Αντιυπερτασικά φάρμακα για έγκυες γυναίκες

Διάφορα φάρμακα είναι διαθέσιμα για έγκυες γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση λόγω προεκλαμψίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

Μεθυλντόπα

Η μεθυλντόπα έχει μελετηθεί εκτενώς και συνιστάται από πολλούς ειδικούς ως το από του στόματος αντιυπερτασικό φάρμακο πρώτης γραμμής στην εγκυμοσύνη. Είναι ένας άλφα-αδρενεργικός αγωνιστής κεντρικής δράσης. Αυτό σημαίνει ότι επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα και εμποδίζει τον εγκέφαλο να στέλνει σήματα για τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων. Η συστολή των αιμοφόρων αγγείων (αναφέρεται ως αγγειοσυστολή) αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Η μεθυλντόπα μπορεί να χορηγηθεί σε μορφή χαπιού ή ενδοφλέβια σε σοβαρές περιπτώσεις.

Labetalol

Το Labetalol είναι ένα άλλο από του στόματος αντιυπερτασικό φάρμακο πρώτης γραμμής που μπλοκάρει τους υποδοχείς των αιμοφόρων αγγείων, οι οποίοι προκαλούν αγγειοσυστολή. Το Labetalol συνταγογραφείται σε μορφή χαπιού ή χορηγείται ενδοφλεβίως.

Νιφεδιπίνη

Η νιφεδιπίνη είναι ένας αναστολέας διαύλων ασβεστίου. Λειτουργεί χαλαρώνοντας τα αιμοφόρα αγγεία και μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό. Αυτό το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται τόσο εκτενώς όσο η μεθυλντόπα και η λαμπεταλόλη. Όταν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτιμάται μια φόρμουλα μακράς δράσης όπως το Procardia XL ή το Adalat CC. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η φόρμουλα βραχείας δράσης θέτει τη μητέρα και το μωρό σε κίνδυνο για ξαφνικές και σοβαρές πτώσεις της αρτηριακής πίεσης ή υπόταση.

Ο γιατρός σας δεν θα συνταγογραφήσει νιφεδιπίνη εάν λαμβάνετε θεραπεία με θειικό μαγνήσιο. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει υπερβολικά χαμηλή αρτηριακή πίεση και μπορεί να έχει αρνητικές επιπτώσεις στους μυς και τα νεύρα σας. Όταν παίρνετε αυτό το φάρμακο, δεν πρέπει να το αφήνετε να διαλυθεί κάτω από τη γλώσσα σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απρόβλεπτες διακυμάνσεις στα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης.

Υδραλαζίνη

Η υδραλαζίνη είναι ένα άλλο φάρμακο που μπορεί να χορηγηθεί από το στόμα ή ενδοφλέβια για τον έλεγχο της υπέρτασης στην εγκυμοσύνη. Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένεση σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις υψηλής αρτηριακής πίεσης. Χαλαρώνει τα αιμοφόρα αγγεία σας, γεγονός που αυξάνει την ποσότητα οξυγόνου και αίματος που πηγαίνει στην καρδιά σας. Αυτό επιτρέπει στην καρδιά σας να κάνει λιγότερη δουλειά.

Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση που πρέπει να αποφεύγετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης

Οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) παρεμβαίνουν στην παραγωγή μιας χημικής ουσίας από το σώμα που προκαλεί συστολή των αρτηριών. Η χρήση αυτών των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχετίζεται με γενετικές ανωμαλίες όπως:

• εμβρυϊκή υπογαστρονομία ή μια μικρή κεφαλή εμβρύου
• νεφρικά ελαττώματα

• ανουρία ή απουσία ούρων

• εμβρυϊκός και νεογνικός θάνατος

Διουρητικά

Τα διουρητικά όπως η φουροσεμίδη (Lasix) και η υδροχλωροθειαζίδη (Microzide) πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτά μειώνουν την αρτηριακή πίεση απομακρύνοντας επιπλέον υγρό και αλάτι από το σώμα και διαστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία.

Προπρανολόλη

Η προπρανολόλη είναι ένας β-αναστολέας που μειώνει την αρτηριακή πίεση μειώνοντας τον καρδιακό ρυθμό και την ποσότητα του αίματος που αντλείται από την καρδιά. Έχει συσχετιστεί με γενετικές ανωμαλίες, όπως εμβρυϊκή βραδυκαρδία ή αργό καρδιακό ρυθμό, επιβράδυνση της ανάπτυξης και νεογνική υπογλυκαιμία.

Ο έλεγχος της υψηλής αρτηριακής πίεσης είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας για την προεκλαμψία. Τα φάρμακα μπορούν να σας βοηθήσουν να το αντιμετωπίσετε, αλλά ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσετε τη διαταραχή εάν είστε έγκυος είναι να γεννήσετε το μωρό σας. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και το πόσο πλησιάζει ο τερματισμός, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι είναι απαραίτητο να γεννήσετε αμέσως το μωρό σας.