Depo-Provera® (Βολή ελέγχου γεννήσεων): Πώς λειτουργεί, κίνδυνοι και οφέλη

Τι είναι το Depo-Provera®;

Το Depo-Provera® (αποθήκη οξικής μεδροξυπρογεστερόνης) είναι μια ενέσιμη μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων για γυναίκες. Κοινώς αποκαλούμενο εμβόλιο κατάθεσης ή εμβόλιο ελέγχου των γεννήσεων, αυτό το φάρμακο εγχέεται στο χέρι ή στους γλουτούς σας. Περιέχει έναν τύπο ορμόνης προγεστερόνης Τα εμβόλια Depo-Provera® παρέχουν προστασία κατά της εγκυμοσύνης για έως και 14 εβδομάδες — αν και συνήθως χρειάζεται να λαμβάνετε ένα εμβόλιο κάθε 12 εβδομάδες.

Αν και το Depo-Provera® είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ). Είναι σημαντικό να εξακολουθείτε να χρησιμοποιείτε προστατευτικά φραγμού (προφυλακτικά) για την πρόληψη των ΣΜΝ.

Πώς λειτουργεί το Depo-Provera®;

Το εμβόλιο Depo-Provera® λειτουργεί επηρεάζοντας την ωορρηξία – το μέρος του αναπαραγωγικού κύκλου όταν απελευθερώνεται ένα ωάριο από την ωοθήκη μιας γυναίκας – και πυκνώνοντας την τραχηλική βλέννα σας, η οποία εμποδίζει το σπέρμα να φτάσει με επιτυχία στο ωάριο.

Το εμβόλιο εγχέεται στον μυ σας (συχνά το χέρι ή τους γλουτούς σας) και πρέπει να παρέχεται σε ένα πρόγραμμα περίπου κάθε 12 εβδομάδες ή τρεις μήνες.

Σε τι διαφέρει το Depo-Provera® από άλλους τύπους αντισυλληπτικών;

Αυτός ο ενέσιμος τύπος ελέγχου των γεννήσεων έχει μερικές διαφορές από άλλες μορφές ελέγχου των γεννήσεων. Σε αντίθεση με ένα από του στόματος αντισυλληπτικό, δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα καθημερινά με το εμβόλιο ελέγχου των γεννήσεων. Λαμβάνετε το εμβόλιο κάθε τρεις μήνες από τον παροχέα σας και — εκτός από το να βεβαιωθείτε ότι τηρείτε το πρόγραμμα για την έγκαιρη λήψη του εμβολίου σας — δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα άλλο για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη.

Πού μπορώ να βρω το Depo-Provera®;

Αυτός ο τύπος αντισυλληπτικού είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που πρέπει να παραγγελθεί από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης (συχνά τον γιατρό σας ή τον πάροχο υγείας των γυναικών). Σε πολλές περιπτώσεις, η ένεση γίνεται στο γραφείο του παρόχου σας από μια νοσοκόμα ή μια νοσοκόμα που μπορεί να έρθει στο σπίτι σας. Υπάρχει διαφορετική μάρκα του αντισυλληπτικού εμβολίου που μπορεί να χορηγηθεί από ασθενείς στο σπίτι. Αυτή η λήψη ονομάζεται Depo-subQ Provera 104. Σε αντίθεση με τη λήψη Depo-Provera® που ενδέχεται να λάβετε στο γραφείο του παρόχου σας, αυτή η έκδοση δεν χρειάζεται να εισχωρήσει στον μυϊκό σας ιστό. Ο παροχέας σας θα σας διδάξει πώς να κάνετε σωστά αυτή τη λήψη πριν ξεκινήσετε να το κάνετε μόνοι σας. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει γενική έκδοση αυτού του φαρμάκου. Για λόγους κόστους, πολλοί ασθενείς προγραμματίζουν ενδομυϊκές ενέσεις από νοσηλευτές.

