Είναι μεταδοτική η μετωπική ιγμορίτιδα; Ποια είναι η αιτία του;

Όταν κάποιος κοντά σας αναπτύσσει μια λοίμωξη του κόλπου – ειδικά με πονοκέφαλο που χτυπάει και παχιά ρινική εκκένωση – μπορεί να αναρωτηθείτε: είναι αυτή η ασθένεια μεταδοτική; Μπορείτε να πιάσετε ιγμορίτιδα από κάποιον; Ή, αν έχετε τον εαυτό σας ιγμορίτιδα, θα πρέπει να μείνετε μακριά από τους άλλους;

Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε για μια κατάσταση γνωστή ως μετωπική παραρρινοκολπίτιδα, τι προκαλεί, πώς αναπτύσσεται και εάν μπορεί να περάσει ή όχι μετωπική ιγμορίτιδα από άτομο σε άτομο.

Τι είναι η μετωπική ιγμορίτιδα;

Το κρανίο μας περιέχει αρκετούς χώρους γεμάτους αέρα που ονομάζονται κόλποι, οι οποίοι είναι επενδεδυμένοι με βλεννώδεις μεμβράνες. Αυτοί οι κόλποι περιλαμβάνουν τους άνω γνάθους, τους αιθιοειδείς κόλπους, τους σφηνοειδείς κόλπους και τους μετωπικούς κόλπους. Οι μετωπικοί κόλποι βρίσκονται ακριβώς πίσω από το μέτωπο, πάνω από τα μάτια.

Η μετωπική παραρρινοκολπίτιδα είναι η φλεγμονή ή η μόλυνση της επένδυσης του βλεννογόνου των μετωπιαίων κόλπων. Είναι ένας συγκεκριμένος τύπος ιγμορίτιδας.

Υπάρχουν δύο κύριες μορφές:

• Οξεία μετωπική ιγμορίτιδα: Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται ξαφνικά και συνήθως διαρκεί λιγότερο από 4 εβδομάδες.
• Χρόνια μετωπική ιγμορίτιδα: Αυτή η κατάσταση διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες ή επαναλαμβάνεται συχνά.

Τα κοινά συμπτώματα της μετωπικής ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν:

• Πόνος ή πίεση πάνω από τα μάτια ή στο μέτωπο
• Πονοκέφαλος που επιδεινώνεται όταν κλίνει προς τα εμπρός
• Ρινική συμφόρηση
• Χοντρή ρινική εκκένωση (κίτρινο ή πράσινο)
• Πυρετός (σε ορισμένες περιπτώσεις)
• Κούραση
• Μειωμένη αίσθηση οσμής

Τα συμπτώματα της μετωπικής ιγμορίτιδας μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων λοιμώξεων των κόλπων και των λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, γι ‘αυτό η ακριβής διάγνωση είναι σημαντική.

Τι προκαλεί μετωπική ιγμορίτιδα;

Η μετωπική ιγμορίτιδα μπορεί να προκληθεί από μολυσματικούς ή μη μολυσματικούς παράγοντες.

Μολυσματικές αιτίες:

1. Ιογενείς λοιμώξεις

• Η ιογενής λοίμωξη είναι η πιο συνηθισμένη αιτία οξείας ιγμορίτιδας.
• Η μετωπική ιγμορίτιδα αρχίζει συχνά με ένα κοινό κρύο που προκαλείται από ιούς όπως ο ρινοϊός, ο ιός της γρίπης, ο κοράνιος ή ο ιός Parainfluenza.
• Ο ιός προκαλεί φλεγμονή, οδηγώντας σε διόγκωση και απόφραξη της αποστράγγισης του κόλπου.

2. Βακτηριακές λοιμώξεις

Η βακτηριακή λοίμωξη συμβαίνει όταν η συσσώρευση βλέννας από ιογενή λοίμωξη γίνεται δευτερευόντως μολυσμένη από βακτήρια.

Κοινά βακτήρια:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

Η βακτηριακή παραρρινοκολπίτιδα είναι λιγότερο συχνή από την ιογενή παραρρινοκολπίτιδα, αλλά είναι πιο πιθανό να προκαλέσει σοβαρά ή παρατεταμένα συμπτώματα.

3. Μυκητικές λοιμώξεις

Η μυκητιακή λοίμωξη είναι σπάνια και συνήθως εμφανίζεται σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή χρόνια νόσο του κόλπου.

Η ιγμορίτιδα λόγω μυκητιακής λοίμωξης μπορεί να γίνει σοβαρή εάν δεν αντιμετωπίζεται σωστά.

