Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση της παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία είναι μια ιατρική κατάσταση στην οποία το υπερβολικό σωματικό λίπος έχει συσσωρευτεί στο βαθμό που μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων ασθενειών και προβλημάτων υγείας, όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτης, υψηλή αρτηριακή πίεση και ορισμένους καρκίνους.

Συμπτώματα παχυσαρκίας

Η παχυσαρκία διαγιγνώσκεται όταν ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) είναι 30 ή υψηλότερος. Ο ΔΜΣ είναι το βάρος ενός ατόμου σε χιλιόγραμμα διαιρούμενο με το τετράγωνο ύψους σε μέτρα (kg / m²).

Για τους περισσότερους ανθρώπους, ο ΔΜΣ είναι μια λογική εκτίμηση του σωματικού λίπους. Ωστόσο, ο ΔΜΣ δεν μετρά άμεσα το σωματικό λίπος, οπότε μερικοί άνθρωποι, όπως οι αθλητές μυών, μπορεί να έχουν ΔΜΣ στην κατηγορία παχυσαρκίας παρόλο που δεν έχουν υπερβολικό σωματικό λίπος.

Αιτίες παχυσαρκίας

Αν και τα γονίδια, η συμπεριφορά, ο μεταβολισμός και η ορμόνη επηρεάζουν το σωματικό βάρος, η παχυσαρκία εμφανίζεται όταν παίρνετε περισσότερες θερμίδες από ό, τι καίτε μέσω της άσκησης και των φυσιολογικών καθημερινών δραστηριοτήτων. Το σώμα σας αποθηκεύει αυτές τις υπερβολικές θερμίδες ως λίπος.

Τα άτομα με παχυσαρκία μπορεί να τρώνε περισσότερες θερμίδες πριν νιώσουν γεμάτα ή νιώθουν πεινασμένοι νωρίτερα ή τρώνε περισσότερο λόγω άγχους ή άγχους.

Παράγοντες κινδύνου

Η παχυσαρκία συνήθως προκύπτει από έναν συνδυασμό αιτιών και συντελεστών:

Επιρροή από την οικογένεια

Τα γονίδια που κληρονομείτε από τους γονείς σας μπορεί να επηρεάσουν την ποσότητα του σωματικού λίπους που αποθηκεύετε και όπου διανέμεται αυτό το λίπος. Η γενετική μπορεί επίσης να παίζει ρόλο στο πόσο αποτελεσματικά το σώμα σας μετατρέπει τα τρόφιμα σε ενέργεια, πώς το σώμα σας ρυθμίζει την όρεξή σας και πώς το σώμα σας καίει θερμίδες κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Η παχυσαρκία τείνει να συμβαίνει με όλη την οικογένεια. Αυτό δεν συμβαίνει μόνο επειδή τα μέλη της οικογένειας έχουν παρόμοια γονίδια. Τα μέλη της οικογένειας τείνουν επίσης να έχουν παρόμοιες συνήθειες διατροφής και δραστηριότητας.

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

• Ανθυγιεινή διατροφή. Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, έλλειψη φρούτων και λαχανικών, γεμάτη φαστ φουντ και γεμάτη με ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες συμβάλλει στην αύξηση του βάρους.
• Υγρές θερμίδες. Οι άνθρωποι μπορούν να πίνουν πολλές θερμίδες χωρίς να αισθάνονται γεμάτοι, ειδικά θερμίδες από το αλκοόλ. Άλλα ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, όπως τα ζαχαρούχα αναψυκτικά, μπορούν να συμβάλουν στη σημαντική αύξηση βάρους.
• Ελλειψη άσκησης. Εάν έχετε καθιστικό τρόπο ζωής, μπορείτε εύκολα να πάρετε περισσότερες θερμίδες κάθε μέρα από ό, τι καίτε μέσω της άσκησης και των καθημερινών δραστηριοτήτων. Κοιτάζοντας τον υπολογιστή, βλέποντας τηλεόραση ή smartphone είναι μια καθιστική δραστηριότητα. Ο αριθμός των ωρών που περνάτε μπροστά από μια οθόνη σχετίζεται ιδιαίτερα με την αύξηση βάρους.

Μερικές ασθένειες και φάρμακα

Σε ορισμένα άτομα, η παχυσαρκία μπορεί να προκληθεί από μια ιατρική κατάσταση, όπως το σύνδρομο Prader-Willi, το σύνδρομο Cushing. Ιατρικά προβλήματα, όπως η αρθρίτιδα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μειωμένη δραστηριότητα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους.

Μερικά φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση βάρους εάν δεν αντισταθμίζετε μέσω της διατροφής ή της δραστηριότητας. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν ορισμένα αντικαταθλιπτικά, αντιεπιληπτικά φάρμακα, διαβήτη, αντιψυχωσικά φάρμακα, στεροειδή και βήτα αναστολείς.

Κοινωνικά και οικονομικά θέματα

Οι κοινωνικοί και οικονομικοί παράγοντες συνδέονται με την παχυσαρκία. Η αποφυγή της παχυσαρκίας είναι δύσκολη εάν δεν έχετε ασφαλείς περιοχές για να περπατήσετε ή να ασκηθείτε. Ομοίως, μπορεί να μην σας έχουν διδαχθεί υγιείς τρόποι μαγειρέματος ή να μην έχετε πρόσβαση σε πιο υγιεινά τρόφιμα. Επιπλέον, τα άτομα με τα οποία περνάτε χρόνο μπορεί να επηρεάσουν το βάρος σας – είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε παχυσαρκία εάν έχετε φίλους ή συγγενείς με παχυσαρκία.

Ηλικία

Η παχυσαρκία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ακόμη και σε μικρά παιδιά. Όμως όσο μεγαλώνετε, οι ορμονικές αλλαγές και ο λιγότερο ενεργός τρόπος ζωής αυξάνουν τον κίνδυνο παχυσαρκίας. Επιπλέον, η ποσότητα των μυών στο σώμα σας τείνει να μειώνεται με την ηλικία. Γενικά, η χαμηλότερη μυϊκή μάζα οδηγεί σε μείωση του μεταβολισμού. Αυτές οι αλλαγές μειώνουν επίσης τις ανάγκες σε θερμίδες και μπορεί να δυσκολέψουν τη διατήρηση του υπερβολικού βάρους. Εάν δεν ελέγχετε συνειδητά τι τρώτε και γίνετε πιο σωματικά δραστήριοι καθώς μεγαλώνετε, πιθανότατα θα κερδίσετε βάρος.

Άλλοι παράγοντες

• Εγκυμοσύνη. Η αύξηση βάρους είναι συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένες γυναίκες δυσκολεύονται να χάσουν αυτό το βάρος μετά τη γέννηση του μωρού. Αυτή η αύξηση βάρους μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της παχυσαρκίας στις γυναίκες. Ο θηλασμός μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για να χάσετε το βάρος που αποκτήσατε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Διακοπή του καπνίσματος. Η διακοπή του καπνίσματος συνδέεται συχνά με την αύξηση βάρους. Και για μερικούς ανθρώπους, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να οδηγήσει σε αρκετή αύξηση βάρους για να χαρακτηριστεί ως παχυσαρκία. Συχνά, αυτό το πρόβλημα συμβαίνει καθώς αυτοί οι άνθρωποι τρώνε περισσότερο φαγητό ενώ προσπαθούν να σταματήσουν το κάπνισμα. Μακροπρόθεσμα, ωστόσο, η διακοπή του καπνίσματος εξακολουθεί να είναι μεγαλύτερο όφελος για την υγεία σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποτρέψετε την αύξηση βάρους μετά τη διακοπή του καπνίσματος.
• Η έλλειψη ύπνου. Το να μην κοιμάσαι αρκετά ή να κοιμάσαι πολύ μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στις ορμόνες. Αυτές οι αλλαγές αυξάνουν την όρεξή σας. Μπορεί επίσης να λαχταράτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και υδατάνθρακες, τα οποία μπορούν να συμβάλουν στην αύξηση του βάρους.
• Ψυχικό άγχος. Πολλοί εξωτερικοί παράγοντες που επηρεάζουν τη διάθεση και την ευεξία σας μπορεί να συμβάλλουν στην παχυσαρκία. Οι άνθρωποι αναζητούν συχνά περισσότερα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες όταν βιώνουν αγχωτικές καταστάσεις.
• Μικρόβιο. Τα βακτήρια του εντέρου επηρεάζονται από αυτό που τρώτε και μπορεί να συμβάλουν στην αύξηση βάρους ή στη δυσκολία απώλειας βάρους.
• Προηγούμενες προσπάθειες για απώλεια βάρους. Προηγούμενες προσπάθειες απώλειας βάρους ακολουθούμενες από ταχεία ανάκτηση βάρους μπορεί να συμβάλουν στην περαιτέρω αύξηση βάρους. Αυτό το φαινόμενο, μερικές φορές ονομάζεται δίαιτα yo-yo, μπορεί να επιβραδύνει το μεταβολισμό σας.

Ακόμα και όταν έχετε έναν ή περισσότερους από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, αυτό δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε σίγουρα την παχυσαρκία. Μπορείτε να εξουδετερώσετε τους περισσότερους παράγοντες κινδύνου μέσω της διατροφής, της σωματικής δραστηριότητας και της άσκησης και των αλλαγών συμπεριφοράς.

