ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η νευροψυχολογία;
Η νευροψυχολογία είναι ένας τομέας ειδικότητας που ενώνεται με τους ιατρικούς τομείς της νευρολογίας, της ψυχολογίας και της ψυχιατρικής. Η νευροψυχολογία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό του πόσο καλά λειτουργεί ο εγκέφαλος όταν διαταράσσεται από εγκεφαλική βλάβη ή ψυχολογική διαταραχή. Η νευροψυχολογική αξιολόγηση είναι ένα ολοκληρωμένο τεστ ενός ευρέος φάσματος νοητικών λειτουργιών συμπεριλαμβανομένης της συμπεριφοράς.
Ποιες νοητικές λειτουργίες αξιολογούνται σε μια νευροψυχολογική εξέταση;
Εάν υποβάλλεστε σε νευροψυχολογική αξιολόγηση, οι ψυχικές λειτουργίες που ελέγχονται περιλαμβάνουν:
- Γενική διανόηση.
- Ανάγνωση/αναγνωστική κατανόηση.
- Χρήση γλώσσας και κατανόηση του τι λένε οι άλλοι.
- Προσοχή/συγκέντρωση.
- Ταχύτητα επεξεργασίας.
- Μάθηση και μνήμη.
- Αιτιολογία.
- Εκτελεστικές λειτουργίες, οι οποίες είναι δεξιότητες υψηλότερου επιπέδου που χρησιμοποιείτε για να οργανώσετε και να προγραμματίσετε, να διαχειριστείτε το χρόνο σας, να λύσετε προβλήματα, να αναλάβετε πολλές εργασίες, να κάνετε κρίσεις και να διατηρήσετε τον αυτοέλεγχο.
- Οπτικοχωρικές δεξιότητες.
- Ταχύτητα και επιδεξιότητα κινητήρα.
- Διάθεση και προσωπικότητα.
Γιατί ζητήθηκε νευροψυχολογική αξιολόγηση;
Μια νευροψυχολογική αξιολόγηση μπορεί να ζητηθεί για διάφορους λόγους όπως:
- Για να βοηθήσει στη διάγνωση: Τα αποτελέσματα των δοκιμών χρησιμοποιούνται μερικές φορές για να βοηθήσουν στην κατανόηση της αιτίας των προβλημάτων με τη σκέψη και την κατανόησή σας. Για παράδειγμα, τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορεί να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί εάν οι γνωστικές (ψυχικές) αλλαγές σας οφείλονται σε φυσιολογική γήρανση, νευρολογική ασθένεια, κατάθλιψη, άγχος ή άλλες αιτίες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα της νευροψυχολογικής εξέτασης μαζί με τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων, όπως σαρώσεις εγκεφάλου, ΗΕΓ και εξετάσεις αίματος, για να καταλήξει σε μια διάγνωση που θα σας βοηθήσει να καθοδηγήσετε την υγειονομική σας περίθαλψη.
- Να προσδιορίσει τις γνωστικές δυνάμεις και αδυναμίες: Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ζητήσει εξετάσεις εάν είχατε ένα γνωστό νευρολογικό συμβάν ή τραυματισμό, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό, για να βρείτε ποιες γνωστικές λειτουργίες έχουν αλλάξει και πόσο έχουν αλλάξει.
- Για να δημιουργήσετε μια γραμμή βάσης: Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια εξέταση πριν και μετά από μια ιατρική ή χειρουργική θεραπεία για να καθοριστεί εάν οι γνωστικές ικανότητες επηρεάστηκαν από την παρέμβαση. Η επανεξέταση κάποια στιγμή μετά τη βασική γραμμή μπορεί επίσης να δείξει πόσο καλά αναρρώνετε από εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα και εάν είστε έτοιμοι ή όχι να επιστρέψετε στη δουλειά, να συνεχίσετε να οδηγείτε ή να αναλάβετε άλλα καθήκοντα.
- Για να βοηθήσει στον προγραμματισμό μιας θεραπείας ή άλλης παρέμβασης: Τα αποτελέσματα των εξετάσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί ποιες γνωστικές ικανότητες θα πρέπει να είναι το επίκεντρο της αποκατάστασης εάν είχατε εγκεφαλική βλάβη. Τα αποτελέσματα βοηθούν επίσης τους θεραπευτές να προσδιορίσουν ποια δυνατά σημεία θα μπορούσαν να αντισταθμίσουν τις αδυναμίες. Η αξιολόγηση μπορεί να παράσχει τη βάση για τη λήψη αποφάσεων ή/και προσαρμογών στο πρόγραμμα του σχολείου ή της εργασίας και να καθορίσει τις δεξιότητες στις οποίες θα εργαστείτε που είναι πιο σημαντικές για εσάς.
Πώς θα μάθω αν οι γνωστικές μου ικανότητες έχουν αλλάξει αν δεν έχω κάνει εξετάσεις στο παρελθόν;
Ορισμένες γνωστικές ικανότητες τείνουν να είναι πολύ σταθερές παρά τις νευρολογικές ασθένειες ή τραυματισμούς. Αυτές οι ικανότητες παρέχουν συχνά μια εκτίμηση του επιπέδου των άλλων γνωστικών σας ικανοτήτων εάν δεν είχε συμβεί τραυματισμός ή ασθένεια. Τα αποτελέσματά σας θα συγκριθούν με το μοτίβο των αποτελεσμάτων που σχετίζονται με διάφορες ασθένειες ή τραυματισμούς για να προσδιορίσετε εάν έχουν συμβεί αλλαγές.
Ποια κοινά παράπονα μπορεί να σηματοδοτούν την ανάγκη για νευροψυχολογική εξέταση;
Επισκεφτείτε τον επαγγελματία υγειονομικής περίθαλψης για παραπομπή για νευροψυχολογική αξιολόγηση, εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα σημάδια:
- Αλλαγές στη βραχυπρόθεσμη μνήμη, κάνει την ίδια ερώτηση επανειλημμένα.
- Χάνει συχνά αντικείμενα, χάνεται εύκολα.
- Σύγχυση.
- Κακή προσοχή και συγκέντρωση. Δεν φαίνεται να ακούει. Μπερδεύεται στη συζήτηση.
- Γλωσσική δυσκολία. Δυσκολεύεται να μιλήσει ή να βρει λέξεις ή δεν μπορεί να καταλάβει τι λένε οι άλλοι.
- Δεν μπορώ να αναγνωρίσω πράγματα.
- Οπτικοχωρικές δυσκολίες συμπεριλαμβανομένης της δυσκολίας σχεδίασης ή χρήσης χάρτη.
- Κακή κρίση/λήψη αποφάσεων.
- Μια ανεξήγητη αλλαγή στην προσωπικότητα, αύξηση του άγχους ή της κατάθλιψης, ανάπτυξη παραισθήσεων ή παραισθήσεων.
- Νέα δυσκολία στην κατανόηση ή διαχείριση λογαριασμών ή οικονομικών.
- Δεν μπορώ να αναγνωρίσω οικεία άτομα.
Λεπτομέρειες δοκιμής
Τι περιλαμβάνει μια νευροψυχολογική εξέταση;
Ο νευροψυχολόγος θα μιλήσει μαζί σας για να κατανοήσει τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε εσείς και τα μέλη της οικογένειάς σας σχετικά με τη γνωστική (νοητική) σας λειτουργία. Αυτός ή αυτή θα εξετάσει επίσης το ιατρικό και ψυχολογικό ιστορικό και το εκπαιδευτικό σας υπόβαθρο. Εάν ένα μέλος της οικογένειας έρθει στην αξιολόγηση μαζί σας, ο νευροψυχολόγος μπορεί να ζητήσει την άδειά σας να πάρει συνέντευξη και από αυτόν.
Ο νευροψυχολόγος σας θα επιλέξει τις εξετάσεις που σας δίνονται. Τα τεστ δίνονται και βαθμολογούνται από έναν εκπαιδευμένο τεχνικό που ονομάζεται ψυχομέτρης και εργάζεται υπό την επίβλεψη του νευροψυχολόγου. Τα τεστ συνήθως περιλαμβάνουν γραφή ή σχέδιο, επίλυση παζλ ή απάντηση σε ερωτήσεις και απάντηση σε πράγματα που παρουσιάζονται σε έναν υπολογιστή. Οι περισσότεροι άνθρωποι βρίσκουν μερικές από τις δοκιμές αρκετά εύκολες και άλλες δύσκολες. Είναι σημαντικό να εργαστείτε όσο το δυνατόν σκληρότερα σε όλες τις δοκιμές, προκειμένου τα αποτελέσματα να είναι πιο κατατοπιστικά.
Θα συμπληρώσετε επίσης ερωτηματολόγια σχετικά με τη διάθεση και τα ψυχολογικά συμπτώματα. Οι γονείς των παιδιών που παραπέμπονται για νευροψυχολογικές εξετάσεις συχνά συμπληρώνουν ερωτηματολόγια σχετικά με τη συμπεριφορά του παιδιού τους.
Τέλος, ο νευροψυχολόγος συντάσσει μια έκθεση που συνοψίζει τα αποτελέσματα και περιλαμβάνει συστάσεις για τη βελτίωση της γνωστικής ικανότητας (π.χ. προσοχή, μνήμη) και πιθανώς παραπομπές σε άλλους επαγγελματίες.
