Χρήσεις Pimozide, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Πιμοζίδη

Γενική ονομασία: pimozide [ PIM-oh-zide ]

Επωνυμία: Orap
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο (1 mg, 2 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Διάφοροι αντιψυχωσικοί παράγοντες

Τι είναι η πιμοζίδη;

Το Pimozide δρα αλλάζοντας τις δράσεις των χημικών ουσιών στον εγκέφαλο.

Το Pimozide χρησιμοποιείται σε άτομα με σύνδρομο Tourette. Το Pimozide καταστέλλει τα φυσικά (κινητικά) και φωνητικά (φωνητικά) συμπτώματα των τικ όταν αυτά τα συμπτώματα παρεμβαίνουν στην καθημερινή λειτουργία της ζωής.

Το Pimozide δεν προορίζεται για χρήση στη θεραπεία κινητικών τικ που δεν προκαλούνται από το σύνδρομο Tourette.

Το Pimozide μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε πιμοζίδη εάν έχετε σύνδρομο μακρού QT, χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα ή εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο που μπορεί να προκαλέσει τικ (όπως διεγερτικό ή φάρμακο για τη ΔΕΠΥ).

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και για όσα αρχίζετε ή διακόπτετε να χρησιμοποιείτε. Πολλά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά ιατρικά προβλήματα εάν τα πάρετε μαζί με πιμοζίδη.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο εάν είστε αλλεργικοί στην πιμοζίδη ή σε άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα ή εάν:

• Έχετε χαμηλά επίπεδα καλίου ή μαγνησίου στο αίμα σας.

• έχετε σύνδρομο μακρού QT (σε εσάς ή ένα μέλος της οικογένειας). ή

• παίρνετε φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν τικ, όπως διεγερτικά ή φάρμακα για τη ΔΕΠΥ (Adderalll, Ritalin και άλλα).

Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ή επικίνδυνες επιπτώσεις όταν χρησιμοποιούνται με πιμοζίδη. Ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει το σχέδιο θεραπείας σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• Φάρμακο ΔΕΠΥ;

• ένα αντιβιοτικό ή αντιμυκητιασικό φάρμακο.

• αντιψυχωσικά φάρμακα.

• ένα αντικαταθλιπτικό?

• αντιιικά φάρμακα για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C ή του HIV.

• φάρμακα κατά της ελονοσίας?

• φαρμακευτική αγωγή καρδιακού ρυθμού?

• φάρμακο για την πρόληψη ή τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου (όπως το Zofran).

• φάρμακο “τριπτάνης” για την ημικρανία (όπως το Imitrex ή το Maxalt). ή

• φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• ηπατική νόσο?

• Νεφρική Νόσος;

• κρίσεις ή επιληψία?

• καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή προσβολή.

• ένα διευρυμένο προστάτη ή προβλήματα ούρησης. ή

• γλαυκώμα.

Η λήψη πιμοζίδης κατά τους τελευταίους 3 μήνες της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο νεογέννητο, όπως συμπτώματα στέρησης, αναπνευστικά προβλήματα, προβλήματα σίτισης, ταραχή, τρόμο και χαλαρούς ή δύσκαμπτους μύες. Ωστόσο, μπορεί να έχετε συμπτώματα στέρησης ή άλλα προβλήματα εάν σταματήσετε να παίρνετε το φάρμακό σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μην σταματήσετε να παίρνετε το pimozide χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας.

Δεν πρέπει να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε πιμοζίδη.

Το Pimozide δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Πώς πρέπει να πάρω το pimozide;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Καλέστε το γιατρό σας εάν είστε άρρωστοι με έμετο ή διάρροια. Ενδέχεται να αναπτύξετε μια διαταραχή της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα στον καρδιακό ρυθμό ενώ παίρνετε πιμοζίδη.

Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες πριν βελτιωθούν τα συμπτώματά σας. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες και ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν ή εάν επιδεινωθούν.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να ελέγχει την πρόοδό σας σε τακτική βάση. Η καρδιακή σας λειτουργία μπορεί να χρειαστεί να ελεγχθεί χρησιμοποιώντας ηλεκτροκαρδιογράφο ή ΗΚΓ (μερικές φορές ονομάζεται ΗΚΓ).

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία, θερμότητα και φως.

Μην σταματήσετε ξαφνικά να χρησιμοποιείτε το pimozide, διαφορετικά μπορεί να έχετε δυσάρεστα συμπτώματα στέρησης. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να σταματήσετε με ασφάλεια τη χρήση του pimozide.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκή δυσκαμψία, ρηχή αναπνοή ή αίσθημα ζάλης.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω pimozide;

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η πιμοζίδη. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.

Η κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να αυξήσει ορισμένες παρενέργειες της πιμοζίδης.

Το γκρέιπφρουτ μπορεί να αλληλεπιδράσει με το pimozide και να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες παρενέργειες. Αποφύγετε τη χρήση προϊόντων γκρέιπφρουτ.

Παρενέργειες Pimozide

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Οι υψηλές δόσεις ή η μακροχρόνια χρήση πιμοζίδης μπορεί να προκαλέσουν σοβαρή διαταραχή της κίνησης που μπορεί να μην είναι αναστρέψιμη. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείτε πιμοζίδη, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχετε να αναπτύξετε αυτή τη διαταραχή, ειδικά εάν είστε μεγαλύτερος ενήλικας.