Επιπλοκές από την παχυσαρκία

Τα άτομα με παχυσαρκία είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ορισμένα σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως:

• Καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια. Η παχυσαρκία σας κάνει πιο πιθανό να έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και ανώμαλα επίπεδα χοληστερόλης, τα οποία είναι παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικά επεισόδια.
• Διαβήτης τύπου 2. Η παχυσαρκία μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας χρησιμοποιεί ινσουλίνη για τον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Αυτή η διαδικασία αυξάνει τον κίνδυνο αντοχής στην ινσουλίνη και του διαβήτη.
• Ορισμένοι καρκίνοι. Η παχυσαρκία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου της μήτρας, του τραχήλου της μήτρας, του ενδομητρίου, των ωοθηκών, του μαστού, του παχέος εντέρου, του ορθού, του οισοφάγου, του ήπατος, της χοληδόχου κύστης, του παγκρέατος, των νεφρών και του προστάτη.
• Πεπτικά προβλήματα. Η παχυσαρκία αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης καούρας, νόσου της χοληδόχου κύστης και ηπατικών προβλημάτων.
• Γυναικολογικά και σεξουαλικά προβλήματα. Η παχυσαρκία μπορεί να προκαλέσει στειρότητα και ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περιόδους στις γυναίκες. Η παχυσαρκία μπορεί επίσης να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες.
• Απνοια ύπνου. Τα άτομα με παχυσαρκία είναι πιο πιθανό να έχουν άπνοια ύπνου. Πρόκειται για μια δυνητικά σοβαρή διαταραχή στην οποία η αναπνοή σταματά επανειλημμένα και ξεκινά κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• Οστεοαρθρίτιδα. Η παχυσαρκία αυξάνει το βάρος που τοποθετείται στις αρθρώσεις που φέρουν βάρος, εκτός από την προαγωγή της φλεγμονής στο σώμα. Αυτοί οι παράγοντες μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως η οστεοαρθρίτιδα.
• Σοβαρά συμπτώματα COVID-19. Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών συμπτωμάτων εάν μολυνθείτε με τον ιό που προκαλεί τη νόσο του κοροναϊού 2019 (COVID-19). Τα άτομα που έχουν COVID-19 μπορεί να χρειάζονται θεραπεία σε μονάδες εντατικής θεραπείας ή ακόμη και μηχανική βοήθεια για να αναπνεύσουν.

Ποιότητα ζωής

Η παχυσαρκία μπορεί να μειώσει τη συνολική ποιότητα ζωής σας. Ενδέχεται να μην μπορείτε να κάνετε πράγματα που κάνατε συνήθως, όπως συμμετοχή σε ευχάριστες δραστηριότητες. Μπορείτε να αποφύγετε δημόσιους χώρους. Τα άτομα με παχυσαρκία μπορεί ακόμη και να αντιμετωπίσουν διακρίσεις.

Άλλα ζητήματα που σχετίζονται με το βάρος που μπορεί να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής σας περιλαμβάνουν:

• Κατάθλιψη
• Αναπηρία
• Σεξουαλικά προβλήματα
• Ντροπή και ενοχή
• Κοινωνική απομόνωση
• Χαμηλότερο επίτευγμα εργασίας

Πρόληψη της παχυσαρκίας

Είτε διατρέχετε κίνδυνο παχυσαρκίας, είτε αυτήν τη στιγμή υπέρβαρο ή σε υγιές βάρος, μπορείτε να λάβετε μέτρα για να αποφύγετε την ανθυγιεινή αύξηση βάρους και σχετικά προβλήματα υγείας. Τα βήματα για την πρόληψη της αύξησης βάρους είναι τα ίδια με τα βήματα για την απώλεια βάρους: καθημερινή άσκηση, υγιεινή διατροφή και μακροχρόνια δέσμευση για τον έλεγχο του τι τρώτε και πίνετε.

