Αιμορραγίες από τη μύτη στα παιδιά: Αιτίες, θεραπεία και πρόληψη

Όταν το παιδί σας ξαφνικά χύνεται αίμα από τη μύτη του, μπορεί να είναι εκπληκτικό. Εκτός από την επείγουσα ανάγκη να συγκρατηθεί το αίμα, μπορεί να αναρωτιέστε πώς στην πραγματικότητα ξεκίνησε η ρινορραγία.

Ευτυχώς, ενώ οι ρινορραγίες στα παιδιά μπορεί να φαίνονται δραματικές, συνήθως δεν είναι σοβαρές. Ακολουθούν οι πιο κοινές αιτίες ρινορραγίας στα παιδιά, οι καλύτεροι τρόποι αντιμετώπισής τους και τι μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε την επανεμφάνισή τους.

Μια ρινορραγία μπορεί να είναι πρόσθια ή οπίσθια. Η πρόσθια ρινορραγία είναι η πιο συχνή, με αίμα να προέρχεται από το μπροστινό μέρος της μύτης. Προκαλείται από τη ρήξη μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων στο εσωτερικό της μύτης, γνωστών ως τριχοειδών αγγείων.

Μια οπίσθια ρινορραγία προέρχεται από βαθύτερα μέσα στη μύτη. Αυτό το είδος ρινορραγίας είναι ασυνήθιστο στα παιδιά, εκτός εάν σχετίζεται με τραυματισμό στο πρόσωπο ή τη μύτη.

Υπάρχουν μερικοί συνηθισμένοι ένοχοι πίσω από τη ματωμένη μύτη ενός παιδιού.

• Ξηρός αέρας: Είτε πρόκειται για θερμαινόμενο αέρα εσωτερικού χώρου είτε για ξηρό κλίμα, η πιο κοινή αιτία ρινορραγίας στα παιδιά είναι ο ξηρός αέρας που ερεθίζει και αφυδατώνει τις ρινικές μεμβράνες.
• Ξύσιμο ή μάζεμα: Αυτή είναι η δεύτερη πιο κοινή αιτία ρινορραγίας. Ο ερεθισμός της μύτης με το ξύσιμο ή το μάζεμα μπορεί να εκθέσει τα αιμοφόρα αγγεία που είναι επιρρεπή σε αιμορραγία.
• Τραύμα: Όταν ένα παιδί τραυματιστεί στη μύτη, μπορεί να ξεκινήσει μια ρινορραγία. Τα περισσότερα δεν αποτελούν πρόβλημα, αλλά θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία μετά από 10 λεπτά ή εάν ανησυχείτε για τον τραυματισμό στο σύνολό του.
• Κρυολόγημα, αλλεργίες ή λοίμωξη των κόλπων: Οποιαδήποτε ασθένεια που περιλαμβάνει συμπτώματα ρινικής συμφόρησης και ερεθισμού μπορεί να προκαλέσει ρινορραγία.
• Βακτηριακή λοίμωξη: Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν επώδυνες, κόκκινες και φλοιώδεις περιοχές στο δέρμα ακριβώς μέσα στη μύτη και στο μπροστινό μέρος των ρουθουνιών. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι συχνές ρινορραγίες προκαλούνται από προβλήματα που σχετίζονται με την πήξη του αίματος ή από μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία. Εάν το παιδί σας εμφανίζει ρινορραγίες που δεν σχετίζονται με τις αιτίες που αναφέρονται παραπάνω, αναφέρετε τις ανησυχίες σας με το γιατρό σας.

Μπορείτε να βοηθήσετε στην επιβράδυνση της ρινορραγίας του παιδιού σας καθίζοντας το σε μια καρέκλα. Ακολουθήστε αυτά τα βήματα για να σταματήσετε μια ρινορραγία:

1. Κρατήστε τα όρθια και γείρετε απαλά το κεφάλι τους ελαφρά προς τα εμπρός. Το να γέρνουν το κεφάλι τους προς τα πίσω μπορεί να κάνει το αίμα να τρέχει στο λαιμό τους. Θα έχει άσχημη γεύση και μπορεί να κάνει το παιδί σας να βήχει, να φιμώνει ή ακόμα και να κάνει εμετό.
2. Τσιμπήστε το μαλακό μέρος της μύτης κάτω από τη ρινική γέφυρα. Βάλτε το παιδί σας να αναπνέει από το στόμα του ενώ εσείς (ή το παιδί σας, αν είναι αρκετά μεγάλο) το κάνετε αυτό.
3. Προσπαθήστε να διατηρήσετε την πίεση για περίπου 10 λεπτά. Το να σταματήσετε πολύ νωρίς μπορεί να κάνει τη μύτη του παιδιού σας να αρχίσει να αιμορραγεί ξανά. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε πάγο στη γέφυρα της μύτης, κάτι που μπορεί να μειώσει τη ροή του αίματος.

Ενώ ορισμένα παιδιά θα έχουν μόνο μία ή δύο ρινορραγίες σε διάστημα ετών, άλλα φαίνεται να τις εμφανίζουν πολύ πιο συχνά. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν η επένδυση της μύτης ερεθιστεί υπερβολικά, εκθέτοντας αιμοφόρα αγγεία που αιμορραγούν ακόμη και με την παραμικρή προτροπή.

Εάν το παιδί σας έχει συχνές ρινορραγίες, κάντε ένα σημείο για να ενυδατώσετε την επένδυση της μύτης. Μπορείτε να δοκιμάσετε:

• χρησιμοποιώντας ένα ρινικό αλατούχο νέφος που ψεκάζεται στα ρουθούνια μερικές φορές την ημέρα
• τρίψτε ένα μαλακτικό όπως βαζελίνη ή λανολίνη ακριβώς μέσα στα ρουθούνια σε ένα βαμβάκι ή δάχτυλο
• χρησιμοποιώντας έναν ατμοποιητή στην κρεβατοκάμαρα του παιδιού σας για να προσθέσετε υγρασία στον αέρα
• κρατώντας τα νύχια του παιδιού σας κομμένα για να μειώσετε τις γρατσουνιές και τους ερεθισμούς από το μάζεμα της μύτης

Καλέστε το γιατρό σας εάν:

• η ρινορραγία του παιδιού σας είναι το αποτέλεσμα κάτι που έβαλε στη μύτη του
• πρόσφατα άρχισαν να παίρνουν νέο φάρμακο
• αιμορραγούν από άλλο μέρος, όπως τα ούλα τους
• έχουν έντονους μώλωπες σε όλο τους το σώμα

Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν η ρινορραγία του παιδιού σας εξακολουθεί να αιμορραγεί έντονα μετά από δύο προσπάθειες 10 λεπτών συνεχούς πίεσης. Πιθανότατα θα χρειαστεί να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα εάν είναι αποτέλεσμα ενός χτυπήματος στο κεφάλι (και όχι στη μύτη) ή εάν το παιδί σας παραπονιέται για πονοκέφαλο ή αισθάνεται αδυναμία ή ζάλη.

Μπορεί να φαίνεται σαν πολύ αίμα, αλλά οι ρινορραγίες στα παιδιά σπάνια είναι σοβαρές. Μάλλον δεν θα χρειαστεί να πάτε στο νοσοκομείο. Παραμείνετε ήρεμοι και ακολουθήστε τα βήματα που αναφέρονται παραπάνω για να επιβραδύνετε και να σταματήσετε την αιμορραγία.

Προσπαθήστε να κρατάτε το παιδί σας να ξεκουράζεται ή να παίζει ήσυχα μετά από ρινορραγία. Ενθαρρύνετέ τα να αποφεύγουν να φυσούν τη μύτη τους ή να την τρίβουν πολύ δυνατά. Λάβετε υπόψη ότι οι περισσότερες ρινορραγίες είναι αβλαβείς. Η κατανόηση του πώς να επιβραδύνει και να σταματήσει ένα είναι μια χρήσιμη δεξιότητα για κάθε γονέα.

«Η ρινορραγία είναι πιο συχνή στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Αυτό συμβαίνει κυρίως γιατί τα παιδιά βάζουν πιο συχνά τα δάχτυλά τους στη μύτη! Εάν είστε σε θέση να σταματήσετε τη ρινορραγία του παιδιού σας, πιθανότατα δεν χρειάζεται να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα. Καλέστε το γιατρό σας εάν οι ρινορραγίες του παιδιού σας είναι συχνές και έχει άλλα προβλήματα με αιμορραγία ή μώλωπες ή εάν έχει οικογενειακό ιστορικό αιμορραγικής διαταραχής». – Karen Gill, MD, FAAP