Μια λίστα κοινών φαρμάκων AFib

Φάρμακα για τον καρδιακό ρυθμό

Εάν ο καρδιακός σας ρυθμός είναι πολύ γρήγορος, αυτό σημαίνει ότι η καρδιά σας δεν λειτουργεί τόσο αποτελεσματικά όσο θα έπρεπε. Με τον καιρό, μια καρδιά που χτυπά πολύ γρήγορα μπορεί να γίνει αδύναμη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Κατά τη θεραπεία του AFib, ο γιατρός σας θα θέλει να βεβαιωθεί ότι ο καρδιακός σας ρυθμός είναι υπό έλεγχο. Αυτό θα διευκολύνει τον έλεγχο του ρυθμού της καρδιάς σας επίσης.

Υπάρχουν μερικοί κύριοι τύποι φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να ελέγχουν τον καρδιακό σας ρυθμό.

Βήτα-αναστολείς

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη μείωση του καρδιακού σας παλμού. Το κάνουν αυτό αναστέλλοντας τις επιδράσεις της επινεφρίνης, γνωστής και ως αδρεναλίνης. Οι βήτα-αναστολείς χορηγούνται συχνά σε άτομα με AFib. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να θεραπεύσουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, το άγχος, τις ημικρανίες και άλλα θέματα.

Παραδείγματα βήτα-αναστολέων περιλαμβάνουν:

• ασεβουτολόλη (Sectral)

• ατενολόλη (Tenormin)

• βηταξολόλη (Kerlone)

• labetalol (Τροπική)

• βισοπρολόλη (Zebeta)

• καρβεδιλόλη (Coreg)

• τρυγική μετοπρολόλη (Lopressor)

• ηλεκτρική μετοπρολόλη (Toprol-XL)

• νεμπιβολόλη (βυστολική)

• πεμπουτολόλη (Levatol)
• προπρανολόλη

• υδροχλωρική σοταλόλη (Betapace)

• τιμολόλη

• ναδολόλη (Corgard)

• πινδολόλη (Visken)

Αναστολείς διαύλων ασβεστίου

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου επιβραδύνουν επίσης τον καρδιακό σας ρυθμό. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη χαλάρωση της λείας μυϊκής επένδυσης των αρτηριών. Επίσης, εμποδίζουν την καρδιά να απορροφήσει το ασβέστιο. Το ασβέστιο μπορεί να ενισχύσει τις συσπάσεις της καρδιάς. Αυτές οι δράσεις σημαίνουν ότι αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη χαλάρωση του καρδιακού μυός και στη διεύρυνση των αρτηριών.

Μόνο δύο αναστολείς διαύλων ασβεστίου δρουν κεντρικά. Αυτό σημαίνει ότι βοηθούν στη μείωση του καρδιακού σας παλμού. Συχνά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AFib. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• υδροχλωρική βεραπαμίλη (Calan SR, Verelan)

• υδροχλωρική διλτιαζέμη (Cardizem CD, Dilacor XR)

Άλλοι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου δρουν περιφερειακά. Χαλαρώνουν επίσης τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά δεν είναι χρήσιμα για προβλήματα καρδιακού ρυθμού AFib.

Γλυκοζίτες Digitalis

Το κύριο φάρμακο της δακτυλίτιδας είναι η διγοξίνη (Digitek, Lanoxin). Αυτό το φάρμακο βοηθά στην ενίσχυση των καρδιακών συσπάσεων. Οι γιατροί συχνά το συνταγογραφούν ως τακτικό μέρος της θεραπείας της καρδιακής ανεπάρκειας. Η διγοξίνη βοηθά επίσης στην επιβράδυνση της ταχύτητας της ηλεκτρικής δραστηριότητας από τους κόλπους προς τις κοιλίες. Αυτή η δράση βοηθά στον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού.

