Οδηγός συζήτησης γιατρού: Λειτουργεί η θεραπεία RA σας;

Χρειάζεται να υποβληθώ σε εξετάσεις;

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, τα φάρμακα και τις συνήθειες του τρόπου ζωής σας. Μπορούν επίσης να παραγγείλουν μία ή περισσότερες εξετάσεις για να αξιολογήσουν την κατάστασή σας.

Για παράδειγμα, μπορεί να παραγγείλουν:

• εξετάσεις αίματος ή ούρων για να ελέγξετε για σημάδια
  φλεγμονή
• Ακτινογραφίες ή άλλες σαρώσεις για την αναζήτηση σημείων άρθρωσης
  βλάβη
• ψυχολογικά τεστ για να μάθετε πώς αντιμετωπίζετε
  συναισθηματικά

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε άλλο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για εξέταση ή θεραπεία.

Πρέπει να αλλάξω το φάρμακο μου;

Υπάρχουν πολλά διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία της ΡΑ. Η θεραπεία πρώτης γραμμής είναι τα τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι DMARDs.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα, όπως:

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
• χαμηλή δόση κορτικοστεροειδών
• βιολογικούς παράγοντες

Φέρτε μια λίστα με φάρμακα και συμπληρώματα που παίρνετε στο ραντεβού σας, συμπεριλαμβανομένων όσων παίρνετε για άλλες παθήσεις. Εάν το τρέχον σχέδιο θεραπείας σας δεν λειτουργεί, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να ρωτήσετε το γιατρό σας τα εξής:

• Πρέπει να προσαρμόσω την τρέχουσα δόση του φαρμάκου μου;
• Πρέπει να αλλάξω πότε ή πώς παίρνω το ρεύμα μου
  φαρμακευτική αγωγή?
• Υπάρχουν άλλα φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν
  ανακουφίζω τα συμπτώματά μου;
• Υπάρχουν παρενέργειες που σχετίζονται με τη συνταγογράφηση μου
  φαρμακευτική αγωγή?
• Πώς μπορώ να αναγνωρίσω και να διαχειριστώ την πιθανή πλευρά
  επιπτώσεις από τα φάρμακά μου;

Εάν ξεχάσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας σε τακτική βάση, ζητήστε από το γιατρό σας συμβουλές για το πώς να θυμάστε.

Πρέπει να προσαρμόσω τις συνήθειες άσκησης μου;

Η τακτική σωματική δραστηριότητα είναι σημαντική για την καλή σωματική και ψυχική υγεία. Όταν έχετε ΡΑ, το περπάτημα και άλλες ασκήσεις χαμηλής έντασης μπορούν να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε το βάρος σας και να αυξήσετε τη μυϊκή σας δύναμη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό της πίεσης στις αρθρώσεις σας. Οι διατάσεις είναι επίσης σημαντικές για τη διατήρηση καλού εύρους κίνησης.

Από την άλλη πλευρά, η πολύ έντονη άσκηση μπορεί να επιβαρύνει επιπλέον τις αρθρώσεις σας.

Εάν υποψιάζεστε ότι οι τρέχουσες συνήθειες άσκησής σας μπορεί να επιδεινώνουν τη ΡΑ σας, ρωτήστε το γιατρό σας αυτές τις ερωτήσεις:

• Πρέπει να κάνω αλλαγές στη ρουτίνα της φυσικής μου κατάστασης;
• Ασκούμαι αρκετά; Κι εγώ γυμνάζομαι
  πολύ?
• Υπάρχουν ορισμένες ασκήσεις στις οποίες πρέπει να προσθέσω
  τη ρουτίνα μου ή να αποφύγω;
• Υπάρχουν ειδικοί, μαθήματα άσκησης ή άλλα
  πόροι που μπορούν να με βοηθήσουν να παραμείνω ενεργός;

Ένας φυσικοθεραπευτής ή εργοθεραπευτής μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε μια ρουτίνα άσκησης που είναι ασφαλής για εσάς. Μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να προσαρμόσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες με τρόπους που προστατεύουν τις αρθρώσεις σας.

Πρέπει να προσαρμόσω τη διατροφή μου;

Μια καλά ισορροπημένη διατροφή μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το βάρος σας και να διατηρήσετε καλή συνολική υγεία με ΡΑ.

Εάν δυσκολεύεστε να διαχειριστείτε το βάρος ή τη διατροφή σας, ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας:

• Πρέπει να κάνω αλλαγές στις διατροφικές μου συνήθειες;
• Υπάρχουν ορισμένα τρόφιμα που πρέπει να τρώω περισσότερο
  ή λιγότερο συχνά;
• Υπάρχουν ειδικοί, ομάδες υποστήριξης ή άλλα
  πόροι που μπορούν να με βοηθήσουν να προσαρμόσω τη διατροφή μου ή να χάσω βάρος;

Ένας διατροφολόγος ή εγγεγραμμένος διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα πρόγραμμα διατροφής που λειτουργεί καλά για εσάς.

Υπάρχουν άλλα βήματα που μπορώ να κάνω για να διαχειριστώ την κατάστασή μου;

Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, την τακτική άσκηση και μια καλά ισορροπημένη διατροφή, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες στρατηγικές για τη διαχείριση της κατάστασής σας. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ενθαρρύνουν να:

• χρησιμοποιήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης ή κάντε ένα ζεστό μπάνιο για να ηρεμήσετε
  δύσκαμπτες αρθρώσεις και τεντωμένοι μύες
• εφαρμόστε μια κρύα συσκευασία για να ανακουφίσετε τον οξύ πόνο
• δοκιμάστε μασάζ, βελονισμό ή βελονισμό
• εξασκηθείτε στο διαλογισμό ή σε άλλο μέσο ανακούφισης από το άγχος
  δραστηριότητες
• εγγραφείτε σε μια ομάδα υποστήριξης για άτομα με ΡΑ

Μήπως ήρθε η ώρα να σκεφτείτε τη χειρουργική επέμβαση;

Εάν άλλες θεραπείες δεν προσφέρουν την ανακούφιση που αναζητάτε, ίσως είναι καιρός να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης. Ανάλογα με την κατάστασή σας, μπορεί να είστε καλός υποψήφιος για:

• τένοντας
  χειρουργική επέμβαση αποκατάστασης
• αρθροεκτομή,
  που είναι χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της φλεγμονώδους επένδυσης μιας άρθρωσης
• σύντηξη της άρθρωσης, η οποία μπορεί να βοηθήσει
  σταθεροποιήστε μια άρθρωση όταν η αντικατάσταση δεν αποτελεί επιλογή
• αρθροπλαστική, στην οποία ο χειρουργός σας
  αντικαθιστά τα κατεστραμμένα μέρη μιας άρθρωσης με μεταλλική ή πλαστική πρόθεση

Ρωτήστε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους διαφορετικών χειρουργικών επεμβάσεων. Εάν πιστεύουν ότι μπορεί να είστε καλός υποψήφιος, μπορεί να σας παραπέμψουν σε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.

Το Takeaway

Όταν έχετε μια χρόνια πάθηση όπως η ΡΑ, είναι σημαντικό να προγραμματίζετε τακτικές εξετάσεις με το γιατρό σας. Φέρτε μαζί σας μια λίστα με ερωτήσεις και κρατήστε σημειώσεις κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας.

Είναι επίσης σημαντικό να είστε όσο το δυνατόν πιο ειλικρινείς. Για παράδειγμα, εάν ξεχάσετε να πάρετε τα φάρμακά σας ή σπάνια ασκηθείτε, μην κρύψετε αυτά τα γεγονότα από το γιατρό σας. Ίσως μπορέσουν να σας βοηθήσουν να αναπτύξετε ένα σχέδιο θεραπείας που είναι πιο εύκολο να ακολουθήσετε και στρατηγικές που θα σας βοηθήσουν να το τηρήσετε.