Τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας συχνά παραμένουν σταθερά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μπορεί να εκτονωθούν, ειδικά κατά το δεύτερο τρίμηνο. Αυτό μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για καισαρική τομή.
Εάν ζείτε με μια χρόνια πάθηση όπως η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) και σκέφτεστε την εγκυμοσύνη, πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις και ανησυχίες.
Μπορεί να θέλετε να μάθετε πώς η πάθηση θα επηρεάσει την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος, την εγκυμοσύνη και τον τοκετό σας και εάν θα μπορείτε να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας.
Εδώ, ρίχνουμε μια ματιά στο τι πρέπει να γνωρίζετε για το AS και την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένου του αν θα πρέπει να περιμένετε έξαρση, ποιες θεραπείες είναι ασφαλείς και πώς να προετοιμαστείτε καλύτερα για την εγκυμοσύνη σας εάν έχετε AS.
Τι είναι η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι μια χρόνια φλεγμονώδης κατάσταση που επηρεάζει τις αρθρώσεις στη σπονδυλική στήλη και τους γοφούς. Χονδρικά
Τα συμπτώματα του AS περιλαμβάνουν:
- δύσκαμπτες αρθρώσεις
- μειωμένη κινητικότητα
- πόνος στην πλάτη
- πόνος στο ισχίο
Η γενετική πιθανότατα προκαλεί AS, αν και περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο. Τα άτομα που γεννιούνται με το γονίδιο HLA-B27 μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης AS.
Πώς επηρεάζει η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα την εγκυμοσύνη;
Κάθε άτομο βιώνει το AS διαφορετικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν εξάρσεις, ενώ άλλοι μπορεί να τις εμφανίσουν. Μια μελέτη του 2017 βρήκε ότι περίπου
Το AS μπορεί να επηρεάσει τον τοκετό και τον τοκετό. Η πίεση του μωρού στην πλάτη και στις αρθρώσεις του ισχίου σας μπορεί να είναι άβολη και να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας. Μερικές φορές αυτό κάνει τον κολπικό τοκετό πιο δύσκολο.
Κατά καιρούς, η φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης μπορεί να κάνει τη χορήγηση επισκληρίδιου πιο δύσκολη.
Διαφέρουν τα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Τα ίδια τα συμπτώματα του AS δεν θα είναι διαφορετικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά η εγκυμοσύνη μπορεί να προκαλέσει έξαρση των συμπτωμάτων σας.
Μια μελέτη του 2018 που περιελάμβανε 179 εγκυμοσύνες διαπίστωσε ότι οι εξάρσεις ήταν πιο πιθανό να εμφανιστούν στο δεύτερο τρίμηνο, με το 45% των συμμετεχόντων στη μελέτη να βιώνουν έξαρση κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. Αυτά τα αυξημένα συμπτώματα ήταν σημαντικά χαμηλότερα στις 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
Συνολικά, η ψυχική υγεία ήταν σταθερή μεταξύ των συμμετεχόντων στη μελέτη, αλλά η ψυχική υγεία ήταν σημαντικά καλύτερη 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό σε σχέση με το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
Ποια είναι η θεραπεία για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Μία από τις προκλήσεις του AS και της εγκυμοσύνης είναι να καταλάβουμε ποια φάρμακα είναι ασφαλή και ποιες εναλλακτικές είναι διαθέσιμες.
Εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος, ξεκινήστε αυτές τις συζητήσεις με την ομάδα υγείας σας το συντομότερο δυνατό. Εάν μείνατε πρόσφατα έγκυος, είναι σημαντικό να συζητήσετε αμέσως ποια φάρμακα είναι ασφαλή για να συνεχίσετε να παίρνετε.
Φάρμακα που είναι ασφαλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σύμφωνα με
- αζαθειοπρίνη
- certolizumab
- κολχικίνη
- υδροξυχλωροκίνη
- σουλφασαλαζίνη
Φάρμακα που έχουν προφυλάξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Σύμφωνα με τα ίδια
-
Τα κορτικοστεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορεί να είναι ασφαλή σε χαμηλότερες δόσεις.
-
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, είναι πιθανώς ασφαλή κατά τη διάρκεια του πρώτου και του δεύτερου τριμήνου αλλά όχι του τρίτου τριμήνου.
Φάρμακα ΔΕΝ συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα ακόλουθα φάρμακα και θεραπείες δεν συνιστώνται να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με το
- ορισμένα βιολογικά, συμπεριλαμβανομένων:
- ανακινρα
- μπελιμουμάμπη
- abatacept
- τοσιλιζουμάμπη
- κυκλοφωσφαμίδη
- λεφλουνομίδη
- μεθοτρεξάτη
- μυκοφαινολάτη μοφετίλ
- θαλιδομίδη
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Δεν είναι δυνατό να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν τα συμπτώματά σας AS θα παραμείνουν σταθερά ή θα φουντώσουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
ΕΝΑ
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι καλύτερο να συζητήσετε λεπτομερώς τυχόν αλλαγές φαρμάκων με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Μαζί, μπορείτε να εξετάσετε εναλλακτικά φάρμακα εάν το φάρμακο που προτιμάτε δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πώς μπορείτε να προετοιμαστείτε για εγκυμοσύνη εάν έχετε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;
Ο καλύτερος τρόπος για να προετοιμαστείτε για την εγκυμοσύνη είναι να κάνετε συζητήσεις με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πριν μείνετε έγκυος. Εάν η εγκυμοσύνη σας ήταν απροσδόκητη, επικοινωνήστε με το γιατρό σας όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Τα θέματα που πρέπει να συζητηθούν περιλαμβάνουν φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πώς το AS μπορεί να επηρεάσει την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τον τοκετό σας.
Μπορεί επίσης να θέλετε να συζητήσετε τα σχέδια μετά τον τοκετό και πώς το AS μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να θηλάζετε ή να φροντίζετε το μωρό σας.
Ποιες είναι οι προοπτικές για άτομα που έχουν αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Τα περισσότερα άτομα με AS θα μπορούν να έχουν μια υγιή και επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Ωστόσο, τα άτομα με την πάθηση μπορεί να έχουν πιο περίπλοκο τοκετό και τον τοκετό.
Για παράδειγμα, η εργασία και η παράδοση
Τα άτομα με AS είναι πιο πιθανό να έχουν καισαρική τομή και μπορεί να είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν προεκλαμψία και πρόωρο τοκετό.
Συχνές ερωτήσεις
Θα μεταδώσω αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα στο μωρό μου;
Το AS έχει ένα γενετικό συστατικό, επομένως είναι πιθανό το παιδί σας να το αναπτύξει. Ωστόσο, τα περισσότερα παιδιά δεν θα αναπτύξουν την πάθηση.
Μπορώ να ασκούμαι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
Η άσκηση και η φυσικοθεραπεία είναι σημαντικά μέρη της θεραπείας για πολλά άτομα με AS. Οι περισσότεροι τύποι άσκησης μπορούν να συνεχιστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Συζητήστε με το γιατρό σας για το εάν τυχόν ασκήσεις που σκέφτεστε είναι ασφαλείς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα επηρεάζει την ικανότητά σας να μείνετε έγκυος;
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Αρθρίτιδας, η εμφάνιση AS δεν πρέπει να επηρεάζει την ικανότητά σας να συλλάβετε. Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα φλεγμονής μπορεί να επηρεάσουν τη σύλληψη, επομένως είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να μειώσετε και να διαχειριστείτε οποιαδήποτε φλεγμονή.
Το takeaway
Ενώ μερικοί άνθρωποι με AS παρουσιάζουν εξάρσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν χωρίς προβλήματα και υγιείς εγκυμοσύνες.
Η κατάσταση μπορεί να κάνει τον τοκετό και τον τοκετό πιο δύσκολο και μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητές σας για καισαρική τομή.
Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με το AS και την εγκυμοσύνη, μη διστάσετε να απευθυνθείτε στην ομάδα υγείας σας.
Discussion about this post