Άγχος Διάγνωση

Σχετικά με τη διάγνωση του άγχους

Το άγχος δεν είναι μια απλή διάγνωση. Δεν προκαλείται από μικρόβιο που μπορεί να ανιχνευθεί σε μια εξέταση αίματος. Παίρνει πολλές μορφές και μπορεί επίσης να συνοδεύσει άλλες ιατρικές καταστάσεις.

Για τη διάγνωση του άγχους, είναι απαραίτητη μια πλήρης φυσική εξέταση. Αυτό βοηθά τον γιατρό σας να ανακαλύψει ή να αποκλείσει άλλες ασθένειες που μπορεί να προκαλούν τα συμπτώματά σας ή που μπορεί να καλύπτονται από τα συμπτώματα. Ένα πλήρες προσωπικό ιστορικό είναι επίσης απαραίτητο για να κάνει ο γιατρός σας ακριβή διάγνωση.

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης

Θα πρέπει να είστε απόλυτα ειλικρινείς με τον γιατρό σας. Πολλά πράγματα μπορούν να συμβάλουν ή να επηρεαστούν από το άγχος, όπως:

ορισμένες ασθένειες
φάρμακα
κατανάλωση αλκοόλ
κατανάλωση καφέ
ορμόνες

Άλλες ιατρικές καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα που μοιάζουν με άγχος. Πολλά συμπτώματα άγχους είναι σωματικά, όπως:

καρδιά που τρέχει
δυσκολία στην αναπνοή
κλονισμός
ιδρώνοντας
κρυάδα
εξάψεις
πόνος στο στήθος
συσπάσεις
ξερό στόμα
ναυτία
εμετός
διάρροια
συχνουρία

Ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει μια φυσική εξέταση και να ζητήσει μια ποικιλία εξετάσεων για να αποκλείσει ιατρικές καταστάσεις που μιμούνται τα συμπτώματα άγχους. Οι ιατρικές καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

έμφραγμα
κυνάγχη
πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας
ταχυκαρδία
άσθμα
υπερθυρεοειδισμός
όγκοι των επινεφριδίων
εμμηνόπαυση
παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων, όπως φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη και διαταραχές του θυρεοειδούς
απόσυρση από ορισμένα φάρμακα, όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άγχους και των διαταραχών ύπνου
κατάχρηση ή απόσυρση ουσιών

Διαγνωστικές εξετάσεις

Προτείνεται να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο αυτοαξιολόγησης πριν από άλλες δοκιμές. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν μπορεί να έχετε μια αγχώδη διαταραχή ή εάν αντιδράτε σε μια συγκεκριμένη κατάσταση ή γεγονός. Εάν οι αυτοαξιολογήσεις σας σας κάνουν να πιστέψετε ότι μπορεί να έχετε μια αγχώδη διαταραχή, ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να σας ζητήσει να κάνετε μια κλινική αξιολόγηση ή να πραγματοποιήσετε μια δομημένη συνέντευξη μαζί σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες εξετάσεις για να αξιολογήσει το επίπεδο του άγχους σας.

Κλίμακα άγχους αυτοαξιολόγησης Zung

Το τεστ Zung είναι ένα ερωτηματολόγιο 20 σημείων. Σας ζητά να βαθμολογήσετε το άγχος σας από «λίγο τον χρόνο» έως «τις περισσότερες φορές» σε θέματα όπως:

νευρικότητα
ανησυχία
κλονισμός
γρήγορος καρδιακός παλμός
λιποθυμία
συχνουρία
εφιάλτες

Μόλις ολοκληρώσετε αυτό το τεστ, ένας εκπαιδευμένος επαγγελματίας αξιολογεί τις απαντήσεις σας.

Κλίμακα άγχους Hamilton (HAM-A)

Αναπτύχθηκε το 1959, το τεστ Hamilton ήταν μια από τις πρώτες κλίμακες αξιολόγησης για το άγχος. Εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως σε κλινικά και ερευνητικά περιβάλλοντα. Περιλαμβάνει 14 ερωτήσεις που αξιολογούν τις διαθέσεις, τους φόβους και την ένταση, καθώς και σωματικά, νοητικά και συμπεριφορικά χαρακτηριστικά. Ένας επαγγελματίας πρέπει να χορηγήσει το τεστ Hamilton.

Απογραφή άγχους Beck (BAI)

Το BAI βοηθά στη μέτρηση της σοβαρότητας του άγχους σας. Μπορείτε να κάνετε το τεστ μόνοι σας. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί από το στόμα από επαγγελματία ή παραεπαγγελματία.

Υπάρχουν 21 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής που σας ζητούν να βαθμολογήσετε την εμπειρία των συμπτωμάτων σας την περασμένη εβδομάδα. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και φόβο. Οι επιλογές απαντήσεων περιλαμβάνουν “καθόλου”, “ήπια”, “μέτρια” ή “σοβαρά”.

Απογραφή Κοινωνικής Φοβίας (SPIN)

Αυτή η αυτοαξιολόγηση με 17 ερωτήσεις μετρά το επίπεδο κοινωνικής φοβίας σας. Βαθμολογείτε το άγχος σας σε σχέση με διάφορες κοινωνικές καταστάσεις σε μια κλίμακα από το μηδέν έως το τέσσερα. Το μηδέν δεν δείχνει άγχος. Το τέσσερα υποδηλώνει ακραίο άγχος.

Ερωτηματολόγιο ανησυχίας Penn State

Αυτό το τεστ είναι το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο μέτρο ανησυχίας. Διακρίνει τη διαταραχή κοινωνικού άγχους και τη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή. Το τεστ χρησιμοποιεί 16 ερωτήσεις για να μετρήσει τη γενικότητα, την υπερβολικότητα και την ανεξέλεγκτη ανησυχία σας.

Κλίμακα γενικευμένης αγχώδους διαταραχής

Αυτό το τεστ με επτά ερωτήσεις είναι ένα εργαλείο ελέγχου για τη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή. Σας ρωτούν πόσο συχνά τις τελευταίες δύο εβδομάδες σας ενοχλούν αισθήματα ευερεθιστότητας, νευρικότητας ή φόβου. Οι επιλογές περιλαμβάνουν “καθόλου”, “πολλές ημέρες”, “περισσότερες από τις μισές ημέρες” ή “σχεδόν κάθε μέρα”.

Ιδεοψυχαναγκαστική κλίμακα Yale-Brown (YBOCS)

Το YBOCS χρησιμοποιείται για τη μέτρηση των επιπέδων της ΙΨΔ. Πραγματοποιείται ως συνέντευξη ένας προς έναν μεταξύ εσάς και ενός επαγγελματία ψυχικής υγείας. Επιλέγετε τρία στοιχεία από μια λίστα ελέγχου συμπτωμάτων που είναι τα πιο ενοχλητικά και, στη συνέχεια, αξιολογείτε πόσο σοβαρά είναι. Στη συνέχεια, ερωτηθείτε εάν είχατε κάποιες άλλες εμμονές ή καταναγκασμούς στο παρελθόν. Με βάση τις απαντήσεις σας, ο επαγγελματίας ψυχικής υγείας βαθμολογεί την ΙΨΔ σας ως υποκλινική, ήπια, μέτρια, σοβαρή ή ακραία.

