Το φαινόμενο Raynaud είναι μια κατάσταση όπου η ροή αίματος στα δάχτυλα, τα δάχτυλα των ποδιών, τα αυτιά ή τη μύτη σας περιορίζεται ή διακόπτεται. Αυτό συμβαίνει όταν τα αιμοφόρα αγγεία στα χέρια ή τα πόδια σας συστέλλονται. Τα επεισόδια συστολής ονομάζονται αγγειόσπασμοι.
Το φαινόμενο Raynaud μπορεί να συνοδεύει υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις. Οι αγγειοσπασμοί που προκαλούνται από άλλες καταστάσεις, όπως αρθρίτιδα, κρυοπαγήματα ή αυτοάνοσα νοσήματα, ονομάζονται δευτεροπαθείς Raynaud’s.
Το φαινόμενο Raynaud μπορεί επίσης να συμβεί από μόνο του. Οι άνθρωποι που βιώνουν το Raynaud αλλά κατά τα άλλα είναι υγιείς λέγεται ότι έχουν πρωτογενή Raynaud.
Οι κρύες θερμοκρασίες και το συναισθηματικό στρες μπορούν να πυροδοτήσουν επεισόδια του φαινομένου του Raynaud.
Τα συμπτώματα του φαινομένου Raynaud
Το πιο κοινό σύμπτωμα του φαινομένου του Raynaud είναι ο αποχρωματισμός των δακτύλων, των ποδιών, των αυτιών ή της μύτης σας. Όταν τα αιμοφόρα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στα άκρα σας μπλοκάρουν, οι πληγείσες περιοχές γίνονται άσπρες και αισθάνονται παγωμένες.
Χάνετε την αίσθηση στις πληγείσες περιοχές. Το δέρμα σας μπορεί επίσης να πάρει μια μπλε απόχρωση.
Τα άτομα με πρωτοπαθή Raynaud συνήθως αισθάνονται πτώση της θερμοκρασίας του σώματος στην πληγείσα περιοχή, αλλά ελάχιστο πόνο. Όσοι έχουν δευτερογενή Raynaud εμφανίζουν συχνά έντονο πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών. Τα επεισόδια μπορεί να διαρκέσουν λίγα λεπτά ή έως και αρκετές ώρες.
Όταν τελειώσει ο αγγειόσπασμος και εισέλθετε σε ένα ζεστό περιβάλλον, τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών σας μπορεί να πάλλονται και να φαίνονται έντονα κόκκινα. Η διαδικασία της επαναθέρμανσης ξεκινά αφού βελτιωθεί η κυκλοφορία σας. Τα δάχτυλα και τα δάχτυλα των ποδιών σας μπορεί να μην αισθάνονται ζεστά για 15 λεπτά ή περισσότερο μετά την αποκατάσταση της κυκλοφορίας.
Εάν έχετε πρωτογενή Raynaud, μπορεί να διαπιστώσετε ότι τα ίδια δάχτυλα ή δάχτυλα των ποδιών σε κάθε πλευρά του σώματός σας επηρεάζονται ταυτόχρονα. Εάν έχετε δευτερογενή Raynaud, μπορεί να έχετε συμπτώματα στη μία ή και στις δύο πλευρές του σώματός σας.
Κανένα επεισόδιο αγγειοσπασμού δεν είναι ακριβώς ίδιο, ακόμη και στο ίδιο άτομο.
Αιτίες
Οι γιατροί δεν κατανοούν πλήρως την αιτία του Raynaud. Το δευτερογενές Raynaud σχετίζεται συνήθως με ιατρικές καταστάσεις ή συνήθειες τρόπου ζωής που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία ή τον συνδετικό ιστό σας, όπως:
- κάπνισμα
- χρήση φαρμάκων και φαρμάκων που περιορίζουν τις αρτηρίες σας, όπως βήτα-αναστολείς και αμφεταμίνες
- αρθρίτιδα
-
αθηροσκλήρωση, η οποία είναι η σκλήρυνση των αρτηριών σας
- αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως λύκος, σκληρόδερμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα ή σύνδρομο Sjogren
Οι συνήθεις ενεργοποιητές των συμπτωμάτων του Raynaud περιλαμβάνουν:
- χαμηλές θερμοκρασίες
- συναισθηματικό στρες
- εργασία με εργαλεία χειρός που εκπέμπουν κραδασμούς
Οι οικοδομικοί εργάτες που χρησιμοποιούν τζάκερ, για παράδειγμα, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο αγγειοσπασμού. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι πάσχοντες την ίδια σκανδάλη. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στο σώμα σας και να μάθετε ποιοι είναι οι ενεργοποιητές σας.
