Αναγνώριση και θεραπεία του διαβήτη του πόνου στις αρθρώσεις

Αναγνώριση και θεραπεία του διαβήτη του πόνου στις αρθρώσεις
Geber86 / Getty Images

Διαβήτης και πόνος στις αρθρώσεις

Ο διαβήτης και ο πόνος στις αρθρώσεις θεωρούνται ανεξάρτητες καταστάσεις. Ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να είναι απάντηση σε ασθένεια, τραυματισμό ή αρθρίτιδα. Μπορεί να είναι χρόνια (μακροχρόνια) ή οξεία (βραχυπρόθεσμη). Ο διαβήτης προκαλείται από τη μη σωστή χρήση της ορμόνης ινσουλίνης από το σώμα ή από την ανεπαρκή παραγωγή της, η οποία επηρεάζει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τι σχέση θα έχει μια πάθηση που σχετίζεται με τις ορμόνες και το σάκχαρο του αίματος με την υγεία των αρθρώσεων;

Ο διαβήτης συνδέεται με ευρέως διαδεδομένα συμπτώματα και επιπλοκές. Σύμφωνα με την Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών, το 47 τοις εκατό των ατόμων με αρθρίτιδα έχουν επίσης διαβήτη. Υπάρχει μια αναμφισβήτητα ισχυρή σύνδεση μεταξύ των δύο συνθηκών.

Κατανόηση της διαβητικής αρθροπάθειας

Ο διαβήτης μπορεί να βλάψει τις αρθρώσεις, μια κατάσταση που ονομάζεται διαβητική αρθροπάθεια. Σε αντίθεση με τον πόνο που προκαλείται από άμεσο τραύμα, ο πόνος της αρθροπάθειας εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • χοντρο δερμα
  • αλλαγές στα πόδια
  • επώδυνους ώμους
  • ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα

Μια άρθρωση είναι το μέρος όπου δύο οστά ενώνονται. Μόλις φθαρεί μια άρθρωση, χάνεται η προστασία που παρέχει. Ο πόνος στις αρθρώσεις από τη διαβητική αρθροπάθεια εμφανίζεται σε διάφορες μορφές.

Η άρθρωση του Charcot

Η άρθρωση του Charcot εμφανίζεται όταν η διαβητική νευρική βλάβη προκαλεί τη διάσπαση μιας άρθρωσης. Ονομάζεται επίσης νευροπαθητική αρθροπάθεια, αυτή η κατάσταση εμφανίζεται στα πόδια και τους αστραγάλους σε άτομα με διαβήτη. Η βλάβη των νεύρων στα πόδια είναι συχνή στον διαβήτη, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην άρθρωση του Charcot. Η απώλεια της νευρικής λειτουργίας οδηγεί σε μούδιασμα. Οι άνθρωποι που περπατούν με μουδιασμένα πόδια είναι πιο πιθανό να στρίψουν και να τραυματίσουν τους συνδέσμους χωρίς να το γνωρίζουν. Αυτό ασκεί πίεση στις αρθρώσεις, η οποία μπορεί τελικά να τις προκαλέσει φθορά. Η σοβαρή βλάβη οδηγεί σε παραμορφώσεις στο πόδι και σε άλλες προσβεβλημένες αρθρώσεις.

Οι παραμορφώσεις των οστών στην άρθρωση του Charcot μπορούν να προληφθούν με έγκαιρη παρέμβαση. Τα σημάδια της πάθησης περιλαμβάνουν:

  • επώδυνες αρθρώσεις
  • πρήξιμο ή ερυθρότητα
  • μούδιασμα
  • περιοχή που είναι ζεστή στην αφή
  • αλλαγές στην εμφάνιση των ποδιών

Εάν ο γιατρός σας κρίνει ότι ο πόνος στις αρθρώσεις σας σχετίζεται με την άρθρωση του διαβητικού Charcot, είναι σημαντικό να περιορίσετε τη χρήση των προσβεβλημένων περιοχών για να αποτρέψετε τις παραμορφώσεις των οστών. Εάν έχετε μουδιασμένα πόδια, σκεφτείτε να φοράτε ορθωτικά για πρόσθετη υποστήριξη.

ΟΑ και τύπος 2

Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) είναι η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας. Μπορεί να προκαλείται ή να επιδεινώνεται από το υπερβολικό βάρος, το οποίο είναι κοινό πρόβλημα σε άτομα με διαβήτη τύπου 2. Σε αντίθεση με την άρθρωση του Charcot, η ΟΑ δεν προκαλείται άμεσα από τον διαβήτη. Αντίθετα, το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2 και ΟΑ.

