Ένας οδηγός για τα φάρμακα για την αρρυθμία

Αντιαρρυθμικά φάρμακα

Μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιαρρυθμικά φάρμακα εάν έχετε ταχυκαρδία (ταχυκαρδία) ή πρόωρους ή επιπλέον καρδιακούς παλμούς. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν για να διορθώσουν τον ρυθμό της καρδιάς σας. Αποκαθιστούν τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό αλλάζοντας το ηλεκτρικό ρεύμα που κάνει την καρδιά σας να χτυπά.

Τα περισσότερα αντιαρρυθμικά φάρμακα έρχονται σε μορφή χαπιού και συνήθως χρησιμοποιούνται μακροπρόθεσμα. Σε επείγουσες περιπτώσεις, μερικά μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως. Τα πιο κοινά φάρμακα αυτής της κατηγορίας είναι:

• αμιωδαρόνη (Cordarone, Pacerone)

• φλεκαϊνίδη (Tambocor)

• ibutilide (Corvert), το οποίο μπορεί να χορηγηθεί μόνο μέσω IV
• λιδοκαΐνη (Xylocaine), η οποία μπορεί να χορηγηθεί μόνο μέσω IV
• προκαϊναμίδη (Procan, Procanbid)

• προπαφαινόνη (Rythmol)

• κινιδίνη (πολλές εμπορικές ονομασίες)

• τοκαϊνίδη (τονοκαρίδη)

Ενώ αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη διόρθωση μιας αρρυθμίας, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να προκαλέσουν την επανεμφάνιση της αρρυθμίας ή πιο συχνά. Αυτό ονομάζεται προαρρυθμία. Εάν αναπτύξετε προαρρυθμία ενώ παίρνετε ένα αντιαρρυθμικό φάρμακο, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Εάν έχετε στηθάγχη (πόνος στο στήθος), υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση και αρρυθμία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έναν αναστολέα διαύλων ασβεστίου. Αυτά τα φάρμακα διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία σας. Αυτό επιτρέπει περισσότερο αίμα να ρέει στην καρδιά, γεγονός που βοηθά στην ανακούφιση του πόνου στο στήθος και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να επιβραδύνουν τον καρδιακό σας ρυθμό. Ο μειωμένος καρδιακός ρυθμός και η μειωμένη αρτηριακή πίεση μειώνουν την πίεση στην καρδιά σας και μειώνουν τον κίνδυνο αρρυθμίας.

Οι περισσότεροι αναστολείς διαύλων ασβεστίου διατίθενται σε μορφή χαπιού, αλλά ορισμένοι είναι επίσης διαθέσιμοι σε ενδοφλέβια (IV) μορφή. Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου προορίζονται για μακροχρόνια χρήση.

Παραδείγματα κοινών αποκλειστών διαύλων ασβεστίου περιλαμβάνουν:

• αμλοδιπίνη (Norvasc)

• διλτιαζέμη (Cardizem, Tiazac)

• φελοδιπίνη
• ισραδιπίνη
• νικαρδιπίνη (Cardene SR)

• νιφεδιπίνη (Procardia)

• νισολδιπίνη (Sular)

• βεραπαμίλη (Calan, Verelan, Covera-HS)

Οι παρενέργειες αυτών των φαρμάκων ποικίλλουν. Μερικοί άνθρωποι έχουν ταχυκαρδία, ζάλη, δυσκοιλιότητα και πονοκεφάλους. Άλλα άτομα, πιο σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν εξάνθημα ή πρήξιμο στα πόδια και τα πόδια.

Βήτα αποκλειστές

Εάν έχετε διαγνωστεί με ταχυκαρδία, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει έναν β-αναστολέα.

Οι β-αναστολείς σταματούν τη δράση της ορμόνης αδρεναλίνης. Αυτό μπορεί να ανακουφίσει την ταχυκαρδία σας επιβραδύνοντας τον καρδιακό σας ρυθμό. Μπορεί επίσης να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση και να μειώσει το στρες στην καρδιά σας. Παραδείγματα βήτα αποκλειστών περιλαμβάνουν:

• ασεβουτολόλη (Sectral)

• ατενολόλη (Tenormin)

• βισοπρολόλη (Zebeta)

• μετοπρολόλη (Lopressor, Toprol-XL)

• ναδολόλη (Corgard)

• προπρανολόλη (Inderal LA, InnoPran XL)

Οι παρενέργειες των β-αναστολέων περιλαμβάνουν κόπωση, κρύα χέρια και πονοκέφαλο. Μερικές φορές αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν και το πεπτικό σας σύστημα. Μερικοί άνθρωποι αναφέρουν προβλήματα στο στομάχι, δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Αντιπηκτικά

Ένα αντιπηκτικό είναι ένα φάρμακο που αραιώνει το αίμα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιπηκτικό εάν η αρρυθμία σας θέτει σε κίνδυνο θρόμβων ή εγκεφαλικού επεισοδίου που προκαλείται από θρόμβο.

Για μερικούς ανθρώπους, ένας μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο το αίμα ρέει μέσα από το σύστημά τους. Για παράδειγμα, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσει τη συγκέντρωση αίματος στην καρδιά, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος.

Τα αντιπηκτικά δεν διορθώνουν το πρόβλημα του καρδιακού σας ρυθμού. Βοηθούν μόνο στη μείωση του κινδύνου θρόμβων αίματος που προκαλούνται από ορισμένες αρρυθμίες.

Η βαρφαρίνη (Coumadin) είναι ένα από τα πιο κοινά αντιπηκτικά. Ωστόσο, τα από του στόματος αντιπηκτικά χωρίς βιταμίνη Κ (NOACs) συνιστώνται πλέον έναντι της βαρφαρίνης, εκτός εάν έχετε μέτρια έως σοβαρή στένωση μιτροειδούς ή τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Τα NOAC περιλαμβάνουν:

• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• εδοξαμπάνη (Savaysa)

Τα αντιπηκτικά είναι αποτελεσματικά, αλλά μπορούν επίσης να κάνουν το σώμα σας λιγότερο ικανό να σταματήσει την αιμορραγία. Για το λόγο αυτό, θα πρέπει να προσέχετε τυχόν σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας, όπως αιματηρά κόπρανα, πολλαπλούς μώλωπες και έμετο που μοιάζει με κατακάθι καφέ.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ασπιρίνη αντί για βαρφαρίνη εάν διαπιστώσει ότι έχετε χαμηλότερο κίνδυνο θρόμβου αίματος. Η ασπιρίνη δεν είναι τόσο ισχυρή όσο είναι η βαρφαρίνη. Ωστόσο, έχει μικρότερο κίνδυνο να προκαλέσει αιμορραγία.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Η καρδιά σας είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο. Για να παραμείνετε ασφαλείς ενώ παίρνετε τα φάρμακά σας, δοκιμάστε αυτές τις συμβουλές:

• συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να κατανοήσετε τα φάρμακα που σας συνταγογράφησαν
• παίρνετε τα φάρμακά σας μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες
• ενημερώστε το γιατρό σας για όλες τις άλλες ιατρικές καταστάσεις που έχετε και τα φάρμακα που παίρνετε
• καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οτιδήποτε μη φυσιολογικό ή εάν έχετε σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες