ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Πώς λειτουργούν οι καρδιακές βαλβίδες;
Το αίμα περνά μέσα από μια βαλβίδα πριν φύγει από κάθε θάλαμο της καρδιάς. Υπάρχουν τέσσερις βαλβίδες μέσα στην καρδιά σας. Οι καρδιακές βαλβίδες διασφαλίζουν ότι το αίμα ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση μέσω της καρδιάς σας.
Η μιτροειδής βαλβίδα βρίσκεται μεταξύ του αριστερού άνω και κάτω θαλάμου της καρδιάς. Διαθέτει δύο φυλλάδια που ανοιγοκλείνουν παρόμοια με διπλή πόρτα.
- Για να μάθετε περισσότερα για τις βαλβίδες της καρδιάς σας
Τι είναι η στένωση της μιτροειδούς;
Στένωση σημαίνει στένωση ενός ανοίγματος, όπως μια καρδιακή βαλβίδα. Η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας περιορίζει την προς τα εμπρός ροή αίματος από τον αριστερό κόλπο στην αριστερή κοιλία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει δημιουργία εφεδρικού αίματος και υγρού στους πνεύμονες.
Η στένωση μιτροειδούς συνήθως αναπτύσσεται πολλά χρόνια μετά από ρευματικό πυρετό ενός ατόμου, αν και πολλοί ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με στένωση μιτροειδούς δεν θυμούνται ότι είχαν ποτέ την ασθένεια.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Πολλά από τα συμπτώματα της στένωσης της μιτροειδούς, όπως η δύσπνοια και η κόπωση, προκύπτουν από ένα εφεδρικό αίμα στους πνεύμονες. Άλλα συμπτώματα της στένωσης της μιτροειδούς μπορεί να περιλαμβάνουν γρήγορη αύξηση βάρους. αδυναμία; ζάλη; πρήξιμο στους αστραγάλους, τα πόδια και/ή την κοιλιά (οίδημα). και/ή αίσθημα παλμών της καρδιάς (ακανόνιστος καρδιακός παλμός).
Τι προκαλεί στένωση μιτροειδούς;
Η στένωση μιτροειδούς συνήθως αναπτύσσεται πολλά χρόνια μετά από ρευματικό πυρετό ενός ατόμου, αν και πολλοί ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με στένωση μιτροειδούς δεν θυμούνται ότι είχαν ποτέ την ασθένεια. Κατά τη διάρκεια του ρευματικού πυρετού, η βαλβίδα προκαλεί φλεγμονή. Με την πάροδο του χρόνου, τα φυλλάδια της φλεγμονώδους βαλβίδας κολλάνε μεταξύ τους και γίνονται ουλές, άκαμπτες και πυκνές, περιορίζοντας την ικανότητά της να ανοίγει εντελώς.
Πώς αντιμετωπίζεται η στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας;
Η στένωση της βαλβίδας μπορεί μερικές φορές να αντιμετωπιστεί με φάρμακα εάν τα συμπτώματα είναι ήπια. Όταν τα φάρμακα δεν λειτουργούν για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, πραγματοποιείται βαλβοτομή με μπαλόνι ή χειρουργική επισκευή ή αντικατάσταση βαλβίδας.
Η βαλβοτομή με μπαλόνι ανοίγει με επιτυχία τη στενωμένη βαλβίδα και βελτιώνει τη συνολική λειτουργία της καρδιάς. Εάν δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί βαλβοτομή με μπαλόνι, η χειρουργική επισκευή ή η αντικατάσταση της βαλβίδας μπορεί να είναι επιλογές. Η επισκευή βαλβίδας μπορεί να πραγματοποιηθεί για να διαχωριστούν τα φυλλάδια τήξης βαλβίδων, να ράψουμε σχισμένα φυλλάδια ή να αναδιαμορφώσουμε μέρη της βαλβίδας. Η αντικατάσταση βαλβίδας (αφαίρεση της παλιάς βαλβίδας και αντικατάστασή της με μια μηχανική ή βιολογική βαλβίδα) προορίζεται για βαλβίδες που έχουν υποστεί ζημιά χωρίς επισκευή.
- Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση βαλβίδων.
Λεπτομέρειες Διαδικασίας
Μπαλόνι Μιτροειδής Βαλβοτομή
Η βαλβοτομή με μπαλόνι χρησιμοποιείται για την αύξηση του ανοίγματος μιας στενωμένης (στενωτικής) βαλβίδας. Χρησιμοποιείται για:
- Επιλέξτε ασθενείς που έχουν στένωση μιτροειδούς βαλβίδας με συμπτώματα
- Ηλικιωμένοι ασθενείς που έχουν στένωση αορτικής βαλβίδας, αλλά δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση
- Μερικοί ασθενείς με στένωση πνευμονικής βαλβίδας
Αυτή η διαδικασία βαλβοτομής με μπαλόνι μπορεί να πραγματοποιηθεί στη μιτροειδή, την τριγλώχινα, την αορτική ή την πνευμονική βαλβίδα.
