Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για το άσθμα – συμπεριλαμβανομένων εισπνεόμενων και από του στόματος φαρμάκων – που μπορούν να συνταγογραφηθούν με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασής σας.
Ως μέρος του σχεδίου δράσης σας για το άσθμα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή, όπως το Symbicort. Αυτό ονομάζεται επίσης μερικές φορές θεραπεία «SMART» όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στον έλεγχο και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του άσθματος.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη θεραπεία SMART για το άσθμα, συμπεριλαμβανομένων των πιθανών πλεονεκτημάτων και των πιθανών κινδύνων από τη χρήση του Symbicort.
Τι είναι η SMART θεραπεία;
Η θεραπεία SMART αναφέρεται σε μια προσέγγιση θεραπείας για το άσθμα που είναι γνωστή ως θεραπεία με μία μόνο συντήρηση και ανακούφιση ή θεραπεία συντήρησης και ανακούφισης Symbicort.
Το Symbicort είναι ένας τύπος εισπνεόμενου μακροπρόθεσμου ελεγκτή φαρμακευτική αγωγή για το άσθμα. Συνδυάζει δύο δραστικά συστατικά σε μία συσκευή εισπνοής: ένα κορτικοστεροειδές που ονομάζεται βουδεσονίδη και ένα βρογχοδιασταλτικό που ονομάζεται φορμοτερόλη.
Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή δρουν μειώνοντας τη φλεγμονή των αεραγωγών και λαμβάνονται τακτικά για να βοηθήσουν στην πρόληψη των εξάρσεων του άσθματος πριν ξεκινήσουν.
Τα βρογχοδιασταλτικά βοηθούν στη χαλάρωση των αεραγωγών ώστε να μπορείτε να αναπνέετε ευκολότερα. Η φορμοτερόλη είναι ένας βρογχοδιασταλτικός βήτα-αγωνιστής μακράς δράσης (LABA), ο οποίος παρέχει μακροχρόνιο έλεγχο του άσθματος αντί για γρήγορη ανακούφιση από τα συμπτώματα.
Ωστόσο, η ιδέα πίσω από τη θεραπεία SMART είναι ότι το Symbicort μπορεί να λειτουργεί τόσο ως ελεγκτής όσο και ως ανακουφιστική συσκευή εισπνοής για τη μείωση των συνολικών συμπτωμάτων άσθματος. Η έρευνα δείχνει επίσης ότι η φορμοτερόλη στο Symbicort μπορεί να προσφέρει ταχύτερη ανακούφιση από ορισμένες συσκευές εισπνοής SABA.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Ventolin και Symbicort;
Το Ventolin είναι ένα εμπορικό όνομα για τη θειική αλβουτερόλη, έναν τύπο βήτα-αγωνιστή βραχείας δράσης (SABA). Ενώ τόσο το Ventolin όσο και το Symbicort είναι εισπνεόμενα φάρμακα, οι σκοποί τους είναι αρκετά διαφορετικοί.
Το Ventolin θεωρείται μια συσκευή εισπνοής διάσωσης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάθε 4 έως 6 ώρες, η οποία λειτουργεί για να ανοίξει τους αεραγωγούς και να ελέγξει τα συμπτώματα του άσθματος. Από την άλλη πλευρά, το Symbicort προορίζεται για καθημερινή, μακροχρόνια χρήση για τη μείωση της φλεγμονής και της συστολής των αεραγωγών.
Γνωστά οφέλη της θεραπείας SMART
Εάν έχετε άσθμα και βασίζεστε σε μια συσκευή εισπνοής διάσωσης περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα, αυτό θα μπορούσε να υποδηλώνει ότι η κατάστασή σας δεν ελέγχεται καλά με το τρέχον σχέδιο θεραπείας σας. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για μακροχρόνια φάρμακα όπως η θεραπεία SMART.
Με τη συνέχιση της χρήσης όπως συνταγογραφείται, μπορεί να εμφανίσετε μείωση:
- πρήξιμο των αεραγωγών
- βρογχοσυστολή
- παραγωγή βλέννας
- υπερευαισθησία των αεραγωγών
Η συμμετοχή ενός εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς είναι ένα άλλο όφελος της θεραπείας SMART. Σε αντίθεση με τα από του στόματος στεροειδή, οι εισπνεόμενες εκδόσεις στοχεύουν απευθείας τους αεραγωγούς, με αποτέλεσμα να συνεπάγονται λιγότερες παρενέργειες. Ορισμένες έρευνες δείχνουν επίσης ότι η θεραπεία SMART μπορεί να είναι πιο οικονομική.