Πόσο διαρκεί μια νευροψυχολογική εξέταση;
Η διάρκεια της εξέτασης ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη φύση του λόγου της εξέτασης. Ανάλογα με την κατάσταση, η δοκιμή μπορεί να διαρκέσει οπουδήποτε από μία έως οκτώ ώρες, αν και δύο έως τέσσερις ώρες είναι τυπικές. Ο χρόνος δοκιμής εξαρτάται από το ποιες δοκιμές πρέπει να χορηγηθούν και από το πόσο γρήγορα μπορείτε να εργαστείτε άνετα. Θα σας επιτραπεί να κάνετε μερικά διαλείμματα ανάλογα με το πώς αισθάνεστε και τη διάρκεια της δοκιμής.
Τι πρέπει να κάνω για να προετοιμαστώ για τη νευροψυχολογική εξέταση;
- Κοιμηθείτε καλά.
- Προσπαθήστε να φάτε ένα καλό πρωινό.
- Λάβετε όλα τα φάρμακά σας ως συνήθως, εκτός εάν σας έχει δοθεί άμεση οδηγία να κάνετε διαφορετικά.
- Εάν χρησιμοποιείτε γυαλιά, φακούς επαφής ή ακουστικά βαρηκοΐας, φροντίστε να τα έχετε μαζί σας.
- Εάν έχετε κάνει κάποια νευροψυχολογική, ψυχολογική ή ακαδημαϊκή εξέταση στο παρελθόν, φέρτε αυτά τα αρχεία μαζί σας.
- Εάν το παιδί σας υποβάλλεται στο τεστ και έχει ολοκληρώσει μια πνευματική αξιολόγηση, ψυχοεκπαιδευτική αξιολόγηση, πολυπαραγοντική αξιολόγηση (MFE) ή ατομικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα (IEP), φέρτε αντίγραφα των αποτελεσμάτων αυτών των αξιολογήσεων.
Αποτελέσματα και παρακολούθηση
Πώς ερμηνεύονται τα αποτελέσματα των εξετάσεων;
Τα περισσότερα από τα τεστ που χρησιμοποιούνται στη νευροψυχολογία είναι τυποποιημένα, πράγμα που σημαίνει ότι δίνονται με τον ίδιο τρόπο σε όλους. Οι δοκιμές αναφέρονται επίσης σε νόρμα, πράγμα που σημαίνει ότι η απόδοση ενός ασθενούς σε αυτές τις δοκιμές θα συγκριθεί με την απόδοση άλλων ατόμων που είναι περίπου της ίδιας ηλικίας και, μερικές φορές, ατόμων που έχουν το ίδιο μορφωτικό υπόβαθρο. Τα αποτελέσματα του τεστ χρησιμοποιούνται για την απάντηση πολλών τύπων ερωτήσεων.
Επιπλέον Λεπτομέρειες
Τι είδους ιατρικές καταστάσεις μπορεί να αλλάξουν τις γνωστικές λειτουργίες;
Πολλές νευρολογικές παθήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στη γνωστική λειτουργία. Ορισμένα περιλαμβάνουν:
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ.
-
Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο και εγκεφαλικό.
-
Τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
- Επιληψία.
-
Νόσος Πάρκινσον και άλλες κινητικές διαταραχές.
-
Σκλήρυνση κατά πλάκας.
- Όγκοι εγκεφάλου.
- Λοιμώξεις του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
Πολλές μη νευρολογικές καταστάσεις και οι θεραπείες τους μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη γνωστική λειτουργία, ιδιαίτερα όταν είναι προχωρημένες ή σοβαρές. Ορισμένες περιλαμβάνουν ασθένειες του ήπατος, των νεφρών, της καρδιάς, των πνευμόνων, του πεπτικού συστήματος και του ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και ορισμένους καρκίνους.
Η ασφάλεια καλύπτει νευροψυχολογικό τεστ;
Η ασφαλιστική κάλυψη ποικίλλει σημαντικά, ανάλογα με τα μεμονωμένα ασφαλιστικά προγράμματα. Κάποιο μέρος της αξιολόγησης καλύπτεται συνήθως. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ανησυχίες σχετικά με την ασφαλιστική κάλυψη, επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία. Εάν θέλετε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία πριν από την αξιολόγηση, θα πρέπει να της ενημερώσετε τους ακόλουθους κωδικούς CPT (διαδικασίας):
- 96116, 96132, 96133: Συνέντευξη, εξέταση και ερμηνεία από νευροψυχολόγο
- 96138, 96139: Χορήγηση δοκιμής
Πώς μπορώ να βρω νευροψυχολόγο;
Συνήθως, ο οικογενειακός σας γιατρός ή ο ιατρός σας θα σας παραπέμψει σε νευροψυχολόγο.
Discussion about this post