Διαταραχές ψυχικής υγείας που χαρακτηρίζουν το άγχος

Το άγχος είναι σύμπτωμα σε πολλές διαταραχές. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

Διαταραχή	Συμπτώματα
Διαταραχή πανικού	Υψηλές ποσότητες άγχους καθώς και σωματικό στρες για μικρό χρονικό διάστημα. Το σωματικό στρες μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή ζάλης, υψηλού καρδιακού παλμού, εφίδρωσης, μούδιασμα και άλλα παρόμοια συμπτώματα
Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD)	Άγχος που εκφράζεται ως εμμονικές σκέψεις ή ως καταναγκαστική συμπεριφορά που γίνεται επανειλημμένα για την ανακούφιση από το άγχος
Φοβίες	Άγχος που προκαλείται λόγω ενός συγκεκριμένου πράγματος ή κατάστασης που δεν είναι απαραίτητα επιβλαβές ή επικίνδυνο, συμπεριλαμβανομένων των ζώων, των υψών ή της οδήγησης σε οχήματα
Κοινωνικές φοβίες	Άγχος που εμφανίζεται σε διαπροσωπικές καταστάσεις, όπως κατά τη διάρκεια συνομιλιών, σε μεγάλες κοινωνικές ομάδες ή όταν μιλάτε μπροστά σε πλήθος

Η ευρύτερη αγχώδης διαταραχή, η γενικευμένη αγχώδης διαταραχή (GAD), είναι διαφορετική από αυτές τις άλλες διαταραχές επειδή δεν σχετίζεται απαραίτητα με μια συγκεκριμένη αιτία ή συμπεριφορά. Με το GAD, μπορεί να ανησυχείτε για πολλά διαφορετικά πράγματα ταυτόχρονα ή με την πάροδο του χρόνου και οι ανησυχίες είναι συχνά συνεχείς.

Μάθετε περισσότερα: Φοβίες »

Διαγνωστικά κριτήρια

Η διάγνωση άγχους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την περιγραφή των συμπτωμάτων που αντιμετωπίζετε. Οι επαγγελματίες ψυχικής υγείας χρησιμοποιούν το «Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών» (που συχνά ονομάζεται DSM) για τη διάγνωση του άγχους και άλλων ψυχικών διαταραχών με βάση τα συμπτώματα. Τα κριτήρια διαφέρουν για κάθε αγχώδη διαταραχή.

Το DSM παραθέτει τα ακόλουθα κριτήρια για τη γενικευμένη αγχώδη διαταραχή (GAD):

υπερβολικό άγχος και ανησυχία τις περισσότερες μέρες για πολλά πράγματα για τουλάχιστον έξι μήνες
δυσκολία στον έλεγχο της ανησυχίας σας
εμφάνιση τριών από τα ακόλουθα έξι συμπτώματα: ανησυχία, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκή ένταση, διαταραχή ύπνου και δυσκολία συγκέντρωσης
συμπτώματα που παρεμβαίνουν σημαντικά στη ζωή σας
συμπτώματα που δεν προκαλούνται από άμεσες ψυχολογικές επιπτώσεις φαρμάκων ή ιατρικές καταστάσεις
τα συμπτώματα δεν οφείλονται σε άλλη ψυχική διαταραχή (π.χ. άγχος για επερχόμενες κρίσεις πανικού με διαταραχή πανικού, άγχος λόγω κοινωνικής διαταραχής κ.λπ.)

Διάγνωση άγχους στα παιδιά

Τα παιδικά και τα εφηβικά χρόνια είναι γεμάτα από νέες, τρομακτικές εμπειρίες και γεγονότα. Μερικά παιδιά μαθαίνουν να αντιμετωπίζουν και να αποδέχονται αυτούς τους φόβους. Ωστόσο, μια αγχώδης διαταραχή μπορεί να καταστήσει δύσκολο ή αδύνατο για ένα παιδί να αντιμετωπίσει.

Τα ίδια διαγνωστικά κριτήρια και αξιολογήσεις που χρησιμοποιούνται για τους ενήλικες ισχύουν και για τα παιδιά. Στο Πρόγραμμα συνεντεύξεων για το άγχος και τις σχετικές διαταραχές για το DSM-5 (ADIS-5), ο γιατρός σας παίρνει συνέντευξη από εσάς και το παιδί σας σχετικά με τα συμπτώματά του.