Πώς χρησιμοποιείται το Depo-Provera®;

Η πρώτη ένεση του Depo-Provera® γίνεται συνήθως εντός των πρώτων επτά ημερών από την έναρξη της εμμήνου ρύσεώς σας. Ωστόσο, μπορεί να χορηγηθεί κάποια άλλη στιγμή, εάν εσείς και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας είστε βέβαιοι ότι δεν είστε έγκυος. Ο πάροχός σας μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης πριν κάνετε το εμβόλιο.

Μόλις ο παροχέας σας σας δώσει την βολή, δεν χρειάζονται πρόσθετα μέτρα για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Με το Depo-Provera®, πρέπει να λαμβάνετε άλλο ένα εμβόλιο μία φορά κάθε τρεις μήνες (12 εβδομάδες) για να παραμένετε πλήρως προστατευμένοι. Είναι σημαντικό να τηρείτε το πρόγραμμα για τη λήψη σας. Δεν θα πρέπει να καθυστερήσετε περισσότερο από δύο εβδομάδες να έρθετε για τη λήψη Depo-Provera®. Εάν καθυστερήσετε ή χάσετε μια λήψη, μπορείτε να μείνετε έγκυος. Μπορείτε να έρθετε νωρίτερα από 12 εβδομάδες εάν χρειαστεί. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον καλύτερο χρόνο για τις βολές σας και τους κινδύνους να χάσετε μια λήψη.

Πόσο σύντομα λειτουργεί το Depo-Provera®;

Προστατεύεστε αμέσως μετά τη λήψη του πρώτου εμβολίου Depo-Provera®, εάν το λάβετε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεώς σας. Εάν σας χορηγηθεί σε άλλη στιγμή κατά τη διάρκεια του κύκλου σας, μπορεί να χρειαστεί να περιμένετε μια εβδομάδα έως 10 ημέρες πριν κάνετε σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό για να αποτρέψετε την εγκυμοσύνη.

Πόσο αποτελεσματικό είναι το Depo-Provera®;

Το Depo-Provera® είναι 96% αποτελεσματικό στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, πράγμα που σημαίνει ότι θα συμβαίνουν περίπου τέσσερις μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες σε κάθε 100 γυναίκες κάθε χρόνο. Οι γυναίκες που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο τυχαίας εγκυμοσύνης κατά τη λήψη του αντισυλληπτικού εμβολίου περιλαμβάνουν νεότερες γυναίκες, όπως έφηβες (έφηβες). Αυτό συνήθως σχετίζεται με ανθρώπινο λάθος, όπως η μη έγκαιρη λήψη ή η απώλεια μιας βολής. Τα σπιράλ (εμπορικές ονομασίες ParaGard®, Mirena®, Skyla®) και τα εμφυτεύματα που τοποθετούνται στον άνω βραχίονα (Nexplanon®) θεωρούνται ως οι πιο αποτελεσματικές μορφές αντισύλληψης.

Μπορεί οποιαδήποτε γυναίκα να χρησιμοποιήσει το Depo-Provera®;

Οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να χρησιμοποιήσουν με ασφάλεια το Depo-Provera®. Ωστόσο, το εμβόλιο ελέγχου των γεννήσεων δεν συνιστάται για όλους. Οι γυναίκες που έχουν ορισμένες παθήσεις μπορεί να μην είναι καλές υποψήφιες για το εμβόλιο ελέγχου των γεννήσεων. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

• Ανεξήγητη κολπική αιμορραγία.
• Ηπατική νόσο.
• Διάγνωση καρκίνου του μαστού.
• Λύκος.
• Καρδιοπάθεια ή εγκεφαλικό.

Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με το πλήρες ιατρικό ιστορικό σας όταν εξετάζετε το εμβόλιο ελέγχου των γεννήσεων.

Υπάρχουν παρενέργειες που σχετίζονται με το Depo-Provera®;

Το Depo-Provera μπορεί να σας προκαλέσει μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως:

• Ακανόνιστη έμμηνος ρύση ή καθόλου περίοδος, που είναι ένα ασφαλές όφελος της βολής.

• Πονοκέφαλοι.

• Νευρικότητα.

• Κατάθλιψη.

• Ακμή.
• Αλλαγές στην όρεξη.
• Αύξηση βάρους.
• Υπερβολική ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο και στο σώμα.
• Απώλεια μαλλιών.
• Οστεοπόρωση.

Θα πρέπει να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν πιθανές παρενέργειες του Depo-Provera®.

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι συχνές. Οι αλλαγές στον εμμηνορροϊκό σας κύκλο είναι η πιο συχνή παρενέργεια που βιώνουν οι γυναίκες. Μπορεί να εμφανίσετε ακανόνιστη αιμορραγία ή κηλίδες. Μετά από ένα χρόνο χρήσης, περίπου το 50% των γυναικών θα σταματήσουν να έχουν περίοδο. Δεν είναι ιατρικά απαραίτητο να έχετε περίοδο κάθε μήνα για να είστε υγιείς. Οι περίοδοι συνήθως επιστρέφουν όταν σταματήσετε να μιλάτε το πλάνο.

Μπορώ να μείνω έγκυος αφού σταματήσω να χρησιμοποιώ το Depo-Provera®;

Μπορείτε να μείνετε έγκυος μετά τη λήψη του Depo-Provera®. Θα μπορούσατε να μείνετε έγκυος μόλις 12 έως 14 εβδομάδες μετά την τελευταία σας βολή. Μπορεί επίσης να χρειαστούν έως και ένα ή δύο χρόνια για να μείνετε έγκυος μετά τη διακοπή αυτού του τύπου αντισύλληψης. Εάν σχεδιάζετε να μείνετε έγκυος τον επόμενο χρόνο, μπορεί να μην θέλετε να αρχίσετε να παίρνετε το αντισυλληπτικό εμβόλιο.

Θυμηθείτε, μπορείτε επίσης να μείνετε έγκυος εάν παραλείψετε μια δόση του αντισυλληπτικού εμβόλιο ή εάν είναι αργά.

Το Depo-Provera® προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα;

Το αντισυλληπτικό εμβόλιο δεν σας προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ). Για να προστατεύσετε τον εαυτό σας από ΣΜΝ, χρησιμοποιήστε ανδρικό ή/και γυναικείο προφυλακτικό κάθε φορά που εσείς και ο σύντροφός σας κάνετε σεξ.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της χρήσης του Depo-Provera®;

Υπάρχουν πολλά πλεονεκτήματα από τη χρήση του Depo-Provera®, όπως:

• Δεν χρειάζεται να θυμάστε να το παίρνετε κάθε μέρα ή να το χρησιμοποιείτε πριν από το σεξ.
• Παρέχει μακροχρόνια προστασία, αρκεί να κάνετε τη λήψη στην ώρα σας (κάθε τρεις μήνες).
• Δεν παρεμβαίνει στη σεξουαλική δραστηριότητα.
• Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό.

Ποια είναι τα μειονεκτήματα της χρήσης του Depo-Provera®;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει τα μειονεκτήματα αυτής της επιλογής ελέγχου των γεννήσεων πριν κάνετε την πρώτη σας λήψη. Αυτά τα μειονεκτήματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες.
• Δεν παρέχει προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ).
• Μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες εμμηνορροϊκές περιόδους.
• Πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Depo-Provera® αρκετούς μήνες νωρίτερα εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.
• Πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά το γραφείο του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης για ενέσεις. Μερικές γυναίκες βρίσκουν ότι αυτό γίνεται άβολο.

Είναι σημαντικό να βρείτε τον σωστό έλεγχο των γεννήσεων που ταιριάζει στον τρόπο ζωής και τους στόχους σας. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με παράγοντες όπως το πόσο συχνά θέλετε να κάνετε έλεγχο των γεννήσεων και τα σχέδιά σας για τυχόν μελλοντικές εγκυμοσύνες. Ορισμένες επιλογές, όπως το εμβόλιο ελέγχου των γεννήσεων, είναι καλές για άτομα που δεν θέλουν να λαμβάνουν καθημερινά αντισυλληπτικό. Ωστόσο, πρέπει να τηρείτε ένα πρόγραμμα για τις λήψεις σας όταν παίρνετε το Depo-Provera®. Μιλήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του αντισυλληπτικού εμβολίου για να αποφασίσετε εάν είναι η σωστή επιλογή για εσάς.