Συμπτώματα αλλεργίας στο νικέλιο και θεραπεία

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Η αλλεργία στο νικέλιο είναι μια κοινή αιτία αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής – ένα κνησμώδες εξάνθημα που εμφανίζεται όταν το δέρμα σας αγγίζει μια συνήθως αβλαβή ουσία.

Η αλλεργία στο νικέλιο συνδέεται συχνά με σκουλαρίκια και άλλα κοσμήματα. Αλλά το νικέλιο μπορεί να βρεθεί σε πολλά καθημερινά αντικείμενα, όπως νομίσματα, φερμουάρ, κινητά τηλέφωνα και σκελετοί γυαλιών.

Πρέπει να έχετε επαναλαμβανόμενη ή παρατεταμένη έκθεση σε αντικείμενα που περιέχουν νικέλιο για να αναπτύξετε αλλεργία στο νικέλιο. Οι θεραπείες μπορούν να μειώσουν τα συμπτώματα της αλλεργίας στο νικέλιο. Μόλις αναπτύξετε αλλεργία στο νικέλιο, ωστόσο, θα είστε πάντα ευαίσθητοι σε αυτό το μέταλλο και θα πρέπει να αποφύγετε την επαφή.

Συμπτώματα αλλεργίας στο νικέλιο

Μια αλλεργική αντίδραση (δερματίτιδα εξ επαφής) ξεκινά συνήθως μέσα σε ώρες έως ημέρες μετά την έκθεση στο νικέλιο. Η αντίδραση μπορεί να διαρκέσει έως και δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Η αντίδραση τείνει να εμφανίζεται μόνο εκεί που το δέρμα σας ήρθε σε επαφή με το νικέλιο, αλλά μερικές φορές εμφανίζεται σε άλλα σημεία του σώματός σας.

Τα σημεία και συμπτώματα αλλεργίας στο νικέλιο περιλαμβάνουν:

• Εξάνθημα ή εξογκώματα: Ένα εξάνθημα ή εξογκώματα μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα όπου έχει έρθει σε επαφή με το νικέλιο. Το εξάνθημα μπορεί να είναι κνησμώδες, κόκκινο, ξηρό ή φολιδωτό.
• Πρήξιμο: Η πληγείσα περιοχή μπορεί να πρηστεί, ειδικά εάν το δέρμα έχει εκτεθεί στο νικέλιο για παρατεταμένη περίοδο.
• Κνησμός: Η πληγείσα περιοχή μπορεί να έχει φαγούρα ή να αισθάνεται σαν να καίει.
• Φουσκάλες: Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να σχηματιστούν φουσκάλες στο δέρμα.
• Ξηρό, σκασμένο δέρμα: Το δέρμα μπορεί να γίνει ξηρό και σκασμένο, ειδικά εάν η πληγείσα περιοχή δεν υποβληθεί σε θεραπεία.
• Αποχρωματισμός: Το δέρμα μπορεί να αποχρωματιστεί ή να σκουρύνει με την πάροδο του χρόνου.
• Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής: Η αλλεργία στο νικέλιο μπορεί να προκαλέσει αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, η οποία είναι ένας τύπος φλεγμονής του δέρματος που εμφανίζεται όταν το δέρμα έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό;

Εάν έχετε δερματικό εξάνθημα και δεν ξέρετε πώς το εμφανίσατε, μιλήστε με έναν γιατρό. Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με αλλεργία στο νικέλιο και είστε βέβαιοι ότι αντιδράτε στην έκθεση σε νικέλιο, χρησιμοποιήστε τις μη συνταγογραφούμενες θεραπείες και τις οικιακές θεραπείες που έχει συστήσει προηγουμένως ο γιατρός σας.

Ωστόσο, εάν αυτές οι θεραπείες δεν βοηθήσουν, καλέστε το γιατρό σας. Εάν πιστεύετε ότι η περιοχή του δέρματος μπορεί να έχει μολυνθεί, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Τα σημεία και τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μόλυνση περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη ερυθρότητα στο δέρμα
• Νιώστε ζεστασιά στην αφή
• Πύον στην προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος
• Πόνος

Αιτίες αλλεργίας στο νικέλιο

Η ακριβής αιτία της αλλεργίας στο νικέλιο είναι άγνωστη. Όπως και με άλλες αλλεργίες, η αλλεργία στο νικέλιο αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα βλέπει το νικέλιο ως επιβλαβή ουσία και όχι ως αβλαβή ουσία. Κανονικά, το ανοσοποιητικό σας σύστημα αντιδρά μόνο για να προστατεύσει το σώμα σας από βακτήρια, ιούς ή τοξικές ουσίες.

Μόλις το σώμα σας αναπτύξει μια αντίδραση σε έναν συγκεκριμένο παράγοντα (αλλεργιογόνο) – σε αυτή την περίπτωση, το νικέλιο – το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα είναι πάντα ευαίσθητο σε αυτόν. Αυτό σημαίνει ότι όποτε έρθετε σε επαφή με το νικέλιο, το ανοσοποιητικό σας σύστημα θα ανταποκριθεί και θα προκαλέσει αλλεργική απόκριση.

Η ευαισθησία του ανοσοποιητικού σας συστήματος στο νικέλιο μπορεί να αναπτυχθεί μετά την πρώτη σας έκθεση ή μετά από επαναλαμβανόμενη ή παρατεταμένη έκθεση. Η ευαισθησία στο νικέλιο μπορεί, εν μέρει, να είναι κληρονομική.

Πηγές έκθεσης σε νικέλιο

Τα κοινά αντικείμενα που μπορεί να σας εκθέσουν στο νικέλιο περιλαμβάνουν:

• Κοσμήματα για τρυπήματα σώματος
• Άλλα κοσμήματα, όπως δαχτυλίδια, βραχιόλια, περιδέραια και κουμπώματα κοσμημάτων
• Ζώνες ρολογιών
• Κουμπώματα ρούχων, όπως φερμουάρ, κουμπώματα και γάντζοι για σουτιέν
• Πόρπες ζώνης
• Σκελετοί γυαλιών
• Νομίσματα
• Μεταλλικά εργαλεία
• Κινητά τηλέφωνα
• Κλειδιά
• Κιμωλία
• Ιατρικές συσκευές
• Φορητοί υπολογιστές ή tablet υπολογιστών
• Ηλεκτρονικά τσιγάρα

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης αλλεργίας στο νικέλιο, όπως:

• Κάνοντας τρυπήματα αυτιών ή σώματος. Επειδή το νικέλιο είναι κοινό στα κοσμήματα, η αλλεργία στο νικέλιο συνδέεται συχνότερα με σκουλαρίκια και άλλα κοσμήματα που τρυπούν το σώμα που περιέχουν νικέλιο.
• Εργασία με μέταλλο. Εάν εργάζεστε σε ένα επάγγελμα που σας εκθέτει συνεχώς στο νικέλιο, ο κίνδυνος να αναπτύξετε αλλεργία μπορεί να είναι υψηλότερος από ό,τι για κάποιον που δεν εργάζεται με αυτό το μέταλλο.

  Άλλα άτομα που μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο αλλεργίας στο νικέλιο περιλαμβάνουν μεταλλουργούς, ράφτες και κομμωτές.

• Όντας γυναίκα. Τα θηλυκά είναι πιο πιθανό να έχουν αλλεργία στο νικέλιο από τα αρσενικά. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι τα θηλυκά τείνουν να κάνουν περισσότερα piercing. Μια πρόσφατη μελέτη διαπίστωσε ότι οι υπέρβαρες γυναίκες φαίνεται να έχουν ακόμη υψηλότερο κίνδυνο αλλεργίας στο νικέλιο.
• Έχοντας οικογενειακό ιστορικό αλλεργίας στο νικέλιο. Μπορεί να έχετε κληρονομήσει την τάση να αναπτύξετε αλλεργία στο νικέλιο εάν άλλα άτομα στην οικογένειά σας είναι ευαίσθητα στο νικέλιο.
• Αλλεργία σε άλλα μέταλλα. Άτομα που έχουν ευαισθησία σε άλλα μέταλλα μπορεί επίσης να είναι αλλεργικά στο νικέλιο.