Ωστόσο, δεν είναι όλοι υποψήφιοι για θεραπεία SMART, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρησιμοποιούν ήδη LABA για τη θεραπεία του άσθματος. Η θεραπεία SMART προορίζεται επίσης να μειώσει την ανάγκη για SABA, αλλά μερικοί άνθρωποι μπορεί να εξακολουθούν να χρειάζονται φάρμακα διάσωσης για εξάρσεις.
Οδηγίες SMART θεραπείας για τη θεραπεία του άσθματος
Η θεραπεία SMART προορίζεται κυρίως για άτομα με μέτριο ή σοβαρό επίμονο άσθμα, που είναι επίσης
Το Symbicort συνήθως συνταγογραφείται ως θεραπεία συντήρησης και οι χρήστες λαμβάνουν δύο εισπνοές της συσκευής εισπνοής δύο φορές την ημέρα. Διατίθεται είτε σε 80 μικρογραμμάρια (mcg) βουδεσονίδης/4,5 mcg φορμοτερόλης είτε σε δόσεις 160/4,5 και μπορεί να συνταγογραφηθεί σε άτομα με άσθμα ηλικίας 6 ετών και άνω.
Μια μελέτη της θεραπείας SMART σε ενήλικες με μέτριο έως σοβαρό άσθμα υποδηλώνει ότι οι μεσαίες δόσεις ήταν πιο αποτελεσματικές από τις χαμηλές δόσεις στην πρόληψη των εξάρσεων. Οι συμμετέχοντες χρησιμοποίησαν επίσης SABA ανάλογα με τις ανάγκες για παροξύνσεις άσθματος.
Να θυμάστε ότι το σώμα του καθενός είναι διαφορετικό και αυτές οι οδηγίες είναι ακριβώς αυτό: γενικές οδηγίες. Ακολουθείτε πάντα προσεκτικά τις οδηγίες δοσολογίας που συνταγογραφεί ο γιατρός σας με τα φάρμακα για το άσθμα.
Μπορεί να σας συμβουλεύσουν να προχωρήσετε διαφορετικά με βάση τα συμπτώματα του άσθματός σας και τυχόν άλλους παράγοντες υγείας που μπορεί να επηρεάσουν τη θεραπεία του άσθματός σας.
Μπορεί το Symbicort να επιδεινώσει το άσθμα;
Το ίδιο το Symbicort δεν επιδεινώνει το άσθμα. Ωστόσο, η έρευνα δείχνει ότι υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα νοσηλείας και θανάτου που σχετίζεται με το άσθμα σε άτομα που χρησιμοποιούν φορμοτερόλη ως μονοθεραπεία ή χωρίς τη χρήση εισπνεόμενου κορτικοστεροειδούς μαζί της.
Επίσης, εάν εμφανίσετε επιδείνωση του συριγμού ή άλλων συμπτωμάτων άσθματος, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι το φάρμακο δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε. Καλέστε γιατρό εάν το άσθμα σας επιδεινωθεί και/ή εάν βασίζεστε συχνά σε συσκευή εισπνοής διάσωσης.
Παρενέργειες του Symbicort
Επιπλέον, πριν ξεκινήσετε το Symbicort, υπάρχουν βραχυπρόθεσμες παρενέργειες και μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Ποιες είναι οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Symbicort;
Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν νέες παρενέργειες με έναν γιατρό. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας για το άσθμα Symbicort περιλαμβάνουν:
-
ερεθισμός ή πόνος στο λαιμό
- μυκητιασικές λοιμώξεις στο στόμα ή στο λαιμό (τσίχλα)
- λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος
- πονοκέφαλο
- ρινική συμφόρηση
- ιγμορίτιδα
- συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
-
έμετο και άλλα στομαχικά προβλήματα
- πόνος στην πλάτη
Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες παρενέργειες του Symbicort;
Εκτός από τις βραχυπρόθεσμες παρενέργειες, υπάρχουν επίσης μακροπρόθεσμοι κίνδυνοι που πρέπει να συζητήσετε με έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όπως το Symbicort. Η AstraZeneca, η εταιρεία που κατασκευάζει το Symbicort, περιγράφει τις ακόλουθες δυνατότητες:
- χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία)
- χαμηλό κάλιο στο αίμα (υποκαλιαιμία)
- συχνές λοιμώξεις
- Ανεπάρκεια αδρεναλίνης
- καρδιαγγειακά προβλήματα
- χαμηλή οστική πυκνότητα, ειδικά εάν διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε οστεοπόρωση
-
καθυστερημένη ανάπτυξη στα παιδιά
- θέματα υγείας των ματιών, όπως ο καταρράκτης και το γλαύκωμα
- πρήξιμο αιμοφόρων αγγείων
- λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας
Μερικές από τις σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το Symbicort μπορεί να οφείλονται στη χρήση του φαρμάκου με άλλο LABA ή από υπερβολική χρήση (περισσότερες από δύο εισπνοές κάθε 12 ώρες).
Ποια είναι η φθηνότερη εναλλακτική λύση στο Symbicort;
Η απάντηση σε αυτή την ερώτηση δεν είναι απλή, καθώς η επιλογή μιας εναλλακτικής λύσης στο Symbicort θα μπορούσε τελικά να σημαίνει τη λήψη περισσότερων από ένα φαρμάκων ξεχωριστά.
Η θεραπεία SMART έχει σκοπό να μειώσει την ανάγκη σας για πολλαπλούς τύπους φαρμάκων για το άσθμα. Θεωρητικά, αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του συνολικού κόστους της θεραπείας του άσθματος.
Ωστόσο, το κόστος από την τσέπη για μια προμήθεια 30 ημερών Symbicort 80/4.5 και 160/4.5 είναι περίπου 303 $ και 347 $, αντίστοιχα. Το ακριβές ποσό που μπορεί να χρειαστεί να πληρώσετε εξαρτάται από τη συνολική ασφαλιστική σας κάλυψη καθώς και από το τι χρεώνει το φαρμακείο σας για το φάρμακο.
Από το 2022, το κόστος του Symbicort with Medicare Part D ήταν 31 $ ανά μήνα. Το Medicaid αντισταθμίζει επίσης σημαντικά το κόστος του Symbicort, με μερικούς ανθρώπους να πληρώνουν μόλις 2 $ το μήνα.
Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με το Symbicort, μιλήστε με έναν γιατρό. Μπορεί να σας παραπέμψουν σε προγράμματα βοήθειας ή να προσφέρουν κουπόνια για να κάνουν τα φάρμακά σας πιο οικονομικά. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από το γιατρό σας να συνταγογραφήσει μια γενική έκδοση για να μειώσετε το συνολικό κόστος.
Άλλες εναλλακτικές θεραπείες άσθματος
Οι εναλλακτικές λύσεις για το Symbicort εξαρτώνται τελικά από τη σοβαρότητα του άσθματός σας, το πόσο καλά αντιμετωπίζεται και πώς έχετε ανταποκριθεί σε άλλα φάρμακα στο παρελθόν.
Μια επιλογή είναι να ξεκινήσετε με ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές μόνο πριν χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο συνδυασμού LABA όπως το Symbicort. Εχε στο νου σου οτι
Άλλες επιλογές θεραπείας για το άσθμα περιλαμβάνουν:
-
SABA για περιστασιακή ανακούφιση των συμπτωμάτων
-
τροποποιητές λευκοτριενίου, ένα από του στόματος φάρμακο που μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία του αλλεργικού άσθματος
-
ανοσοθεραπεία (εμβόλια αλλεργίας) εάν τα συμπτώματα του άσθματός σας προκαλούνται από ορισμένα αλλεργιογόνα
-
βιολογικά, τα οποία είναι ενέσιμα φάρμακα που χρησιμοποιούνται μόνο για σοβαρό, μη ελεγχόμενο άσθμα
Ζώντας με άσθμα
Εκτός από την ιατρική υποστήριξη από έναν γιατρό, είναι σημαντικό να συνδεθείτε με άλλους πόρους που υποστηρίζουν τη συνολική σας ευημερία όταν ζείτε με άσθμα.
Σκεφτείτε να ξεκινήσετε με τοπικές ομάδες υποστήριξης από το Asthma and Allergy Foundation of America ή εικονικές ομάδες από το Better Breathers Network.
Πάρε μακριά
Η θεραπεία SMART είναι μια προσέγγιση θεραπείας του άσθματος που περιλαμβάνει τη χρήση του Symbicort. Αυτό είναι ένα εισπνεόμενο φάρμακο που λαμβάνεται καθημερινά και συνδυάζει ένα κορτικοστεροειδές και ένα LABA για να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και της συστολής των αεραγωγών.
Ενώ μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται ακόμα να χρησιμοποιούν SABA, ή συσκευή εισπνοής διάσωσης, για περιστασιακές εξάρσεις, η ιδέα πίσω από τη θεραπεία SMART είναι να μειωθεί η εξάρτηση από πολλαπλά φάρμακα για το άσθμα.
Εάν αυτή τη στιγμή αντιμετωπίζετε μέτριο ή σοβαρό μη ελεγχόμενο άσθμα, μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές σας. Μπορεί να συστήσουν τη θεραπεία SMART ως μακροπρόθεσμη λύση.
Discussion about this post