Πώς το φάρμακο Entresto βελτιώνει το κλάσμα εξώθησης στην καρδιά σας;

Για ποια καρδιακά προβλήματα παίρνετε το Entresto;

Το Entresto είναι μέρος μιας ομάδας φαρμάκων γνωστών ως αναστολείς υποδοχέα αγγειοτενσίνης-νεπριλυσίνης (ARNIs). Αυτό το φάρμακο είναι ένας συνδυασμός δύο τύπων φαρμάκων που συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας:

• Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης (ARBs)
• αναστολείς νεπριλυσίνης

Η βαλσαρτάνη είναι ένα ARB που αναστέλλει τους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης ΙΙ σε όλο το σώμα για να μειώσει την αρτηριακή πίεση. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην πρόληψη της νεφρικής βλάβης που συμβαίνει συχνά με την καρδιακή ανεπάρκεια.

Το άλλο φάρμακο είναι το sacubitril, ένας αναστολέας της νεπριλυσίνης που προκαλεί διαστολή των αιμοφόρων αγγείων.

Ο Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Entrestro τον Φεβρουάριο του 2021 για τη θεραπεία ατόμων με καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης.

Είχε προηγουμένως εγκριθεί για καρδιακή ανεπάρκεια με μειωμένο κλάσμα εξώθησης, που μερικές φορές ονομάζεται συστολική καρδιακή ανεπάρκεια. Αυτό συμβαίνει όταν η αριστερή κοιλία της καρδιάς μεγεθύνεται και αποτυγχάνει να ωθήσει σωστά το αίμα στο κυκλοφορικό σύστημα.

Το Entresto βελτιώνει το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς σας;

Τα φάρμακα είναι ένας τρόπος με τον οποίο οι γιατροί προσπαθούν να αυξήσουν το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς. Μπορούν να βοηθήσουν στη διεύρυνση των αιμοφόρων αγγείων και στη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Μερικοί μπορούν ακόμη και να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των καταστροφικών επιπτώσεων των ορμονών του στρες στην καρδιά.

Μελέτες έχουν δείξει ότι το Entresto είναι αποτελεσματικό στη βελτίωση του κλάσματος εξώθησης. Συχνά χορηγείται με άλλα φάρμακα για την καρδιακή ανεπάρκεια αντί ενός αναστολέα ΜΕΑ ή ARB.

Έχει σημασία η ηλικία όταν παίρνετε Entresto για τη βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας;

Το Entresto είναι εγκεκριμένο για τη θεραπεία της συμπτωματικής καρδιακής ανεπάρκειας σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας τουλάχιστον 1 έτους.

Η δοσολογία μπορεί να τροποποιηθεί ανάλογα με το βάρος.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες φαίνεται να εμφανίζονται σε παρόμοιο βαθμό σε παιδιά και ενήλικες, αλλά οι μελέτες για την ασφάλεια του Entresto σε παιδιά συνεχίζονται. Δεν έχουν σημειωθεί σημαντικές διαφορές στη χορήγηση του Entresto σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας.

Παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη εάν μπορείτε να πάρετε το Entresto για την καρδιά

Ο γιατρός σας μπορεί να μην συστήσει το Entresto για αυτούς τους λόγους:

• Εισαι εγκυος.
• Παίρνετε έναν αναστολέα ΜΕΑ.
• Έχετε ιστορικό σοβαρού οιδήματος κάτω από το δέρμα που ονομάζεται αγγειοοίδημα.
• Είστε υπερευαίσθητοι στη σακουβιτρίλη, τη βαλσαρτάνη ή τον συνδυασμό των δύο.
• Ζείτε με διαβήτη και παίρνετε επίσης έναν αναστολέα ρενίνης που ονομάζεται Tekturna.

Υπάρχουν παρενέργειες από τη λήψη του Entresto για την καρδιά σας;

Το Entresto μπορεί να έχει παρενέργειες. Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:

• βήχας
• ζάλη

Πιο σοβαρές παρενέργειες περιλαμβάνουν:

• νεφρική ανεπάρκεια και άλλα νεφρικά προβλήματα

• υπερκαλιαιμία
• σοβαρή αλλεργική αντίδραση
• υπόταση
• εμβρυϊκή τοξικότητα

Ο FDA έχει προσφέρει μια προειδοποίηση για να μην χρησιμοποιήσετε το Entresto εάν είστε έγκυος. Το φάρμακο μπορεί να βλάψει τα νεφρά του μωρού.

Εάν εμφανιστούν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη χρήση του Entresto, επικοινωνήστε με το γιατρό σας και αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.

