Χρήσεις Λεβορφανόλης, Παρενέργειες & Προειδοποιήσεις

Λεβορφανόλη

Γενικό όνομα: λεβορφανόλη (από του στόματος) [ lee-VOR-fa-nole ]

Επωνυμία: Levo-Dromoran
Δοσολογική μορφή: από του στόματος δισκίο (2 mg, 3 mg)
Κατηγορία φαρμάκων: Ναρκωτικά αναλγητικά

Τι είναι η λεβορφανόλη;

Η λεβορφανόλη είναι ένα οπιοειδές φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου.

Η λεβορφανόλη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.

Προειδοποιήσεις

Η ΚΑΚΗ ΧΡΗΣΗ ΟΠΙΟΕΙΔΩΝ ΦΑΡΜΑΚΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΕΘΙΣΜΟ, ΥΠΕΡΔΟΣΟΛΟΓΙΑ Ή ΘΑΝΑΤΟ. Φυλάξτε το φάρμακο σε μέρος όπου οι άλλοι δεν μπορούν να το φτάσουν.

Η λήψη οπιοειδών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα στέρησης στο νεογέννητο.

Θανατηφόρες παρενέργειες μπορεί να εμφανιστούν εάν χρησιμοποιείτε οπιοειδή φάρμακα με αλκοόλ ή με άλλα φάρμακα που προκαλούν υπνηλία ή επιβραδύνουν την αναπνοή σας.

Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο

Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε λεβορφανόλη εάν είστε αλλεργικοί σε αυτήν ή εάν έχετε:

• σοβαρό άσθμα ή αναπνευστικά προβλήματα. ή

• απόφραξη του στομάχου ή του εντέρου (συμπεριλαμβανομένου του παραλυτικού ειλεού).

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:

• αναπνευστικά προβλήματα, άπνοια ύπνου (η αναπνοή σταματά κατά τη διάρκεια του ύπνου).

• τραυματισμό στο κεφάλι ή επιληπτικές κρίσεις.

• εθισμός στα ναρκωτικά ή το αλκοόλ·

• ηπατική ή νεφρική νόσο?

• προβλήματα ούρησης? ή

• προβλήματα με τη χοληδόχο κύστη, το πάγκρεας ή τον θυρεοειδή σας.

Εάν χρησιμοποιείτε φάρμακα οπιοειδών ενώ είστε έγκυος, το μωρό σας μπορεί να εξαρτηθεί από το φάρμακο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα στέρησης στο μωρό μετά τη γέννησή του. Τα μωρά που γεννιούνται εξαρτημένα από οπιοειδή μπορεί να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη για αρκετές εβδομάδες.

Ρωτήστε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε οπιοειδή φάρμακο εάν θηλάζετε. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε σοβαρή υπνηλία ή αργή αναπνοή στο θηλάζον μωρό.

Η λεβορφανόλη δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα κάτω των 18 ετών.

Πώς πρέπει να πάρω τη λεβορφανόλη;

Ακολουθήστε τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων. Ποτέ μη χρησιμοποιείτε λεβορφανόλη σε μεγαλύτερες ποσότητες ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από το συνταγογραφούμενο. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε αυξημένη επιθυμία να πάρετε περισσότερη λεβορφανόλη.

Οι δοσολογικές σας ανάγκες μπορεί να είναι διαφορετικές εάν χρησιμοποιήσατε πρόσφατα οπιοειδή φάρμακα και το σώμα σας είναι ανεκτικό σε αυτό (ρωτήστε το γιατρό σας εάν δεν είστε σίγουροι).

Ποτέ μην μοιράζεστε φάρμακα οπιοειδών με άλλο άτομο, ειδικά με κάποιον με ιστορικό κατάχρησης ναρκωτικών ή εθισμού. Η ΚΑΚΗ ΧΡΗΣΗ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΣΕΙ ΕΘΙΣΜΟ, ΥΠΕΡΔΟΣΟΛΟΓΙΑ Ή ΘΑΝΑΤΟ. Φυλάξτε το φάρμακο σε μέρος όπου οι άλλοι δεν μπορούν να το φτάσουν. Η πώληση ή η διάθεση φαρμάκων οπιοειδών είναι αντίθετη με το νόμο.

Μην σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη λεβορφανόλη ξαφνικά μετά από μακροχρόνια χρήση, διαφορετικά μπορεί να έχετε σοβαρά συμπτώματα στέρησης. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς να σταματήσετε με ασφάλεια να χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.