Φάρμακα για τον καρδιακό ρυθμό

Το AFib είναι ένα ηλεκτρικό πρόβλημα. Ο ρυθμός της καρδιάς σας ελέγχεται από ηλεκτρικά ρεύματα που ακολουθούν μια καθορισμένη διαδρομή σε όλη την καρδιά. Στο AFib, τα ηλεκτρικά ρεύματα δεν ακολουθούν πλέον αυτό το μοτίβο. Αντίθετα, χαοτικά ηλεκτρικά σήματα τρέχουν σε όλους τους κόλπους. Αυτό κάνει την καρδιά να τρέμει και να χτυπά ακανόνιστα.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ειδικά για τη θεραπεία προβλημάτων με τον καρδιακό ρυθμό ονομάζονται αντιαρρυθμικά φάρμακα. Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι: αναστολείς διαύλων νατρίου και αναστολείς διαύλων καλίου. Τα αντιαρρυθμικά φάρμακα βοηθούν στην πρόληψη των επαναλαμβανόμενων επεισοδίων AFib.

Αναστολείς διαύλων νατρίου

Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού. Το κάνουν αυτό μειώνοντας το πόσο γρήγορα ο καρδιακός μυς μεταφέρει ηλεκτρισμό. Επικεντρώνονται στην ηλεκτρική δραστηριότητα στα κανάλια νατρίου των καρδιακών κυττάρων.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• δισοπυραμίδη
• μεξιλετίνη
• κινιδίνη
• προκαϊναμίδη

• προπαφαινόνη (Rythmol)

• φλεκαϊνίδη (Tambocor)

Αναστολείς διαύλων καλίου

Όπως οι αναστολείς διαύλων νατρίου, οι αναστολείς διαύλων καλίου βοηθούν επίσης στον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού. Επιβραδύνουν την ηλεκτρική αγωγιμότητα στην καρδιά. Το κάνουν παρεμβαίνοντας στην αγωγιμότητα που συμβαίνει μέσω των καναλιών καλίου στα κύτταρα.

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• αμιωδαρόνη (Cordarone, Pacerone)

• δρονεδαρόνη (Multaq)

• σοταλόλη (Betapace)

Το Dronedarone (Multaq) είναι ένα νέο φάρμακο που χρησιμοποιείται μόνο για την πρόληψη της AFib σε άτομα που την είχαν στο παρελθόν. Τα άτομα με μόνιμη AFib δεν πρέπει να χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο. Το Sotalol (Betapace) είναι ταυτόχρονα β-αναστολέας και αναστολέας διαύλων καλίου. Αυτό σημαίνει ότι ελέγχει τόσο τον καρδιακό ρυθμό όσο και τον καρδιακό ρυθμό.

Αραιωτικά αίματος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αραιωτικών αίματος. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην πρόληψη του σχηματισμού επικίνδυνων θρόμβων αίματος. Περιλαμβάνουν αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα και αντιπηκτικά φάρμακα. Τα αραιωτικά αίματος αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας. Εάν ο γιατρός σας σας δώσει ένα από αυτά τα φάρμακα, θα σας παρακολουθήσει στενά για παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα

Αυτά τα φάρμακα δρουν παρεμβαίνοντας στη δράση των αιμοπεταλίων στην κυκλοφορία του αίματός σας. Τα αιμοπετάλια είναι κύτταρα του αίματος που βοηθούν να σταματήσει η αιμορραγία συγκεντρώνοντας μαζί και σχηματίζοντας θρόμβο.

Τα αντιαιμοπεταλιακά φάρμακα περιλαμβάνουν:

• αναγρελίδη (αγρυλίνη)
• ασπιρίνη

• κλοπιδογρέλη (Plavix)

• πρασουγρέλη (αποτελεσματική)

• τικαγρελόρ (Μπρλίντα)

• tirofiban (Aggrestat)
• vorapaxar (Zontivity)
• διπυριδαμόλη (Περσαντίνη)

Αντιπηκτικά

Αυτά τα φάρμακα δρουν παρατείνοντας το χρόνο που χρειάζεται για να πήξει το αίμα σας. Εάν ο γιατρός σας σας δώσει αυτό το φάρμακο, θα σας παρακολουθεί στενά για να βεβαιωθεί ότι η δόση είναι κατάλληλη για εσάς. Μπορεί να είναι δύσκολο να διατηρήσετε το αίμα σας στο σωστό επίπεδο αραίωσης, επομένως ο γιατρός σας πρέπει να ελέγχει συχνά ότι η δόση σας είναι ακριβής.