Τι πρέπει να περιμένω πριν από τη διαδικασία;
- Οι περισσότεροι ασθενείς θα χρειαστεί να κάνουν εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία θώρακος, ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχοκαρδιογράφημα πριν από τη διαδικασία. Αυτές οι εξετάσεις συνήθως προγραμματίζονται την ημέρα πριν από τη διαδικασία.
- Ρωτήστε το γιατρό σας ποια φάρμακα πρέπει να πάρετε την ημέρα της εξέτασης σας.
- Εάν είστε διαβητικός, ρωτήστε τον γιατρό σας πώς να προσαρμόσει τα φάρμακά σας την ημέρα της εξέτασης σας.
- Ενημερώστε το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας εάν παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος όπως το Coumadin (βαρφαρίνη). Μια εναλλακτική μέθοδος για την αραίωση του αίματός σας μπορεί να συνταγογραφηθεί λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία.
- Δεν θα μπορείτε να φάτε ή να πιείτε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη διαδικασία.
- Αφήστε όλα τα τιμαλφή στο σπίτι. Εάν φοράτε συνήθως οδοντοστοιχίες, γυαλιά ή συσκευή βοηθήματος ακοής, προγραμματίστε να τα φοράτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας για να βοηθήσετε στην επικοινωνία.
- Ενημερώστε το γιατρό και/ή τις νοσοκόμες σας εάν έχετε αλλεργίες.
Πώς γίνεται η βαλβοτομή με μπαλόνι;
Η βαλβοτομή με μπαλόνι είναι μια μη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται στο εργαστήριο καρδιακού καθετηριασμού από καρδιολόγο και εξειδικευμένη ομάδα νοσηλευτών και τεχνικών.
Μακριοί, λεπτοί σωλήνες που ονομάζονται καθετήρες τοποθετούνται πρώτα σε αιμοφόρα αγγεία στη βουβωνική χώρα και οδηγούνται στους θαλάμους της καρδιάς. Στη συνέχεια, ο καρδιολόγος δημιουργεί μια μικροσκοπική τρύπα στον τοίχο μεταξύ των δύο άνω θαλάμων της καρδιάς. Αυτή η τρύπα παρέχει ένα άνοιγμα για τον καρδιολόγο να έχει πρόσβαση στον αριστερό κόλπο με έναν ειδικό καθετήρα που έχει ένα μπαλόνι στην άκρη.
Ο καθετήρας είναι τοποθετημένος έτσι ώστε η άκρη του μπαλονιού να βρίσκεται ακριβώς μέσα στη στενωμένη βαλβίδα. Το μπαλόνι φουσκώνει και ξεφουσκώνει πολλές φορές για να διευρύνει το άνοιγμα της βαλβίδας. Μόλις ο καρδιολόγος διαπιστώσει ότι το άνοιγμα της βαλβίδας έχει διευρυνθεί αρκετά, το μπαλόνι ξεφουσκώνεται και αφαιρείται.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο καρδιολόγος μπορεί να πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα καρδιάς για να έχει καλύτερη εικόνα της μιτροειδούς βαλβίδας.
Πόσο διαρκεί η διαδικασία;
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 1 ώρα, αλλά ο χρόνος προετοιμασίας και αποκατάστασης προσθέτουν αρκετές ώρες. Σχεδιάστε να μείνετε στην κλινική του Κλίβελαντ όλη την ημέρα για τη διαδικασία και να παραμείνετε στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα. Οι ασθενείς συνήθως επιστρέφουν στο σπίτι την ημέρα μετά τη διαδικασία βαλβοτομής με μπαλόνι. Όταν μπορέσετε να επιστρέψετε στο σπίτι, κανονίστε να σας φέρει ένας σύντροφος στο σπίτι.
Ανάκτηση και Outlook
Τι να περιμένω κατά την ανάκαμψη;
- Θα χρειαστεί να ξαπλώσετε για περίπου 6 ώρες μετά την αφαίρεση του καθετήρα από τη βουβωνική χώρα σας για να αποτρέψετε την αιμορραγία. Θα έχετε ένα σφιχτό ογκώδες επίδεσμο στη βουβωνική χώρα σας ενώ ξεκουράζεστε στο κρεβάτι. Μην λυγίζετε τα πόδια σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου για να αποτρέψετε την αιμορραγία. Ένα σεντόνι μπορεί να τοποθετηθεί στα πόδια σας για να σας υπενθυμίσει να τα κρατάτε ίσια. Η νοσοκόμα σας θα σας πει πότε μπορείτε να καθίσετε και να σηκωθείτε από το κρεβάτι.
- Δεν πρέπει να φάτε τίποτα μέχρι να αφαιρεθεί ο καθετήρας από τη βουβωνική χώρα σας.
- Ειδοποιήστε αμέσως τη νοσοκόμα σας εάν έχετε πυρετό, πόνο στο στήθος, πρήξιμο ή πόνο στη βουβωνική χώρα ή το πόδι σας ή αιμορραγία στη βουβωνική χώρα σας.
- Θα κάνετε ηχοκαρδιογράφημα το πρωί μετά την επέμβαση.
- Μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν είναι ασφαλές να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακα που πήρατε πριν από τη διαδικασία.
- Μόλις αναρρώσετε από τη διαδικασία και μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τα ραντεβού και τη φροντίδα σας, θα μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι.
- Θα μπορείτε να επιστρέψετε στις περισσότερες από τις συνήθεις δραστηριότητές σας την ημέρα μετά τη διαδικασία. Ρωτήστε το γιατρό σας πότε είναι ασφαλές να οδηγείτε, να επιστρέψετε στην εργασία ή να ξεκινήσετε ή να συνεχίσετε ένα πρόγραμμα άσκησης.
- Μόλις ο καρδιολόγος σας ανοίξει με επιτυχία τη στενωμένη μιτροειδή βαλβίδα, τα συμπτώματά σας της βαλβιδοπάθειας θα πρέπει να μειωθούν ή να εξαφανιστούν εντελώς.
Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό μου;
Όταν πάτε σπίτι μετά τη διαδικασία, καλέστε αμέσως το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας εάν έχετε:
- Πυρετός (100 βαθμοί Φαρενάιτ ή 38 βαθμοί Κελσίου) ή υψηλότερος
- Πόνος στο στήθος
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Ασυνήθιστο πρήξιμο ή αύξηση βάρους
- Αιμορραγία, οίδημα, πόνος ή αλλαγές στο χρώμα του δέρματος στη βουβωνική χώρα.
- Επιστροφή προηγούμενων συμπτωμάτων (συμπτώματα που είχατε πριν από την εκτέλεση της διαδικασίας)
Θεραπεύει η βαλβοτομή με μπαλόνι τη νόσο της μιτροειδούς βαλβίδας;
Η βαλβιδοτομή με μπαλόνι είναι μια διαδικασία που μπορεί να ανακουφίσει πολλά από τα συμπτώματα της βαλβιδοπάθειας, αλλά δεν θα θεραπεύσει τη βαλβιδοπάθεια. Μερικοί ασθενείς μπορεί να συνεχίσουν να χρειάζονται φάρμακα, ακόμη και μετά από μια επιτυχημένη διαδικασία.
Μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να συνεχίσετε να επισκέπτεστε το γιατρό σας τακτικά για να βεβαιωθείτε ότι οι βαλβίδες της καρδιάς σας λειτουργούν σωστά. Οι παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορούν να επιδεινώσουν τη νόσο των βαλβίδων μπορεί επίσης να χρειαστεί να αλλάξουν. Ένα πρόγραμμα άσκησης μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη βελτίωση της υγείας της καρδιάς σας μετά τη διαδικασία.
Για να προστατεύσετε τις βαλβίδες της καρδιάς σας από περαιτέρω βλάβη, ενημερώστε τους γιατρούς, τον οδοντίατρο και άλλους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης ότι έχετε βαλβιδική νόσο, ώστε να σας συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά προτού υποβληθείτε σε οποιαδήποτε διαδικασία που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Επίσης, φροντίστε καλά τα δόντια και τα ούλα σας.
Νέες διαδερμικές, μη χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία της ανεπάρκειας της μιτροειδούς (διαρροή βαλβίδας) δοκιμάζονται.
- Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη ζωή με τη νόσο των βαλβίδων
- Μάθετε περισσότερα για τη νόσο των βαλβίδων
Πόροι
Η κλινική του Κλίβελαντ διαθέτει το μεγαλύτερο πρόγραμμα θεραπείας βαλβίδων στη χώρα.
Οι γιατροί διαφέρουν ως προς την ποιότητα λόγω διαφορών στην εκπαίδευση και την εμπειρία. τα νοσοκομεία διαφέρουν ως προς τον αριθμό των διαθέσιμων υπηρεσιών. Όσο πιο περίπλοκο είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλύτερες γίνονται αυτές οι διαφορές στην ποιότητα και τόσο μεγαλύτερη σημασία έχουν.
Σαφώς, ο γιατρός και το νοσοκομείο που θα επιλέξετε για σύνθετη, εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη θα έχουν άμεσο αντίκτυπο στο πόσο καλά τα πάτε. Για να σας βοηθήσουμε να κάνετε αυτή την επιλογή, ανατρέξτε στα Αποτελέσματα του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγειακών & Θωρακοειδών Οικογένειας Miller.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Καρδιολόγοι και Χειρουργοί
Οι ασθενείς αξιολογούνται για θεραπείες διαδερμικής μιτροειδούς βαλβίδας από την ομάδα ιατρών της Επεμβατικής Μιτροειδούς Βαλβίδας. Αυτή η διεπιστημονική ομάδα περιλαμβάνει χειρουργούς, καρδιολόγους και νοσηλευτές από:
- Τμήμα Χειρουργικής Θώρακος και Καρδιαγγειακής Χειρουργικής
- Τομέας Επεμβατικής και Επεμβατικής Καρδιολογίας
- Τμήμα Καρδιακής Ανεπάρκειας
Απαιτείται πλήρης αξιολόγηση για να διαπιστωθεί εάν είστε υποψήφιος για διαδερμική επέμβαση. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αξιολόγησης, επικοινωνήστε με τους Νοσηλευτές Πόρων του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος.
Δείτε: Σχετικά με εμάς για να μάθετε περισσότερα για το Sydell and Arnold Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute.
Επικοινωνία
Για να λάβετε μια χειρουργική διαβούλευση ή εάν έχετε πρόσθετες ερωτήσεις ή χρειάζεστε περισσότερες πληροφορίες, κάντε κλικ εδώ για να επικοινωνήσετε μαζί μας, να συνομιλήσετε στο διαδίκτυο με μια νοσοκόμα ή να καλέσετε τη νοσοκόμα του Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse στο 216.445.9288 ή με διόδια δωρεάν στα 866.289.6911. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε.
Να γίνεις ασθενής
- Κλείνω ραντεβού
- Προγραμματίστε την επίσκεψή σας
- Χρέωση & Ασφάλιση
- Παροχές επισκεπτών
Συνθήκες
- Νόσος Βαλβίδας
Οδηγοί θεραπείας
- Ασθένεια βαλβίδας και επιλογές θεραπείας
- Χειρουργική βαλβίδας καρδιάς
- Όλοι οι Οδηγοί Θεραπείας του Ινστιτούτου Καρδιάς, Αγγείων & Θώρακος της Οικογένειας Miller
Διαγνωστικές εξετάσεις
Οι διαγνωστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της νόσου της βαλβίδας σας και την πιο αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.
- Διαγνωστικός έλεγχος
Ανατομία
- Οι βαλβίδες της καρδιάς σας
- Η καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία σας
Διαδικτυακές συνομιλίες
Οι διαδικτυακές συνομιλίες και οι συνομιλίες μέσω βίντεο δίνουν στους ασθενείς και τους επισκέπτες άλλη μια ευκαιρία να κάνουν ερωτήσεις και να αλληλεπιδράσουν με τους γιατρούς μας.
- Διαδικτυακές συνομιλίες και συνομιλίες μέσω βίντεο για τη νόσο Valve
- Καρδιοχειρουργικές συνομιλίες μέσω διαδικτύου και συνομιλίες μέσω βίντεο
- Όλες οι διαδικτυακές συνομιλίες Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Βίντεο
- Αγγειακές παθήσεις και θεραπείες βίντεο
- Όλα τα βίντεο Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Διαδραστικά εργαλεία
- Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Interactive Tools
- Διαδραστικά εργαλεία
Σύνδεσμοι πόρων
- Ανάρρωση στο σπίτι
- Ομάδες υποστήριξης και πληροφορίες
-
Επισκεφτείτε το Health Essentials – Διαβάστε άρθρα σχετικά με τις διαταραχές των βαλβίδων και την υγιεινή ζωή στο ιστολόγιο Health Essentials
- Ακολουθήστε διαδικτυακές συνομιλίες και ειδήσεις στο Twitter για το Heart, Vascular & Thoracic Institute
- Εγγραφείτε στο Heart, Vascular & Thoracic eNews
Χειρουργικά αποτελέσματα
Γιατί να επιλέξετε την Cleveland Clinic για τη φροντίδα σας;
Τα αποτελέσματά μας μιλούν από μόνα τους. Διαβάστε τα στοιχεία και τους αριθμούς μας και εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις μη διστάσετε να ρωτήσετε.
Discussion about this post