Αιτίες ουρικής αρθρίτιδας

Μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος

Η μειωμένη απέκκριση ουρικού οξέος είναι η πιο κοινή αιτία ουρικής αρθρίτιδας. Το ουρικό οξύ αφαιρείται κανονικά από το σώμα σας από τα νεφρά σας. Όταν αυτό δεν συμβαίνει αποτελεσματικά, το επίπεδο ουρικού οξέος αυξάνεται.

Η αιτία μπορεί να είναι κληρονομική ή μπορεί να έχετε προβλήματα στα νεφρά που σας κάνουν λιγότερο ικανούς να αφαιρέσετε το ουρικό οξύ.

Η δηλητηρίαση από μόλυβδο και ορισμένα φάρμακα, όπως τα διουρητικά και τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, μπορεί να προκαλέσουν νεφρική βλάβη που μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ουρικού οξέος. Ο μη ελεγχόμενος διαβήτης και η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορούν επίσης να μειώσουν τη λειτουργία των νεφρών.

Αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος

Η αυξημένη παραγωγή ουρικού οξέος μπορεί επίσης να προκαλέσει ουρική αρθρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία της αυξημένης παραγωγής ουρικού οξέος είναι άγνωστη. Μπορεί να προκληθεί από ανωμαλίες των ενζύμων και μπορεί να συμβεί σε καταστάσεις όπως:

• λέμφωμα
• λευχαιμία
• αιμολυτική αναιμία
• ψωρίαση

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως παρενέργεια χημειοθεραπείας ή ακτινοθεραπείας, λόγω κληρονομικής ανωμαλίας ή λόγω παχυσαρκίας.

Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες

Οι πουρίνες είναι φυσικά χημικά συστατικά του DNA και του RNA. Όταν το σώμα σας τα διασπά, μετατρέπονται σε ουρικό οξύ. Ορισμένες πουρίνες βρίσκονται φυσικά στο σώμα. Ωστόσο, μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες μπορεί να οδηγήσει σε ουρική αρθρίτιδα.

Ορισμένες τροφές είναι ιδιαίτερα πλούσιες σε πουρίνες και μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα. Αυτές οι τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες περιλαμβάνουν:

• κρέατα οργάνων, όπως τα νεφρά, το συκώτι και τα γλυκά
• κόκκινο κρέας
• λιπαρά ψάρια, όπως σαρδέλες, γαύροι και ρέγγα
• ορισμένα λαχανικά, συμπεριλαμβανομένων των σπαραγγιών και του κουνουπιδιού
• φασόλια
• μανιτάρια

Παράγοντες κινδύνου

Σε πολλές περιπτώσεις, η ακριβής αιτία της ουρικής αρθρίτιδας ή της υπερουριχαιμίας είναι άγνωστη. Οι γιατροί πιστεύουν ότι μπορεί να οφείλεται σε συνδυασμό κληρονομικών, ορμονικών ή διατροφικών παραγόντων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία ή ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας.

Ηλικία και φύλο

Οι άνδρες είναι πιο πιθανό από τις γυναίκες να έχουν συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας. Οι περισσότεροι άνδρες διαγιγνώσκονται μεταξύ 30 και 50 ετών. Στις γυναίκες, η ασθένεια είναι πιο διαδεδομένη μετά την εμμηνόπαυση.

Η ουρική αρθρίτιδα είναι σπάνια σε παιδιά και νεότερους ενήλικες.

Οικογενειακό ιστορικό

Άτομα με συγγενείς εξ αίματος που έχουν ουρική αρθρίτιδα είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν και οι ίδιοι με αυτήν την πάθηση.

Φάρμακα

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καθημερινή χαμηλή δόση ασπιρίνης. Η χαμηλή δόση ασπιρίνης χρησιμοποιείται συνήθως για την πρόληψη καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού.
• Θειαζιδικά διουρητικά. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας (CHF) και άλλων καταστάσεων.
• Ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, όπως η κυκλοσπορίνη (Neoral, Sandimmune), λαμβάνονται μετά από μεταμοσχεύσεις οργάνων και για ορισμένες ρευματολογικές παθήσεις.
• Λεβοντόπα (Sinemet). Αυτή είναι η προτιμώμενη θεραπεία για άτομα με νόσο του Πάρκινσον.
• Νικοτινικό οξύ. Γνωστή και ως βιταμίνη Β-3, η νιασίνη χρησιμοποιείται για την αύξηση των λιποπρωτεϊνών υψηλής πυκνότητας (HDL) στο αίμα.

Κατανάλωση αλκοόλ

Η μέτρια έως μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο ουρικής αρθρίτιδας. Αυτό συνήθως σημαίνει περισσότερα από δύο ποτά την ημέρα για τους περισσότερους άνδρες ή ένα την ημέρα για όλες τις γυναίκες ή για οποιονδήποτε άνδρα άνω των 65 ετών.

Η μπύρα συγκεκριμένα έχει εμπλακεί και το ρόφημα είναι πλούσιο σε πουρίνες. Ωστόσο, μια μελέτη του 2014 επιβεβαίωσε ότι το κρασί, η μπύρα και το ποτό μπορούν όλα να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας. Μάθετε περισσότερα για τη σχέση αλκοόλ και ουρικής αρθρίτιδας.

Έκθεση μολύβδου

Η έκθεση σε υψηλά επίπεδα μολύβδου σχετίζεται επίσης με την ουρική αρθρίτιδα.

Άλλες καταστάσεις υγείας

Τα άτομα που έχουν τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις είναι πιο πιθανό να έχουν ουρική αρθρίτιδα:

• ευσαρκία
• Διαβήτης
• υψηλή πίεση του αίματος
• υψηλή χοληστερόλη
• υποθυρεοειδισμός
• Νεφρική Νόσος
• αιμολυτική αναιμία
• ψωρίαση

Πυροδοτεί την ουρική αρθρίτιδα

Άλλα πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν επίθεση ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:

• τραυματισμός της άρθρωσης
• μόλυνση
• χειρουργική επέμβαση
• δίαιτες crash
• ταχεία μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος μέσω φαρμακευτικής αγωγής
• αφυδάτωση

Αποψη

Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ουρική αρθρίτιδα παρακολουθώντας την πρόσληψη αλκοόλ και ακολουθώντας μια δίαιτα χαμηλή σε πουρίνες. Άλλες αιτίες ουρικής αρθρίτιδας, όπως νεφρική βλάβη ή οικογενειακό ιστορικό, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστούν.

Μιλήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε ουρική αρθρίτιδα.

Μπορούν να καταστρώσουν ένα σχέδιο για να μειώσουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε την πάθηση. Για παράδειγμα, εάν έχετε παράγοντες κινδύνου για ουρική αρθρίτιδα (όπως μια συγκεκριμένη ιατρική πάθηση), μπορεί να το εξετάσουν πριν συστήσουν ορισμένους τύπους φαρμάκων.

Ωστόσο, εάν εμφανίσετε ουρική αρθρίτιδα, να είστε σίγουροι ότι η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω ενός συνδυασμού φαρμάκων, διατροφικών αλλαγών και εναλλακτικών θεραπειών.