PMS (Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο)

Κατανόηση του PMS

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο (PMS) είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τα συναισθήματα, τη σωματική υγεία και τη συμπεριφορά μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια ορισμένων ημερών του εμμηνορροϊκού κύκλου, γενικά λίγο πριν από την εμμηνόρροια.

Το PMS είναι μια πολύ συχνή πάθηση. Τα συμπτώματά του επηρεάζουν περισσότερο από 90 τοις εκατό των εμμηνορροϊκών γυναικών. Πρέπει να βλάψει κάποια πτυχή της ζωής σας για να σας διαγνώσει ο γιατρός σας.

Τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου ξεκινούν πέντε έως 11 ημέρες πριν από την έμμηνο ρύση και συνήθως υποχωρούν μόλις ξεκινήσει η έμμηνος ρύση. Η αιτία του PMS είναι άγνωστη.

Ωστόσο, πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι σχετίζεται με μια αλλαγή τόσο στα επίπεδα ορμονών φύλου όσο και στα επίπεδα της σεροτονίνης στην αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Τα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης αυξάνονται σε ορισμένες περιόδους του μήνα. Η αύξηση αυτών των ορμονών μπορεί να προκαλέσει εναλλαγές στη διάθεση, άγχος και ευερεθιστότητα. Τα στεροειδή των ωοθηκών ρυθμίζουν επίσης τη δραστηριότητα σε μέρη του εγκεφάλου σας που σχετίζονται με προεμμηνορροϊκά συμπτώματα.

Τα επίπεδα σεροτονίνης επηρεάζουν τη διάθεση. Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία στον εγκέφαλο και το έντερο σας που επηρεάζει τις διαθέσεις, τα συναισθήματα και τις σκέψεις σας.

Οι παράγοντες κινδύνου για το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο περιλαμβάνουν:

  • ιστορικό κατάθλιψης ή διαταραχών διάθεσης, όπως επιλόχεια κατάθλιψη ή διπολική διαταραχή
  • οικογενειακό ιστορικό PMS
  • οικογενειακό ιστορικό κατάθλιψης
  • ενδοοικογενειακή βία
  • κατάχρηση ουσιών
  • σωματικό τραύμα
  • συναισθηματικό τραύμα

Οι σχετικοί όροι περιλαμβάνουν:

  • δυσμηνόρροια
  • μείζονα καταθλιπτική διαταραχή
  • εποχιακή συναισθηματική διαταραχή
  • γενικευμένη διαταραχή άγχους
  • σχιζοφρένεια

Συμπτώματα του PMS

Ο έμμηνος κύκλος μιας γυναίκας διαρκεί κατά μέσο όρο 28 ημέρες.

Η ωορρηξία, η περίοδος κατά την οποία ένα ωάριο απελευθερώνεται από τις ωοθήκες, συμβαίνει την 14η ημέρα του κύκλου. Η έμμηνος ρύση ή η αιμορραγία εμφανίζεται την ημέρα 28 του κύκλου. Τα συμπτώματα του PMS μπορεί να ξεκινήσουν γύρω στην ημέρα 14 και να διαρκέσουν έως επτά ημέρες μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Τα συμπτώματα του PMS είναι συνήθως ήπια ή μέτρια. Σχεδόν το 80 % των γυναικών αναφέρουν ένα ή περισσότερα συμπτώματα που δεν επηρεάζουν ουσιαστικά την καθημερινή λειτουργία, σύμφωνα με το περιοδικό American Family Physician.

Το 20 έως 32 τοις εκατό των γυναικών αναφέρουν μέτρια έως σοβαρά συμπτώματα που επηρεάζουν κάποια πτυχή της ζωής. Τρία έως 8 τοις εκατό αναφέρουν PMDD. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να διαφέρει ανά άτομο και ανά μήνα.