Τα συμπτώματα στα παιδιά είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων. Εάν παρατηρήσετε συμπτώματα άγχους ή οποιεσδήποτε αγχώδεις ή ανησυχητικές συμπεριφορές που διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες, πηγαίνετε το παιδί σας στο γιατρό. Εκεί μπορούν να ελεγχθούν για αγχώδη διαταραχή.

Κάποιες έρευνες δείχνουν ότι το άγχος μπορεί να έχει ένα γενετικό στοιχείο. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει ποτέ διαγνωστεί με άγχος ή καταθλιπτική διαταραχή, αξιολογήστε το παιδί σας μόλις παρατηρήσετε συμπτώματα. Μια σωστή διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε παρεμβάσεις που θα τους βοηθήσουν να διαχειριστούν το άγχος σε νεαρή ηλικία.

Τι να κάνετε εάν διαγνωστεί με άγχος

Εστιάστε στη διαχείριση του άγχους σας αντί στο τέλος ή τη θεραπεία του. Το να μάθετε πώς να ελέγχετε καλύτερα το άγχος σας μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε μια πιο ολοκληρωμένη ζωή. Μπορείτε να εργαστείτε για να σταματήσετε τα συμπτώματα άγχους σας να εμποδίζουν την επίτευξη των στόχων ή των φιλοδοξιών σας.

Για να διαχειριστείτε το άγχος σας, έχετε πολλές επιλογές.

φαρμακευτική αγωγή

Εάν εσείς ή το παιδί σας διαγνωστεί με άγχος, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας παραπέμψει σε έναν ψυχίατρο που μπορεί να αποφασίσει ποια φάρμακα για το άγχος θα λειτουργήσουν καλύτερα. Η τήρηση του συνιστώμενου σχεδίου θεραπείας είναι ζωτικής σημασίας για να λειτουργήσουν αποτελεσματικά τα φάρμακα. Προσπαθήστε να μην καθυστερήσετε τη θεραπεία σας. Όσο νωρίτερα ξεκινήσετε, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι.

Θεραπεία

Μπορείτε επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δείτε έναν θεραπευτή ή να συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα με άγχος, ώστε να μπορείτε να μιλήσετε ανοιχτά για το άγχος σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τις ανησυχίες σας και να καταλάβετε τι προκαλεί το άγχος σας.

Επιλογές τρόπου ζωής

Βρείτε ενεργούς τρόπους για να ανακουφίσετε το άγχος σας. Αυτό μπορεί να μειώσει τον αντίκτυπο που μπορεί να έχει το άγχος σε εσάς. Μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε περιλαμβάνουν:

Ασκηθείτε τακτικά.
Βρείτε χόμπι που απασχολούν ή απασχολούν το μυαλό σας.
Συμμετέχετε σε δραστηριότητες που σας αρέσουν.
Κρατήστε ένα καθημερινό ημερολόγιο με σκέψεις και δραστηριότητες.
Δημιουργήστε βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα χρονοδιαγράμματα.
Κοινωνικοποιήστε με φίλους.

Επίσης, αποφύγετε το αλκοόλ, τη νικοτίνη και άλλα παρόμοια φάρμακα. Οι επιπτώσεις αυτών των ουσιών μπορεί να επιδεινώσουν το άγχος σας.

Επικοινωνία

Να είστε ανοιχτοί με την οικογένεια και τους στενούς φίλους σας σχετικά με τη διάγνωσή σας, αν είναι δυνατόν. Δεν είναι εύκολο να μιλήσεις για οποιαδήποτε ψυχική διαταραχή. Ωστόσο, όσο περισσότερο κατανοούν οι άνθρωποι γύρω σας το άγχος σας, τόσο πιο εύκολο γίνεται να τους μεταδώσετε τις σκέψεις και τις ανάγκες σας.