Ποτέ μην συνθλίβετε ή σπάτε ένα χάπι λεβορφανόλης για να εισπνεύσετε τη σκόνη ή μην το ανακατεύετε σε υγρό για να εγχύσετε το φάρμακο στη φλέβα σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μακριά από υγρασία και θερμότητα. Παρακολουθήστε το φάρμακό σας. Θα πρέπει να γνωρίζετε εάν κάποιος το χρησιμοποιεί ακατάλληλα ή χωρίς ιατρική συνταγή.

Μην κρατάτε τα υπολείμματα οπιοειδών φαρμάκων. Μόνο μία δόση μπορεί να προκαλέσει θάνατο σε κάποιον που χρησιμοποιεί αυτό το φάρμακο κατά λάθος ή ακατάλληλα. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας πού να εντοπίσετε ένα πρόγραμμα απόρριψης ανάληψης φαρμάκων. Εάν δεν υπάρχει πρόγραμμα επιστροφής, ξεπλύνετε το αχρησιμοποίητο φάρμακο στην τουαλέτα.

Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;

Δεδομένου ότι η λεβορφανόλη χρησιμοποιείται για τον πόνο, δεν είναι πιθανό να χάσετε μια δόση. Παραλείψτε οποιαδήποτε δόση που χάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην χρησιμοποιείτε δύο δόσεις ταυτόχρονα.

Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;

Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222. Μια υπερδοσολογία οπιοειδών μπορεί να είναι θανατηφόρα, ειδικά σε ένα παιδί ή άλλο άτομο που χρησιμοποιεί το φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή υπνηλία, επισήμανση των κόρες των ματιών, αργή αναπνοή ή μη αναπνοή.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να παίρνετε ναλοξόνη (ένα φάρμακο για την αναστροφή της υπερβολικής δόσης οπιοειδών) και να το έχετε πάντα μαζί σας. Ένα άτομο που σας φροντίζει μπορεί να δώσει τη ναλοξόνη εάν σταματήσετε να αναπνέετε ή δεν ξυπνήσετε. Ο φροντιστής σας πρέπει να λάβει επείγουσα ιατρική βοήθεια και μπορεί να χρειαστεί να σας κάνει CPR (καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση) ενώ περιμένετε να φτάσει η βοήθεια.

Οποιοσδήποτε μπορεί να αγοράσει ναλοξόνη από φαρμακείο ή τοπικό τμήμα υγείας. Βεβαιωθείτε ότι κάθε άτομο που σας φροντίζει γνωρίζει πού διατηρείτε τη ναλοξόνη και πώς να τη χρησιμοποιεί.

Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω λεβορφανόλη;

Μην πίνετε αλκοόλ. Μπορεί να προκληθούν επικίνδυνες παρενέργειες ή θάνατος.

Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η λεβορφανόλη. Η ζάλη ή η υπνηλία μπορεί να προκαλέσουν πτώσεις, ατυχήματα ή σοβαρούς τραυματισμούς.

Παρενέργειες λεβορφανόλης

Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.

Το φάρμακο για τα οπιοειδή μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την αναπνοή σας και μπορεί να επέλθει θάνατος. Ένα άτομο που σας φροντίζει θα πρέπει να χορηγήσει ναλοξόνη και/ή να αναζητήσει επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε αργή αναπνοή με μεγάλες παύσεις, χείλη μπλε χρώματος ή αν δυσκολεύεστε να ξυπνήσετε.

Η λεβορφανόλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:

• θορυβώδης αναπνοή, αναστεναγμός, ρηχή αναπνοή, αναπνοή που σταματά.

• αργός καρδιακός ρυθμός ή αδύναμος σφυγμός.

• Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.

• αλλαγές διάθεσης, ασυνήθιστες σκέψεις ή συμπεριφορά.

• έντονος πόνος στο στομάχι, σοβαρή δυσκοιλιότητα.

• υψηλά επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα — διέγερση, παραισθήσεις, πυρετός, εφίδρωση, ρίγος, γρήγορος καρδιακός ρυθμός, μυϊκή δυσκαμψία, συσπάσεις, απώλεια συντονισμού, ναυτία, έμετος, διάρροια. ή

• χαμηλά επίπεδα κορτιζόλης– ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, ζάλη, επιδείνωση της κόπωσης ή αδυναμίας.

Σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να είναι πιο πιθανά σε ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας και σε εκείνους που είναι εξασθενημένοι ή έχουν σύνδρομο απώλειας ή χρόνιες αναπνευστικές διαταραχές.

Οι συχνές παρενέργειες της λεβορφανόλης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία, έμετος, πόνος στο στομάχι.

• δυσκοιλιότητα;

• ζάλη, υπνηλία?

• κούραση; ή

• πονοκέφαλο.

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.

Πληροφορίες δοσολογίας λεβορφανόλης

Συνήθης δόση για ενήλικες για πόνο:

Ως πρώτο οπιοειδή αναλγητικό:
Αρχική δόση: 1 έως 2 mg από του στόματος κάθε 6 έως 8 ώρες όπως απαιτείται για τον πόνο
-Μπορεί να αυξήσει τη δόση έως και 3 mg από το στόμα κάθε 6 έως 8 ώρες, όπως απαιτείται. εάν χρησιμοποιείται δοσολογία όλο το εικοσιτετράωρο, αφήστε 72 ώρες για να φτάσει ο ασθενής σε νέα σταθερή κατάσταση πριν από την προσαρμογή της δόσης
Μέγιστες δόσεις: Υψηλότερες δόσεις μπορεί να είναι κατάλληλες σε ασθενείς με ανοχή στα οπιοειδή

ΜΕΤΑΤΡΟΠΗ από άλλα οπιοειδή:
-Λόγω μεταβλητότητας μεταξύ ασθενών, συνιστάται συντηρητική προσέγγιση
– Η λεβορφανόλη είναι 4 έως 8 φορές πιο ισχυρή από τη μορφίνη και έχει μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής
-Μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο έναρξης της λεβορφανόλης από το 1/15 έως το 1/12 της συνολικής ημερήσιας δόσης μορφίνης από το στόμα και να προσαρμοστεί στην κλινική ανταπόκριση
– Αφήστε 72 ώρες για να φτάσει ο ασθενής σε νέα σταθεροποιημένη κατάσταση πριν από την προσαρμογή της δόσης

Σχόλια:
-Οι δόσεις πρέπει να προσαρμόζονται ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου, την ηλικία, το βάρος και τη φυσική κατάσταση, την υποκείμενη νόσο και τη χρήση ταυτόχρονων φαρμάκων.
-Παρακολουθήστε στενά για αναπνευστική καταστολή, ιδιαίτερα κατά την έναρξη και με κάθε αύξηση της δόσης.
-Λόγω των κινδύνων εθισμού, κατάχρησης και κακής χρήσης, ακόμη και σε συνιστώμενες δόσεις, αυτό το φάρμακο θα πρέπει να προορίζεται για χρήση σε ασθενείς για τους οποίους εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές δεν έχουν ή δεν αναμένεται να γίνουν ανεκτές ή δεν έχουν ή δεν αναμένεται να παρέχουν επαρκή αναλγησία.

Χρήση: Για τη διαχείριση του πόνου αρκετά έντονου ώστε να απαιτείται οπιοειδές αναλγητικό και για τον οποίο οι εναλλακτικές θεραπείες είναι ανεπαρκείς.

Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη λεβορφανόλη;

Μπορεί να έχετε αναπνευστικά προβλήματα ή συμπτώματα στέρησης εάν αρχίσετε ή σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα άλλα φάρμακα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε επίσης ένα αντιβιοτικό, αντιμυκητιασικό φάρμακο, φάρμακα για την καρδιά ή την αρτηριακή πίεση, φάρμακα κατά των επιληπτικών κρίσεων ή φάρμακο για τη θεραπεία του HIV ή της ηπατίτιδας C.

Η φαρμακευτική αγωγή με οπιοειδή μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα και να προκαλέσει επικίνδυνες παρενέργειες ή θάνατο. Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει εάν χρησιμοποιείτε επίσης:

• άλλα ναρκωτικά φάρμακα — οπιοειδή παυσίπονα ή συνταγογραφούμενα φάρμακα για τον βήχα.

• ένα ηρεμιστικό όπως το Valium–διαζεπάμη, αλπραζολάμη, λοραζεπάμη, Xanax, Klonopin, Ativan και άλλα.

• φάρμακα που σας προκαλούν υπνηλία ή επιβραδύνουν την αναπνοή σας–υπνωτικό χάπι, μυοχαλαρωτικό, φάρμακο για τη θεραπεία διαταραχών της διάθεσης ή ψυχικών ασθενειών. ή

• φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα σεροτονίνης στο σώμα σας — διεγερτικό ή φάρμακο για την κατάθλιψη, τη νόσο του Πάρκινσον, τους πονοκεφάλους ημικρανίας, τις σοβαρές λοιμώξεις ή τη ναυτία και τον έμετο.

Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης. Άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη λεβορφανόλη, συμπεριλαμβανομένων συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, βιταμινών και φυτικών προϊόντων. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις εδώ.

Περαιτέρω πληροφορίες

Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.

Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.