Doctor Discussion Guide: Switching Long-Acting Insulins

Εάν παίρνετε ινσουλίνη για διαβήτη τύπου 2, είναι επειδή το πάγκρεας σας δεν μπορεί να παράγει αρκετή από αυτήν την ορμόνη ή τα κύτταρα σας δεν μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν αποτελεσματικά. Η λήψη ινσουλίνης μέσω ένεσης βοηθά στην αντικατάσταση ή προσθήκη στην ινσουλίνη που παράγει το πάγκρεας για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας.

Όπως υποδηλώνει το όνομά της, η ινσουλίνη μακράς δράσης ελέγχει το σάκχαρό σας για μεγάλο χρονικό διάστημα – περίπου 12 έως 24 ώρες. Διατηρεί σταθερά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας σε περιόδους που δεν τρώτε, όπως τη νύχτα ή μεταξύ των γευμάτων.

Σε κάποιο σημείο της θεραπείας σας, εσείς ή ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσετε ότι πρέπει να μεταβείτε σε διαφορετική μάρκα ινσουλίνης μακράς δράσης. Υπάρχουν μερικοί λόγοι για να κάνετε τη μετάβαση:

Τα σάκχαρά σας δεν ελέγχονται με το ρεύμα σας
Η μάρκα της ινσουλίνης μακράς δράσης ή τα σάκχαρά σας ποικίλλουν πολύ.
Η επωνυμία που χρησιμοποιούσατε δεν είναι πλέον
που παράγονται.
Η τρέχουσα επωνυμία σας δεν είναι προσωρινά διαθέσιμη.
Το κόστος της επωνυμίας σας έχει αυξηθεί, και εσείς
δεν μπορεί πλέον να το αντέξει οικονομικά.
Η ασφάλισή σας καλύπτει ένα διαφορετικό είδος
ινσουλίνη.

Αν και όλη η ινσουλίνη γενικά λειτουργεί το ίδιο, μπορεί να προκύψουν μερικά προβλήματα όταν αλλάζετε μια νέα μάρκα. Ακολουθούν μερικά πράγματα για τα οποία πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας προτού κάνετε την αλλαγή.

Παρακολουθήστε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας

Η αλλαγή της ινσουλίνης σας μπορεί να αλλάξει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας για μερικές ημέρες ή μήνες. Πιθανότατα θα χρειαστεί να ελέγχετε το σάκχαρό σας πιο συχνά μέχρι το σώμα σας να συνηθίσει τη νέα ινσουλίνη. Ρωτήστε το γιατρό σας πόσο συχνά και πότε να κάνετε εξέταση.

Εάν η δόση της νέας σας ινσουλίνης είναι πολύ υψηλή, θα μπορούσατε να αναπτύξετε χαμηλό σάκχαρο στο αίμα (υπογλυκαιμία). Εκτός από τη συχνότερη εξέταση του σακχάρου στο αίμα σας, αναφέρετε αυτά τα συμπτώματα στον γιατρό σας:

ζάλη
θολή όραση
αδυναμία
λιποθυμία
πονοκέφαλο
νευρικότητα ή νευρικότητα
γρήγορος καρδιακός παλμός
σύγχυση
αστάθεια

Οι αλλαγές στον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να σημαίνουν ότι πρέπει να προσαρμόσετε τη δόση της ινσουλίνης σας ή το χρονοδιάγραμμα κάθε δόσης. Παρακολουθήστε προσεκτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας κάθε φορά που κάνετε τεστ. Μπορείτε να τα γράψετε σε ένα ημερολόγιο ή να χρησιμοποιήσετε μια εφαρμογή όπως το MySugr ή το Glooko.

Ρωτήστε για το πώς λειτουργεί η νέα σας ινσουλίνη και πώς και πότε να τη πάρετε

Όλες οι ινσουλίνες μακράς δράσης λειτουργούν γενικά με τον ίδιο τρόπο. Αλλά διαφορετικές μάρκες μπορεί να έχουν μικρές διαφορές ως προς το πόσο γρήγορα λειτουργούν, αν έχουν αιχμή και πόσο διαρκούν τα αποτελέσματά τους. Αυτές οι διαφορές μπορεί να επηρεάσουν το πότε δίνετε στον εαυτό σας ινσουλίνη και το πόσο σύντομα μπορείτε να περιμένετε να δείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας να ανταποκρίνονται.

Ένα τυπικό δοσολογικό πρόγραμμα περιλαμβάνει τη λήψη ινσουλίνης μακράς δράσης μία ή δύο φορές την ημέρα. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε ινσουλίνη ταχείας δράσης πριν από τα γεύματα και όσο χρειάζεται για να μειώσετε τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ο σωστός συνδυασμός ινσουλίνης μακράς και βραχείας δράσης είναι σημαντικός για τον έλεγχο των σακχάρων σας κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας.

Μην υποθέτετε ότι γνωρίζετε πώς να παίρνετε τη νέα μάρκα ινσουλίνης μόνο και μόνο επειδή παίρνετε ινσουλίνη μακράς δράσης για λίγο. Για παράδειγμα, πρέπει να ανακινήσετε ορισμένες μάρκες ινσουλίνης πριν τη χορήγηση. Άλλοι δεν χρειάζεται να ταρακουνηθούν. Ρωτήστε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας για σαφείς οδηγίες και ακολουθήστε τις οδηγίες που συνοδεύουν την ινσουλίνη σας.

Ρωτήστε για παρενέργειες

Όλες οι ινσουλίνες είναι συνήθως οι ίδιες, αλλά μπορεί να υπάρχουν μικρές διαφορές στον τρόπο παρασκευής τους. Αν και σπάνια, είναι πιθανό να έχετε αλλεργική αντίδραση ή παρενέργειες από το νέο σας φάρμακο που δεν είχατε με το παλιό.

Ρωτήστε το γιατρό σας ποια συμπτώματα πρέπει να προσέξετε. Τα σημάδια μιας αντίδρασης περιλαμβάνουν:

ερυθρότητα,
πρήξιμο ή φαγούρα στο σημείο της ένεσης
ναυτία
και εμετός

Οι αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης είναι συνήθως ήπιες και πρέπει να υποχωρήσουν από μόνες τους. Ρωτήστε πόσο καιρό θα πρέπει να διαρκέσουν οι ανεπιθύμητες ενέργειες και πότε είναι αρκετά σοβαρές για να καλέσετε το γιατρό σας.

Συζητήστε το κόστος

Πριν μεταβείτε σε μια νέα μάρκα ινσουλίνης μακράς δράσης, μάθετε εάν η ασφαλιστική σας εταιρεία θα καλύψει το κόστος της νέας σας ινσουλίνης. Εάν πρέπει να πληρώσετε οποιοδήποτε ποσό από την τσέπη σας, μάθετε πόσο. Ορισμένες μάρκες είναι λιγότερο ακριβές από άλλες.

Συνεργαστείτε με το γιατρό σας

Κάθε φορά που κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές στη θεραπεία σας, ο γιατρός σας είναι ένας πολύτιμος πόρος και έχει κατά βάθος το συμφέρον σας. Πηγαίνετε σε όλα τα ραντεβού σας, ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας και μην φοβάστε να κάνετε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι ξεκάθαρο. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βεβαιωθεί ότι βρίσκεστε στο ασφαλέστερο και αποτελεσματικότερο σχέδιο θεραπείας του διαβήτη και θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τυχόν προβλήματα που αντιμετωπίζετε στην πορεία.