Όροι που πρέπει να γνωρίζετε για την εξωκρινή παγκρεατική ανεπάρκεια

Παγκρέας

Το πάγκρεας σας είναι ένας αδένας που βρίσκεται πίσω από το στομάχι σας. Είναι ένα ζωτικό όργανο γιατί επηρεάζει την πέψη και τη γλυκόζη του αίματος ή το σάκχαρο.

Το πάγκρεας παράγει πεπτικούς χυμούς (ένζυμα) που βοηθούν το σώμα σας να διασπάσει την τροφή. Επιπλέον, παράγει ινσουλίνη. Αυτή είναι μια ορμόνη που επιτρέπει στο σώμα σας να χρησιμοποιεί τη γλυκόζη για ενέργεια.

Πεπτικά ένζυμα

Τα πεπτικά ένζυμα είναι πρωτεΐνες που παράγονται από το σώμα σας. Βοηθούν στη διάσπαση των τροφών που τρώτε. Αυτό επιτρέπει στο σώμα σας να λαμβάνει θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα.

Τα πεπτικά ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας περιλαμβάνουν:

• αμυλάση, η οποία διασπά τους υδατάνθρακες
• λιπάση, η οποία διασπά τα λίπη
• πρωτεάση και ελαστάση, που διασπούν τις πρωτεΐνες

Δυσαπορρόφηση

Αυτό αναφέρεται σε αδυναμία απορρόφησης θρεπτικών συστατικών από τα τρόφιμα που τρώτε. Πιο συγκεκριμένα, είναι η αδυναμία του λεπτού εντέρου σας να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά.

Αυτό περιλαμβάνει μακροθρεπτικά συστατικά όπως πρωτεΐνες, υδατάνθρακες και λίπη, καθώς και μικροθρεπτικά συστατικά όπως βιταμίνες και μέταλλα.

Η δυσαπορρόφηση εμφανίζεται με την EPI λόγω έλλειψης πεπτικών ενζύμων. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί και με άλλες παθήσεις, όπως κοιλιοκάκη, παγκρεατίτιδα και κυστική ίνωση.

Τα συμπτώματα της δυσαπορρόφησης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τα θρεπτικά συστατικά που το σώμα σας δυσκολεύεται να απορροφήσει. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αέριο
• κοιλιακή δυσφορία
• διάρροια
• ανεξήγητη απώλεια βάρους

Θεραπεία αντικατάστασης παγκρεατικού ενζύμου (PERT)

Αυτός ο τύπος θεραπείας χρησιμοποιεί φάρμακα (δισκία) για να αντικαταστήσει τα πεπτικά ένζυμα που δεν παράγει πλέον το πάγκρεας σας. Όταν λαμβάνεται πριν από τα γεύματα και τα σνακ, το PERT παρέχει στο σώμα σας τα ένζυμα που χρειάζεται για να αφομοιώσει τα τρόφιμα και να διασπάσει τους υδατάνθρακες, τα λίπη και τις πρωτεΐνες.

Το PERT μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με το EPI, όπως η διάρροια και ο κοιλιακός πόνος. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση της ποιότητας της ζωής σας και να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος για εσάς.

Παγκρεατίτιδα

Πρόκειται για φλεγμονή ή πρήξιμο του παγκρέατος. Η φλεγμονή εμφανίζεται όταν τα πεπτικά ένζυμα καταστρέφουν τον ιστό μέσα στο πάγκρεας.

Η παγκρεατίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Τα οξέα συμπτώματα είναι ξαφνικά και βραχυπρόθεσμα, ενώ η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια συνεχιζόμενη κατάσταση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα που εξαπλώνεται στην πλάτη
• πόνος που επιδεινώνεται μετά το φαγητό
• ναυτία
• εμετός
• πυρετός
• ανεξήγητη απώλεια βάρους

Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι η κύρια αιτία EPI στους ενήλικες, σύμφωνα με Έρευνα 2022.

Στεατόρροια

Η στεατόρροια εμφανίζεται όταν υπάρχει πολύ λίπος στα κόπρανα σας, γνωστό και ως τα κόπρανα σας. Τα σημάδια της στεατόρροιας περιλαμβάνουν ογκώδη κόπρανα, καθώς και λιπαρά ή λιπαρά κόπρανα που προκαλούνται από άπεπτο λίπος.

Η υπερβολική ποσότητα λίπους μπορεί επίσης να προκαλέσει δύσοσμες κενώσεις. Τα κόπρανα μπορεί να επιπλέουν στην τουαλέτα και να είναι δύσκολο να ξεπλυθούν.

Άλλα συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν την στεατόρροια περιλαμβάνουν:

• χρόνια διάρροια
• κοιλιακό άλγος
• φούσκωμα
• απώλεια βάρους

Η στεατόρροια είναι το πιο κοινό σημάδι της EPI.

Δοκιμή ελαστάσης κοπράνων

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτό το τεστ για να βοηθήσει στη διάγνωση της EPI. Μετρά την ποσότητα ελαστάσης στα κόπρανα σας.

Η ελαστάση είναι ένα παγκρεατικό ένζυμο που διασπά τις πρωτεΐνες στα τρόφιμα. Εάν έχετε πολύ λίγη ή καθόλου ελαστάση στα κόπρανα σας, είναι σημάδι ότι το πάγκρεας σας δεν λειτουργεί όπως αναμένεται.

Ο γιατρός σας μπορεί να προγραμματίσει αυτήν την εξέταση εάν έχετε κοιλιακό άλγος, λιπαρά κόπρανα ή ανεξήγητη απώλεια βάρους. Θα δώσετε ένα δείγμα κοπράνων για αυτή τη δοκιμή, το οποίο αποστέλλεται σε εργαστήριο για μικροσκοπική εξέταση.

Δοκιμασία λίπους κοπράνων

Αυτό το τεστ μετρά την ποσότητα λίπους στα κόπρανα σας. Ο γιατρός σας μπορεί να το χρησιμοποιήσει για τη διάγνωση της στεατόρροιας.

Η αυξημένη ποσότητα λίπους σημαίνει ότι η τροφή περνά από το πεπτικό σας σύστημα χωρίς να διασπάται πλήρως. Αυτό δείχνει ότι το πάγκρεας σας δεν παράγει πεπτικά ένζυμα όπως αναμένεται και ότι το λεπτό έντερο σας δεν απορροφά τροφή.

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει ένα μόνο δείγμα κοπράνων ή να συλλέξει πολλαπλά δείγματα για αρκετές ημέρες.

Secretin

Αυτή η ορμόνη, η οποία παράγεται στα έντερα, παίζει ρόλο στην υγιή πέψη. Η σεκρετίνη βοηθά στη ρύθμιση του νερού και άλλων υγρών στο σώμα.

Διεγείρει επίσης την έκκριση (απελευθέρωση) παγκρεατικού υγρού. Το παγκρεατικό υγρό περιέχει τα πεπτικά ένζυμα που απαιτούνται για τη διάσπαση των υδατανθράκων, των λιπών και των πρωτεϊνών.

Δοκιμασία παγκρεατικής λειτουργίας σεκρετίνης

Αυτό το τεστ μετράει πόσο καλά ανταποκρίνεται το πάγκρεας σας στην ορμόνη εκκριτίνη. Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής:

1. Ένας γιατρός θα καθοδηγήσει ένα σωλήνα κάτω από το λαιμό και στο στομάχι σας και μετά στο λεπτό έντερο.
2. Θα λάβετε μια δόση σεκρετίνης μέσω IV.
3. Το σώμα σας απελευθερώνει παγκρεατικό υγρό κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το οποίο στη συνέχεια συλλέγεται και ελέγχεται για πεπτικά ένζυμα.

Μια εξέταση που δείχνει ελάχιστη ή καθόλου παρουσία πεπτικών ενζύμων είναι ένα σημάδι ότι το πάγκρεας σας δεν λειτουργεί σωστά, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της EPI.