Σιαλόγραμμα

Γιατί εκτελείται σιαλόγραμμα;

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα σιαλόγραμμα για να αξιολογήσει τις αποφράξεις σε έναν σιελογόνο πόρο ή αδένα. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει σιαλογράφημα εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• μια συνεχής μη φυσιολογική ή άσχημη γεύση στο στόμα σας
• αδυναμία να ανοίξετε πλήρως το στόμα σας
• δυσφορία ή πόνο όταν ανοίγετε το στόμα σας
• ξερό στόμα
• πόνος στο στόμα
• πόνος στο πρόσωπο
• πρήξιμο πάνω από το σαγόνι μπροστά από τα αυτιά σας
• πρήξιμο του προσώπου ή του λαιμού σας

Ενώ αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στους σιελογόνους αδένες, μπορεί να είναι αποτέλεσμα:

• λοιμώξεις στο στόμα ή αλλού στο σώμα
• πέτρες στους σιελογόνους πόρους
• λοιμώξεις των σιελογόνων αγωγών
• καρκίνο του στόματος ή άλλους τύπους καρκίνου
• σαρκοείδωση, η οποία είναι μια κατάσταση κατά την οποία εμφανίζονται κηλίδες φλεγμονής σε όλο το σώμα
• Το σύνδρομο Sjogren, το οποίο είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί ξηροστομία και μάτια

Οι όγκοι των σιελογόνων αδένων είναι σπάνιοι. Εμφανίζονται συχνότερα στην παρωτίδα. Οι αυξήσεις αυξάνονται αργά σε μέγεθος, επεκτείνοντας τον αδένα.

Προετοιμασία για σιαλόγραμμα

Θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό σας τα ακόλουθα προτού κάνετε σιαλογράφημα:

• Ενημερώστε τους εάν έχετε αλλεργία στο σκιαγραφικό ή στο ιώδιο. Μπορεί να χρειαστείτε φαρμακευτική αγωγή για να αποτρέψετε μια αλλεργική αντίδραση κατά τη διάρκεια ή μετά την εξέταση.
• Ενημερώστε τους εάν παίρνετε φάρμακα με ιατρική συνταγή ή χωρίς ιατρική συνταγή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξέταση δεν θα επηρεάσει το πρόγραμμα φαρμάκων σας.
• Πείτε τους εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι είστε έγκυος.

Εάν ο γιατρός σας σας δώσει ένα ηρεμιστικό για να το πάρετε στο σπίτι, δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε τον εαυτό σας στη διαδικασία. Εάν συμβαίνει αυτό, θα πρέπει να κανονίσετε τη μεταφορά.

Κανένα άλλο σκεύασμα δεν είναι τυπικά απαραίτητο για ένα σιαλόγραμμα.

Πώς γίνεται το σιαλόγραμμα;

Το σιαλογράφημα είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Συνήθως λαμβάνει χώρα στο ακτινολογικό τμήμα ενός νοσοκομείου ή κλινικής. Η διαδικασία διαρκεί συνήθως περίπου 30 λεπτά. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος εάν το άνοιγμα του αγωγού είναι δύσκολο να εντοπιστεί.

Ο γιατρός σας ή ένας τεχνικός ακτίνων Χ θα πραγματοποιήσει το σιαλόγραμμα. Θα σας δώσουν ένα στοματικό διάλυμα που σκοτώνει τα μικρόβια. Μπορεί να σας δώσουν ένα ηρεμιστικό για να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ήρεμοι. Ενδέχεται να είναι απαραίτητη η ισχυρότερη καταστολή εάν δεν μπορείτε να παραμείνετε ακίνητοι.

Θα ξαπλώσεις ανάσκελα σε ένα τραπέζι με ακτίνες Χ. Θα πρέπει να ανοίξετε το στόμα σας πολύ διάπλατα. Δεν χρησιμοποιείται μούδιασμα. Η διαδικασία προκαλεί μόνο ελάχιστη ενόχληση.

Θα κάνουν ακτινογραφία. Αυτό θα δείξει εάν υπάρχουν πέτρες που θα μπορούσαν να εμποδίσουν το υλικό αντίθεσης, ή τη βαφή, να εισέλθει στους αγωγούς και να φτάσει στον αδένα.

Θα τοποθετήσουν ένα μικρό, εύκαμπτο σωλήνα που ονομάζεται καθετήρας στο άνοιγμα του σιελογόνου πόρου. Μπορεί να σας ζητήσουν να κρατήσετε το σωλήνα στη θέση του. Ο τεχνικός θα εγχύσει υλικό αντίθεσης στον αγωγό. Μπορεί να νιώσετε πίεση και κάποια δυσφορία. Αφού η χρωστική γεμίσει τον σιελογόνο αδένα, θα είναι ορατός με ακτίνες Χ.

Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει τον σιελογόνο αδένα σας από διαφορετικές γωνίες. Ίσως χρειαστεί να γυρίσετε το κεφάλι σας προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να κρατάτε την αναπνοή σας περιοδικά. Αυτό σας βοηθά να μείνετε ακίνητοι για τις εικόνες ακτίνων Χ.

Μπορεί να σας δώσουν χυμό λεμονιού για να αυξήσετε την ποσότητα του σάλιου στο στόμα σας. Θα τραβήξουν επιπλέον εικόνες για να παρατηρήσουν πώς το σάλιο σας ρέει στο στόμα σας.

Τι να περιμένετε μετά από ένα σιαλόγραμμα

Αφού τελειώσει το σιαλόγραμμα, το σκιαγραφικό υλικό θα στραγγίσει στο στόμα σας. Μπορεί να σας υποδείξουν να κάνετε μασάζ στους σιελογόνους αδένες σας. Αυτό θα βοηθήσει στην αποστράγγιση της βαφής. Η βαφή μπορεί να έχει πικρή γεύση. Είναι ασφαλές να καταπιείτε τη βαφή.

Μετά το σιαλογράφημά σας, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ενός σιαλογράμματος;

Ένα σιαλόγραμμα θα σας εκθέσει σε ελάχιστες ποσότητες ακτινοβολίας. Ωστόσο, το τεστ μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να μάθει σημαντικές πληροφορίες για την υγεία σας. Ο κίνδυνος έκθεσης σε ακτινοβολία θεωρείται αποδεκτός για το λόγο αυτό. Μπορεί να απαιτούνται ειδικές εκτιμήσεις για τις έγκυες γυναίκες, τις γυναίκες που θηλάζουν και τα παιδιά. Αυτές οι ομάδες έχουν αυξημένο κίνδυνο βλάβης από την ακτινοβολία.

Το σιαλόγραμμα είναι μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική. Ωστόσο, εγκυμονεί μικρό κίνδυνο βλάβης ή παρακέντησης στον σιελογόνο πόρο, πρήξιμο και ευαισθησία. Η μόλυνση είναι μια σπάνια επιπλοκή. Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε:

• πόνος ή πόνος που συνεχίζεται μετά από 24 ώρες
• πρήξιμο ή αιμορραγία του σιελογόνου πόρου
• πυρετός
• κρυάδα

Κατανόηση των αποτελεσμάτων

Ένας ακτινολόγος θα ερμηνεύσει τις εικόνες από το τεστ σας. Θα στείλουν μια αναφορά στον γιατρό σας. Μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να υποδηλώνουν:

• στένωση των σιελογόνων αγωγών
• μόλυνση ή φλεγμονή του σιελογόνου αδένα
• πέτρες στους σιελογόνους πόρους
• ένας όγκος στον σιελογόνο αδένα

Αποφράξεις ή όγκοι μπορεί να απαιτούν περαιτέρω διερεύνηση. Οι δοκιμές παρακολούθησης στους προσβεβλημένους αδένες και πόρους σας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένα υπερηχογράφημα
• μια μαγνητική τομογραφία
• μια αξονική τομογραφία
• μια σιαλοενδοσκόπηση, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μιας μικροσκοπικής κάμερας για να δείτε το εσωτερικό του σιελογόνου αδένα
• μια βιοψία