ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου (IDC) ξεκινά όταν σχηματίζονται μη φυσιολογικά κύτταρα στους γαλακτοφόρους πόρους σας και εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του ιστού του μαστού σας. Είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού, που αποτελεί περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού. Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου είναι επίσης ο τύπος καρκίνου του μαστού που προσβάλλει συχνότερα τους άνδρες (ανδρικός καρκίνος του μαστού). Αυτή η κατάσταση μερικές φορές ονομάζεται καρκίνωμα του πόρου, διηθητικό καρκίνωμα του πόρου ή καρκίνος του μαστού IDC.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του διηθητικού καρκινώματος του πόρου και του καρκινώματος του πόρου in situ;
Το καρκίνωμα του πόρου in situ (DCIS) σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα εξακολουθούν να περιέχονται στους γαλακτοφόρους πόρους σας. Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου (IDC) σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει αρχίσει να εξαπλώνεται (ή να εισβάλλει) στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού σας.
Ποιους επηρεάζει το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Είναι πιο συχνή σε άτομα άνω των 55 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι τρανς γυναίκες έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με τους άνδρες cisgender, ενώ οι τρανς άνδρες έχουν χαμηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού σε σύγκριση με τις γυναίκες cisgender.
Πόσο συχνό είναι το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Αυτός ο τύπος καρκίνου του μαστού είναι εξαιρετικά κοινός. Περίπου οκτώ στους 10 καρκίνους του μαστού διαγιγνώσκονται ως διηθητικά καρκινώματα του πόρου.
Τι μπορείτε να μου πείτε για τα στάδια του διηθητικού καρκινώματος του πόρου;
Η σταδιοποίηση περιγράφει πόσο προχωρημένος είναι ο καρκίνος σας, με βάση την τοποθεσία, το μέγεθος και το πόσο έχει εξαπλωθεί. Υπάρχουν πέντε στάδια του καρκινώματος του πόρου:
- Στάδιο 0: Ο καρκίνος εντοπίζεται στους γαλακτοφόρους πόρους σας. Αυτό το στάδιο είναι επίσης γνωστό ως μη διηθητικό καρκίνωμα του πόρου in situ.
- Στάδιο 1: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί έξω από τους γαλακτοφόρους πόρους στον ιστό του μαστού, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας, αλλά όχι στον περιβάλλοντα ιστό του μαστού σας.
- Στάδιο 2: Ο όγκος είναι μικρός και έχει εξαπλωθεί σε έναν έως τρεις από τους λεμφαδένες σας. Ή, ο όγκος είναι μεγαλύτερος, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί σε κανέναν από τους λεμφαδένες σας.
- Στάδιο 3: Ο καρκίνος έχει συχνά εξαπλωθεί σε περισσότερους από τρεις από τους λεμφαδένες σας ή προκαλεί φλεγμονή στο μεγαλύτερο μέρος του δέρματος του μαστού σας, αλλά δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματός σας.
- Στάδιο 4: Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα άλλα όργανά σας, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν τα οστά, το συκώτι, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, το θωρακικό τοίχωμα ή τους απομακρυσμένους λεμφαδένες σας.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα του διηθητικού καρκινώματος του πόρου;
Στα αρχικά στάδια, το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου μπορεί να μην προκαλέσει εμφανή συμπτώματα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ορισμένα προειδοποιητικά σημάδια, όπως:
- Νέο εξόγκωμα στο στήθος.
- Πρήξιμο του μαστού.
-
Πόνος στο στήθος (μασταλγία).
- Πόνος στη θηλή.
- Λάκωμα.
- Δερματική ενόχληση.
- Ερυθρότητα ή λέπτυνση.
- Ένα εξόγκωμα κοντά στη μασχάλη.
- Αντεστραμμένη θηλή.
- Πάχυνση του δέρματος του μαστού ή της θηλής.
- Εκκρίσεις από τη θηλή που δεν είναι μητρικό γάλα.