Τα αντιπηκτικά γνωστά ως από του στόματος αντιπηκτικά χωρίς βιταμίνη Κ (NOACs) συνιστώνται πλέον έναντι της βαρφαρίνης για τους περισσότερους ανθρώπους. Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:

• dabigatran (Pradaxa)
• εδοξαμπάνη (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Η βαρφαρίνη (Coumadin) εξακολουθεί να συνιστάται σε άτομα που έχουν μέτρια έως σοβαρή στένωση μιτροειδούς ή έχουν τεχνητή καρδιακή βαλβίδα.

Τα αντιπηκτικά έρχονται ως από του στόματος ή ενέσιμα φάρμακα. Οι ενέσιμες μορφές χορηγούνται συχνά στο νοσοκομείο από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί τελικά να μπορέσετε να κάνετε τις ενέσεις στον εαυτό σας και να συνεχίσετε να τις παίρνετε στο σπίτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να τα πάρετε μόνο στο σπίτι. Αυτά τα ενέσιμα φάρμακα χορηγούνται υποδορίως (κάτω από το δέρμα).

Τα ενέσιμα αντιπηκτικά περιλαμβάνουν:

• ενοξαπαρίνη (Lovenox)

• δαλτεπαρίνη (Fragmin)

• fondaparinux (Arixtra)

Παρενέργειες

Διαφορετικά φάρμακα για το AFib έχουν διαφορετικές πιθανές παρενέργειες. Για παράδειγμα, τα αντιαρρυθμικά φάρμακα που θεραπεύουν τους ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς μπορεί στην πραγματικότητα να προκαλέσουν συχνότερα αυτά τα συμπτώματα.

Οι αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορούν να προκαλέσουν ταχυκαρδία, πονοκεφάλους και ζάλη, μεταξύ άλλων παρενεργειών. Οι β-αναστολείς μπορεί να οδηγήσουν σε παρενέργειες όπως κούραση, κρύα χέρια και πεπτικές διαταραχές, καθώς και σε πιο σοβαρά προβλήματα.

Εάν πιστεύετε ότι έχετε παρενέργειες από ένα από τα φάρμακά σας, μιλήστε με το γιατρό σας.

Μην σταματήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο χωρίς να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας άλλες επιλογές. Μπορεί να μην έχετε τις ίδιες παρενέργειες με διαφορετικό φάρμακο, ακόμα κι αν εξυπηρετεί παρόμοιο σκοπό.

Μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν μπορεί να διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο για οποιεσδήποτε συγκεκριμένες παρενέργειες με βάση το ιστορικό της υγείας σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Ο γιατρός σας θα πρέπει να έχει μια πλήρη λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε για να διασφαλίσει ότι δεν υπάρχουν αρνητικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ των διαφορετικών φαρμάκων.

Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν βιταμίνες, συμπληρώματα ή φυσικές θεραπείες που παίρνετε, καθώς αυτές οι ουσίες μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσουν με τα φάρμακά σας AFib.

Μιλήστε με το γιατρό σας

Υπάρχουν πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AFib. Ο καθένας τους λειτουργεί με διαφορετικούς τρόπους. Οι επιλογές σας θα εξαρτηθούν από το ιατρικό σας ιστορικό, τις παρενέργειες που είστε σε θέση να ανεχτείτε, άλλα φάρμακα που παίρνετε και άλλους παράγοντες.

Μιλήστε με το γιατρό σας για να βρείτε το φάρμακο που λειτουργεί καλύτερα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας.