Διάγνωση του παρβοϊού στην εγκυμοσύνη

Πώς διαγιγνώσκεται ο παρβοϊός Β19 στη μητέρα;

Ο παρβοϊός διαγιγνώσκεται συνήθως μέσω εξέτασης αίματος για αντισώματα στον ιό. Τα αντισώματα είναι κύτταρα που παράγει το ανοσοποιητικό σας σύστημα ως απάντηση σε μια μόλυνση. Εάν η εξέταση αίματος δείξει ότι έχετε αντισώματα, έχετε ανοσία στον ιό. Εάν εκτίθεστε σε παρβοϊό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, θα πρέπει να κάνετε αμέσως εξέταση αντισωμάτων.

Ο Πίνακας 1 περιγράφει πώς ο γιατρός σας ερμηνεύει τα αποτελέσματα των δοκιμών αντισωμάτων για τον παρβοϊό. Λάβετε υπόψη ότι το αντίσωμα IgM είναι το πρώτο που εμφανίζεται στην πορεία της λοίμωξης. Συνήθως παραμένει για 90 έως 120 ημέρες και μετά εξαφανίζεται. Το αντίσωμα IgG εμφανίζεται τυπικά επτά έως 14 ημέρες μετά την έκθεση και παραμένει στο αίμα για μια ζωή. Αρνητικό τεστ σημαίνει ότι το αντίσωμα δεν υπάρχει. ένα θετικό τεστ σημαίνει ότι υπάρχει.

Πίνακας 1. Ερμηνεία των δοκιμών αντισωμάτων για τον παρβοϊό – Η αρχική δοκιμή πραγματοποιήθηκε όσο το δυνατόν συντομότερα μετά την έκθεση.

Όπως μπορείτε να δείτε, εάν υπάρχει μόνο το αντίσωμα IgG, έχετε ανοσία στον ιό. Μια μελλοντική μόλυνση είναι εξαιρετικά απίθανη και το μωρό σας δεν κινδυνεύει. Ωστόσο, η παρουσία του αντισώματος IgM, με ή χωρίς το αντίσωμα IgG, υποδεικνύει μόλυνση. Το μωρό σας κινδυνεύει από μόλυνση και πρέπει να αξιολογηθεί αμέσως.

Εάν δεν υπάρχει ούτε το αντίσωμα IgM ούτε το IgG, είστε επιρρεπείς σε λοίμωξη. Η δοκιμή αντισώματος θα πρέπει να επαναληφθεί σε περίπου τρεις εβδομάδες για να διαπιστωθεί εάν όντως έχει συμβεί λοίμωξη. Εάν το αντίσωμα IgM εμφανιστεί στην επόμενη εξέταση αίματος, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια σειρά υπερηχογραφικών εξετάσεων για τις επόμενες οκτώ έως δέκα εβδομάδες για να αξιολογήσει την ευημερία του μωρού σας.

Πώς διαγιγνώσκεται η μόλυνση με παρβοϊό στο έμβρυο;

Ο έλεγχος υπερήχων είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να διαγνώσει ο γιατρός σας τον παρβοϊό σε αγέννητα μωρά. Η περίοδος επώασης του ιού-η χρονική στιγμή μεταξύ της μετάδοσης του ιού και της εμφάνισης των συμπτωμάτων-μπορεί να είναι μεγαλύτερη σε ένα έμβρυο από ό, τι σε ένα παιδί ή έναν ενήλικα. Έτσι, θα πρέπει να κάνετε μια σειρά υπερηχογραφικών εξετάσεων για οκτώ έως 10 εβδομάδες μετά την οξεία (πρωτογενή) μόλυνσή σας. Ένας υπέρηχος μπορεί να ανιχνεύσει στοιχεία εμβρυϊκής αναιμίας, την κύρια συνέπεια της εμβρυϊκής μόλυνσης. Τα σημάδια της αναιμίας περιλαμβάνουν υδρόπυρο (συλλογή υγρών στο τριχωτό της κεφαλής, κάτω από το δέρμα και στο στήθος και την κοιλιά) ή αλλαγές στα μοτίβα ροής αίματος (που μπορούν να ανιχνευθούν με υπερηχογράφημα Doppler).

Εάν ο υπέρηχος δεν δείχνει ότι το μωρό σας έχει υδροψυχία, δεν χρειάζονται επιπλέον διαγνωστικές μελέτες. Ωστόσο, εάν το υπερηχογράφημα υποδηλώνει σημάδια εμβρυϊκής υδροψίας και είστε έγκυος κάτω των 15 έως 20 εβδομάδων, ο γιατρός σας θα φροντίσει αμέσως το μωρό σας.