Κατανόηση του βλεννογόνου καρκίνου των ωοθηκών, ώστε να μπορείτε να τον εντοπίσετε νωρίς

Τι είναι ο βλεννογόνος καρκίνος των ωοθηκών;

Ο βλεννογόνος καρκίνος των ωοθηκών (MOC) είναι ένα είδος επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών. Αυτός ο τύπος καρκίνου ξεκινά από τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την επιφάνεια της ωοθήκης. Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, 85% έως 90% των καρκίνων των ωοθηκών είναι επιθηλιακά.

Συνολικά, το MOC είναι σπάνιο. Στην πραγματικότητα, μόνο αναπληρώνει περίπου 6% των επιθηλιακών καρκίνων των ωοθηκών.

Τα κύτταρα MOC παράγουν βλέννα, μια παχύρρευστη, προστατευτική ουσία που βρίσκεται συνήθως στο γαστρεντερικό (GI), στο ουρογεννητικό και στο αναπνευστικό σύστημα. Οι βλεννώδεις όγκοι των ωοθηκών είναι γεμάτοι με αυτό το υγρό.

Το MOC μπορεί να είναι είτε πρωτοπαθούς είτε μεταστατικής προέλευσης:

• Πρωταρχικός: Το πρωτογενές MOC ξεκινά σε μια ωοθήκη. Σύμφωνα με έρευνααυτό συμβαίνει όταν τα υγιή κύτταρα μετατρέπονται σε καρκινικά κύτταρα με την πάροδο του χρόνου.
• Μεταστατική: Το μεταστατικό MOC συμβαίνει επειδή ο καρκίνος που ξεκίνησε κάπου αλλού στο σώμα, όπως η γαστρεντερική οδός (GI), εξαπλώθηκε σε μια ωοθήκη.

Είναι συχνά δύσκολο για τους γιατρούς να διακρίνουν μεταξύ των δύο προελεύσεων.

Κάτω από ένα μικροσκόπιο, τα περισσότερα MOC είναι ετερογενή. Αυτό σημαίνει ότι οι όγκοι μπορεί να περιέχουν ένα μείγμα καρκινικών, καλοήθων και οριακών κυττάρων. Τα οριακά κύτταρα είναι κύτταρα που φαίνονται μη φυσιολογικά αλλά δεν είναι ακόμη καρκινικά.

Οι όγκοι MOC μπορεί να γίνουν πολύ μεγάλοι. Στην πραγματικότητα, το μέσο μέγεθος ενός βλεννώδους όγκου ωοθηκών κατά την εμφάνιση είναι 18 εκατοστά. Αυτό είναι κάπου μεταξύ του μεγέθους ενός πεπονιού και μιας μπάλας μπάσκετ.

Οι πρωτοπαθείς όγκοι τυπικά επηρεάζουν μόνο μία ωοθήκη. Οι μεταστατικοί όγκοι είναι μικρότεροι και συχνά επηρεάζουν και τις δύο ωοθήκες.

Συμπτώματα βλεννογόνου καρκίνου των ωοθηκών

Τα συμπτώματα του MOC είναι παρόμοια με άλλους καρκίνους των ωοθηκών. Τα κοινά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ένα εξόγκωμα στη μία πλευρά της κοιλιάς σας
• αύξηση βάρους
• πόνος στην κοιλιά ή τη λεκάνη σας
• κοιλιακό φούσκωμα
• συχνή ή επείγουσα ούρηση
• αισθάνεστε χορτάτοι γρήγορα μετά το φαγητό

Άλλα πιθανά συμπτώματα μπορεί να είναι:

• κούραση
• ακανόνιστες ή βαρύτερες περιόδους
• πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
• πόνος στην πλάτη
• δυσκοιλιότητα
• στομαχική διαταραχή
• ακούσια απώλεια βάρους

Πολλά συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών είναι παρόμοια με άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν τους ιστούς στην κοιλιά ή τη λεκάνη. Αυτό που είναι σημαντικό να προσέξετε είναι συμπτώματα που:

• χειροτερεύουν με την πάροδο του χρόνου
• συνεχίστε να κολλάτε
• συμβαίνουν πιο συχνά
• είναι πιο σοβαρά από το συνηθισμένο

Ποιος παθαίνει βλεννογόνο καρκίνο των ωοθηκών;

Οι άνθρωποι που παθαίνουν MOC είναι συνήθως νεότεροι από εκείνους που αναπτύσσουν άλλους τύπους καρκίνου των ωοθηκών. Για παράδειγμα, σύμφωνα με το α Ερευνητικό άρθρο 2019η μέση ηλικία διάγνωσης για MOC είναι τα 45 έτη.

Σύμφωνα με α Ανασκόπηση 2020, το MOC επίσης δεν έχει τους ίδιους τύπους παραγόντων κινδύνου με άλλους τύπους καρκίνου των ωοθηκών. Αυτή τη στιγμή, το κάπνισμα είναι ο μόνος παράγοντας κινδύνου που σχετίζεται με αυτόν τον τύπο καρκίνου.

Πώς γίνεται η διάγνωση του βλεννογόνου καρκίνου των ωοθηκών;

Η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά με τον γιατρό να πάρει το ιατρικό ιστορικό σας και να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση. Θα σας ρωτήσουν για τα συμπτώματά σας, πότε ξεκίνησαν και πόσο καιρό τα έχετε. Θα κάνουν επίσης μια πυελική εξέταση για να αισθανθούν μάζα στην περιοχή των ωοθηκών.

Εάν υπάρχει υποψία για καρκίνο των ωοθηκών, ο γιατρός σας θα ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Απεικόνιση τεστ: Οι απεικονιστικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να δει τι συμβαίνει στο σώμα σας. Μερικοί από τους τύπους απεικονιστικών εξετάσεων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών είναι:
  • υπερηχογράφημα, συχνά διακολπικό υπερηχογράφημα
  • Η αξονική τομογραφία
  • μαγνητική τομογραφία
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Αυτές οι εξετάσεις περιλαμβάνουν τη συλλογή δείγματος αίματος από μια φλέβα στο χέρι σας και μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • εξετάσεις για καρκινικούς δείκτες ωοθηκών, όπως CA-125, CA19-9 και CEA

  • πλήρης εξέταση αίματος, η οποία μετρά τα επίπεδα διαφορετικών αιμοσφαιρίων

  • μεταβολικό πάνελ, το οποίο αξιολογεί τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών καθώς και άλλους παράγοντες που σχετίζονται με τη συνολική υγεία

• Ενδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος: Επειδή το MOC μπορεί να προέρχεται από καρκίνους στο γαστρεντερικό σωλήνα, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια ενδοσκόπηση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα ή μια κολονοσκόπηση για να αναζητήσει πρωτοπαθή όγκο.
• Βιοψία: Για τη διάγνωση του καρκίνου των ωοθηκών απαιτείται δείγμα ιστού ή βιοψία. Αυτό το δείγμα συλλέγεται από τον όγκο και εξετάζεται σε εργαστήριο.

Η βιοψία είναι επίσης ζωτικής σημασίας για τον χαρακτηρισμό των χαρακτηριστικών ενός όγκου για να διαπιστωθεί εάν είναι συνεπή με το MOC. Αυτό περιλαμβάνει την εξέταση διαφόρων δεικτών για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος ξεκίνησε στην ωοθήκη ή σε άλλη τοποθεσία.

Πώς αντιμετωπίζεται ο βλεννογόνος καρκίνος των ωοθηκών;

Οι καρκίνοι των ωοθηκών, συμπεριλαμβανομένου του MOC, αντιμετωπίζονται συχνά με χειρουργική επέμβαση. Πολλές φορές, το MOC διαγιγνώσκεται στα πρώτα του στάδια, επομένως η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η μόνη θεραπεία που χρειάζεται.

Η έκταση της επέμβασης εξαρτάται από το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Η χειρουργική επέμβαση για τον καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση ορισμένων ή όλων των παρακάτω:

• μία ή και οι δύο ωοθήκες
• μία ή και οι δύο σάλπιγγες
• μήτρα
• τράχηλος της μήτρας
• κοντινούς λεμφαδένες
• omentum, μια λιπώδης πτυχή ιστού στην κοιλιά

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει κάτι που ονομάζεται περιτοναϊκή πλύση για να δει εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ένα διάλυμα θαλασσινού νερού για να πλύνει την κοιλιακή κοιλότητα. Στη συνέχεια το διάλυμα αφαιρείται για να ελεγχθεί για καρκινικά κύτταρα.

