ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό;
Η επιλόχεια θυρεοειδίτιδα είναι μια σχετικά σπάνια πάθηση που επηρεάζει ορισμένες γυναίκες μετά την εγκυμοσύνη. Υπολογίζεται ότι το 5% των γυναικών μπορεί να το αντιμετωπίσουν αυτό το έτος μετά τον τοκετό.
Ο θυρεοειδής είναι ένας ενδοκρινής αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο κάτω μπροστινό μέρος του λαιμού. Ο θυρεοειδής παράγει ορμόνες που βοηθούν το σώμα να χρησιμοποιεί ενέργεια, να παραμένει ζεστό και να διατηρεί όργανα όπως ο εγκέφαλος, η καρδιά και οι μύες να λειτουργούν.
Η θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό μπορεί να οδηγήσει σε υπερθυρεοειδισμό (υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα) και μερικές φορές υποθυρεοειδισμό (χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα). Πρώτα εμφανίζεται ο υπερθυρεοειδισμός και ακολουθεί ο υποθυρεοειδισμός.
Ποιος παθαίνει επιλόχεια θυρεοειδίτιδα;
Οι γυναίκες που έχουν διαβήτη τύπου 1 ή όσες έχουν ιστορικό δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό. Οι γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς διατρέχουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν θυρεοειδή μετά τον τοκετό. Η παρουσία μικροσωμικών αντισωμάτων (ειδικά αντισώματα για τον θυρεοειδή) καθιστά επίσης τις γυναίκες πιο ευάλωτες σε δυσλειτουργία του θυρεοειδούς, συμπεριλαμβανομένης της θυρεοειδίτιδας μετά τον τοκετό.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί την επιλόχεια θυρεοειδίτιδα;
Ο θυρεοειδής μετά τον τοκετό προκαλείται από τα αντιθυρεοειδικά αντισώματα που επιτίθενται στον θυρεοειδή. Αυτή η επίθεση προκαλεί φλεγμονή του θυρεοειδούς.
Δεν είναι γνωστό γιατί τα αντισώματα επιτίθενται στον θυρεοειδή. Ωστόσο, πιστεύεται ότι οι γυναίκες που αναπτύσσουν την πάθηση μπορεί να είχαν μια υποκείμενη αυτοάνοση πάθηση του θυρεοειδούς, χωρίς συμπτώματα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας;
Στην πρώτη φάση του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό – υπερθυρεοειδισμό – οι περισσότερες γυναίκες δεν θα παρατηρήσουν κανένα σύμπτωμα. Αυτή η φάση λαμβάνει χώρα συνήθως μεταξύ 1 και 6 μηνών μετά τον τοκετό.
Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει ασυνήθιστα συμπτώματα σε αυτή τη φάση, μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απώλεια βάρους.
- Ανησυχία.
- Αίσθημα ζεστασιάς.
- Αίσθημα άγχους.
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός.
- Υπερβολική τριχόπτωση.
Μόνο στη δεύτερη φάση του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό – υποθυρεοειδισμό – οι περισσότερες γυναίκες θα παρατηρήσουν συμπτώματα. Αυτή η φάση λαμβάνει χώρα συνήθως 4 έως 8 μήνες μετά τον τοκετό. Μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο και στη συνέχεια να επιλυθεί από μόνο του. Μια μικρή ομάδα γυναικών συνεχίζει να παραμένει υποθυρεοειδική για το υπόλοιπο της ζωής της.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αύξηση βάρους.
- Κούραση.
- Κατάθλιψη.
- Ξηρό δέρμα.
- Δυσκοιλιότητα.
- Μυϊκός πόνος.
- Αποστροφή στο κρύο.
Θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του θυρεοειδούς μετά τον τοκετό;
Ο γιατρός σας θα ξεκινήσει την εξέταση σας με ένα ιστορικό των συμπτωμάτων σας. Στη συνέχεια θα πάρει δείγμα αίματος για να ελέγξει τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα σας. Αυτή η εξέταση είναι συνήθως αρκετή για τη διάγνωση της επιλόχειας θυρεοειδίτιδας.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η επιλόχεια θυρεοειδίτιδα;
Η θεραπεία για τη θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό θα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασής σας:
- Γυναίκες με ήπια συμπτώματα θα παρακολουθούνται, αλλά συνήθως δεν θα συνταγογραφούνται φάρμακα εκτός εάν τα συμπτώματά τους επιδεινωθούν.
- Σε γυναίκες με πιο σοβαρά συμπτώματα θα συνταγογραφηθεί θεραπεία που ποικίλλει κατά τη διάρκεια κάθε φάσης της πάθησης.
- Οι γυναίκες που εμφανίζουν υπερθυρεοειδισμό θα λάβουν θεραπεία με β-αναστολείς για να μειώσουν τα συμπτώματά τους.
- Οι γυναίκες στη φάση του υποθυρεοειδούς συνήθως αντιμετωπίζονται με θεραπεία υποκατάστασης θυρεοειδικών ορμονών.
Προοπτική / Πρόγνωση
Είναι μόνιμη αυτή η κατάσταση;
Για τις περισσότερες γυναίκες είναι μια προσωρινή κατάσταση. Είναι σημαντικό να επιτρέψετε στον γιατρό σας να συνεχίσει να παρακολουθεί τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Τελικά, ο γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τα φάρμακά σας καθώς ο θυρεοειδής σας επιστρέφει σε φυσιολογικά επίπεδα λειτουργίας. Το ογδόντα τοις εκατό των ασθενών θα πρέπει τελικά να είναι σε θέση να σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή. Όσοι έχουν θετικά αντισώματα θυρεοειδούς είναι πιο πιθανό να συνεχίσουν στη φάση του υποθυρεοειδούς και θα χρειαστούν ισόβια αντικατάσταση θυρεοειδικών ορμονών.
Discussion about this post