Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης για την παιδική λευχαιμία;

Η λευχαιμία αναφέρεται σε μια ομάδα καρκίνων του αίματος που επηρεάζουν το μυελό των οστών σας, καθώς και τα ερυθρά και λευκά αιμοσφαίρια σας. Θεωρείται ο πιο συχνός παιδικός καρκίνος. Στην πραγματικότητα, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου (ACS) λέει ότι περίπου 1 στις 3 περιπτώσεις του καρκίνου στα παιδιά είναι η λευχαιμία.

Ωστόσο, οι χρόνιες μορφές λευχαιμίας στα παιδιά θεωρούνται σπάνιες.

Η οξεία λεμφοβλαστική/λεμφοκυτταρική λευχαιμία (ALL) είναι η πιο συνηθισμένη μορφή παρατηρείται σε παιδιά, σύμφωνα με το ACS. Έχει υψηλό ποσοστό ίασης. Η οξεία μυελογενής λευχαιμία (AML) είναι ένας άλλος —αν και λιγότερο κοινός— υποτύπος λευχαιμίας στα παιδιά.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οξείας και χρόνιας λευχαιμίας;

Η χρόνια λευχαιμία αναπτύσσεται αργά και τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια στην αρχή. Η οξεία λευχαιμία αναπτύσσεται γρήγορα και τα συμπτώματα είναι πιο αισθητά. Διαβάστε αυτό το άρθρο για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις διαφορές μεταξύ των δύο.

Όπως με κάθε καρκίνο, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία για την παιδική λευχαιμία είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη της εξάπλωσής της. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα ποσοστά επιβίωσης για αυτόν τον τύπο καρκίνου, καθώς και τους παράγοντες κινδύνου που πρέπει να λάβετε υπόψη.

Παιδική λευχαιμία	Με ΟΛΑ	Με AML
Ποσοστά επιβίωσης 5 ετών	90%	65–70%

Ποσοστά επιβίωσης για παιδική λευχαιμία σε όλες τις ηλικιακές ομάδες

Ενώ η λευχαιμία παραμένει η δεύτερη κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο στα παιδιά, η πρόοδος στη θεραπεία έχει αυξήσει τα συνολικά ποσοστά επιβίωσης.

Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου (NCI), τα συνολικά ποσοστά παιδικής θνησιμότητας από καρκίνο έχουν μειωθεί κατά 50 τοις εκατό μεταξύ 1975 και 2010.

Όταν εξετάζουν τις προοπτικές, οι ερευνητές αναφέρονται σε αυτό που είναι γνωστό ως ποσοστό επιβίωσης 5 ετών. Αυτό αναφέρεται σε ένα μέσο ποσοστό ανθρώπων που είναι ακόμα ζωντανοί 5 χρόνια μετά την πρώτη τους διάγνωση.

Λάβετε υπόψη ότι το ποσοστό επιβίωσης 5 ετών δεν είναι ακριβής προγνωστικός δείκτης για το ταξίδι του καρκίνου οποιουδήποτε παιδιού.

Βρέφη και νήπια

Η λευχαιμία θεωρείται σπάνια στα βρέφη. μια κλινική ανασκόπηση υπολόγισε μια συχνότητα εμφάνισης περίπου 160 περιπτώσεις ΗΠΑ ετησίως. Το μέσο ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για βρέφη με ΟΜΛ είναι 60 με 70 τοις εκατό, σύμφωνα με το NCI. Τα ποσοστά αυξάνονται ελαφρώς για παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους, όπως αναλύεται στην επόμενη ενότητα.

Ωστόσο, παρά τη σπανιότητά της, η βρεφική λευχαιμία τείνει να είναι πιο επιθετική και απαιτεί εντατική θεραπεία. Τα βρέφη μπορεί να εισέλθουν σε ύφεση, αλλά οι θεραπείες για τον καρκίνο, όπως η χημειοθεραπεία, μπορεί να οδηγήσουν σε ύφεση δυσμενείς μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.

Παιδιά

Σύμφωνα με την Εταιρεία Leukemia and Lymphoma Society (LLS), το μέσο ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για το ALL, τον πιο κοινό τύπο λευχαιμίας στα παιδιά, είναι 94,4 τοις εκατό για τα άτομα κάτω των 5 ετών. Υπάρχει μια μικρή πτώση στο 92,5 τοις εκατό για τα μεγαλύτερα παιδιά κάτω ηλικία 15.

Η AML είναι μια λιγότερο συχνή λευχαιμία στα παιδιά. Έχει επίσης χαμηλότερο ποσοστό 5ετούς επιβίωσης 70,6 τοις εκατό για όλα τα παιδιά κάτω των 15 ετών.

Έφηβοι

Το ποσοστό επιβίωσης για ALL στα μεγαλύτερα παιδιά έχει επίσης βελτιωθεί τις τελευταίες δεκαετίες. Σύμφωνα με το NCI, οι έφηβοι 15 έως 19 ετών έχουν μέσο ποσοστό 5ετούς επιβίωσης τουλάχιστον 75 τοις εκατό. Το ποσοστό επιβίωσης για ΟΜΛ στην ίδια ηλικιακή ομάδα είναι 57 τοις εκατό.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για παιδική λευχαιμία;

Αν και η παιδική λευχαιμία δεν μπορεί απαραίτητα να προληφθεί, υπάρχουν μερικοί γνωστοί παράγοντες κινδύνου που μπορεί να θέλετε να συζητήσετε με το γιατρό σας. Σκέψου τα ακόλουθα:

Ηλικία

Υπάρχει κορύφωση στην παιδική ηλικία ΟΛΕΣ οι περιπτώσεις στις ηλικίες 2 έως 3 ετών. Το NCI αναφέρει μια επίπτωση τουλάχιστον 90 περιπτώσεις ανά 1 εκατομμύριο κάθε χρόνομε τέτοιες περιπτώσεις να είναι τετραπλάσιες σε σύγκριση με βρέφη και παιδιά άνω των 10 ετών. Ταυτόχρονα, τα ποσοστά ΟΛΩΝ μειώνονται σημαντικά περίπου στην ηλικία των 8 ετών.

Προγεννητική έκθεση σε ακτίνες Χ

Ένας λόγος για τον οποίο χρησιμοποιούνται υπερήχοι αντί για ακτίνες Χ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η μείωση της έκθεσης του αγέννητου μωρού στην ακτινοβολία. Η προγεννητική έκθεση σε ακτίνες Χ είναι ένας άλλος πιθανός παράγοντας κινδύνου για ΟΛΛ στην παιδική ηλικία — ειδικά κατά τη διάρκεια της πρώτους μήνες της εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακτινογραφία μπορεί να είναι ιατρικά απαραίτητη. Μιλήστε με το γιατρό σας για όλες τις επιλογές απεικόνισης, ειδικά εάν είστε έγκυος ή σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος.

Έκθεση σε υψηλές δόσεις ακτινοβολίας

Η μεταγεννητική έκθεση στην ακτινοβολία μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο του παιδιού σας για ΟΛΑ και AML. Τόσο υψηλές δόσεις ακτινοβολίας έχουν συχνά θεραπευτικό χαρακτήρα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μεγέθυνση του θύμου αδένα, τριχοειδίτιδα και άλλες παθήσεις.

Γενετικές συνθήκες

Ορισμένες γενετικές καταστάσεις σχετίζονται επίσης και με τις δύο ΟΛΛ και ΟΜΛ στα παιδιά. Σύμφωνα με το NCIαυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

αταξία τελαγγειεκτασία (AT)
Σύνδρομο Μπλουμ
ανεπάρκεια αποκατάστασης συνταγματικής αναντιστοιχίας
Σύνδρομο Down
Αναιμία Fanconi
Σύνδρομο Li-Fraumeni
νευροϊνωμάτωση

Οικογενειακό ιστορικό

Αν και δεν φαίνεται να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των γονέων και των παιδιών που έχουν ΟΛΛ, το να έχετε έναν αδερφό με αυτόν τον καρκίνο θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο.

Με την ΟΜΛ, φαίνεται να υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος σε παιδιά που έχουν είτε αδερφό είτε γονέα με ιστορικό αυτού του τύπου λευχαιμίας.

Ο κίνδυνος στα αδέρφια μπορεί να είναι υψηλότερος στα δίδυμα για όλες τις παιδικές λευχαιμίες, σε 20 τοις εκατό, σύμφωνα με το ACS. Ο κίνδυνος μπορεί να είναι υψηλότερος εάν ο καρκίνος εμφανιστεί κατά τη διάρκεια του πρώτο έτος της ζωής.

Ορισμένες αιματολογικές διαταραχές

Σύμφωνα με την ACSοι ακόλουθες διαταραχές του αίματος μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΟΜΛ:

βασική θρομβοκυτταραιμία
ιδιοπαθής μυελοΐνωση
μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο
αληθή πολυκυτταραιμία

Ποιοι είναι οι παράγοντες που επηρεάζουν τα ποσοστά επιβίωσης;

Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τα ποσοστά επιβίωσης της παιδικής λευχαιμίας περιλαμβάνουν:

υποτύπος, με το ALL να έχει καλύτερη πρόγνωση από την AML
αρχικές αναφορές λευκών αιμοσφαιρίων — αριθμός που υπερβαίνει 50.000 είναι σημάδια περίπτωσης υψηλότερου κινδύνου
ηλικία κατά τη στιγμή της διάγνωσης, με αυτές τις ηλικίες 1 έως 9 έχοντας υψηλότερα ποσοστά ίασης
ανταπόκριση στη θεραπεία
αλλαγές στα χρωμοσώματα, τα οποία είναι γενετικές δομές φτιαγμένες από DNA και πρωτεΐνες

Ποιο είναι το ποσοστό επιβίωσης για υποτροπή παιδικής λευχαιμίας;

Για όλα

Τα ποσοστά 5ετούς επιβίωσης που υπολογίζονται για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες δεν λαμβάνουν υπόψη την πιθανότητα υποτροπής. Ωστόσο, το NCI εκτιμά ότι 98 τοις εκατό των παιδιών με ΟΛΛ επιτυγχάνουν ύφεση του καρκίνου.

Επιπλέον, το ACS αναφέρει ότι τα παιδιά που εισέρχονται σε ύφεση μετά 1 έως 2 εβδομάδες της χημειοθεραπείας για ΟΛΟΥΣ τείνουν να έχουν καλύτερα αποτελέσματα.

Για AML

Σύμφωνα με το NCI, μεταξύ 50 και 60 τοις εκατό των παιδιών με υποτροπιάζουσα AML υποτροπή εντός του πρώτου έτους, με τα περισσότερα να αντιμετωπίζουν υποτροπή 4 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Είναι σημαντικό να συζητήσετε την ατομική περίπτωση του παιδιού σας με τον ειδικό του καρκίνου (γνωστός και ως ογκολόγος), συμπεριλαμβανομένων των πιθανών κινδύνων τοξικότητας από τη θεραπεία.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ υποτροπής και ύφεσης;

Η ύφεση είναι ο στόχος της θεραπείας της λευχαιμίας. Θεωρείτε ότι βρίσκεστε σε ύφεση όταν τα συμπτώματά σας εξαφανιστούν και δεν έχετε πλέον κύτταρα λευχαιμίας στο αίμα ή στο μυελό των οστών σας. Υποτροπή είναι όταν ο καρκίνος επιστρέφει μετά από επιτυχή θεραπεία. Μια υποτροπή μπορεί επίσης να ονομαστεί υποτροπή καρκίνου.

Εύρεση ομάδων υποστήριξης για παιδική λευχαιμία

Ενώ οι προοπτικές για την παιδική λευχαιμία είναι πολύ πιο ελπιδοφόρες από ό,τι τα προηγούμενα χρόνια, είναι σημαντικό να βρείτε υποστήριξη ως φροντιστής για να σας βοηθήσει να πλοηγηθείτε στη διαδικασία. Αυτό μπορεί να έχει τη μορφή:

ατομική ή ομαδική θεραπεία
εθνικές ομάδες υποστήριξης
διαδικτυακές ομάδες υποστήριξης
Ομάδες Facebook, όπως το Childhood ALL Group
θρησκευτικές ή πνευματικές οργανώσεις

Συνολικά, το ποσοστό επιβίωσης για την παιδική λευχαιμία έχει αυξηθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες. Αυτό αποδίδεται τόσο στην έγκαιρη ανίχνευση όσο και στις προηγμένες θεραπείες που στοχεύουν στη μείωση της μακροχρόνιας τοξικότητας.

Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον ογκολόγο του παιδιού σας για την ατομική του κατάσταση. Μπορεί επίσης να θέλετε να συζητήσετε τους προγνωστικούς παράγοντες κινδύνου, όπως η ηλικία και οι γενετικές παθήσεις, καθώς και οι πιθανότητες ύφεσης και υποτροπής.