Συστημική ριβαστιγμίνη 1,5 mg (SANDOZ 618)
Ριβαστιγμίνη
Γενική ονομασία: rivastigmine (από του στόματος) [ ri-va-STIG-meen ]
Επωνυμία: Exelon
Δοσολογική μορφή: από του στόματος κάψουλα (1,5 mg, 3 mg, 4,5 mg, 6 mg)
Κατηγορία φαρμάκου: Αναστολείς χολινεστεράσης
Τι είναι η rivastigmine;
Η ριβαστιγμίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας άνοιας που προκαλείται από τη νόσο του Αλτσχάιμερ ή τη νόσο του Πάρκινσον.
Η ριβαστιγμίνη δεν είναι θεραπεία για τη νόσο του Αλτσχάιμερ ή τη νόσο του Πάρκινσον.
Η ριβαστιγμίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για σκοπούς που δεν αναφέρονται στον παρόντα οδηγό φαρμάκων.
Προειδοποιήσεις
Δεν πρέπει να παίρνετε από του στόματος rivastigmine εάν είχατε ποτέ σοβαρή ερυθρότητα, κνησμό ή ερεθισμό του δέρματος που προκαλείται από τη χρήση ενός διαδερμικού επιθέματος rivastigmine.
Πριν πάρετε αυτό το φάρμακο
Δεν πρέπει να παίρνετε rivastigmine εάν είστε αλλεργικοί στη rivastigmine ή παρόμοια φάρμακα, όπως felbamate, meprobamate ή carisoprodol.
Δεν πρέπει να παίρνετε από του στόματος rivastigmine εάν είχατε ποτέ σοβαρή ερυθρότητα, κνησμό ή ερεθισμό του δέρματος που προκαλείται από τη χρήση ενός διαδερμικού επιθέματος rivastigmine.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ:
-
έλκος ή αιμορραγία στομάχου.
-
μια κρίση?
-
καρδιακά προβλήματα;
-
ηπατική ή νεφρική νόσο?
-
προβλήματα ούρησης? ή
-
άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή άλλη αναπνευστική διαταραχή.
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος.
Μπορεί να μην είναι ασφαλές να θηλάζετε ενώ χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο. Ρωτήστε το γιατρό σας για τυχόν κίνδυνο.
Πώς πρέπει να πάρω τη rivastigmine;
Μην φοράτε διαδερμικό έμπλαστρο rivastigmine την ίδια στιγμή που παίρνετε καψάκια rivastigmine ή πόσιμο υγρό.
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες στην ετικέτα της συνταγής σας και διαβάστε όλους τους οδηγούς φαρμάκων ή τα φύλλα οδηγιών. Ο γιατρός σας μπορεί περιστασιακά να αλλάξει τη δόση σας. Χρησιμοποιήστε το φάρμακο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.
Πάρτε τη rivastigmine με το φαγητό.
Διαβάστε και ακολουθήστε προσεκτικά τις Οδηγίες Χρήσης που παρέχονται με το φάρμακό σας. Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας εάν δεν καταλαβαίνετε αυτές τις οδηγίες.
Μετρήστε προσεκτικά το υγρό φάρμακο. Χρησιμοποιήστε τη δοσομετρική σύριγγα που παρέχεται ή χρησιμοποιήστε συσκευή μέτρησης δόσης φαρμάκου (όχι κουτάλι κουζίνας).
Μπορείτε να καταπιείτε το υγρό φάρμακο απευθείας από τη σύριγγα ή να ανακατέψετε το φάρμακο με ένα μικρό ποτήρι νερό, χυμό φρούτων ή σόδα. Ανακατέψτε και πιείτε αυτό το μείγμα μέσα σε 4 ώρες μετά την ανάμειξη. Προσθέστε λίγο ακόμα νερό στο ποτήρι, ανακινήστε απαλά και πιείτε αμέσως.
Αφού χρησιμοποιήσετε τη σύριγγα, σκουπίστε το εξωτερικό της με ένα καθαρό χαρτομάντιλο και τοποθετήστε τη σύριγγα ξανά στην προστατευτική θήκη της. Κλείστε τη φιάλη του φαρμάκου χρησιμοποιώντας το πώμα ασφαλείας για παιδιά.
Καλέστε το γιατρό σας εάν είστε άρρωστοι με έμετο ή διάρροια ή εάν ιδρώνετε περισσότερο από το συνηθισμένο. Μπορείτε εύκολα να αφυδατωθείτε ενώ παίρνετε rivastigmine.
Οι δόσεις της ριβαστιγμίνης βασίζονται στο βάρος. Οι δοσολογικές σας ανάγκες μπορεί να αλλάξουν εάν κερδίσετε ή χάσετε βάρος.
Εάν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε τον χειρουργό σας ότι χρησιμοποιείτε αυτήν τη στιγμή αυτό το φάρμακο.
Εάν σταματήσετε να παίρνετε rivastigmine για οποιονδήποτε λόγο, μην ξαναρχίσετε το φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσετε με χαμηλότερη δόση.
Φυλάσσετε σε όρθια θέση σε θερμοκρασία δωματίου, μακριά από υγρασία και ζέστη. Μην αφήνετε το υγρό φάρμακο να παγώσει.
Τι συμβαίνει εάν χάσω μια δόση;
Πάρτε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας. Μην πάρετε δύο δόσεις ταυτόχρονα.
Εάν παραλείψετε πολλές δόσεις στη σειρά, καλέστε το γιατρό σας πριν πάρετε άλλη rivastigmine.
Συμπληρώστε ξανά τη συνταγή σας πριν τελειώσετε εντελώς το φάρμακο.
Τι συμβαίνει εάν κάνω υπερβολική δόση;
Ζητήστε επείγουσα ιατρική βοήθεια ή καλέστε τη γραμμή βοήθειας Poison στο 1-800-222-1222.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν σοβαρή ναυτία, έμετο, σιελόρροια, εφίδρωση, αργούς καρδιακούς παλμούς, αδύναμη ή ρηχή αναπνοή, λιποθυμία ή επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί).
Τι πρέπει να αποφεύγω ενώ παίρνω rivastigmine;
Αποφύγετε την οδήγηση ή την επικίνδυνη δραστηριότητα μέχρι να μάθετε πώς θα σας επηρεάσει η rivastigmine. Οι αντιδράσεις σας μπορεί να επηρεαστούν.
Παρενέργειες της ριβαστιγμίνης
Λάβετε επείγουσα ιατρική βοήθεια εάν έχετε σημάδια αλλεργικής αντίδρασης: κνίδωση; δυσκολία στην αναπνοή? πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού σας.
Η ριβαστιγμίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε:
-
σοβαρός ή συνεχής έμετος ή διάρροια, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους.
-
αιματηρά ή πίσσα κόπρανα, βήχας με αιματηρή βλέννα ή εμετό που μοιάζει με κατακάθι καφέ.
-
Ένα συναίσθημα ανάλαφρης, σαν να λιποθυμήσεις.
-
τρόμος (ανεξέλεγκτη δόνηση), ανήσυχες μυϊκές κινήσεις στα μάτια, τη γλώσσα, το σαγόνι ή το λαιμό σας.
-
επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί)
-
επώδυνη ή δύσκολη ούρηση.
-
σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος, κνησμός ή ερεθισμός. ή
-
συμπτώματα αφυδάτωσης – αίσθημα πολλής δίψας ή ζέστης, αδυναμία ούρησης, έντονη εφίδρωση ή ζεστό και ξηρό δέρμα.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της rivastigmine μπορεί να περιλαμβάνουν:
-
στομαχικές διαταραχές, ναυτία, έμετος.
-
απώλεια της όρεξης? ή
-
αδυναμία.
Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα παρενεργειών και μπορεί να εμφανιστούν και άλλες. Καλέστε το γιατρό σας για ιατρική συμβουλή σχετικά με τις παρενέργειες. Μπορείτε να αναφέρετε ανεπιθύμητες ενέργειες στον FDA στο 1-800-FDA-1088.
Πληροφορίες δοσολογίας ριβαστιγμίνης
Συνήθης δόση για ενήλικες για τη νόσο του Αλτσχάιμερ:
ΗΠΙΑ ΕΩΣ ΜΕΤΡΙΑ ΝΟΣΟΣ ALZHEIMER:
ΑΠΟ ΤΟ ΣΤΟΜΑ:
-Αρχική δόση: 1,5 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα
-Δόση συντήρησης: Μετά από τουλάχιστον 2 εβδομάδες θεραπείας, εάν η αρχική δόση είναι καλά ανεκτή, μπορεί να αυξηθεί στα 3 mg δύο φορές την ημέρα. επακόλουθες αυξήσεις σε 4,5 mg και 6 mg δύο φορές την ημέρα θα πρέπει να επιχειρούνται μόνο μετά από τουλάχιστον 2 εβδομάδες στην προηγούμενη δόση
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΟ ΕΠΑΛ:
-Αρχική δόση: 4,6 mg/24ωρο έμπλαστρο εφαρμόζεται στο δέρμα μία φορά την ημέρα
-Δόση συντήρησης: Μετά από τουλάχιστον 4 εβδομάδες θεραπείας στην αρχική δόση, και εάν είναι καλά ανεκτή, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 9,5 mg/24 ώρες για όσο διάστημα αυτή η δόση είναι ευεργετική. η δόση μπορεί στη συνέχεια να αυξηθεί στα 13,3 mg/24 ώρες
-Μέγιστη δόση: 13,3 mg/24ωρο έμπλαστρο που εφαρμόζεται στο δέρμα καθημερινά. υψηλότερες δόσεις δεν αποφέρουν αξιόλογο πρόσθετο όφελος και σχετίζονται με σημαντική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών
ΣΟΒΑΡΗ ΝΟΣΟΣ ALZHEIMER:
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΟ ΕΠΑΛ:
-Συνιστώμενη δόση: 13,3 mg/24 ώρες διαδερμικό έμπλαστρο που εφαρμόζεται στο δέρμα μία φορά την ημέρα. αντικαταστήστε με ένα νέο έμπλαστρο κάθε 24 ώρες
Χρήση: Για τη θεραπεία ήπιας, μέτριας ή σοβαρής άνοιας τύπου Alzheimer (AD)
Συνήθης δόση για ενήλικες για τη νόσο του Πάρκινσον:
ΗΠΙΑ ΕΩΣ ΜΕΤΡΙΑ ΝΟΣΟΣ ΠΑΡΚΙΝΣΟΝ ΑΝΟΙΑ:
ΑΠΟ ΤΟ ΣΤΟΜΑ:
Αρχική δόση: 1,5 mg από το στόμα δύο φορές την ημέρα με πρωινό και βραδινό γεύμα
Δόση συντήρησης: Στη συνέχεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 3 mg από του στόματος δύο φορές την ημέρα και περαιτέρω σε 4,5 mg δύο φορές την ημέρα και 6 mg δύο φορές την ημέρα (βάσει ανεκτικότητας) με τουλάχιστον 4 εβδομάδες σε κάθε δόση
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΟ ΕΠΑΛ:
Αρχική δόση: 4,6 mg/24 ώρες εφαρμόζεται στο δέρμα μία φορά την ημέρα
Δόση συντήρησης: Μετά από τουλάχιστον τέσσερις εβδομάδες θεραπείας και εάν είναι καλά ανεκτή, η δόση του εμπλάστρου μπορεί να αυξηθεί στα 9,5 mg/24 ώρες για όσο διάστημα αυτή η δόση είναι ευεργετική. Στη συνέχεια, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 13,3 mg/24 ώρες.
Μέγιστη δόση: 13,3 mg/24 ώρες. Οι υψηλότερες δόσεις δεν προσφέρουν αξιόλογο πρόσθετο όφελος και σχετίζονται με σημαντική αύξηση της συχνότητας εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.
Χρήση: Για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας άνοιας που σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον
Ποια άλλα φάρμακα θα επηρεάσουν τη ριβαστιγμίνη;
Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα άλλα φάρμακά σας, ιδιαίτερα:
-
φάρμακο για τη θεραπεία της κατάθλιψης, του άγχους, των διαταραχών της διάθεσης ή των ψυχικών ασθενειών.
-
φάρμακο για το κρύο ή την αλλεργία (Benadryl και άλλα).
-
βήτα-αναστολείς καρδιά ή φάρμακα για την αρτηριακή πίεση.
-
φάρμακο για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον·
-
φάρμακο για τη θεραπεία της ναυτίας/εμέτου, των στομαχικών προβλημάτων, της ναυτίας ή του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου.
-
φάρμακο για τη θεραπεία της υπερδραστήριας κύστης.
-
βρογχοδιασταλτικά φάρμακα για το άσθμα. ή
-
ένα ΜΣΑΦ (μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο όπως ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, Advil, Motrin, Aleve και άλλα.
Αυτή η λίστα δεν είναι πλήρης και πολλά άλλα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη rivastigmine. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα, βιταμίνες και φυτικά προϊόντα. Δεν αναφέρονται όλες οι πιθανές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων εδώ.
Περαιτέρω πληροφορίες
Θυμηθείτε, κρατήστε αυτό και όλα τα άλλα φάρμακα μακριά από παιδιά, μην μοιράζεστε ποτέ τα φάρμακά σας με άλλους και χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο μόνο για την ένδειξη που σας συνταγογραφείται.
Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να βεβαιωθείτε ότι οι πληροφορίες που εμφανίζονται σε αυτήν τη σελίδα ισχύουν για τις προσωπικές σας περιστάσεις.
Discussion about this post