Μη-μολυσματικές αιτίες:

• Η αλλεργική ρινίτιδα (πυρετός) – Η αλλεργική ρινίτιδα προκαλεί διόγκωση και απόφραξη του βλεννογόνου.
• Ρινικοί πολύποδες – καλοήθεις αναπτύξεις που εμποδίζουν την αποστράγγιση του κόλπου.
• Αποσπασμένο ρινικό διάφραγμα – Το αποκλίνον ρινικό διάφραγμα διαταράσσει τη ροή αέρα και την αποστράγγιση.
• Ερεθιστικά – όπως η ατμοσφαιρική ρύπανση, ο καπνός ή οι έντονες οσμές.
• Τραύμα ή προηγούμενη χειρουργική επέμβαση – τραύμα ή προηγούμενη χειρουργική επέμβαση μπορεί να μεταβάλει την ανατομία του κόλπου και να οδηγήσει σε μπλοκαρίσματα.

Πώς αναπτύσσεται η μετωπική ιγμορίτιδα;

Η κανονική λειτουργία των κόλπων περιλαμβάνει την παραγωγή βλέννας που αποστραγγίζει με μικρά ανοίγματα (που ονομάζεται ostia) στα ρινικά περάσματα. Αυτά τα μονοπάτια αποστράγγισης επιτρέπουν στον αέρα να κυκλοφορήσει και να αποτρέψει τη συσσώρευση εκκρίσεων.

Όταν η επένδυση των κόλπων γίνεται φλεγμονώδης – συχνά λόγω κρύου ή αλλεργίας – διογκώνεται και εμποδίζει τις οδούς αποστράγγισης. Αυτό το πρόβλημα οδηγεί σε:

• Συσσώρευση βλέννας
• Μειωμένη ροή αέρα
• Συσσώρευση πίεσης
• Ιδανικό περιβάλλον για να αναπτυχθούν τα βακτήρια

Στην μετωπική ιγμορίτιδα, η φλεγμονή και η απόφραξη εμφανίζονται στο μετωπικό φλεβοκομβικό οστά, που βρίσκεται κοντά στην κορυφή της ρινικής κοιλότητας. Επειδή ο μετωπικός κόλπος αποστραγγίζεται ενάντια στη βαρύτητα, είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε στασιμότητα και συσσώρευση πίεσης, γεγονός που οδηγεί σε πονοκεφάλους στο μέτωπο ή πίσω από τα μάτια.

Είναι μεταδοτική η μετωπική ιγμορίτιδα;

Σύντομη απάντηση: Όχι, η ίδια η λοίμωξη του κόλπου δεν είναι μεταδοτική.

Αλλά ας εξηγήσουμε λεπτομερώς – επειδή αυτή η απάντηση εξαρτάται από το τι προκαλεί την ιγμορίτιδα.

1. Η φλεγμονή του κόλπου δεν είναι μεταδοτική

Η μετωπική παραρρινοκολπίτιδα είναι η φλεγμονή μέσα στους κόλπους. Η φλεγμονή είναι η απάντηση του σώματός σας σε λοίμωξη, ερεθισμό ή αλλεργία. Δεν είναι κάτι που εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο.

Δεν μπορείτε να “πιάσετε” τη φλεγμονή του κόλπου κάποιου άλλου μόνο με το να είναι κοντά τους.

2. Ο ιός που οδηγεί σε ιγμορίτιδα είναι μεταδοτικός

Πολλές περιπτώσεις μετωπικής παραρρινοκολπίτιδας – ειδικά οξεία περιπτώσεις – ξεκινώντας με ιογενή επένδυση στην άνω αναπνευστική λοίμωξη (όπως ένα κρύο).

Αυτός ο ιός μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί από άτομο σε άτομο μέσω των ακόλουθων ενεργειών:

• Βήχα ή φτέρνισμα
• Αγγλικές επιφάνειες που έχουν μολυνθεί με τον ιό (τηλέφωνα, πομπές, χειρολισθήρες)
• Κουνώντας τα χέρια ή μοιράζοντας σκεύη

Έτσι, αν είστε γύρω από κάποιον με κρύα ή γρίπη συμπτώματα, μπορείτε να πιάσετε τον ιό, και τότε το σώμα σας μπορεί να αναπτύξει ιγμορίτιδα μετά.

3. Η βακτηριακή ιγμορίτιδα δεν είναι γενικά μεταδοτική

Μόλις η ιγμορίτιδα προχωρήσει σε μια βακτηριακή λοίμωξη (η οποία συμβαίνει μετά την αποστράγγιση των ιογενών διόγκωσης), οφείλεται συνήθως σε βακτήρια που υπάρχουν ήδη στα ρινικά περάσματα αυτού του ατόμου.