Επειδή το MOC μπορεί να προκύψει από καρκίνους στο γαστρεντερικό σωλήνα, η σκωληκοειδεκτομή μπορεί να συνιστάται ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης για αυτούς τους καρκίνους. Πρόκειται για τη χειρουργική αφαίρεση της σκωληκοειδούς απόφυσης.

Για πιο προχωρημένο MOC, μπορεί να συνιστάται χημειοθεραπεία με βάση την πλατίνα μετά από χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, το MOC δεν ανταποκρίνεται πολύ στη χημειοθεραπεία.

Άλλες θεραπευτικές επιλογές για το MOC ενδέχεται να είναι διαθέσιμες στο μέλλον. Όπως σημειώνει μια μελέτη του 2020, αυτοί οι καρκίνοι μπορούν να είναι κατάλληλοι για φάρμακα στοχευμένης θεραπείας.

Ποιες είναι οι προοπτικές για τα άτομα με βλεννογόνο καρκίνο των ωοθηκών;

Οι περισσότεροι καρκίνοι των ωοθηκών δεν αρχίζουν να προκαλούν συμπτώματα έως ότου αρχίσουν να εξαπλώνονται. Εξαιτίας αυτού, συνήθως διαγιγνώσκονται σε πιο προχωρημένα στάδια.

Αυτό συχνά δεν συμβαίνει με το MOC. Επειδή οι όγκοι MOC μπορούν να αυξηθούν σε μεγάλο μέγεθος, μπορούν να αρχίσουν να προκαλούν συμπτώματα νωρίτερα. Το αποτέλεσμα είναι συχνά μια έγκαιρη διάγνωση.

Σύμφωνα με α Αναθεώρηση 2020, το 80% των MOCs βρίσκονται στο στάδιο 1 κατά τη διάγνωση. Οι ερευνητές σημειώνουν ότι το MOC πρώιμου σταδίου έχει συνολικό σχετικό ποσοστό 5ετούς επιβίωσης άνω του 90%.

Ενα μικρό Μελέτη 2016 επεξηγεί περαιτέρω αυτό το σημείο. Οι ερευνητές συνέκριναν τη συνολική επιβίωση του πρωτοπαθούς MOC με τη συνολική επιβίωση του πρωτοπαθούς ορογόνου καρκίνου, του πιο συνηθισμένου τύπου καρκίνου των ωοθηκών. Το σχετικό ποσοστό 5ετούς επιβίωσης των ατόμων με ΜΟΚ ήταν 100% σε σύγκριση με 58% σε άτομα με ορογόνο καρκίνο.

Οι προοπτικές για άτομα με προχωρημένο ή μεταστατικό MOC δεν είναι τόσο καλές. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το προσδόκιμο ζωής κυμαίνεται γενικά μεταξύ 12 και 30 μηνών. Μια μελέτη του 2015 διαπίστωσε ότι μόλις το 11% των ατόμων με αυτούς τους τύπους καρκίνου επιβιώνουν για περισσότερο από 5 χρόνια.

Το MOC είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου των ωοθηκών. Προκαλεί όγκους που παράγονται από κύτταρα που παράγουν βλέννα. Αυτοί οι όγκοι μπορεί να γίνουν πολύ μεγάλοι. Το MOC μπορεί είτε να ξεκινήσει από τις ωοθήκες είτε να συμβεί όταν εξαπλωθεί άλλος τύπος καρκίνου.

Επειδή οι όγκοι μεγαλώνουν τόσο πολύ, οι περισσότερες περιπτώσεις MOC διαγιγνώσκονται στα αρχικά στάδια. Όταν συμβαίνει αυτό, η προοπτική είναι συνήθως εξαιρετική. Ωστόσο, το προηγμένο ή μεταστατικό MOC έχει πολύ φτωχότερη προοπτική.

Τα κοινά συμπτώματα του MOC μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό ή πυελικό άλγος, φούσκωμα και αίσθηση ενός όγκου στη μία πλευρά της κοιλιάς. Μη διστάσετε να μιλήσετε με έναν γιατρό εάν αυτά τα συμπτώματα είναι επίμονα, εμφανίζονται συχνά ή γίνονται σοβαρά.