Τι να περιμένετε από την κιρσοκολεκτομή

Τι είναι η κιρσοκεκτομή;

Ποιος είναι καλός υποψήφιος για αυτή τη διαδικασία;

Η κιρσοκήλη εμφανίζεται στο 15% περίπου των ενηλίκων ανδρών και στο 20% των εφήβων ανδρών. Συνήθως δεν προκαλούν καμία ενόχληση ή συμπτώματα. Εάν η κιρσοκήλη δεν προκαλεί πόνο ή ενόχληση, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να την αφήσετε ως έχει για να αποφύγετε τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης.

Η κιρσοκήλη εμφανίζεται συχνά στην αριστερή πλευρά του οσχέου σας. Η κιρσοκήλη στη δεξιά πλευρά είναι πιο πιθανό να προκληθεί από αυξήσεις ή όγκους. Εάν αναπτύξετε κιρσοκήλη στη δεξιά πλευρά, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει κιρσοκηλεκτομή, καθώς και να αφαιρέσει την ανάπτυξη.

Η υπογονιμότητα είναι μια συχνή επιπλοκή της κιρσοκήλης. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτή τη διαδικασία εάν θέλετε να κάνετε παιδί αλλά αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη σύλληψη. Μπορεί επίσης να θέλετε να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία εάν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε παρενέργειες της μειωμένης παραγωγής τεστοστερόνης, όπως αύξηση βάρους και μειωμένη σεξουαλική ορμή.

Πώς γίνεται αυτή η διαδικασία;

Η κιρσοκεκτομή είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Θα μπορείτε να πάτε σπίτι την ίδια μέρα.

Πριν το χειρουργείο:

• Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε φάρμακα ή συμπληρώματα. Σταματήστε να παίρνετε οποιαδήποτε αραιωτικά αίματος, όπως βαρφαρίνη (Coumadin) ή ασπιρίνη, για να μειώσετε τον κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
• Ακολουθήστε τις οδηγίες νηστείας του γιατρού σας. Μπορεί να μην μπορείτε να φάτε ή να πιείτε για 8 έως 12 ώρες πριν από την επέμβαση.
• Ζητήστε από κάποιον να σας πάει από και προς το χειρουργείο. Προσπαθήστε να πάρετε άδεια από τη δουλειά ή άλλες ευθύνες.

Όταν φτάσετε για χειρουργική επέμβαση:

• Θα σας ζητηθεί να βγάλετε τα ρούχα σας και να φορέσετε νοσοκομειακή ρόμπα.
• Θα ξαπλώσετε σε ένα χειρουργικό τραπέζι και θα σας χορηγηθεί γενική αναισθησία μέσω μιας ενδοφλέβιας (IV) γραμμής για να κοιμηθείτε.
• Ο χειρουργός σας θα τοποθετήσει έναν καθετήρα κύστης για να αφαιρέσει τα ούρα ενώ κοιμάστε.

Η πιο συνηθισμένη επέμβαση είναι η λαπαροσκοπική κιρσοκεκεκτομή. Ο χειρουργός σας εκτελεί αυτή τη χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας πολλές μικρές τομές και ένα λαπαροσκόπιο με φως και κάμερα για να δει μέσα στο σώμα σας. Ο χειρουργός σας μπορεί να εκτελέσει μια ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, η οποία χρησιμοποιεί μια μεγάλη τομή για να επιτρέψει στον χειρουργό σας να δει μέσα στο σώμα σας χωρίς κάμερα.

Για να εκτελέσει μια λαπαροσκοπική κιρσοκεκεκτομή, ο χειρουργός σας θα:

• κάντε πολλές μικρές τομές στο κάτω μέρος της κοιλιάς σας
• εισάγετε το λαπαροσκόπιο μέσα από ένα από τα κοψίματα, επιτρέποντάς τους να δουν μέσα στο σώμα σας χρησιμοποιώντας μια οθόνη που προβάλλει την προβολή της κάμερας
• εισάγετε αέριο στην κοιλιά σας για να αφήσετε περισσότερο χώρο για τη διαδικασία
• εισάγετε τα χειρουργικά εργαλεία μέσα από άλλες μικρές τομές
• χρησιμοποιήστε εργαλεία για να κόψετε τυχόν διευρυμένες φλέβες που εμποδίζουν τη ροή του αίματος
• Σφραγίστε τα άκρα των φλεβών χρησιμοποιώντας μικρούς σφιγκτήρες ή καυτηριάζοντάς τες με θερμότητα
• αφαιρέστε τα εργαλεία και το λαπαροσκόπιο μόλις σφραγιστούν οι κομμένες φλέβες

Πώς είναι η ανάκτηση από τη διαδικασία;

Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου μία έως δύο ώρες.

