Τι είναι η θεραπεία με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων για τον COVID-19;

Επί του παρόντος, μία από τις πολλά υποσχόμενες μεθόδους θεραπείας για άτομα που έχουν μολυνθεί από τον κορονοϊό είναι η θεραπεία με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων (monoclonal antibody infusion therapy). Τα μονοκλωνικά αντισώματα χορηγούνται ενδοφλεβίως ως θεραπεία με έγχυση πριν οι ασθενείς χρειαστούν νοσηλεία. Υπάρχουν επίσης διαθέσιμα μονοκλωνικά αντισώματα για άτομα που νοσηλεύονται με COVID-19. Τα αντισώματα μπορούν επίσης να χορηγηθούν σε ορισμένα άτομα που εκτίθενται στον COVID-19 ως προστασία από τον ιό, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή μεταμόσχευση οργάνων.

Τι είναι τα μονοκλωνικά αντισώματα;

Τα αντισώματα παράγονται φυσικά από το σώμα σας για την καταπολέμηση λοιμώξεων. Όταν το σώμα σας έχει μολυνθεί από έναν νέο ιό όπως ο COVID-19, δεν έχει τα αντισώματα για να καταπολεμήσει τον ιό. Οι γιατροί λοιπόν χρησιμοποιούν μονοκλωνικά αντισώματα (monoclonal antibodies) για να σας βοηθήσουν να καταπολεμήσετε τον ιό. Τα μονοκλωνικά αντισώματα δημιουργούνται σε εργαστήριο. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να στοχεύσουν έναν συγκεκριμένο ιό ή λοίμωξη όπως ο COVID-19.

Πώς λειτουργεί η θεραπεία με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων;

Τα μονοκλωνικά αντισώματα εγχέονται ενδοφλεβίως σε άτομα που έχουν διαγνωστεί με COVID-19. Αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί αντισώματα COVID-19 για να βοηθήσει το σώμα ενός ατόμου να καταπολεμήσει τη μόλυνση. Η έρευνα διαπιστώνει ότι αυτά τα αντισώματα μειώνουν την ποσότητα του ιού στο σώμα ενός ατόμου. Τα άτομα με χαμηλότερο ιικό φορτίο έχουν πιο ήπια συμπτώματα. Η μείωση του ιικού φορτίου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη νοσηλείας και θανάτου.

Ποιος πρέπει να λάβει θεραπεία με έγχυση αντισωμάτων;

Άτομα που έχουν μολυνθεί από τον COVID-19 με συμπτώματα λιγότερο από 10 ημέρες και κινδυνεύουν από σοβαρή ασθένεια

Τα μονοκλωνικά αντισώματα χρησιμοποιούνται για άτομα με θετικό τεστ COVID-19 και συμπτώματα για 10 ημέρες ή λιγότερο. Η θεραπεία για τον COVID-19 λειτουργεί καλύτερα όταν χορηγείται νωρίς. Αυτή η θεραπεία συνιστάται μόνο για εκείνους που θεωρούνται υψηλού κινδύνου για σοβαρές ασθένειες.

Άτομα που εκτίθενται στον COVID-19 και διατρέχουν κίνδυνο σοβαρής ασθένειας

Μερικοί άνθρωποι που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο για σοβαρές ασθένειες μπορούν επίσης να είναι επιλέξιμοι για θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα εάν εκτίθενται στον COVID-19Το Η θεραπεία αντισωμάτων χορηγείται με ένεση ή ενδοφλεβίως για την πρόληψη του COVID-19. Τα άτομα που δικαιούνται να λάβουν θεραπεία αντισωμάτων για την πρόληψη του COVID-19 περιλαμβάνουν εκείνους που:

• δεν είναι πλήρως εμβολιασμένοι ·
• διατρέχουν υψηλό κίνδυνο έκθεσης σε μολυσμένο άτομο εάν ζουν σε μέρη όπως γηροκομεία ή φυλακές ·
• έχουν ιατρικές παθήσεις που μπορεί να μην τους παρέχουν πλήρη προστασία από το εμβόλιο COVID-19. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άτομα που είναι:
  • υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή αιμοκάθαρση
  • υποβάλλονται σε μεταμόσχευση οργάνων
  • λήψη ορισμένων φαρμάκων

Για όσους κινδυνεύουν από συνεχή έκθεση στον COVID-19 ή των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν ανταποκρίνεται στο εμβόλιο, αυτή η θεραπεία μπορεί να χορηγείται κάθε τέσσερις εβδομάδες.

Ποιες θεραπείες έγχυσης μονοκλωνικών αντισωμάτων για τον COVID-19 είναι διαθέσιμες;

Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε άδεια χρήσης έκτακτης ανάγκης για τέσσερις θεραπείες έγχυσης αντισωμάτων:

• Συνδυασμός casirivimab και imdevimab
• Συνδυασμός etesevimab και bamlanivimab (η διανομή τέθηκε σε παύση από τον FDA τον Ιούνιο του 2021)
• Σοτροβιμάμπ
• Τοσιλιζουμάμπη

Οι άνθρωποι εξακολουθούν να μεταδίδουν τη νόσο μετά από θεραπεία με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων;

Η θεραπεία με έγχυση αντισωμάτων δεν θεραπεύει πλήρως τον COVID-19. Ακόμα και μετά τη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί ακόμα να μεταδώσει την ασθένεια σε άλλους. Είναι σημαντικό να συνεχίσετε την απομόνωση έως ότου:

• Έχουν περάσει 10 ή περισσότερες ημέρες από τότε που εμφανίσατε συμπτώματα COVID-19.
• Είστε χωρίς πυρετό για 24 ώρες χωρίς τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τον πυρετό, όπως η ιβουπροφαίνη.
• Τα συμπτώματά σας COVID-19 βελτιώνονται.

Ποιες είναι οι παρενέργειες της θεραπείας με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων;

Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα μπορεί να εμφανίσουν πόνο, μώλωπες στο δέρμα ή οίδημα του δέρματος στο σημείο της έγχυσης.

Οι πιο σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• Παρεμβαίνει στην ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμήσει μια μελλοντική λοίμωξη COVID-19
• Μειώνει την ανοσολογική απάντηση του σώματός σας σε ένα εμβόλιο COVID-19

Αφού υποβληθείτε σε θεραπεία έγχυσης, πρέπει να περιμένετε 90 ημέρες πριν κάνετε το εμβόλιο COVID-19.

Ποια είναι τα σημάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης στη θεραπεία με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων;

Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση στη θεραπεία με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να παρακολουθείτε την κλινική έγχυσης για μία ώρα μετά την έγχυση.

Τα σημάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνουν:

• Πυρετός
• Κρυάδα
• Ναυτία ή έμετος
• Πονοκέφαλο
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Συριγμός
• Πρήξιμο στα χείλη, το πρόσωπο ή το λαιμό σας
• Εξάνθημα
• Φαγούρα
• Μυϊκοί πόνοι
• Ζάλη

Μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένα μονοκλωνικά αντισώματα είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία των γνωστών ιικών παραλλαγών. Μεταλλάξεις ιών μπορεί να συνεχίσουν να συμβαίνουν. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις σχετικά με την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με έγχυση μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι νέων παραλλαγών του κορωνοϊού, ρωτήστε το γιατρό σας.