ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η ασταθής στηθάγχη;
Όταν έχετε ασταθή στηθάγχη, ο καρδιακός σας μυς δεν λαμβάνει τόσο πολύ αίμα πλούσιο σε οξυγόνο όσο θα έπρεπε λόγω μπλοκαρίσματος της πλάκας και συνήθως θρόμβου αίματος σε μία ή περισσότερες από τις αρτηρίες που τροφοδοτούν την καρδιά σας (στεφανιαίες αρτηρίες). Η ασταθής στηθάγχη είναι ένας τύπος στηθάγχης (πόνος στο στήθος) που συχνά δεν έχει πρότυπο και συνήθως επιδεινώνεται. Συμβαίνει μόνο με ήπια σωματική δραστηριότητα ή μπορεί να συμβεί χωρίς προειδοποίηση όταν ξεκουράζεστε, χαλαρώνετε ή ακόμα και κοιμάστε.
Αυτός είναι ένας επικίνδυνος τύπος στηθάγχης που σας θέτει σε μεγάλο κίνδυνο να πάθετε καρδιακή προσβολή εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα. Πολλοί άνθρωποι που έχουν έμφραγμα παρουσιάζουν ασταθή στηθάγχη, εξάντληση ή δύσπνοια μέρες ή εβδομάδες πριν συμβεί το έμφραγμα.
Θα πρέπει να λάβετε ιατρική βοήθεια αμέσως.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η καρδιά σας μπορεί να σταματήσει να χτυπά, κάτι που είναι μοιραίο.
Πόσο συχνή είναι η ασταθής στηθάγχη;
Η σταθερή στηθάγχη είναι πιο συχνή από την ασταθή στηθάγχη στα 10 εκατομμύρια Αμερικανούς που έχουν κάποιο είδος στηθάγχης. Οι εκτιμήσεις λένε ότι η ασταθής στηθάγχη εμφανίζεται σε περίπου 200.000 Αμερικανούς κάθε χρόνο. Η σταθερή και ασταθής στηθάγχη είναι και οι δύο πιο συχνές σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας, σε άνδρες και σε άτομα που καπνίζουν, έχουν διαβήτη ή έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Αλλά άτομα χωρίς κανέναν από αυτούς τους κινδύνους μπορεί επίσης να έχουν ασταθή στηθάγχη και θα πρέπει να δώσουν προσοχή και να δράσουν εάν έχουν συμπτώματα.
Πώς επηρεάζει το σώμα μου η ασταθής στηθάγχη;
Ο καρδιακός σας μυς δεν λαμβάνει αρκετό αίμα για όσο διάστημα ο θρόμβος αίματος εμποδίζει τη στεφανιαία αρτηρία σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη του καρδιακού μυός, σε καρδιακή προσβολή.
Πώς να μάθετε εάν έχετε σταθερή έναντι ασταθούς στηθάγχης
Σταθερή στηθάγχη
- Εμφανίζεται με σωματική δραστηριότητα ή με θυμό, άγχος ή στρες.
- Διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα (συνήθως μόνο λίγα λεπτά).
- Εμφανίζεται τακτικά ή προβλέψιμα — συνήθως με την ίδια δραστηριότητα ή συναισθηματικό στρες κάθε φορά.
Ασταθής στηθάγχη
- Συμβαίνει χωρίς προειδοποίηση.
- Μπορεί να συμβεί ακόμα κι αν ξεκουράζεστε ή κοιμάστε.
- Δεν διαρκεί το ίδιο χρονικό διάστημα (και μπορεί να διαρκέσει πολύ) ή έχει την ίδια αιτία κάθε φορά.
Συμπτώματα και Αιτίες
Ποια είναι τα συμπτώματα της ασταθούς στηθάγχης;
Τα συμπτώματα της ασταθούς στηθάγχης περιλαμβάνουν:
- Σφιχτός ή συντριπτικός πόνος στο στήθος σας που μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές στο πάνω μέρος του σώματός σας.
- Πόνος στο στήθος που συμβαίνει ακόμα και όταν δεν καταπονείστε.
- Δυσκολία στην αναπνοή.
- Πόνος στο στήθος που δεν σταματά μετά τη λήψη του φαρμάκου.