Στη συνέχεια, θα τοποθετηθείτε σε μια αίθουσα ανάνηψης μέχρι να ξυπνήσετε. Θα περάσετε περίπου μία έως δύο ώρες αναρρώνοντας προτού ο γιατρός σας εγκρίνει να πάτε σπίτι.

Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας στο σπίτι, θα χρειαστεί να:

• πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα ή αντιβιοτικά σας συνταγογραφήσει ο γιατρός σας
• πάρτε παυσίπονα, όπως ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin), για να διαχειριστείτε τον πόνο σας μετά την επέμβαση
• ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τον καθαρισμό των τομών σας
• Εφαρμόστε μια παγοκύστη στο όσχεό σας για 10 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα για να διατηρήσετε το πρήξιμο

Αποφύγετε τις ακόλουθες δραστηριότητες έως ότου ο γιατρός σας πει ότι μπορείτε να τις συνεχίσετε:

• Μην κάνετε σεξ για έως και δύο εβδομάδες.
• Μην κάνετε έντονη άσκηση και μην σηκώνετε τίποτα βαρύτερο από 10 κιλά.
• Μην κολυμπάτε, μην κάνετε μπάνιο ή με άλλο τρόπο βυθίζετε το όσχεό σας σε νερό.
• Μην οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα.
• Μην ζορίζετε τον εαυτό σας όταν κάνετε κακώσεις. Σκεφτείτε να πάρετε ένα μαλακτικό κοπράνων για να κάνετε τις κινήσεις του εντέρου να περνούν πιο εύκολα μετά τη διαδικασία σας.

Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες αυτής της διαδικασίας;

Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• συσσώρευση υγρού γύρω από τον όρχι σας (υδροκήλη)
• δυσκολία στην ούρηση ή στην πλήρη κένωση της ουροδόχου κύστης σας
• ερυθρότητα, φλεγμονή ή παροχέτευση από τις τομές σας
• μη φυσιολογικό οίδημα που δεν ανταποκρίνεται στην κρύα εφαρμογή
• μόλυνση
• υψηλός πυρετός (101°F ή υψηλότερος)
• αίσθημα ναυτίας
• ξερνάω
• πόνος ή πρήξιμο στα πόδια

Επηρεάζει αυτή η διαδικασία τη γονιμότητα;

Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της γονιμότητας αποκαθιστώντας τη ροή του αίματος στο όσχεό σας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη παραγωγή σπέρματος και τεστοστερόνης.

Ο γιατρός σας θα κάνει μια ανάλυση σπέρματος για να δει πόσο βελτιώνεται η γονιμότητά σας. Η κιρσοκεκτομή συχνά οδηγεί σε βελτίωση κατά 60-80% στα αποτελέσματα της ανάλυσης του σπέρματος. Οι περιπτώσεις εγκυμοσύνης μετά από κιρσοκεκεκτομή συχνά αυξάνονται από 20 έως 60 τοις εκατό.

Αποψη

Η κιρσοκεκτομή είναι μια ασφαλής διαδικασία που έχει μεγάλες πιθανότητες να βελτιώσει τη γονιμότητά σας και να μειώσει τις επιπλοκές της φραγής της ροής του αίματος στα αναπαραγωγικά σας όργανα.

Όπως με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι και αυτή η διαδικασία μπορεί να μην είναι σε θέση να αποκαταστήσει πλήρως τη γονιμότητά σας. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αυτή η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη και εάν θα έχει κάποια επίδραση στον αριθμό ή την ποιότητα του σπέρματός σας.