Τα συμπτώματα του PMS περιλαμβάνουν:

  • κοιλιακό φούσκωμα
  • κοιλιακό άλγος
  • πόνος στο στήθος
  • ακμή
  • λαχτάρα για φαγητό, ειδικά για γλυκά
  • δυσκοιλιότητα
  • διάρροια
  • πονοκεφάλους
  • ευαισθησία στο φως ή τον ήχο
  • κούραση
  • ευερέθιστο
  • αλλαγές στα πρότυπα ύπνου
  • ανησυχία
  • κατάθλιψη
  • θλίψη
  • συναισθηματικά ξεσπάσματα

Πότε να δείτε το γιατρό σας

Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν ο φυσικός πόνος, οι εναλλαγές της διάθεσης και άλλα συμπτώματα αρχίζουν να επηρεάζουν την καθημερινή σας ζωή ή εάν τα συμπτώματά σας δεν υποχωρούν.

Η διάγνωση γίνεται όταν έχετε περισσότερα από ένα υποτροπιάζοντα συμπτώματα στο σωστό χρονικό πλαίσιο που είναι αρκετά σοβαρά ώστε να προκαλούν βλάβη και λείπουν μεταξύ της εμμήνου ρύσεως και της ωορρηξίας. Ο γιατρός σας πρέπει επίσης να αποκλείσει άλλες αιτίες, όπως:

  • αναιμία
  • ενδομητρίωση
  • νόσο του θυρεοειδούς
  • σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)

  • σύνδρομο χρόνιας κόπωσης
  • συνδετικό ιστό ή ρευματολογικές παθήσεις

Ο γιατρός σας μπορεί να ρωτήσει για οποιοδήποτε ιστορικό κατάθλιψης ή διαταραχών διάθεσης στην οικογένειά σας για να καθορίσει εάν τα συμπτώματά σας είναι αποτέλεσμα PMS ή άλλης πάθησης. Ορισμένες καταστάσεις, όπως το IBS, ο υποθυρεοειδισμός και η εγκυμοσύνη, έχουν συμπτώματα παρόμοια με το PMS.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μια εξέταση θυρεοειδικών ορμονών για να διασφαλίσει ότι ο θυρεοειδής αδένας σας λειτουργεί σωστά, ένα τεστ εγκυμοσύνης και πιθανώς μια πυελική εξέταση για να ελέγξει για τυχόν γυναικολογικά προβλήματα.

Η τήρηση ημερολογίου με τα συμπτώματά σας είναι ένας άλλος τρόπος για να προσδιορίσετε εάν έχετε PMS. Χρησιμοποιήστε ένα ημερολόγιο για να παρακολουθείτε τα συμπτώματα και την έμμηνο ρύση σας κάθε μήνα. Εάν τα συμπτώματά σας ξεκινούν περίπου την ίδια ώρα κάθε μήνα, το PMS είναι πιθανή αιτία.

Διευκόλυνση των συμπτωμάτων του PMS

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε το PMS, αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να διευκολύνετε τα συμπτώματά σας. Εάν έχετε ήπια ή μέτρια μορφή προεμμηνορροϊκού συνδρόμου, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • πίνοντας πολλά υγρά για να διευκολύνετε το φούσκωμα στην κοιλιά
  • τρώγοντας μια ισορροπημένη διατροφή για να βελτιώσετε το συνολικό επίπεδο υγείας και ενέργειας, που σημαίνει ότι τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά και μειώνετε την πρόσληψη ζάχαρης, αλατιού, καφεΐνης και αλκοόλ
  • λήψη συμπληρωμάτων, όπως φολικό οξύ, βιταμίνη Β-6, ασβέστιο και μαγνήσιο για να μειώσετε τις κράμπες και τις εναλλαγές της διάθεσης
  • λήψη βιταμίνης D για τη μείωση των συμπτωμάτων
  • κοιμάστε τουλάχιστον οκτώ ώρες τη νύχτα για να μειώσετε την κούραση
  • άσκηση για να μειώσετε το φούσκωμα και να βελτιώσετε την ψυχική σας υγεία
  • μείωση του στρες, όπως μέσω της άσκησης και του διαβάσματος
  • μετάβαση σε γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, η οποία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική

Μπορείτε να πάρετε φάρμακα για τον πόνο, όπως ιβουπροφαίνη ή ασπιρίνη, για να ανακουφίσετε τους μυϊκούς πόνους, τους πονοκεφάλους και τις κράμπες στο στομάχι. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε ένα διουρητικό για να σταματήσετε το φούσκωμα και την αύξηση του βάρους του νερού. Πάρτε φάρμακα και συμπληρώματα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και μετά από συζήτηση με το γιατρό σας.

Αγοράστε αυτά τα προϊόντα ηλεκτρονικά:

  • συμπληρώματα φολικού οξέος
  • συμπληρώματα βιταμίνης Β-6
  • συμπληρώματα ασβεστίου
  • συμπληρώματα μαγνησίου
  • συμπληρώματα βιταμίνης D
  • ιβουπροφαίνη
  • ασπιρίνη

Σοβαρό PMS: προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή

Τα σοβαρά συμπτώματα του PMS είναι σπάνια. Ένα μικρό ποσοστό γυναικών που έχουν σοβαρά συμπτώματα έχουν προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD). Το PMDD επηρεάζει μεταξύ 3 και 8 τοις εκατό των γυναικών. Αυτό χαρακτηρίζεται στη νέα έκδοση του Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.

Τα συμπτώματα του PMDD μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • κατάθλιψη
  • σκέψεις αυτοκτονίας
  • κρίσεις πανικού
  • ακραίο άγχος
  • θυμό με έντονες εναλλαγές της διάθεσης
  • κλαίγοντας ξόρκια
  • έλλειψη ενδιαφέροντος για τις καθημερινές δραστηριότητες
  • αυπνία
  • πρόβλημα σκέψης ή εστίασης
  • υπερφαγία
  • οδυνηρές κράμπες
  • φούσκωμα

Τα συμπτώματα του PMDD μπορεί να εμφανιστούν λόγω αλλαγών στα επίπεδα οιστρογόνων και προγεστερόνης σας. Υπάρχει επίσης σύνδεση μεταξύ χαμηλών επιπέδων σεροτονίνης και PMDD.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει τα ακόλουθα για να αποκλείσει άλλα ιατρικά προβλήματα:

  • μια φυσική εξέταση
  • γυναικολογική εξέταση
  • πλήρη αίμα
  • τεστ ηπατικής λειτουργίας

Μπορεί επίσης να συστήσουν ψυχιατρική αξιολόγηση. Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό μείζονος κατάθλιψης, κατάχρησης ουσιών, τραύματος ή στρες μπορεί να προκαλέσει ή να επιδεινώσει τα συμπτώματα PMDD.

Η θεραπεία για PMDD ποικίλλει. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

  • καθημερινή άσκηση
  • συμπληρώματα βιταμινών, όπως π.χ. ασβέστιο, μαγνήσιο, και βιταμίνη Β-6
  • δίαιτα χωρίς καφεΐνη
  • ατομική ή ομαδική συμβουλευτική
  • μαθήματα διαχείρισης άγχους
  • δροσπιρενόνη και δισκίο αιθινυλοιστραδιόλης (Yaz), το οποίο είναι το μόνο χάπι ελέγχου των γεννήσεων που έχει εγκρίνει η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία των συμπτωμάτων PMDD

Εάν τα συμπτώματα PMDD εξακολουθούν να μην βελτιώνονται, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει ένα εκλεκτικό αντικαταθλιπτικό αναστολέα επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI). Αυτό το φάρμακο αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας και έχει πολλούς ρόλους στη ρύθμιση της χημείας του εγκεφάλου που δεν περιορίζονται στην κατάθλιψη.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προτείνει γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, η οποία είναι μια μορφή συμβουλευτικής που μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τις σκέψεις και τα συναισθήματά σας και να αλλάξετε τη συμπεριφορά σας ανάλογα.

Δεν μπορείτε να αποτρέψετε το PMS ή το PMDD, αλλά οι θεραπείες που περιγράφονται παραπάνω μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας και της διάρκειας των συμπτωμάτων σας.

Μακροπρόθεσμες προοπτικές

Τα συμπτώματα PMS και PMDD μπορεί να επαναληφθούν, αλλά συνήθως εξαφανίζονται μετά την έναρξη της εμμήνου ρύσεως. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής και ένα ολοκληρωμένο σχέδιο θεραπείας μπορούν να μειώσουν ή να εξαλείψουν τα συμπτώματα για τις περισσότερες γυναίκες.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss