Τι είναι ένα σπειροειδές κάταγμα;
Ένα σπειροειδές κάταγμα, επίσης γνωστό ως κάταγμα στρέψης, είναι ένας τύπος πλήρους κατάγματος. Εμφανίζεται λόγω μιας δύναμης περιστροφής ή συστροφής.
Τα πλήρη κατάγματα κατηγοριοποιούνται με βάση τον τρόπο που σπάει το οστό. Οι κατηγορίες περιλαμβάνουν:
- εγκάρσιος
- λοξός
- γεωγραφικού μήκους
- θρυμματισμένος
- σπειροειδής
Ωστόσο, έχει πάντα ως αποτέλεσμα το οστό να χωρίζεται σε δύο ξεχωριστά κομμάτια.
Σε ένα σπειροειδές κάταγμα, το σπασμένο οστό μοιάζει με τιρμπουσόν ή μια σκάλα με περιέλιξη, επειδή το σπάσιμο συμβαίνει διαγώνια σε ένα οστό που είναι μακρύτερο από το φαρδύ.
Για να σπάσει ένα οστό με αυτόν τον τρόπο, η δύναμη που οδηγεί στο σπάσιμο θεωρείται συνήθως υψηλή ενέργεια, που σημαίνει ότι προκαλείται από μια μεγάλη δύναμη.
Ένα σπειροειδές κάταγμα μπορεί να είναι είτε μετατοπισμένο είτε σταθερό. Σε ένα μετατοπισμένο κάταγμα, τα μέρη του οστού στο σπάσιμο δεν ευθυγραμμίζονται πλέον σωστά. Σε ένα σταθερό κάταγμα, τα μέρη του οστού ευθυγραμμίζονται και μετά βίας βρίσκονται εκτός θέσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός σπειροειδούς κατάγματος;
Το πιο κοινό και εμφανές σύμπτωμα ενός σπειροειδούς κατάγματος είναι ο πόνος στην τραυματισμένη περιοχή. Το είδος του πόνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Οι άνθρωποι έχουν χαρακτηρίσει τον πόνο ως θαμπό, βαρύ και οδυνηρό.
Μπορεί επίσης να υπάρχουν:
- δυσκαμψία των οστών
- περιορισμένο εύρος κίνησης
- πρήξιμο και ερυθρότητα
- τρυφερότητα
Στην περίπτωση ενός ανοιχτού κατάγματος – ένα κάταγμα όπου υπάρχει σπάσιμο στο δέρμα – μπορεί να δείτε οδοντωτά οστά και θραύσματα οστών, εκτός από αιμορραγία.
Ποια είναι τα αίτια ενός σπειροειδούς κατάγματος;
Τα σπειροειδή κατάγματα μπορεί να συμβούν όταν ένα άκρο, όπως το πόδι σας, φυτεύεται ενώ το σώμα σας παραμένει σε κίνηση. Αυτά είναι συνήθως αποτέλεσμα αθλητικών τραυματισμών ή πτώσης από μικρή απόσταση. Ενώ τα σπειροειδή κατάγματα μπορούν να συμβούν σε οποιοδήποτε μακρύ οστό, εντοπίζονται πιο συχνά στην κνήμη.
Όταν αυτά τα κατάγματα εμφανίζονται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, αναφέρονται ως κατάγματα νηπίων. Τα κατάγματα του νηπίου είναι ένα κοινό σημάδι σωματικής κακοποίησης επειδή είναι αποτέλεσμα τραντάγματος ή βίαιης συστροφής ενός άκρου. Τα κατάγματα Greenstick είναι ένας άλλος κοινός τύπος κατάγματος που συμβαίνει στα παιδιά, λόγω του πόσο μαλακά είναι τα οστά τους.
Τα σπειροειδή κατάγματα είναι πιο πιθανό να συμβούν σε αυτά τα οστά:
- κνήμη ή κνήμη
- περόνη ή το κοντό οστό στη γάμπα σας που είναι παράλληλο με την κνήμη
- αστραγάλου, που βρίσκεται στον αστράγαλό σας μεταξύ της κνήμης και της περόνης
- μηριαίο οστό ή μηριαίο οστό
- βραχιόνιο ή το οστό στον άνω βραχίονά σας
- κόκαλα στα δάχτυλά σου
Πώς γίνεται η διάγνωση ενός σπειροειδούς κατάγματος;
Στην περίπτωση ενός σπειροειδούς κατάγματος, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας πώς ακριβώς συνέβη ο τραυματισμός, καθώς αυτό μπορεί να τον βοηθήσει να εντοπίσει τον τύπο του κατάγματος που έχετε.
Ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια πλήρη φυσική εξέταση, εστιάζοντας στην πληγείσα περιοχή. Θα ελέγξουν για εμφανείς ανωμαλίες κοιτάζοντας και νιώθοντας το άκρο, όπως:
- σπασίματα στο δέρμα σας
- μώλωπες
- τρυφερότητα
- αστάθεια
Εάν ο γιατρός σας κρίνει ότι είναι απαραίτητο, θα υποβληθείτε σε ακτινογραφίες και αξονική τομογραφία.
Οι ακτινογραφίες μπορούν να επιβεβαιώσουν ότι το οστό έχει σπάσει και να δείξει εάν το σπάσιμο είναι μετατοπισμένο ή σταθερό. Οι αξονικές τομογραφίες μπορούν να δείξουν στον γιατρό σας εάν υπάρχει βλάβη σε κοντινές αρθρώσεις και να παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το κάταγμα.
Πώς αντιμετωπίζεται ένα σπειροειδές κάταγμα;
Λόγω του τρόπου με τον οποίο εμφανίζεται ένα σπειροειδές κάταγμα, το προκύπτον σπασμένο οστό έχει συνήθως οδοντωτές άκρες. Αυτό μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία επούλωσης. Είναι επίσης πιθανό ο τραυματισμός να έχει ως αποτέλεσμα αποκολλημένα θραύσματα οστών, γεγονός που μπορεί να κάνει τη θεραπεία ακόμα πιο δύσκολη. Για αυτούς τους λόγους, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του σπασίματος και από το αν το οστό είναι μετατοπισμένο ή σταθερό.
Θεραπεία για σταθερό σπειροειδές κάταγμα
Εάν το σπειροειδές κάταγμα είναι σταθερό, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη διατήρηση του οστού ακινητοποιημένο με γύψο για μια περίοδο τεσσάρων έως έξι εβδομάδων. Ένα σταθερό κάταγμα είναι γενικά πιο συχνό στα παιδιά.
Θεραπεία για μετατοπισμένο σπειροειδές κάταγμα
Λόγω των οδοντωτών οστών που χαρακτηρίζουν ένα μετατοπισμένο σπειροειδές κάταγμα, τις περισσότερες φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση για θεραπεία.
Ο γιατρός σας θα εκτελέσει αυτό που είναι γνωστό ως ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ανάταξης. Σε αυτή τη διαδικασία, υποβάλλεστε σε γενική αναισθησία. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας ανοίγει την πληγείσα περιοχή για να τοποθετήσει τα μέρη του οστού στη θέση τους.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός σας συνεχίζει να αξιολογεί τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει βλάβη στους γύρω μύες ή στα αιμοφόρα αγγεία, ο γιατρός σας αξιολογεί και αντιμετωπίζει επίσης αυτούς τους τραυματισμούς. Ο γιατρός σας στη συνέχεια ευθυγραμμίζει εκ νέου το σπασμένο οστό και το τοποθετεί στη θέση του είτε με ράβδους, καρφίτσες ή βίδες, τα οποία μπορεί να είναι μόνιμα ή προσωρινά.
Ανάρρωση από το χειρουργείο
Μετά από μια ανοιχτή επέμβαση ανάταξης, συνήθως εφαρμόζεται γύψος στο άκρο. Θα αφαιρεθεί μετά από μια περίοδο μερικών εβδομάδων.
Ειδικά στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης, η ανάρρωση μπορεί να είναι μάλλον επώδυνη. Η ιβουπροφαίνη (Advil) και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχει αποδειχθεί ότι επιβραδύνουν τη διαδικασία επούλωσης. Ως αποτέλεσμα, η ακεταμινοφαίνη με κωδεΐνη συνταγογραφείται πιο συχνά.
Η φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι ένα άλλο σημαντικό μέρος της επούλωσης του κατάγματος σας. Λόγω του γύψου, πιθανότατα θα χάσετε κάποια δύναμη και εύρος κίνησης. Μπορείτε να τα επαναφέρετε στο προσβεβλημένο άκρο μέσω άσκησης και διαφόρων άλλων θεραπειών.
Ποια είναι η προοπτική για ένα σπειροειδές κάταγμα;
Τα οστά αναπτύσσονται πολύ αργά, οπότε πολλά σπειροειδή κατάγματα χρειάζονται περίπου τέσσερις έως έξι μήνες για να επουλωθούν. Η έγκαιρη θεραπεία είναι σημαντική για τη σωστή επούλωση. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ένα σπειροειδές κάταγμα, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας για αξιολόγηση.
Discussion about this post