Παράγοντες κινδύνου
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Παθήσεων, οι γυναίκες είναι
Οι νεαροί ενήλικες κάτω των 30 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν την κύρια μορφή της πάθησης. Η εμφάνιση δευτερογενούς Raynaud είναι συχνότερη στους ενήλικες στα 30 και τα 40 τους.
Όσοι ζουν σε ψυχρότερες γεωγραφικές περιοχές είναι πιο πιθανό να επηρεαστούν από το φαινόμενο του Raynaud παρά οι κάτοικοι των θερμότερων κλιμάτων.
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση, θα λάβει το ιατρικό σας ιστορικό και θα σας πάρει το αίμα για να διαγνώσει το φαινόμενο του Raynaud.
Θα σας ρωτήσουν για τα συμπτώματά σας και μπορεί να κάνουν μια τριχοειδοσκόπηση, η οποία είναι μια μικροσκοπική εξέταση των πτυχώσεων των νυχιών κοντά στα νύχια σας για να διαπιστωθεί εάν έχετε πρωτογενή ή δευτερογενή Raynaud’s.
Τα άτομα με δευτερογενή Raynaud έχουν συχνά διευρυμένα ή παραμορφωμένα αιμοφόρα αγγεία κοντά στις πτυχώσεις των νυχιών τους. Αυτό έρχεται σε αντίθεση με το πρωτογενές Reynaud, όπου τα τριχοειδή αγγεία συχνά φαίνονται φυσιολογικά όταν δεν εμφανίζεται αγγειόσπασμος.
Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να αποκαλύψουν εάν είστε θετικοί ή όχι για αντιπυρηνικά αντισώματα (ANA). Η παρουσία ANAs μπορεί να σημαίνει ότι είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσετε αυτοάνοσες ή διαταραχές του συνδετικού ιστού. Αυτές οι συνθήκες σας θέτουν σε κίνδυνο για δευτερεύοντα Raynaud’s.
Θεραπεία
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι ένα μεγάλο μέρος της θεραπευτικής διαδικασίας για το φαινόμενο του Raynaud. Η αποφυγή ουσιών που προκαλούν συστολή των αιμοφόρων αγγείων σας είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Αυτό περιλαμβάνει την αποφυγή προϊόντων καφεΐνης και νικοτίνης.
Η παραμονή ζεστή και η άσκηση μπορούν επίσης να αποτρέψουν ή να μειώσουν την ένταση ορισμένων επιθέσεων. Η άσκηση είναι ιδιαίτερα καλή για την προώθηση της κυκλοφορίας και τη διαχείριση του άγχους.
φαρμακευτική αγωγή
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα εάν έχετε συχνά, μακράς διάρκειας ή έντονα επεισόδια αγγειοσπασμών. Τα φάρμακα που βοηθούν τα αιμοφόρα αγγεία σας να χαλαρώσουν και να διευρυνθούν περιλαμβάνουν:
- αντικαταθλιπτικά
- αντιυπερτασικά φάρμακα
- φάρμακα στυτικής δυσλειτουργίας
Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να επιδεινώσουν την κατάστασή σας επειδή συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- βήτα-αναστολείς
- φάρμακα με βάση τα οιστρογόνα
-
φάρμακα για την ημικρανία
- αντισυλληπτικά χάπια
-
φάρμακα κρυολογήματος με βάση ψευδοεφεδρίνη
Αγγειόσπασμοι
Εάν αντιμετωπίζετε αγγειοσπασμούς, είναι σημαντικό να διατηρείτε τον εαυτό σας ζεστό. Για να αντιμετωπίσετε μια επίθεση, μπορείτε:
- Καλύψτε τα χέρια ή τα πόδια σας με κάλτσες ή γάντια.
- Βγείτε από το κρύο και τον άνεμο και ξαναζεστάνετε ολόκληρο το σώμα σας.
- Τρέξτε τα χέρια ή τα πόδια σας κάτω από χλιαρό (όχι ζεστό) νερό.
- Κάντε μασάζ στα άκρα σας.
Η διατήρηση της ηρεμίας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας της επίθεσής σας. Προσπαθήστε να παραμείνετε όσο το δυνατόν πιο χαλαροί και χωρίς άγχος. Μπορεί να σας βοηθήσει να απομακρυνθείτε σωματικά από αγχωτικές καταστάσεις. Η συγκέντρωση στην αναπνοή σας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να ηρεμήσετε.
Αποψη
Εάν έχετε το φαινόμενο Raynaud, οι προοπτικές σας εξαρτώνται από τη συνολική σας υγεία. Μακροπρόθεσμα, τα δευτερεύοντα Raynaud δημιουργούν μεγαλύτερες ανησυχίες από την πρωταρχική μορφή. Τα άτομα που έχουν δευτερογενή Raynaud είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από λοίμωξη, έλκη στο δέρμα και γάγγραινα.
Discussion about this post