- Ιδρώνοντας.
- Ανησυχία.
Τι προκαλεί ασταθή στηθάγχη;
Όταν η πλάκα (χοληστερόλη και λίπος) συγκεντρώνεται μέσα στις αρτηρίες σας και εμποδίζει το αίμα να ρέει καλά, αυτό είναι γνωστό ως αθηροσκλήρωση. Αυτό οδηγεί σε στεφανιαία νόσο, την κύρια αιτία ασταθούς στηθάγχης.
Οι παράγοντες κινδύνου για στεφανιαία νόσο είναι:
- Έχοντας υψηλή χοληστερόλη.
- Όχι άσκηση.
- Το να είσαι άντρας.
- Έχοντας υψηλή αρτηριακή πίεση.
- Το να είσαι μεγαλύτερος ενήλικας.
- Έχοντας πρώιμη καρδιακή νόσο στην οικογένειά σας.
- Έχοντας διαβήτη.
- Κάπνισμα.
- Έχοντας παχυσαρκία.
Οι σπασμοί της στεφανιαίας αρτηρίας προκαλούν έναν σπάνιο τύπο ασταθούς στηθάγχης που ονομάζεται μεταβλητή ή Prinzmetal στηθάγχη.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση της ασταθούς στηθάγχης;
Ο παροχέας σας θα μετρήσει την αρτηριακή σας πίεση και θα σας κάνει φυσική εξέταση. Θα παραγγείλουν επίσης εξετάσεις και θα σας δώσουν φάρμακα.
Ποιες εξετάσεις θα γίνουν για τη διάγνωση της ασταθούς στηθάγχης;
Οι εξετάσεις για τη διάγνωση της ασταθούς στηθάγχης μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).
-
Τεστ άγχους.
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ.
-
Ηχοκαρδιογράφημα.
-
Στεφανιογραφία.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η ασταθής στηθάγχη;
Ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει αραιωτικά αίματος όπως ασπιρίνη ή κλοπιδογρέλη για να σας αποτρέψει από καρδιακή προσβολή. Ενώ αντιμετωπίζετε ασταθή στηθάγχη, ο παροχέας σας μπορεί να σας δώσει νιτρογλυκερίνη και ένα αραιωτικό αίματος που ονομάζεται ηπαρίνη. Μπορεί επίσης να χρειαστείτε φάρμακο για:
- Υψηλή χοληστερόλη.
- Υψηλή πίεση του αίματος.
- Ένα πρόβλημα με τον καρδιακό σας ρυθμό.
Ποιες θεραπείες χρησιμοποιούνται για την ασταθή στηθάγχη;
Οι θεραπείες ασταθούς στηθάγχης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα που βοηθούν τους θρόμβους να διαλυθούν και να σταματήσουν το σχηματισμό νέων θρόμβων αίματος.
-
Αγγειοπλαστική με εμφύτευση στεντ.
-
Χειρουργική παράκαμψης καρδιάς.
Επιπλοκές/παρενέργειες της θεραπείας
Αν και τα φάρμακα μερικές φορές έχουν παρενέργειες, ο πάροχος σας συνταγογραφεί φάρμακο για εσάς επειδή τα οφέλη του είναι μεγαλύτερα από τους κινδύνους του. Η διακοπή των φαρμάκων σας χωρίς συζήτηση με τον παροχέα σας μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή. Τα άλλα ιατρικά σας προβλήματα και η ηλικία σας θα επηρεάσουν τους χειρουργικούς σας κινδύνους.
Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;
Βεβαιωθείτε ότι παίρνετε οποιαδήποτε φάρμακα έχει παραγγείλει ο πάροχος σας. Κάντε αλλαγές για να βελτιώσετε τον τρόπο ζωής σας, όπως να τρώτε πιο υγιεινά, να ασκείτε και να διακόψετε το κάπνισμα ή να χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο ασταθούς στηθάγχης;
Έχετε τη δύναμη να αλλάξετε μερικά από τα πράγματα που προκαλούν καρδιακές παθήσεις και ασταθή στηθάγχη, όπως:
- Μη καπνίζοντας ή χρήση ναρκωτικών.
- Συχνή άσκηση.
- Τρώγοντας υγιεινά τρόφιμα.
- Χάνω βάρος.
- Περιορισμός της ποσότητας αλκοόλ που πίνετε.
Προοπτική / Πρόγνωση
Τι μπορώ να περιμένω εάν έχω ασταθή στηθάγχη;
Όπως πολλοί άνθρωποι με ασταθή στηθάγχη, θα μπορούσατε να πάθετε καρδιακή προσβολή τους επόμενους τρεις μήνες.
Πόσο διαρκεί η ασταθής στηθάγχη;
Τα επεισόδια ασταθούς στηθάγχης μπορεί να διαρκέσουν 15 λεπτά ή περισσότερο. Χωρίς θεραπεία, μπορεί να έχετε πολλά επεισόδια ασταθούς στηθάγχης.
Προοπτικές για ασταθή στηθάγχη
Εάν έχετε ασταθή στηθάγχη, έχετε καρδιακή νόσο και διατρέχετε κίνδυνο για καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια ή προβλήματα καρδιακού ρυθμού. Η προοπτική σας εξαρτάται από το πόσο καλά λειτουργεί η καρδιά σας, πόσο σοβαρά είναι τα μπλοκαρίσματα των αρτηριών σας και αν είχατε καρδιακή προσβολή.
Ζουν με
Πώς φροντίζω τον εαυτό μου;
Φροντίστε να διαχειριστείτε τον διαβήτη, την υψηλή αρτηριακή πίεση και την υψηλή χοληστερόλη σας. Συνεχίστε να παίρνετε τυχόν φάρμακα που έχει παραγγείλει ο πάροχος σας.
Πότε πρέπει να δω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Θα πρέπει να δείτε τον πάροχο σας όταν:
- Ο καρδιακός σας παλμός δεν είναι φυσιολογικός.
- Τα συμπτώματά σας συμβαίνουν πιο συχνά.
- Νιώθεις λιποθυμία.
- Πονάς ακόμα και όταν δεν κινείσαι.
Πότε πρέπει να πάω στο ER;
Καλέστε το 911 όταν:
- Ο πόνος στο στήθος σας διαρκεί πολύ (πάνω από 15 λεπτά) ή νομίζετε ότι έχετε έμφραγμα.
-
Η νιτρογλυκερίνη δεν λειτουργεί σε πέντε λεπτά (ή μετά από τρεις δόσεις).
- Ο πόνος σας επανέρχεται ή επιδεινώνεται.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
- Τι αλλαγές στον τρόπο ζωής πρέπει να κάνω;
- Ποια φάρμακα πρέπει να παίρνω και για πόσο καιρό;
- Ποιες είναι οι πιθανότητες να πάθω καρδιακή προσβολή;
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι η ασταθής στηθάγχη καρδιακή προσβολή;
Όχι, αλλά είναι ένα ισχυρό προειδοποιητικό σημάδι ότι μπορεί να πάθετε έμφραγμα σύντομα.
Μπορεί η ασταθής στηθάγχη να οδηγήσει σε έμφραγμα;
Ναι μπορεί. Εάν ο παροχέας σας δεν καθαρίσει τον θρόμβο αίματος και την πλάκα στη στεφανιαία αρτηρία σας, μπορεί να πάθετε καρδιακή προσβολή.
Τι πυροδοτεί την ασταθή στηθάγχη;
Ένας θρόμβος αίματος που σχηματίζεται στην πλάκα, δημιουργώντας απόφραξη στη στεφανιαία αρτηρία σας, προκαλεί έλλειψη οξυγόνου στην καρδιά. Αυτό προκαλεί ασταθή στηθάγχη.
Όταν έχετε πόνο στο στήθος, δεν είναι η ώρα να είστε αναποφάσιστοι. Λάβετε ιατρική βοήθεια αμέσως. Η ασταθής στηθάγχη είναι μια προειδοποίηση ότι μπορεί να πάθετε καρδιακή προσβολή σύντομα. Ακολουθήστε τις εντολές του παρόχου σας για να κάνετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας και συνεχίστε να παίρνετε τα φάρμακά σας. Διδάσκοντας στην οικογένειά σας τι να προσέχει και πότε να καλεί το 911 για εσάς, μπορεί να σας προσφέρει λίγη ηρεμία.
Discussion about this post