Πρόληψη της αλλεργίας στο νικέλιο

Η καλύτερη στρατηγική για να αποτρέψετε την ανάπτυξη αλλεργίας στο νικέλιο είναι να αποφύγετε την παρατεταμένη έκθεση σε αντικείμενα που περιέχουν νικέλιο. Εάν έχετε ήδη αλλεργία στο νικέλιο, ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε μια αλλεργική αντίδραση είναι να αποφύγετε την επαφή με αυτό το μέταλλο.

Ωστόσο, δεν είναι πάντα εύκολο να αποφύγετε το νικέλιο επειδή υπάρχει σε τόσα πολλά προϊόντα. Διατίθενται οικιακά κιτ δοκιμών για έλεγχο για νικέλιο σε μεταλλικά αντικείμενα.

Οι παρακάτω συμβουλές μπορεί να σας βοηθήσουν να αποφύγετε την έκθεση σε νικέλιο:

Φορέστε υποαλλεργικά κοσμήματα

Αποφύγετε τα κοσμήματα που περιέχουν νικέλιο. Αγοράστε κοσμήματα που είναι κατασκευασμένα από υλικά που δεν είναι πιθανό να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις. Αναζητήστε κοσμήματα κατασκευασμένα από μέταλλα όπως ανοξείδωτο ατσάλι χωρίς νικέλιο, ανοξείδωτο ατσάλι χειρουργικής ποιότητας, τιτάνιο, κίτρινο χρυσό 18 καρατίων ή κίτρινο χρυσό και ασήμι χωρίς νικέλιο.

Ο ανοξείδωτος χάλυβας χειρουργικής ποιότητας μπορεί να περιέχει λίγο νικέλιο, αλλά γενικά θεωρείται υποαλλεργικό για τους περισσότερους ανθρώπους. Βεβαιωθείτε ότι τα στηρίγματα των σκουλαρικιών σας είναι επίσης κατασκευασμένα από υποαλλεργικά υλικά.

Επιλέξτε ένα στούντιο για τρύπημα σώματος προσεκτικά

Επιλέξτε ένα στούντιο τρυπήματος σώματος που χρησιμοποιεί αποστειρωμένες, χωρίς νικέλιο ή χειρουργικές βελόνες από ανοξείδωτο χάλυβα σε σφραγισμένες συσκευασίες. Εάν αυτό το στούντιο χρησιμοποιεί πιστόλι διάτρησης, ελέγξτε αν το μέρος που αγγίζει το άτομο που τρυπιέται δεν χρησιμοποιείται σε άλλους πελάτες. Ελέγξτε ότι το στούντιο πουλάει μόνο υποαλλεργικά κοσμήματα και μπορεί να παράσχει τεκμηρίωση για την περιεκτικότητα σε μέταλλα των προϊόντων προς πώληση.

Χρησιμοποιήστε υποκατάστατα υλικά

Αναζητήστε ασφαλέστερα υποκατάστατα για κοινά είδη που περιέχουν νικέλιο:

• Ζώνες ρολογιών από δέρμα, ύφασμα ή πλαστικό
• Φερμουάρ ή κουμπώματα ρούχων από πλαστικό ή επικαλυμμένα μέταλλα
• Σκελετοί γυαλιών από πλαστικό ή τιτάνιο

Δημιουργήστε ένα εμπόδιο

Εάν πρέπει να εκτεθείτε στο νικέλιο στην εργασία, η δημιουργία ενός φραγμού ανάμεσα σε εσάς και το νικέλιο μπορεί να σας βοηθήσει. Εάν τα χέρια σας πρέπει να αγγίξουν το νικέλιο, η χρήση γαντιών μπορεί να βοηθήσει.

Δοκιμάστε να καλύψετε κουμπιά, κουμπιά, φερμουάρ ή λαβές εργαλείων με κολλητική ταινία ή με ένα διαφανές φράγμα. Το καθαρό βερνίκι νυχιών στα κοσμήματα μπορεί να βοηθήσει, αλλά μπορεί να πρέπει να το ξαναβάζουμε συχνά.

Διάγνωση αλλεργίας στο νικέλιο

Ο γιατρός σας μπορεί συνήθως να διαγνώσει την αλλεργία στο νικέλιο με βάση την εμφάνιση του δέρματός σας και μια πρόσφατη έκθεση σε αντικείμενα που μπορεί να περιέχουν νικέλιο.

Εάν η αιτία του εξανθήματος σας δεν είναι εμφανής, ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα patch test (τεστ αλλεργίας υπερευαισθησίας εξ επαφής). Ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό αλλεργιολόγο ή δερματολόγο για αυτό το τεστ.

Patch test

Κατά τη διάρκεια ενός patch test, πολύ μικρές ποσότητες πιθανών αλλεργιογόνων (συμπεριλαμβανομένου του νικελίου) εφαρμόζονται στο δέρμα σας και καλύπτονται με μικρά μπαλώματα. Τα έμπλαστρα παραμένουν στο δέρμα σας για δύο ημέρες πριν τα αφαιρέσει ο γιατρός. Εάν έχετε αλλεργία στο νικέλιο, το δέρμα κάτω από το έμπλαστρο νικελίου θα φλεγμονή όταν αφαιρεθεί το έμπλαστρο ή τις ημέρες μετά την αφαίρεση του εμπλάστρου.

Λόγω των χαμηλών συγκεντρώσεων των αλλεργιογόνων που χρησιμοποιούνται, το patch test είναι ασφαλές ακόμη και για άτομα με σοβαρές αλλεργίες.

Θεραπεία της αλλεργίας στο νικέλιο

Δεν υπάρχει θεραπεία για την αλλεργία στο νικέλιο. Μόλις αναπτύξετε ευαισθησία στο νικέλιο, θα εμφανίσετε εξάνθημα (δερματίτιδα εξ επαφής) όποτε έρθετε σε επαφή με αυτό το μέταλλο.

Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από τα ακόλουθα φάρμακα για να μειώσει τον ερεθισμό και να βελτιώσει την κατάσταση ενός εξανθήματος από μια αντίδραση αλλεργίας στο νικέλιο:

• Κρέμα κορτικοστεροειδών, όπως η κλοβεταζόλη (Clobex, Cormax) και η διπροπιονική βηταμεθαζόνη (διπρολένιο). Η μακροχρόνια χρήση αυτών των κρεμών μπορεί να οδηγήσει σε λέπτυνση του δέρματος.
• Μη στεροειδείς κρέμες, όπως η πιμεκρόλιμους (Elidel) και η τακρόλιμους (Protopic). Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι το προσωρινό τσούξιμο στο σημείο εφαρμογής.
• Κορτικοστεροειδές από το στόμα, όπως πρεδνιζόνη, εάν η αντίδραση είναι σοβαρή ή ένα εξάνθημα καλύπτει μεγάλη περιοχή. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά από παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης βάρους, των εναλλαγών της διάθεσης και της αυξημένης αρτηριακής πίεσης.
• Από του στόματος αντιισταμινικά, όπως φεξοφεναδίνη (Allegra) και σετιριζίνη (Zyrtec), για ανακούφιση από τον κνησμό. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορεί να μην είναι πολύ αποτελεσματικά για τον κνησμό του δέρματος.

Φωτοθεραπεία

Αυτή η θεραπεία εκτελείται εκθέτοντας το δέρμα σας σε ελεγχόμενες ποσότητες τεχνητού υπεριώδους φωτός. Αυτή η μέθοδος γενικά προορίζεται για άτομα που δεν έχουν βελτιωθεί με τοπικά ή από του στόματος στεροειδή. Μπορεί να χρειαστούν μήνες για να επηρεάσει η φωτοθεραπεία μια αντίδραση αλλεργίας στο νικέλιο.

Σπιτικές θεραπείες

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικές από τις ακόλουθες θεραπείες στο σπίτι για τη θεραπεία της δερματίτιδας εξ επαφής λόγω αλλεργίας στο νικέλιο. Εάν αυτές οι θεραπείες δεν βοηθήσουν ή το εξάνθημα επιδεινωθεί, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• Χρησιμοποιήστε καταπραϋντικές λοσιόν, όπως λοσιόν καλαμίνης, που μπορεί να διευκολύνει τον κνησμό.
• Ενυδατώστε τακτικά. Το δέρμα σας έχει ένα φυσικό φράγμα που διαταράσσεται όταν αντιδρά στο νικέλιο και άλλα αλλεργιογόνα. Η χρήση μαλακτικών κρέμων ή λοσιόν, όπως βαζελίνη ή ορυκτέλαιο, θα μπορούσε να μειώσει την ανάγκη σας για τοπικά κορτικοστεροειδή.
• Εφαρμόστε υγρές κομπρέσες, οι οποίες μπορούν να βοηθήσουν να στεγνώσουν οι φουσκάλες και να ανακουφίσουν τον κνησμό. Μουλιάστε ένα καθαρό πανί σε νερό της βρύσης ή σε διάλυμα Burow, ένα φάρμακο χωρίς ιατρική συνταγή που περιέχει οξικό αλουμίνιο.

Αποφύγετε ορισμένες αλοιφές χωρίς ιατρική συνταγή, όπως αντιβιοτικές κρέμες, οι οποίες μπορεί να περιέχουν συστατικά – ιδιαίτερα νεομυκίνη – που μπορεί να επιδεινώσουν μια αλλεργική αντίδραση.

Προετοιμασία για ένα ραντεβού

Είναι πιθανό να δείτε πρώτα τον οικογενειακό σας γιατρό εάν αντιμετωπίζετε εξάνθημα με φαγούρα που μπορεί να σχετίζεται με αλλεργία στο νικέλιο. Η εκ των προτέρων προετοιμασία θα κάνει το ραντεβού σας με έναν γιατρό πιο αποτελεσματικό.

Τι μπορείτε να κάνετε για να προετοιμαστείτε

• Γράψτε μια περιγραφή των συμπτωμάτων σας, πότε εμφανίστηκαν για πρώτη φορά και εάν εμφανίζονται σε ένα μοτίβο ή όχι.
• Κάντε μια λίστα με τυχόν φάρμακα που παίρνετε, συμπεριλαμβανομένων βιταμινών και συμπληρωμάτων διατροφής.
• Ετοιμάστε μια λίστα ερωτήσεων.

Οι ερωτήσεις που μπορεί να θέλετε να κάνετε στον γιατρό σας περιλαμβάνουν:

• Ποια είναι η πιο πιθανή αιτία του δερματικού μου εξανθήματος;
• Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει αυτό το δερματικό εξάνθημα;
• Υπάρχει κάποιο τεστ που μπορεί να επιβεβαιώσει την αλλεργία στο νικέλιο; Πρέπει να προετοιμαστώ για αυτό το τεστ;
• Ποιες είναι οι μέθοδοι θεραπείας για την αλλεργία στο νικέλιο και ποια μέθοδο προτείνετε;
• Ποιες παρενέργειες μπορώ να περιμένω από αυτές τις μεθόδους θεραπείας;
• Μπορώ να χρησιμοποιήσω φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για τη θεραπεία της αλλεργίας στο νικέλιο;

Τι μπορεί να ζητήσει ο γιατρός

Ο γιατρός είναι πιθανό να σας κάνει μια σειρά από ερωτήσεις:

• Πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματά σας;
• Έχουν αλλάξει τα συμπτώματά σας με την πάροδο του χρόνου;
• Ποιες μεθόδους θεραπείας στο σπίτι έχετε χρησιμοποιήσει;
• Τι αποτέλεσμα είχαν αυτές οι μέθοδοι θεραπείας;
• Τι φαίνεται να επιδεινώνει τα συμπτώματά σας;