• Ασκήσου τακτικά. Πρέπει να κάνετε 150 έως 300 λεπτά δραστηριότητας μέτριας έντασης την εβδομάδα για να αποφύγετε την αύξηση βάρους. Οι μέτρια έντονες σωματικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν γρήγορο περπάτημα και κολύμπι.
• Ακολουθήστε ένα πρόγραμμα υγιεινής διατροφής. Επικεντρωθείτε σε τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες, σε θρεπτικά συστατικά, όπως φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως. Αποφύγετε τα κορεσμένα λιπαρά και περιορίστε τα γλυκά και το αλκοόλ. Τρώτε τρία τακτικά γεύματα την ημέρα με περιορισμένο σνακ. Μπορείτε ακόμη να απολαύσετε μικρές ποσότητες τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και θερμίδες ως σπάνια ανταμοιβή. Απλά φροντίστε να επιλέξετε τρόφιμα που προωθούν ένα υγιές βάρος και καλή υγεία τις περισσότερες φορές.
• Προσδιορίστε καταστάσεις που προκαλούν εκτός ελέγχου το φαγητό. Δοκιμάστε να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο και γράψτε τι τρώτε, πόσο τρώτε, όταν τρώτε, πώς αισθάνεστε και πόσο πεινασμένοι είστε. Μετά από λίγο, θα πρέπει να δείτε τα μοτίβα να αναδύονται. Μπορείτε να προγραμματίσετε μπροστά και να αναπτύξετε στρατηγικές για τον χειρισμό αυτών των τύπων καταστάσεων και να διατηρήσετε τον έλεγχο των διατροφικών σας συμπεριφορών.
• Παρακολουθήστε τακτικά το βάρος σας. Τα άτομα που ζυγίζουν τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα είναι πιο επιτυχημένα στην αποφυγή υπερβολικών κιλών. Η παρακολούθηση του βάρους σας μπορεί να σας πει εάν οι προσπάθειές σας λειτουργούν και μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε μικρά κέρδη βάρους προτού γίνουν μεγάλα προβλήματα.
• Να είναι συνεπής. Η τήρηση του σχεδίου υγιεινού βάρους σας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, τα σαββατοκύριακα και εν μέσω διακοπών και διακοπών όσο το δυνατόν περισσότερο αυξάνει τις πιθανότητες μακροπρόθεσμης επιτυχίας σας.

Διάγνωση της παχυσαρκίας

Για τη διάγνωση της παχυσαρκίας, ο γιατρός σας θα κάνει συνήθως μια φυσική εξέταση και θα προτείνει ορισμένες εξετάσεις.

Αυτές οι δοκιμές περιλαμβάνουν γενικά:

• Επανεξέταση του ιστορικού υγείας σας. Ο γιατρός σας μπορεί να αναθεωρήσει το ιστορικό βάρους σας, τις προσπάθειες απώλειας βάρους, τη σωματική δραστηριότητα και τις συνήθειες άσκησης, τις διατροφικές συνήθειες και τον έλεγχο της όρεξης, ποιες άλλες ιατρικές παθήσεις είχατε, φάρμακα, επίπεδα στρες και άλλα θέματα σχετικά με την υγεία σας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να επανεξετάσει το ιστορικό υγείας της οικογένειάς σας για να δει εάν μπορεί να έχετε προδιάθεση για ορισμένες καταστάσεις.
• Μια γενική φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας θα μετρήσει το ύψος σας. ελέγξτε ζωτικά σημεία, όπως καρδιακό ρυθμό, αρτηριακή πίεση και θερμοκρασία. ακούστε την καρδιά και τους πνεύμονές σας. και εξετάστε την κοιλιά σας.
• Υπολογισμός του ΔΜΣ σας. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τον δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ). ΔΜΣ 30 ή υψηλότερου θεωρείται παχυσαρκία. Οι αριθμοί υψηλότεροι από 30 αυξάνουν τους κινδύνους για την υγεία σας ακόμη περισσότερο. Ο ΔΜΣ σας πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο, διότι μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τους γενικούς κινδύνους για την υγεία σας και ποιες θεραπείες μπορεί να είναι κατάλληλες.
• Μέτρηση της περιφέρειας της μέσης σας. Το λίπος που αποθηκεύεται γύρω από τη μέση σας, μερικές φορές ονομάζεται σπλαχνικό λίπος ή κοιλιακό λίπος, μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και διαβήτη. Οι γυναίκες με μέτρηση μέσης (περιφέρεια) άνω των 35 ίντσες (89 εκατοστά ή cm) και οι άνδρες με μέτρηση μέσης άνω των 40 ίντσες (102 cm) μπορεί να έχουν περισσότερους κινδύνους για την υγεία από ό, τι τα άτομα με μικρότερες μετρήσεις μέσης. Όπως και η μέτρηση του ΔΜΣ, η περιφέρεια της μέσης σας πρέπει να ελέγχεται τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
• Έλεγχος για άλλα προβλήματα υγείας. Εάν έχετε προβλήματα υγείας, ο γιατρός σας θα τα αξιολογήσει. Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης για άλλα πιθανά προβλήματα υγείας, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει ορισμένες καρδιακές εξετάσεις, όπως ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα.
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Τι εξετάσεις εξαρτάται από την υγεία σας, τους παράγοντες κινδύνου και τυχόν τρέχοντα συμπτώματα που μπορεί να έχετε. Οι εξετάσεις αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν εξέταση χοληστερόλης, εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας, τεστ γλυκόζης νηστείας, εξέταση θυρεοειδούς και άλλες εξετάσεις.

Η συλλογή όλων αυτών των πληροφοριών βοηθά εσάς και το γιατρό σας να καθορίσετε πόσο βάρος πρέπει να χάσετε και ποιες συνθήκες υγείας ή κίνδυνοι έχετε ήδη. Και αυτές οι πληροφορίες θα καθοδηγήσουν τις αποφάσεις θεραπείας.