Αυτά τα βακτήρια δεν εξαπλώνονται ή μολύνουν άλλους σε κανονική κοινωνική επαφή. Έτσι δεν μπορείτε να πιάσετε βακτηριακή ιγμορίτιδα από κάποιον άλλο.

Πότε μεταδοθεί η ασθένεια που σχετίζεται με το κόλπο;

Ας σπάσουμε αυτή τη διαδικασία σε φάσεις:

Ακόμη και όταν αισθάνεστε την πίεση του κόλπου ή τη ρινική συμφόρηση, είστε μόνο μεταδοτικοί εάν εξακολουθείτε να ρίχνετε τον ιό που τον προκάλεσε.

Πώς να προστατεύσετε τον εαυτό σας και τους άλλους

Εδώ είναι πρακτικά βήματα που μπορείτε να κάνετε:

Εάν βρίσκεστε γύρω από κάποιον με συμπτώματα κρύου ή ιγμορίτιδας:

• Πλύνετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό.
• Αποφύγετε να αγγίζετε το πρόσωπό σας – ειδικά τη μύτη, τα μάτια και το στόμα.
• Αποπληθωρισμένες επιφάνειες τακτικά (τηλέφωνα, πληκτρολόγια, ντουλάπια).
• Αποφύγετε να μοιράζεστε ποτά, φαγητό ή προσωπικά αντικείμενα.

Εάν έχετε συμπτώματα ιογενούς μόλυνσης:

• Μείνετε στο σπίτι εάν φτάσετε, βήχετε ή έχετε πυρετό.
• Χρησιμοποιήστε τους ιστούς και απορρίψτε τους σωστά.
• Βήχα ή φτέρνισμα στον αγκώνα σας.
• Φορέστε μια μάσκα σε δημόσιους χώρους κατά τη διάρκεια της ενεργού ιογενούς μόλυνσης.
• Αποφύγετε την στενή επαφή με τα ευάλωτα άτομα (οι ηλικιωμένοι, οι ανοσοκατασταλμένοι).

Αυτά τα μέτρα θα αποτρέψουν τη μετάδοση του ιού, γεγονός που με τη σειρά του θα συμβάλει στη μείωση των περιπτώσεων δευτερογενών λοιμώξεων των κόλπων σε άλλες.

Διάγνωση μετωπικής ιγμοριτίτιδας

Οι γιατροί συνήθως διαγνώσουν τη ιγμορίτιδα με βάση τα συμπτώματα και τις φυσικές εξετάσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για:

• Πόνος πάνω από το μέτωπο
• Ρινική συμφόρηση και ρινική απαλλαγή
• Πυρετός
• Η πίεση του κόλπου επιδεινώνεται όταν κλίνει προς τα εμπρός

Πρόσθετες δοκιμές (αν χρειαστεί):

• Η ρινική ενδοσκόπηση – για να δείτε μέσα στους κόλπους.
• Υπολογιστική τομογραφία σάρωση – Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εάν τα συμπτώματα είναι σοβαρά ή επίμονα για να αναζητήσουν μπλοκαρισμένα ιγμόρεια ή ανατομικά ζητήματα.
• Καλλιέργειες – σπάνια έγιναν, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιούνται σε χρόνιες περιπτώσεις.

Επιλογές θεραπείας για μετωπική ιγμορίτιδα

Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία.

1. Ιογενής παραρρινοκολπίτιδα (πιο συνηθισμένη)

Η ιογενή παραρρινοκολπίτιδα συνήθως επιλύεται μόνος του σε 7-10 ημέρες.

Η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων:

• Ξεκουραστείτε και πίνετε αρκετό νερό
• Αμβιές ρινικό σπρέι ή ξεπλύματα (για να ξεπλύνετε την βλέννα)
• Αποσωματικά φάρμακα (στοματικά ή ρινικά, για βραχυπρόθεσμη χρήση)
• Φάρμακα ανακουφιστίας πόνου: ιβουπροφαίνη ή ακεταμινοφαίνη
• Υγραντήρες ή ζεστά συμπιέσεις για να διευκολύνουν την πίεση των κόλπων

2. Βακτηριακή ιγμορίτιδα

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά εάν:

• Τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο από 10 ημέρες
• Τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά την αρχική βελτίωση (διπλή επιδείνωση)
• Έχετε πρήξιμο υψηλού πυρετού ή προσώπου

Τα κοινά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά είναι:

• Αμοξικιλλίνη-κλοβουλανική
• Δοξυκυκλίνη
• Εάν αλλεργική: αζιθρομυκίνη (αν και η αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι ένα ζήτημα)

3. Χρόνια ή επαναλαμβανόμενη μετωπική ιγμορίτιδα

Η διαχείριση μπορεί να περιλαμβάνει:

• Τα φάρμακα ψεκασμού ρινικών κορτικοστεροειδών (π.χ. φλουτικαζόνη)
• Δοκιμές και διαχείριση αλλεργίας
• Χειρουργική επέμβαση (π.χ. ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση κόλπων) για να ανοίξει μπλοκαρισμένες οδούς αποστράγγισης εάν τα φάρμακα αποτύχουν

Πότε να ανησυχείτε για επιπλοκές

Οι περισσότερες περιπτώσεις μετωπικής ιγμορίτιδας επιλύονται χωρίς σοβαρά ζητήματα. Ωστόσο, οι μετωπικοί κόλποι βρίσκονται κοντά στον εγκέφαλο, οπότε οι επιπλοκές – αν και σπάνιες – μπορούν να είναι σοβαρές.

Παρακολουθήστε για πινακίδες όπως:

• Πρήξιμο ή ερυθρότητα γύρω από τα μάτια
• Σοβαρός πονοκέφαλος που επιδεινώνεται γρήγορα
• Υψηλός πυρετός ή σύγχυση
• Αλλαγές όρασης ή πόνο στα μάτια
• Άκαμπτο λαιμό (πιθανή μηνιγγίτιδα)

Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν επιπλοκές όπως η τροχιακή κυτταρίτιδα, το απόστημα του εγκεφάλου ή η μηνιγγίτιδα και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Περίληψη: Είναι μεταδοτική μετωπική ιγμορίτιδα;

Για να το συνοψίσουμε:

• Η ίδια η μετωπική ιγμορίτιδα δεν είναι μεταδοτική. Είναι η φλεγμονή της επένδυσης των κόλπων – όχι κάτι που μπορεί να μεταδοθεί.
• Ο ιός που προκαλεί μετωπική παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι μεταδοτικός. Μπορείτε να πάρετε ένα κρύο από κάποιον άλλο, και αυτό το κρύο μπορεί να οδηγήσει σε ιγμορίτιδα μέσα σας.
• Η βακτηριακή ιγμορίτιδα δεν είναι μεταδοτική. Τα βακτηρίδια προέρχονται συνήθως από το σώμα σας και δεν εξαπλώνονται μέσω περιστασιακής επαφής.
• Η προληπτική υγιεινή βοηθά στην πρόληψη της εξάπλωσης του ιού και των λοιμώξεων των κόλπων.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορώ να πάω στη δουλειά ή στο σχολείο με ιγμορίτιδα;

Εάν έχετε μόνο ήπια συμπτώματα και χωρίς πυρετό, μπορείτε να πάτε στη δουλειά ή στο σχολείο. Αλλά αν είστε ακόμα στη φάση της ιογενούς μόλυνσης (βήχα, φτέρνισμα), είναι καλύτερο να μείνετε σπίτι για να αποφύγετε τη διάδοση του ιού.

Μπορώ να φιλήσω κάποιον με μετωπική ιγμορίτιδα;

Εάν η ιγμορίτιδα προκαλείται από έναν ιό, αυτό το άτομο μπορεί να εξακολουθεί να είναι μεταδοτικό – ειδικά κατά τις πρώτες μέρες. Αποφύγετε το φιλί εάν το άτομο αυτό φτάνει ενεργά ή έχει κρύο.

Πόσο καιρό πρέπει να μείνω μακριά από τους άλλους αν έχω ένα κρύο και τα συμπτώματα του κόλπου;

Είστε πιο μεταδοτικοί κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων. Μετά από 7-10 ημέρες, ο κίνδυνος μειώνεται σημαντικά.

Τα αντιβιοτικά εμποδίζουν την εξάπλωση των λοιμώξεων των κόλπων;

Όχι, τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν βακτηριακές λοιμώξεις αλλά δεν σταματούν τη μετάδοση του ιού. Επίσης, τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά έναντι των ιών.

Υπάρχει ένα εμβόλιο που βοηθά στην πρόληψη της ιγμορίτιδας;

Δεν υπάρχει εμβόλιο ειδικά για την παραρρινοκολπίτιδα, αλλά τα εμβόλια γρίπης, τα εμβόλια CoVID-19 και τα πνευμονιοκοκκικά εμβόλια μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο λοιμώξεων που μπορεί να οδηγήσουν σε ιγμορίτιδα.