ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι το βηρύλλιο;
Το βηρύλλιο είναι ένα μέταλλο που χρησιμοποιείται στην κατασκευή δεκάδων αντικειμένων, συμπεριλαμβανομένων αυτοκινήτων, υπολογιστών, μπαστούνια γκολφ και ηλεκτρικού εξοπλισμού. Το βηρύλλιο είναι ελαφρύ, μη μαγνητικό και καλός αγωγός της θερμότητας και του ηλεκτρισμού, γι’ αυτό και χρησιμοποιείται τόσο ευρέως.
Τι είναι η νόσος του βηρυλλίου;
Η πνευμονική νόσος που προκαλείται από το βηρύλλιο μπορεί να εμφανιστεί όταν εισπνέεται σκόνη ή αναθυμιάσεις βηρυλλίου. Υπάρχουν 2 τύποι νόσου του βηρυλλίου, η οξεία και η χρόνια:
- Οξεία νόσος του βηρυλλίου είναι πολύ σπάνιο σήμερα. Οι ισχύοντες κανονισμοί ασφάλειας στο χώρο εργασίας εμποδίζουν την απελευθέρωση στον αέρα τεράστιων ποσοτήτων βηρυλλίου που προκαλούν την οξεία νόσο του βηρυλλίου.
- Χρόνια νόσος του βηρυλλίου (CBD, βηρυλλίωση) σχετίζεται με την εισπνοή σκόνης ή αναθυμιάσεων βηρυλλίου (αν και η εισπνοή βηρυλλίου δεν οδηγεί πάντα σε CBD). Ένα εκτεθειμένο άτομο συνήθως ευαισθητοποιείται στο βηρύλλιο πριν προχωρήσει σε CBD. Η ευαισθητοποίηση είναι παρόμοια με μια αλλεργία. όταν είναι αλλεργικό ή ευαισθητοποιημένο, το σώμα αντιδρά αρνητικά στη συγκεκριμένη ουσία. Η ευαισθησία στο βηρύλλιο (BeS) και η CBD μπορεί να αναπτυχθούν αμέσως μετά την έκθεση ή πολλά (30-40) χρόνια αργότερα. Από αυτούς που εργάζονται γύρω από το βηρύλλιο, περίπου το 10% ευαισθητοποιείται σε αυτό και περίπου οι μισοί από αυτούς προχωρούν στην ανάπτυξη CBD.
Δεν υπάρχει απειλή για την υγεία που να σχετίζεται με την επαφή με στερεό βηρύλλιο. Ωστόσο, τόσο η στερεά όσο και η μορφή σκόνης μπορεί να προκαλέσουν ερεθισμό εάν έρθουν σε επαφή με σπασμένο δέρμα.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα της νόσου του βηρυλλίου;
Στα αρχικά στάδια της νόσου, το άτομο εμφανίζει ελάχιστα ή καθόλου συμπτώματα. Όταν ένα άτομο αρχίζει να αναπτύσσει CBD, εμφανίζεται φλεγμονή (πρήξιμο) στους πνεύμονες επειδή αντιδρούν σε ένα ξένο αντικείμενο. Η τυπική απόκριση των πνευμόνων στην έκθεση σε βηρύλλιο είναι η ανάπτυξη συλλογών κυττάρων γνωστών ως κοκκιωμάτων που μπορεί τελικά να προκαλέσουν ουλές στους πνεύμονες. Αυτή η ουλή, με τη σειρά της, μειώνει την ικανότητα των πνευμόνων να λειτουργούν. Με την πάροδο του χρόνου, η απόκριση της φλεγμονής συνεχίζεται και τελικά μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα, όπως:
- Δυσκολία στην αναπνοή/δύσπνοια
- Αδυναμία
- Κούραση
- Απώλεια όρεξης
- Απώλεια βάρους
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Βήχας
- Πυρετός
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της νόσου του βηρυλλίου;
Στην αρχή της νόσου, το άτομο που έχει CBD δεν έχει συμπτώματα, επομένως η νόσος μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί. Ο γιατρός σας μπορεί να αναζητήσει ορισμένα σημάδια που μπορεί να υποδεικνύουν CBD, συμπεριλαμβανομένων ασυνήθιστων ήχων αναπνοής στους πνεύμονές σας, διογκωμένους λεμφαδένες και διευρυμένο ήπαρ. Αυτά τα σημάδια αναπτύσσονται στα τελευταία στάδια της νόσου.