Το Pimozide μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• ανεξέλεγκτες μυϊκές κινήσεις στο πρόσωπό σας (μάσημα, τρίψιμο των χειλιών, συνοφρυώματα, κίνηση της γλώσσας, βλεφαρίδες ή κίνηση των ματιών).

• γρήγοροι ή δυνατοί καρδιακοί παλμοί, φτερούγισμα στο στήθος, δύσπνοια και ξαφνική ζάλη (σαν να λιποθυμήσετε).

• πυρετός, ρίγη, κόπωση, πληγές στο στόμα, δερματικές πληγές.

• μια κρίση (σπασμοί). ή

• σοβαρή αντίδραση του νευρικού συστήματος–πολύ δύσκαμπτοι (άκαμπτοι) μύες, υψηλός πυρετός, εφίδρωση, σύγχυση, γρήγοροι ή ανομοιόμορφοι καρδιακοί παλμοί, τρόμος, αίσθηση ότι μπορεί να λιποθυμήσετε.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της πιμοζίδης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• προβλήματα με την ομιλία ή την όραση.

• υπνηλία, δυσκολία στον ύπνο.

• αίσθημα ανησυχίας?

• σφιχτοί μύες?

• δυσκοιλιότητα; ή

• ξερό στόμα.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας Pimozide

Συνήθης δόση ενηλίκων για το σύνδρομο Tourette:

Αρχική δόση: 1 έως 2 mg από το στόμα την ημέρα σε διηρημένες δόσεις
Δόση συντήρησης: Τυπικά μικρότερη από 0,2 mg/kg ή 10 mg/ημέρα, όποιο είναι μικρότερο
Μέγιστη δόση: 10 mg/ημέρα

Σχόλια:
-Η χρήση θα πρέπει να περιορίζεται σε ασθενείς με διαταραχή Tourette των οποίων η ανάπτυξη ή/και η καθημερινή λειτουργία διακυβεύεται σοβαρά από κινητικά και φωνικά τικ. Αυτό το φάρμακο δεν ενδείκνυται για χρήση ως θεραπεία πρώτης γραμμής ή σε ασθενείς με τικ που είναι απλώς ενοχλητικά ή αισθητικά ενοχλητικά.
-Οι αρχικές δόσεις μπορεί να αυξάνονται κάθε δεύτερη μέρα εάν είναι ανεκτή.
-Οι ασθενείς που χρειάζονται δόσεις μεγαλύτερες από 4 mg/ημέρα θα πρέπει να υποβάλλονται σε γονότυπο CYP 450 2D6.

Χρήση: Καταστολή κινητικών και φωνικών τικ σε ασθενείς με διαταραχή Tourette που απέτυχαν να ανταποκριθούν στην καθιερωμένη θεραπεία

Συνήθης παιδιατρική δόση για το σύνδρομο Tourette:

12 ετών και άνω:
-Αρχική δόση: 0,05 mg/kg από το στόμα πριν τον ύπνο
-Μέγιστη δόση: 0,2 mg/kg, να μην υπερβαίνει τα 10 mg/ημέρα

Σχόλια:
-Η χρήση θα πρέπει να περιορίζεται σε ασθενείς με διαταραχή Tourette των οποίων η ανάπτυξη ή/και η καθημερινή λειτουργία διακυβεύεται σοβαρά από κινητικά και φωνικά τικ. Αυτό το φάρμακο δεν ενδείκνυται για χρήση ως θεραπεία πρώτης γραμμής ή σε ασθενείς με τικ που είναι απλώς ενοχλητικά ή αισθητικά ενοχλητικά.
-Οι δόσεις μπορεί να αυξάνονται κάθε 3 ημέρες στο μέγιστο 0,2 mg/kg.
-Ο προσδιορισμός του γονότυπου του CYP450 2D6 θα πρέπει να πραγματοποιείται σε ασθενείς που λαμβάνουν περισσότερα από 0,05 mg/kg/ημέρα.

Χρήση: Καταστολή κινητικών και φωνικών τικ σε ασθενείς με διαταραχή Tourette που απέτυχαν να ανταποκριθούν στην καθιερωμένη θεραπεία

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν το pimozide;

Το Pimozide μπορεί να προκαλέσει σοβαρό καρδιακό πρόβλημα. Ο κίνδυνος σας μπορεί να είναι υψηλότερος εάν χρησιμοποιείτε επίσης ορισμένα άλλα φάρμακα για λοιμώξεις, άσθμα, καρδιακά προβλήματα, υψηλή αρτηριακή πίεση, κατάθλιψη, ψυχικές ασθένειες, καρκίνο, ελονοσία ή HIV.

Η χρήση πιμοζίδης με άλλα φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία μπορεί να επιδεινώσει αυτό το αποτέλεσμα. Ρωτήστε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε φάρμακα οπιοειδών, υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό ή φάρμακο για το άγχος ή τις επιληπτικές κρίσεις.

Πολλά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν το pimozide και ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα. Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα τρέχοντα φάρμακά σας και οποιοδήποτε φάρμακο ξεκινάτε ή σταματάτε να χρησιμοποιείτε. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.