Οι άνθρωποι μπορεί να μπερδευτούν όταν πρόκειται για τη διαφοροποίηση μεταξύ της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD), της νόσου του Crohn και της ελκώδους κολίτιδας (UC).
Η σύντομη εξήγηση είναι ότι η IBD είναι ο γενικός όρος για την κατάσταση στην οποία εμπίπτουν τόσο η νόσος του Crohn όσο και η UC. Αλλά υπάρχουν, φυσικά, πολλά περισσότερα στην ιστορία.
Τόσο το Crohn όσο και το UC χαρακτηρίζονται από μια ανώμαλη απόκριση από το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος και μπορεί να μοιράζονται ορισμένα συμπτώματα.
Ωστόσο, υπάρχουν επίσης σημαντικές διαφορές, ειδικά όσον αφορά τη θέση των καταστάσεων στο γαστρεντερικό (GI) σωλήνα και τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεται καθεμία στη θεραπεία. Η κατανόηση αυτών των χαρακτηριστικών είναι το κλειδί για τη σωστή διάγνωση από έναν γαστρεντερολόγο.
Αυτό το διάγραμμα εξηγεί τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ του UC και του Crohn, συμπεριλαμβανομένων των τύπων θεραπείας.
| συμπτώματα Crohn | Συμπτώματα UC | Κοινή χρήση συμπτώματα |
Θεραπείες Crohn | Θεραπείες UC |
| Πόνος στις αρθρώσεις | Επείγουσα κίνηση του εντέρου | Απώλεια βάρους | Στεροειδή (προσωρινά) Βιολογική θεραπεία Αντιβιοτικά (εάν λοιμώξεις ή συρίγγια προκαλούν αποστήματα) |
Στεροειδή (προσωρινά) Βιολογική θεραπεία Αντιβιοτικά (εάν λοιμώξεις ή συρίγγια προκαλούν αποστήματα) |
| συρίγγια | Απώλεια όρεξης | Κούραση | Ανοσορυθμιστές (π.χ. αζαθειοπρίνη και 6-MP) Αμινοσαλικυλικά (π.χ. 5-ASA) |
Ανοσορυθμιστές (π.χ. αζαθειοπρίνη και 6-MP) Αμινοσαλικυλικά (π.χ. 5-ASA) |
| Δερματικές καταστάσεις | Υδαρή κόπρανα | Κοιλιακό άλγος | Η χειρουργική επέμβαση είναι λιγότερο συχνή | Χειρουργική επέμβαση |
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Η IBD σπάνια παρατηρήθηκε πριν από την άνοδο της βελτιωμένης υγιεινής και της αστικοποίησης στις αρχές του 20ου αιώνα.
Σήμερα, εξακολουθεί να βρίσκεται κυρίως σε ανεπτυγμένες χώρες όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες. Όπως και άλλες αυτοάνοσες και αλλεργικές διαταραχές, πιστεύεται ότι η απώλεια ορισμένων βακτηρίων του εντέρου έχει συμβάλει εν μέρει σε ασθένειες όπως η IBD.
Σε άτομα με ΙΦΝΕ, το ανοσοποιητικό σύστημα μπερδεύει τα τρόφιμα, τα βακτήρια ή άλλα υλικά στο γαστρεντερικό σωλήνα για ξένες ουσίες και ανταποκρίνεται στέλνοντας λευκά αιμοσφαίρια στην επένδυση των εντέρων.
Το αποτέλεσμα της επίθεσης του ανοσοποιητικού συστήματος είναι η χρόνια φλεγμονή. Η ίδια η λέξη «φλεγμονή» προέρχεται από την ελληνική λέξη για τη «φλόγα». Κυριολεκτικά σημαίνει «πυρπολείμαι».
Το Crohn και το UC είναι οι πιο κοινές μορφές IBD. Οι λιγότερο κοινές IBD περιλαμβάνουν:
- μικροσκοπική κολίτιδα
- κολίτιδα που σχετίζεται με εκκολπωματίτιδα
- κολλαγόνος κολίτιδα
- λεμφοκυτταρική κολίτιδα
- Νόσος Behçet
Η IBD μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Πολλοί με ΙΦΝΕ λαμβάνουν διάγνωση πριν από την ηλικία των 35 ετών, αλλά μπορεί να διαγνωστεί αργότερα στη ζωή τους. παρόλο που το
- άτομα σε υψηλότερα κοινωνικοοικονομικά κλιμάκια
- άτομα που είναι λευκά
- άτομα που κάνουν δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
Είναι επίσης πιο συνηθισμένο στα ακόλουθα περιβάλλοντα:
- βιομηχανικές χώρες
- βόρεια κλίματα
- αστικές περιοχές
Εκτός από τους περιβαλλοντικούς παράγοντες, οι γενετικοί παράγοντες πιστεύεται ότι διαδραματίζουν ισχυρό ρόλο στην ανάπτυξη της IBD. Ως εκ τούτου, θεωρείται ότι είναι μια «σύνθετη διαταραχή».
Για πολλές μορφές IBD, δεν υπάρχει θεραπεία. Η θεραπεία επικεντρώνεται στη διαχείριση των συμπτωμάτων με στόχο την ύφεση. Για τους περισσότερους, είναι μια δια βίου ασθένεια, με εναλλασσόμενες περιόδους ύφεσης και έξαρσης.
Οι σύγχρονες θεραπείες, ωστόσο, επιτρέπουν στους ανθρώπους να ζήσουν σχετικά φυσιολογική και δραστήρια ζωή.
Το IBD δεν πρέπει να συγχέεται με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS). Ενώ ορισμένα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια κατά καιρούς, η πηγή και η πορεία των καταστάσεων διαφέρουν αρκετά σημαντικά.
η νόσος του Κρον
Η νόσος του Crohn μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος της γαστρεντερικής οδού από το στόμα μέχρι τον πρωκτό, αν και πιο συχνά εντοπίζεται στο τέλος του λεπτού εντέρου (λεπτό έντερο) και στην αρχή του παχέος εντέρου (παχύ έντερο).
Τα συμπτώματα της νόσου του Crohn μπορεί να περιλαμβάνουν:
- συχνή διάρροια
- περιστασιακή δυσκοιλιότητα
- κοιλιακό άλγος
- πυρετός
- αίμα στα κόπρανα
- κούραση
- δερματικές παθήσεις
- πόνος στις αρθρώσεις
- υποσιτισμός
- απώλεια βάρους
- συρίγγια
Η νόσος του Crohn δεν περιορίζεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Μπορεί επίσης να επηρεάσει το δέρμα, τα μάτια, τις αρθρώσεις και το συκώτι. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα συνήθως χειροτερεύουν μετά από ένα γεύμα, τα άτομα με νόσο του Crohn συχνά βιώνουν απώλεια βάρους λόγω αποφυγής τροφής.
Η νόσος του Crohn μπορεί να προκαλέσει μπλοκαρίσματα του εντέρου από ουλές και πρήξιμο. Τα έλκη (πληγές) στην εντερική οδό μπορεί να εξελιχθούν σε δικές τους οδούς, γνωστές ως συρίγγια.
Η νόσος του Crohn μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, γι’ αυτό τα άτομα που ζουν με την πάθηση πρέπει να κάνουν τακτικές κολονοσκοπήσεις.
Η φαρμακευτική αγωγή είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος αντιμετώπισης της νόσου του Crohn. Τα πέντε είδη φαρμάκων είναι:
- στεροειδή (σε προσωρινή βάση)
-
αντιβιοτικά (εάν λοιμώξεις ή συρίγγια προκαλούν αποστήματα)
- ανοσοτροποποιητές, όπως η αζαθειοπρίνη και η 6-MP
- αμινοσαλικυλικά, όπως το 5-ASA
- βιολογική θεραπεία
Ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αν και η χειρουργική επέμβαση δεν θα θεραπεύσει τη νόσο του Crohn.
Ελκώδης κολίτιδα
Σε αντίθεση με το Crohn, η ελκώδης κολίτιδα περιορίζεται στο παχύ έντερο (παχύ έντερο) και επηρεάζει μόνο τον βλεννογόνο και τον υποβλεννογόνο (ανώτερες στιβάδες) σε ομοιόμορφη κατανομή. Τα συμπτώματα του UC περιλαμβάνουν:
- κοιλιακό άλγος
- υδαρή κόπρανα
- αιματηρά κόπρανα
- επείγουσα κινητικότητα του εντέρου
- κούραση
- απώλεια της όρεξης
- απώλεια βάρους
- υποσιτισμός
Τα συμπτώματα του UC μπορεί επίσης να διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο. Σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn’s & Colitis, υπάρχουν τρία είδη UC με βάση την τοποθεσία:
- Αριστερή κολίτιδα: Αυτός ο τύπος επηρεάζει το κατιόν κόλον και το ορθό.
- Ελκώδης πρωκτίτιδα: Η πιο ήπια μορφή UC, επηρεάζει μόνο το ορθό.
- Εκτεταμένη κολίτιδα: Αυτός ο τύπος UC επηρεάζει ολόκληρο το κόλον.
Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το Crohn χρησιμοποιούνται συχνά και για UC. Η χειρουργική επέμβαση, ωστόσο, χρησιμοποιείται πιο συχνά στο UC και θεωρείται ως θεραπεία για την πάθηση. Αυτό συμβαίνει επειδή η UC περιορίζεται μόνο στο κόλον και εάν αφαιρεθεί το κόλον, το ίδιο ισχύει και για την ασθένεια.
Το παχύ έντερο είναι όμως πολύ σημαντικό, επομένως η χειρουργική επέμβαση εξακολουθεί να θεωρείται έσχατη λύση. Συνήθως λαμβάνεται υπόψη μόνο όταν η ύφεση είναι δύσκολο να επιτευχθεί και άλλες θεραπείες ήταν ανεπιτυχείς.
Όταν εμφανιστούν επιπλοκές, μπορεί να είναι σοβαρές. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το UC μπορεί να οδηγήσει σε:
- διάτρηση (τρύπες στο παχύ έντερο)
- καρκίνο του παχέος εντέρου
- ηπατική νόσο
- οστεοπόρωση
- αναιμία
Φτάνοντας σε διάγνωση
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η IBD μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής, μεταξύ των δυσάρεστων συμπτωμάτων και των συχνών επισκέψεων στο μπάνιο. Η IBD μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε ουλώδη ιστό και να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Εάν εμφανίσετε οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα, είναι σημαντικό να καλέσετε το γιατρό σας. Μπορεί να παραπεμφθείτε σε γαστρεντερολόγο για δοκιμές IBD, όπως κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση ή αξονική τομογραφία. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει εξέταση αίματος και κοπράνων. Η διάγνωση της συγκεκριμένης μορφής ΙΦΝΕ θα οδηγήσει σε πιο αποτελεσματικές θεραπείες.
Η δέσμευση στην καθημερινή θεραπεία και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων, στην επίτευξη ύφεσης και στην αποφυγή επιπλοκών.
Ανεξάρτητα από τη διάγνωσή σας, η δωρεάν εφαρμογή της Healthline, IBD Healthline, μπορεί να σας συνδέσει με άτομα που καταλαβαίνουν. Γνωρίστε άλλους που ζουν με τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα μέσω μηνυμάτων ένας προς έναν και ζωντανών ομαδικών συζητήσεων. Επιπλέον, θα έχετε στα χέρια σας εγκεκριμένες από ειδικούς πληροφορίες σχετικά με τη διαχείριση του IBD. Κατεβάστε την εφαρμογή για iPhone ή Android.

















Discussion about this post