Τα άτομα που εκτίθενται σε βηρύλλιο θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένων ακτινογραφιών θώρακα και αναπνευστικών εξετάσεων. Συνιστάται επίσης όλα τα άτομα που εκτίθενται σε βηρύλλιο να ελέγχονται για ευαισθησία στο βηρύλλιο (BeS) με μια εξέταση αίματος που ονομάζεται δοκιμή πολλαπλασιασμού λεμφοκυττάρων βηρυλλίου (BeLPT). Αυτή η δοκιμή μετρά την αντίδραση των λευκών αιμοσφαιρίων σας στο βηρύλλιο.
Εάν έχετε μη φυσιολογική ακτινογραφία θώρακος, τεστ αναπνοής ή BeLPT, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να εξετάσει το ενδεχόμενο μιας βρογχοσκόπησης. Κατά τη διάρκεια μιας βρογχοσκόπησης, ένας λεπτός σωλήνας με κάμερα στο άκρο εισάγεται στους πνεύμονες για να επιτρέψει στον γιατρό να λάβει δείγματα (πλύσεις) για να αναζητήσει στοιχεία BeS στον πνεύμονα και βιοψίες για να αναζητήσει κοκκιώματα και άλλες αλλαγές που προκαλούνται από το βηρύλλιο. νόσος.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η νόσος του βηρυλλίου;
Δεν υπάρχει θεραπεία για τη χρόνια νόσο του βηρυλλίου (CBD), αλλά τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν.
Όλα τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ευαισθησία στο βηρύλλιο (BeS) ή CBD συνιστάται να αποφεύγουν περαιτέρω έκθεση σε βηρύλλιο. Τα κορτικοστεροειδή, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή, είναι η πιο συχνή θεραπεία για την CBD.
Το πιο κοινό κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται για την CBD είναι η πρεδνιζόνη. Αν και δεν υπάρχει τυπική δόση για το CBD, οι περισσότεροι γιατροί ξεκινούν με 40 mg που λαμβάνονται είτε καθημερινά είτε κάθε δεύτερη μέρα. Δεδομένου ότι ο καθένας ανταποκρίνεται διαφορετικά σε αυτή τη θεραπεία, ο γιατρός σας θα παρακολουθήσει την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο και θα προσαρμόσει τη δόση όπως απαιτείται.
Για ασθενείς που δεν βελτιώνονται με τα στεροειδή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο μεθοτρεξάτη.
Πρόληψη
Πώς μπορεί να προληφθεί η δηλητηρίαση από βηρύλλιο;
Η αποφυγή της έκθεσης στο βηρύλλιο είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την πρόληψη της χρόνιας νόσου του βηρυλλίου (CBD). Ο εργοδότης και όλοι οι εργαζόμενοι πρέπει να καταβάλουν προσπάθεια να ελαχιστοποιήσουν και να αποφύγουν την έκθεση. Ο εργοδότης πρέπει να ακολουθεί τα πρότυπα που ορίζει η Υπηρεσία Ασφάλειας και Υγείας στην Εργασία (OSHA), συμπεριλαμβανομένων:
- Επαρκής αερισμός των χώρων εργασίας.
- Ελάχιστη χρήση βηρυλλίου έναντι άλλων, ισοδύναμων μετάλλων.
- Απομόνωση διαδικασιών με χρήση βηρυλλίου.
- Ασφαλής χρήση κενού σωματιδίων αέρα υψηλής απόδοσης (HEPA) για καθαρισμό.
- Η χρήση μέσων ατομικής προστασίας, συμπεριλαμβανομένων μάσκας προσώπου και αναπνευστικών συσκευών.
Ο εργαζόμενος πρέπει πάντα να καθαρίζει πλήρως τον χώρο εργασίας του και να αποφεύγει να τρώει, να πίνει, να καπνίζει και να κάνει make-up όταν εργάζεται με σκόνη ή αναθυμιάσεις βηρυλλίου.
Αν και υπάρχει ένα επιτρεπόμενο όριο έκθεσης (PEL) που έχει οριστεί από τον OSHA για τις μορφές βηρυλλίου που προκαλούν CBD, αυτό το πρότυπο μπορεί να εξακολουθεί να είναι πολύ υψηλό. Ρωτήστε τον εργοδότη σας για το συγκεκριμένο PEL της εταιρείας.
Εάν εργάζεστε με βηρύλλιο, υπάρχουν ορισμένες ενέργειες που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε την έκθεση της οικογένειάς σας:
- Βγάλτε τα ρούχα του δρόμου και φορέστε μια στολή πριν μπείτε στον χώρο εργασίας.
- Πριν φύγετε από τη δουλειά, αφήστε τη στολή σε ένα κάλυμμα με καπάκι στο χώρο εργασίας.
- Κάντε ντους πριν φύγετε από τη δουλειά.
- Καθαρίστε τα παπούτσια εργασίας πριν φύγετε από τον χώρο εργασίας και μην τα φοράτε στο σπίτι.
Μπορεί ο γενετικός έλεγχος να προσδιορίσει ποιος διατρέχει υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξει ευαισθησία στο βηρύλλιο (BeS) ή χρόνια νόσο του βηρυλλίου (CBD);
Ο γενετικός έλεγχος μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσει άτομα με υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης BeS ή/και εξέλιξης σε CBD. Ωστόσο, απαιτούνται περισσότερες μελέτες πριν ξεκινήσει η ευρεία χρήση αυτών των δοκιμών. Επί του παρόντος, η απόφαση για τη διενέργεια γενετικού ελέγχου θα πρέπει να γίνεται κατά περίπτωση, μετά από προσεκτική συζήτηση με έναν γενετικό σύμβουλο και τον γιατρό.
Προοπτική / Πρόγνωση
Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον που έχει νόσο του βηρυλλίου;
Η φυσική ιστορία της χρόνιας νόσου του βηρυλλίου (CBD) δεν είναι επί του παρόντος πλήρως κατανοητή. Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν κοκκιώματα στους πνεύμονές τους χωρίς δυσάρεστες επιπτώσεις ή συμπτώματα, άλλοι αναπτύσσουν αναπνευστική (αναπνευστική) δυσλειτουργία που μπορεί να είναι προοδευτική με την πάροδο του χρόνου ή σταθερή με τη θεραπεία, ενώ άλλοι αναπτύσσουν προοδευτική ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία και θάνατο.
Δεν υπάρχει τρόπος να προβλέψουμε την πορεία ενός συγκεκριμένου ατόμου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να αξιολογείται και να παρακολουθείται από γιατρό με εμπειρία στη θεραπεία της CBD.
Ζουν με
Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από τη νόσο του βηρυλλίου;
Τα ποσοστά καρκίνου του πνεύμονα είναι σημαντικά υψηλότερα σε άτομα που εκτίθενται στο βηρύλλιο. Η πίεση που ασκείται στην καρδιά όταν το αναπνευστικό σύστημα είναι κατεστραμμένο μπορεί να οδηγήσει σε μεγέθυνση της καρδιάς και καρδιακή νόσο με την πάροδο του χρόνου. Παρενέργειες των φαρμάκων μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε άτομα που χρειάζονται και λαμβάνουν κορτικοστεροειδή (π.χ. αύξηση βάρους, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οστεοπόρωση) ή άλλα φάρμακα.
Discussion about this post