Τι προκαλεί το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Οι ειδικοί δεν κατανοούν πλήρως τι προκαλεί το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου. Ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες κινδύνου έχουν εντοπιστεί. Αυτά περιλαμβάνουν:
-
Κάπνισμα.
- Χρήση αλκοόλ.
- Να είναι κάποιος υπέρβαρος.
- Προηγούμενη ακτινοβολία στο στήθος.
- Πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως.
- Ύστερη εμμηνόπαυση.
- Να μην είσαι ποτέ έγκυος ή να μην κάνεις παιδιά αργότερα στη ζωή.
Σε περίπου 5% έως 10% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού, το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου έχει συνδεθεί με κληρονομικούς παράγοντες. Αυτές περιλαμβάνουν μεταλλάξεις του γονιδίου του καρκίνου του μαστού 1 (BRCA1), του γονιδίου του καρκίνου του μαστού 2 (BRCA2) και άλλων γονιδίων όπως τα PALB2, CHEK2 και ATM.
Πώς εξαπλώνεται το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Όπως υποδηλώνουν οι όροι «επεμβατικό» και «διηθητικό», ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί στους γύρω ιστούς του μαστού σας τη στιγμή της διάγνωσης. Τελικά, μπορεί να εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σας, μέσω του αίματός σας και σε άλλες περιοχές του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένου του ήπατος, των πνευμόνων, των οστών και του εγκεφάλου σας.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς διαγιγνώσκεται το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πραγματοποιήσει φυσική εξέταση. Εκτός από το αίσθημα για εξογκώματα στο στήθος σας, μπορεί επίσης να αισθάνονται διογκωμένους λεμφαδένες στην περιοχή της μασχάλης σας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου εντοπίζεται κατά τη διάρκεια μαστογραφιών ρουτίνας. (Γι’ αυτό είναι τόσο σημαντικοί οι τακτικοί έλεγχοι.) Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι μπορεί να έχετε IDC, μπορεί να παραγγείλει άλλες εξετάσεις, όπως:
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Αυτό το τεστ απεικόνισης χρησιμοποιεί ραδιοκύματα και μαγνήτες για να παράγει λεπτομερείς εικόνες του ιστού του μαστού σας.
- Υπέρηχος. Χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας, ένας υπέρηχος παρέχει σαφείς εικόνες των εσωτερικών σας οργάνων και άλλων ιστών.
- Βιοψία. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης λαμβάνει ένα μικρό δείγμα του ιστού του μαστού σας με μια βελόνα. Το δείγμα στη συνέχεια αποστέλλεται σε παθολογικό εργαστήριο για περαιτέρω έλεγχο.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Υπάρχουν διάφορες προσεγγίσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη θεραπεία αυτού του τύπου καρκίνου του μαστού. Η συγκεκριμένη θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου σας, την ικανότητα επούλωσης και τις προσωπικές σας προτιμήσεις. Οι επεμβατικές θεραπείες του καρκινώματος του πόρου περιλαμβάνουν:
- Χειρουργική για καρκίνο του μαστού. Ένας χειρουργός αφαιρεί τον όγκο και επιβεβαιώνει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή όχι. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αφαιρέσουν μόνο τον όγκο (ογκεκτομή), ενώ σε άλλους μπορεί να αφαιρεθεί μέρος ή όλος ο ιστός του μαστού τους (μαστεκτομή).
- Χημειοθεραπεία. Για άτομα με διηθητικό καρκίνωμα πόρων, η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου ή μετά την επέμβαση για τη μείωση της πιθανότητας επανεμφάνισης του καρκίνου. Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να συνιστάται ως η κύρια θεραπεία για άτομα με μεταστατικό καρκίνο του μαστού.
- Ακτινοθεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα. Περιστασιακά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη συρρίκνωση ενός όγκου πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Η ακτινοθεραπεία μπορεί επίσης να συνιστάται όταν ένας όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά λόγω μεγέθους ή θέσης.
- Στοχευμένη θεραπεία. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να στοχεύσει ορισμένα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει μια πρωτεΐνη στο σώμα σας που προκαλεί τον πολλαπλασιασμό μη φυσιολογικών κυττάρων, ο πάροχος μπορεί να σας δώσει φάρμακα που στοχεύουν τη συγκεκριμένη πρωτεΐνη.
- Αντι-ορμονοθεραπεία. Μερικές φορές ονομάζεται ενδοκρινική θεραπεία, αυτή η θεραπεία μειώνει την ποσότητα των οιστρογόνων στο σώμα σας. Αυτό εμποδίζει τα οιστρογόνα να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων του μαστού.
- Ανοσοθεραπεία. Σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί τη δύναμη του ανοσοποιητικού σας συστήματος για την καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων.
Υπάρχουν παρενέργειες της θεραπείας του διηθητικού καρκινώματος του πόρου;
Ναί. Όπως με κάθε θεραπεία καρκίνου, είναι πιθανές παρενέργειες. Η συγκεκριμένη εμπειρία σας εξαρτάται από το πόσο προχωρημένος είναι ο όγκος σας, πού βρίσκεται και τι είδους θεραπεία υποβάλλεστε.
Τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού μπορεί να εμφανίσουν μόλυνση, θρόμβους αίματος ή επιπλοκές από την αναισθησία. Όσοι υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία ή ανοσοθεραπεία μπορεί να έχουν:
-
Κούραση.
-
Πυρετός.
-
Διάρροια.
- Μυϊκοί πόνοι.
- Απώλεια μαλλιών.
- Αλλάζει η διάθεση.
- Δερματικές αντιδράσεις.
-
Πληγές στο στόμα.
- Αλλαγές βάρους.
- Προβλήματα γονιμότητας.
Για τους ασθενείς που λαμβάνουν αντιορμονική θεραπεία, οι πιο συχνές παρενέργειες είναι εξάψεις, πόνος στις αρθρώσεις, αλλαγές βάρους, αλλαγές διάθεσης, κολπική ξηρότητα ή έκκριση και μείωση της σεξουαλικής επιθυμίας.
Μπορεί να εμφανίσετε και άλλα συμπτώματα. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας πει τι να περιμένετε κατά τη θεραπεία του διηθητικού καρκινώματος του πόρου.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσει από τη θεραπεία του διηθητικού καρκινώματος του πόρου;
Τα άτομα που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση για διηθητικό καρκίνωμα του πόρου συνήθως αναρρώνουν σε περίπου δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Η επούλωση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο εάν αφαιρεθούν οι λεμφαδένες ή εάν επιλέξετε να υποβληθείτε σε αποκατάσταση του μαστού.
Η ανάρρωση μετά από χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, στοχευμένη θεραπεία ή ανοσοθεραπεία μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες ή αρκετούς μήνες, ανάλογα με τη θέση και το στάδιο του όγκου. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας ενημερώσει για τη διάρκεια της θεραπείας σας.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο για διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Όπως οι περισσότεροι καρκίνοι, η γνώση του οικογενειακού σας ιστορικού μπορεί να σας βοηθήσει να λάβετε προληπτικά μέτρα, όπως πρώιμους προληπτικούς ελέγχους και μαστογραφίες. Παρόλο που το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου δεν μπορεί να προληφθεί εντελώς, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τον κίνδυνο:
- Διατηρήστε ένα υγιές σωματικό βάρος.
- Μην καπνίζετε.
- Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ.
- Ασκήσου τακτικά.
- Τρώτε μια υγιεινή, καλά ισορροπημένη διατροφή.
- Υποβληθείτε σε γενετικό έλεγχο για γονιδιακές μεταλλάξεις, εάν συνιστάται με βάση το οικογενειακό ιστορικό.
Προοπτική / Πρόγνωση
Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Εάν έχετε διαγνωστεί με διηθητικό καρκίνωμα του πόρου, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει τις επιλογές θεραπείας μαζί σας λεπτομερώς. Για καλύτερα αποτελέσματα, θα θελήσετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Πόσο ιάσιμο είναι το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου είναι αρκετά ιάσιμο, ειδικά όταν ανιχνεύεται και αντιμετωπίζεται έγκαιρα.
Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης για το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης για το εντοπισμένο διηθητικό καρκίνωμα του πόρου είναι υψηλό — σχεδόν 100% όταν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλους ιστούς της περιοχής, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 86%. Εάν ο καρκίνος έχει δώσει μετάσταση σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματός σας, το ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι 28%.
Λάβετε υπόψη ότι τα ποσοστά επιβίωσης δεν μπορούν να σας πουν πόσο θα ζήσετε. Αυτοί οι αριθμοί βασίζονται σε άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για τον καρκίνο του μαστού στο παρελθόν. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ζουν με
Πότε πρέπει να απευθυνθώ στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ασυνήθιστες αλλαγές στον ιστό του μαστού σας, προγραμματίστε ένα ραντεβού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Εάν υποβάλλεστε αυτήν τη στιγμή σε θεραπεία για διηθητικό καρκίνωμα του πόρου, καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε σχετικά συμπτώματα, όπως υψηλό πυρετό, ρίγη, σύγχυση, πόνο στο στήθος, δύσπνοια (δύσπνοια), πόνο στα οστά ή κοιλιακό άλγος.
Ποιες ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Η πλήρης κατανόηση της κατάστασής σας μπορεί να σας ενδυναμώσει και να σας βοηθήσει να ελέγξετε την υγεία σας. Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που μπορεί να θέλετε να κάνετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Τι στάδιο διηθητικού καρκινώματος του πόρου έχω;
- Πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος μου;
- Ποιες είναι οι θεραπευτικές μου επιλογές;
- Πόσο καιρό θα διαρκέσει η θεραπεία μου;
- Θα μπορώ να εργαστώ κατά τη διάρκεια της θεραπείας μου;
- Ποιες είναι οι πιθανότητες επιβίωσής μου;
Συχνές Ερωτήσεις
Ποια είναι η πιο επιθετική μορφή καρκίνου του μαστού;
Η πιο επιθετική μορφή καρκίνου του μαστού είναι ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού. Αυτό σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από τον ιστό του μαστού σας σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματός σας.
Τι είναι το τριπλά αρνητικό διηθητικό καρκίνωμα του πόρου;
Ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού αποτελεί περίπου το 15% όλων των καρκίνων του μαστού. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα δεν έχουν υποδοχείς οιστρογόνων ή προγεστερόνης. Επίσης, δεν παράγουν πολύ από την πρωτεΐνη HER2. Τα τριπλά αρνητικά διηθητικά καρκινώματα του πόρου αναπτύσσονται και εξαπλώνονται ταχύτερα από άλλους τύπους καρκίνου του μαστού. Η κύρια θεραπεία για αυτόν τον τύπο καρκίνου του μαστού είναι η χημειοθεραπεία. Η ανοσοθεραπεία προστίθεται στη χημειοθεραπεία για ορισμένους ασθενείς με αυτόν τον τύπο καρκίνου του μαστού.
Το να ακούτε ότι έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού μπορεί να είναι σοκαριστικό, λυπηρό και απογοητευτικό. Μπορεί να θέλετε να εξετάσετε το ενδεχόμενο συμμετοχής σε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα με καρκίνο του μαστού. Το να περνάτε χρόνο με άλλους που περνούν το ίδιο πράγμα μπορεί να είναι ευεργετικό για την ψυχική, συναισθηματική και πνευματική σας υγεία. Το διηθητικό καρκίνωμα του πόρου μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς, ειδικά όταν εντοπιστεί έγκαιρα. Επομένως, καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε ανησυχητικά συμπτώματα. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να βελτιώσετε τη συνολική ποιότητα ζωής σας.
Discussion about this post