Η ΟΑ εμφανίζεται όταν φθείρεται η αντικραδασμική προστασία μεταξύ των αρθρώσεων (χόνδρος). Αυτό προκαλεί τα οστά να τρίβονται μεταξύ τους και οδηγεί σε πόνο στις αρθρώσεις. Ενώ η φθορά των αρθρώσεων είναι φυσική σε κάποιο βαθμό στους ηλικιωμένους, το υπερβολικό βάρος επιταχύνει τη διαδικασία. Μπορεί να παρατηρήσετε αυξανόμενη δυσκολία στην κίνηση των άκρων σας, καθώς και πρήξιμο στις αρθρώσεις. Οι γοφοί και τα γόνατα είναι οι πιο συχνά επηρεασμένες περιοχές στην ΟΑ.

Ο καλύτερος τρόπος για τη θεραπεία της ΟΑ είναι να διαχειριστείτε το βάρος σας. Το υπερβολικό βάρος ασκεί μεγαλύτερη πίεση στα οστά. Καθιστά επίσης πιο δύσκολο τον έλεγχο του διαβήτη, επομένως η απώλεια περιττών κιλών μπορεί όχι μόνο να ανακουφίσει τον χρόνιο πόνο στις αρθρώσεις, αλλά και άλλα συμπτώματα του διαβήτη.

Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, η απώλεια 15 κιλών μπορεί να μειώσει τον πόνο στο γόνατο κατά 50 τοις εκατό. Η τακτική άσκηση μπορεί να κάνει περισσότερα από τη διατήρηση του βάρους. Η σωματική κίνηση βοηθά επίσης στη λίπανση των αρθρώσεων σας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αισθάνεστε λιγότερο πόνο. Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει παυσίπονα για χρήση όταν η ενόχληση στις αρθρώσεις από την ΟΑ γίνεται αφόρητη. Σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση, όπως αντικατάσταση γόνατος.

ΡΑ και τύπος 1

Ακριβώς όπως υπάρχουν διαφορετικοί τύποι διαβήτη, ο πόνος στις αρθρώσεις με την αρθρίτιδα εμφανίζεται σε διάφορες μορφές. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που προκαλείται από μια αυτοάνοση νόσο. Ενώ μπορεί να υπάρχουν οίδημα και ερυθρότητα, όπως στην ΟΑ, η ΡΑ δεν προκαλείται από το υπερβολικό βάρος. Στην πραγματικότητα, τα ακριβή αίτια της ΡΑ είναι άγνωστα. Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσης νόσου, τότε μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο για ΡΑ.

Ο διαβήτης τύπου 1 ταξινομείται επίσης ως αυτοάνοσο νόσημα, γεγονός που εξηγεί την πιθανή σχέση μεταξύ των δύο. Οι καταστάσεις μοιράζονται επίσης φλεγμονώδεις δείκτες. Τόσο η ΡΑ όσο και ο διαβήτης τύπου 1 προκαλούν αυξημένα επίπεδα ιντερλευκίνης-6 και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης. Ορισμένα φάρμακα για την αρθρίτιδα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση αυτών των επιπέδων και στη βελτίωση και των δύο καταστάσεων.

Ο πόνος και το πρήξιμο είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της ΡΑ. Τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να φεύγουν χωρίς προειδοποίηση. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ΡΑ, επομένως το επίκεντρο της θεραπείας είναι η μείωση της φλεγμονής που προκαλεί τα συμπτώματα. Τα νεότερα φάρμακα ΡΑ περιλαμβάνουν:

  • ετανερσέπτη (Enbrel)
  • adalimumab (Humira)
  • infliximab (Remicade)

Αυτά τα τρία φάρμακα μπορεί να είναι ευεργετικά στη μείωση του κινδύνου διαβήτη τύπου 2. Ο διαβήτης τύπου 2 έχει συσχετιστεί με φλεγμονή, την οποία αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη διαχείριση. Σε μια μελέτη, ο κίνδυνος για διαβήτη τύπου 2 ήταν χαμηλότερος για όσους λάμβαναν αυτά τα φάρμακα, σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας.

Αποψη

Το κλειδί για να νικήσετε τον πόνο στις αρθρώσεις που σχετίζεται με τον διαβήτη είναι να τον εντοπίσετε έγκαιρα. Αν και αυτές οι καταστάσεις δεν μπορούν να θεραπευτούν, υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες που βοηθούν στην ελαχιστοποίηση του πόνου και της δυσφορίας. Καλέστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε οίδημα, ερυθρότητα, πόνο ή μούδιασμα στα πόδια και τα πόδια σας. Αυτά τα συμπτώματα πρέπει να αντιμετωπίζονται το συντομότερο δυνατό. Εάν έχετε διαβήτη ή πιστεύετε ότι μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο, εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τους προσωπικούς σας παράγοντες κινδύνου για πόνο στις αρθρώσεις.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss