Τα άτομα με αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα έχουν συμπτώματα παρόμοια με εκείνα της φλεγμονώδους αρθρίτιδας – οίδημα στις αρθρώσεις, πόνος και δυσκαμψία – και διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν ρευματική νόσο.
Η αρθρίτιδα είναι μια ομάδα καταστάσεων που επηρεάζουν τις αρθρώσεις σας. Υπολογίζεται ότι
Υπάρχουν περισσότεροι από 100 γνωστοί τύποι αρθρίτιδας. Ένας από αυτούς τους τύπους ονομάζεται αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα (UA).
Με το UA, έχετε σημεία και συμπτώματα φλεγμονώδους αρθρίτιδας, αλλά δεν πληροίτε τα διαγνωστικά κριτήρια αυτών των καταστάσεων. Μερικοί άνθρωποι με UA αναπτύσσουν ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA) ή άλλη ρευματική νόσο.
Αυτό το άρθρο εξετάζει πιο προσεκτικά τα συμπτώματα, τους παράγοντες κινδύνου, τη διάγνωση και τη θεραπεία της UA.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αδιαφοροποίητης αρθρίτιδας;
Τα συμπτώματα της UA είναι σύμφωνα με εκείνα της φλεγμονώδους αρθρίτιδας και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος ή ευαισθησία στις αρθρώσεις
- πρήξιμο των αρθρώσεων
- αρθρώσεις που αισθάνονται ζεστές στην αφή
-
δυσκαμψία των αρθρώσεων, ειδικά αμέσως μετά το πρωινό ξύπνημα
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα παραπάνω συμπτώματα είναι επίσης κοινά σε συγκεκριμένους τύπους φλεγμονώδους αρθρίτιδας, όπως η ΡΑ, ή σε άλλες ρευματικές παθήσεις.
Εάν έχετε UA, δεν πληροίτε τα συγκεκριμένα διαγνωστικά κριτήρια για αυτές τις καταστάσεις. Γι’ αυτό το UA ονομάζεται αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα.
Τα διαγνωστικά κριτήρια είναι σύνολα σημείων, συμπτωμάτων και αποτελεσμάτων εξετάσεων που βοηθούν έναν γιατρό να διαγνώσει μια συγκεκριμένη κατάσταση υγείας.
Είναι η αδιαφοροποίητη φλεγμονώδης αρθρίτιδα αναπηρία;
Σύμφωνα με την
Σύμφωνα με αυτόν τον ορισμό, η αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της UA, μπορεί να θεωρηθεί αναπηρία. Το UA μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, μειωμένο εύρος κίνησης και απώλεια κινητικότητας. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την καθημερινή ζωή, συμπεριλαμβανομένου του σπιτιού, της εργασίας ή του σχολείου και όταν βρίσκεστε έξω.
Εάν το UA επηρεάζει σημαντικά την καθημερινή σας ζωή και την ικανότητά σας για εργασία, μπορεί να δικαιούστε επιδόματα αναπηρίας από την Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης (SSA).
Μάθετε περισσότερα σχετικά με την καταλληλότητα για επιδόματα αναπηρίας από το SSA.
Τι προκαλεί την αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα και ποιοι τη παθαίνουν συνήθως;
Είναι άγνωστο τι ακριβώς προκαλεί το UA. Γενικά, η φλεγμονώδης αρθρίτιδα συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στον υγιή ιστό των αρθρώσεων, οδηγώντας σε φλεγμονή και βλάβη στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.
Μερικοί από τους γενικούς παράγοντες κινδύνου για φλεγμονώδη αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
- οικογενειακό ιστορικό ή γενετική
- προηγούμενες λοιμώξεις
- περιβαλλοντικοί παράγοντες
- ακραίο σωματικό ή συναισθηματικό στρες
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της αδιαφοροποίητης αρθρίτιδας;
Μία από τις κύριες ανησυχίες με το UA είναι η ανάπτυξη ΡΑ ή άλλης ρευματικής νόσου.
Χονδρικά
Η ΡΑ σχετίζεται με μια ποικιλία επιπλοκών, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- βλάβη ή δομικές αλλαγές στις προσβεβλημένες αρθρώσεις
- ρευματοειδή οζίδια
- αναιμία
- ξηρά, ερεθισμένα μάτια και στόμα
-
φλεγμονή που επηρεάζει επίσης τους πνεύμονες, την καρδιά ή τα αιμοφόρα αγγεία και μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη
Εάν λάβετε διάγνωση UA και διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε ρευματοειδή αρθρίτιδα ή άλλη ρευματική νόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ξεκινήσει θεραπεία για να αποτρέψει την εμφάνισή της.
Πώς γίνεται η διάγνωση της αδιαφοροποίητης αρθρίτιδας;
Το UA δεν πληροί τα διαγνωστικά κριτήρια συγκεκριμένων τύπων φλεγμονώδους αρθρίτιδας ή άλλων ρευματικών παθήσεων.
Ως εκ τούτου, η διάγνωση της UA είναι διάγνωση αποκλεισμού. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας πρέπει να αποκλείσει άλλες καταστάσεις πριν προβεί σε διάγνωση UA.
Ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση
Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει συλλέγοντας ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό. Θα ρωτήσουν για:
- τα συμπτώματά σας, πόσο καιρό τα είχατε και πόσο σοβαρά είναι
- είτε έχετε οικογενειακό ιστορικό φλεγμονώδους αρθρίτιδας ή ρευματικής νόσου
- οποιεσδήποτε άλλες παθήσεις υγείας σας έχουν διαγνωστεί
- τους τύπους φαρμάκων και συμπληρωμάτων που παίρνετε
Στη συνέχεια θα κάνουν μια φυσική εξέταση, κατά την οποία θα εξετάσουν τις αρθρώσεις σας. Μπορούν επίσης να ελέγξουν για να δουν πώς τα συμπτώματά σας επηρεάζουν την κίνηση των προσβεβλημένων αρθρώσεων.
ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
Εκτός από το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική σας εξέταση, οι εξετάσεις αίματος είναι σημαντικές για τη διάγνωση της UA και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πλήρης εξέταση αίματος
- χημεία αίματος
-
εξετάσεις λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών
- εξετάσεις για σημεία φλεγμονής στο σώμα, όπως η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP) και ο ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων (ESR)
- εξετάσεις για παράγοντες που σχετίζονται με ορισμένους τύπους φλεγμονώδους αρθρίτιδας ή ρευματικής νόσου, όπως:
- ρευματοειδής παράγοντας (RF)
- αντίσωμα κατά του κυκλικού κιτρουλινωμένου πεπτιδίου (αντι-CCP).
- αντιπυρηνικό αντίσωμα
- άλλους τύπους αυτοαντισωμάτων
Απεικόνιση τεστ
Η απεικόνιση βοηθά τον γιατρό σας να οπτικοποιήσει καλύτερα τις αρθρώσεις σας και να αναζητήσει σημάδια βλάβης.
Οι εξετάσεις απεικόνισης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ακτινογραφίες
- Η αξονική τομογραφία
- μαγνητική τομογραφία
Πώς αντιμετωπίζεται η αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα;
Εάν έχετε UA και διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξετε ΡΑ ή άλλη ρευματική νόσο, ο γιατρός σας θα ξεκινήσει τη θεραπεία. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα φάρμακα που στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής και της δραστηριότητας της νόσου.
Μερικοί από τους παράγοντες που μπορούν να ληφθούν υπόψη κατά την αξιολόγηση του κινδύνου σας περιλαμβάνουν:
- είτε έχετε οικογενειακό ιστορικό ΡΑ ή άλλη ρευματική νόσο
- τον αριθμό και τις θέσεις των προσβεβλημένων αρθρώσεων
- εάν έχετε υψηλά επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών όπως CRP και ESR
- εάν έχετε δείκτες που σχετίζονται με ΡΑ, όπως RF και anti-CCP
- είτε έχετε ήδη σημάδια βλάβης στις αρθρώσεις
- την ηλικία και τη γενική υγεία σας
Η θεραπεία για UA περιλαμβάνει συνήθως αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs). Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, με στόχο τη μείωση της φλεγμονής, τη μείωση των συμπτωμάτων και την πρόληψη της εξέλιξης της UA.
Παραδείγματα DMARD που μπορεί να συνταγογραφούνται για UA περιλαμβάνουν:
- μεθοτρεξάτη
- σουλφασαλαζίνη
- υδροξυχλωροκίνη
- λεφλουνομίδη
Εάν έχετε έξαρση των συμπτωμάτων UA σας, μπορεί επίσης να σας συνταγογραφηθούν κορτικοστεροειδή. Αυτά τα φάρμακα γενικά συνταγογραφούνται σε βραχυπρόθεσμη βάση για τη μείωση της φλεγμονής στο σώμα σας.
Ποιες είναι οι προοπτικές για κάποιον με αδιαφοροποίητη αρθρίτιδα;
Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν τρία πιθανά αποτελέσματα της UA. Αυτά περιλαμβάνουν:
- συνέχιση της UA όπως διαγνώστηκε
- ανάπτυξη ΡΑ ή άλλης ρευματικής νόσου
- Άφεση
Μια μελέτη του 2023 σε 203 άτομα με UA διαπίστωσε ότι η UA των περισσότερων ατόμων συνεχίστηκε όπως διαγνώστηκε. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι το 20,7% των ανθρώπων εμφάνισε ύφεση, ενώ το 11,8% ανέπτυξε ΡΑ ή άλλη ρευματική νόσο.
Η λήψη θεραπείας με DMARDs μπορεί να καθυστερήσει ή να αποτρέψει την ανάπτυξη της ΡΑ. Ενας
Ωστόσο, οι ερευνητές δεν είδαν σημαντική επίδραση της θεραπείας στους 30 ή 60 μήνες. Αυτό υποδηλώνει ότι για μερικούς ανθρώπους, η θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει την ανάπτυξη της ΡΑ αλλά όχι να την αποτρέψει εντελώς.
Τα άτομα με UA έχουν συμπτώματα φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Ωστόσο, δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια της ΡΑ ή άλλων ρευματικών παθήσεων. Είναι άγνωστο τι ακριβώς προκαλεί το UA και άλλους τύπους φλεγμονώδους αρθρίτιδας.
Για να διαγνωστεί η UA, ο γιατρός σας θα πρέπει να αποκλείσει άλλες συγκεκριμένες καταστάσεις. Θα το κάνουν αυτό χρησιμοποιώντας το ιατρικό ιστορικό, μια φυσική εξέταση, εξετάσεις αίματος και απεικόνιση.
Τα άτομα με UA μπορεί να αναπτύξουν ΡΑ ή άλλη ρευματική νόσο. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα ξεκινήσει θεραπεία για να αποτρέψει ή να καθυστερήσει να συμβεί αυτό.
Discussion about this post