Πόσο καιρό παρατείνει τη ζωή σας το Entresto;

Σπουδές έχουν δείξει ότι το Entresto μπορεί να μειώσει την ανάγκη για νοσηλεία για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Έχει επίσης συνδεθεί με μείωση των θανάτων που σχετίζονται με καρδιοπάθεια.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την αναμενόμενη διάρκεια ζωής ενός ατόμου με καρδιακή ανεπάρκεια. Για παράδειγμα, άλλες καταστάσεις όπως η νεφρική νόσος και ο βαθμός καρδιακής ανεπάρκειας πριν από τη θεραπεία μπορούν να επηρεάσουν τη διάρκεια ζωής.

Ποια άλλα φάρμακα βοηθούν στη βελτίωση του κλάσματος εξώθησης στην καρδιά;

Το κλάσμα εξώθησης στην καρδιά μπορεί να βελτιωθεί με:

• Βήτα-αναστολείς: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιβραδύνουν τον καρδιακό ρυθμό και να μειώσουν την αρτηριακή πίεση. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση των επιπτώσεων των ορμονών του στρες όπως η αδρεναλίνη στην καρδιά. Η καρβεδιλόλη, η μετοπρολόλη και η βισοπρολόλη είναι παραδείγματα β-αναστολέων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.
• Αναστολείς ΜΕΑ: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν τα αιμοφόρα αγγεία να χαλαρώσουν και να ανοίξουν. Περιορίζουν τον σχηματισμό αγγειοτενσίνης II.
• ARB: Ως εναλλακτική λύση στους αναστολείς ΜΕΑ, τα ARB μπλοκάρουν ορισμένους υποδοχείς της αγγειοτενσίνης II. Αυτό προκαλεί επίσης χαλάρωση και άνοιγμα των αιμοφόρων αγγείων. Η βαλσαρτάνη και η λοσαρτάνη είναι παραδείγματα ARB που μπορεί να συνταγογραφούνται για καρδιακή ανεπάρκεια.
• Αναστολείς νεπριλυσίνης: Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τη διαθεσιμότητα νατριουρητικών πεπτιδίων. Μπορούν να βοηθήσουν στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και στην αποβολή του νατρίου. Μπορούν επίσης να μειώσουν την αρτηριακή πίεση. Το Sacubitril είναι ένα παράδειγμα αναστολέα Neprilysin που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας.

Αν και δεν θα βελτιώσουν απαραίτητα το κλάσμα εξώθησης της καρδιάς σας, τα συνταγογραφούμενα διουρητικά βοηθούν σε ορισμένα συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας.

Συχνές ερωτήσεις (FAQ)

Πόσο καιρό χρειάζεται για να λειτουργήσει το Entresto;

Το Entresto χρειάζεται από 30 λεπτά έως 2 ώρες για να φτάσει στη μέγιστη απορρόφηση. Με μια δόση δύο φορές την ημέρα, μπορούν να επιτευχθούν σταθερά επίπεδα σε 3 ημέρες.

Πόσο μπορεί το Entresto να αυξήσει το κλάσμα εκτίναξης;

ο Δοκιμή PROVE-HF έδειξε μια διάμεση αύξηση στο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας από 28,2% σε 37,8% στους 12 μήνες. Σημαντική αύξηση 5,2% παρατηρήθηκε σε 6 μήνες.

Πώς μπορείτε να βελτιώσετε το κλάσμα εξώθησης φυσικά;

Οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση του κλάσματος εξώθησης. Αυτό περιλαμβάνει τη μείωση του στρες και την πρόσληψη αλατιού. Επίσης, η αύξηση της κίνησης μέσω των καθημερινών περιπάτων μπορεί να βοηθήσει. Είναι επίσης σημαντικό να μην συμμετέχετε σε δραστηριότητες που μπορεί να τραυματίσουν την καρδιά, όπως η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή το κάπνισμα.

Το Entresto είναι ένα φάρμακο που μπορεί να βοηθήσει άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια. Μπορεί να συνταγογραφηθεί για να βοηθήσει στη βελτίωση του κλάσματος εξώθησης της καρδιάς.

Αν και ο FDA έχει εγκρίνει αυτό το φάρμακο, είναι πιθανές παρενέργειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές όπως νεφρική ανεπάρκεια και εμβρυϊκή τοξικότητα. Πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, συζητήστε τις πιθανές παρενέργειες με το γιατρό σας. Μια σοβαρή αντίδραση σε οποιοδήποτε φάρμακο είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση. Καλέστε το 911 ή αναζητήστε φροντίδα από ένα τοπικό νοσοκομείο.