ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Τι είναι ο αστιγματισμός;
Ο αστιγματισμός είναι μια κοινή πάθηση των ματιών που προκαλεί θολή όραση. Πολλοί άνθρωποι έχουν κάποιο βαθμό αστιγματισμού.
Σε αυτήν την κατάσταση, κάποιο μέρος του ματιού σας – συνήθως ο κερατοειδής έχει μια ακανόνιστη καμπύλη. Ο κερατοειδής είναι το εξωτερικό στρώμα του ματιού. Βοηθά το μάτι σας να εστιάσει το φως για να μπορείτε να βλέπετε.
Τι συμβαίνει στο μάτι στον αστιγματισμό;
Τα μάτια μας έχουν σφαιρικό ή στρογγυλό σχήμα. Όταν το φως εισέρχεται στο μάτι, διαθλάται ομοιόμορφα. Διάθλαση σημαίνει ότι το φως αλλάζει κατεύθυνση όταν εισέρχεται στο μάτι σας υπό γωνία. Όταν το φως διαθλάται ομοιόμορφα, εστιάζει ακριβώς στον αμφιβληστροειδή στο πίσω μέρος του ματιού σας. Βλέπεις τα αντικείμενα καθαρά.
Εάν έχετε αστιγματισμό, το σχήμα του ματιού σας μοιάζει με ποδόσφαιρο ή το πίσω μέρος ενός κουταλιού. Όταν το φως εισέρχεται στο μάτι, διαθλάται άνισα — περισσότερο προς τη μία κατεύθυνση από την άλλη. Το φως δεν μπορεί να εστιάσει σωστά στον αμφιβληστροειδή. Όταν συμβαίνει αυτό, μόνο ένα μέρος του αντικειμένου είναι στο επίκεντρο κάθε φορά. Σε οποιαδήποτε απόσταση, τα πράγματα φαίνονται θολά και κυματιστά. Μερικοί άνθρωποι με αστιγματισμό παρουσιάζουν καταπόνηση των ματιών αντί να θολώνουν, ενώ άλλοι βιώνουν και τα δύο.
Η καμπυλότητα μπορεί να αλλάξει, επομένως ο αστιγματισμός μπορεί να αυξηθεί και να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου.
Ποιες άλλες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν με τον αστιγματισμό;
Ο αστιγματισμός είναι μια από τις πολλές καταστάσεις που είναι γνωστές ως διαθλαστικά σφάλματα, οι οποίες επηρεάζουν τον τρόπο με τον οποίο τα μάτια μας διαθλούν ή λυγίζουν το φως. Άλλα διαθλαστικά σφάλματα περιλαμβάνουν:
-
Μυωπία (μυωπία).
-
Υπερμετρωπία (υπερμετρωπία).
- Πρεσβυωπία (δυσκολία εστίασης κοντά).
Ποιος κινδυνεύει από αστιγματισμό;
Παράγοντες που μπορεί να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο για αστιγματισμό περιλαμβάνουν:
- Ισπανική ή Μαύρη εθνότητα.
- Το να είσαι μυωπικός ή υπερμετρωπικός.
- Έχοντας μια μητέρα που κάπνιζε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Πόσο συχνός είναι ο αστιγματισμός;
Ο αστιγματισμός είναι μια κοινή πάθηση των ματιών. Περίπου ένας στους τρεις ανθρώπους έχει κάποιο βαθμό αστιγματισμού. Συμβαίνει μαζί με μυωπία ή υπερμετρωπία.
Ποια είναι τα είδη του αστιγματισμού;
Ο αστιγματισμός του κερατοειδούς είναι ο κύριος τύπος. Ο κερατοειδής έχει σχήμα αυγού αντί για στρογγυλό.
Ο φακοειδικός αστιγματισμός επηρεάζει τον φακό και όχι τον κερατοειδή. Ο φακός έχει ατέλειες που εμποδίζουν τις εικόνες να φτάσουν καθαρά στον αμφιβληστροειδή. Τα άτομα με αυτό το είδος αστιγματισμού έχουν συχνά κερατοειδή χιτώνα κανονικού σχήματος, αν και είναι πιθανό να έχουν και τα δύο.
Είναι ο αστιγματισμός το ίδιο με το τεμπέλικο μάτι;
Αυτές οι δύο οφθαλμικές παθήσεις δεν είναι ίδιες, αλλά μπορούν να πάνε μαζί. Το τεμπέλικο μάτι, ή αμβλυωπία, είναι μια διαφορετική πάθηση των ματιών όπου η όραση στο ένα μάτι είναι πιο αδύναμη από ό,τι στο άλλο. Ο μη ισορροπημένος αστιγματισμός – μια διαφορά μεταξύ των δύο ματιών – μπορεί να προκαλέσει τεμπέλικο μάτι. Στην παιδική ηλικία, ο εγκέφαλος αναπτύσσει μια προτίμηση για το μάτι που παρέχει καλύτερη εικόνα και παραμελεί το άλλο μάτι, με αποτέλεσμα η όραση να χειροτερεύει με έναν μερικές φορές μόνιμο τρόπο. Δυστυχώς, το τεμπέλικο μάτι μπορεί να εμφανιστεί χωρίς να το αντιληφθούν οι ασθενείς ή οι γονείς τους. Η αμβλυωπία θεραπεύεται εάν διαγνωστεί νωρίς, επομένως τα παιδιά θα πρέπει να ελέγχονται συχνά για προβλήματα όρασης — τουλάχιστον ετησίως.
Συμπτώματα και Αιτίες
Τι προκαλεί τον αστιγματισμό;
Ο αστιγματισμός είναι συχνά κληρονομικός, πράγμα που σημαίνει ότι μεταδίδεται από τους γονείς σας. Μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα της πίεσης των βλεφάρων στον κερατοειδή. Μπορεί να γίνει καλύτερο ή χειρότερο με την πάροδο του χρόνου.
Μερικές φορές, ο αστιγματισμός συμβαίνει μετά από τραυματισμό στα μάτια ή χειρουργική επέμβαση. Μια άλλη αιτία είναι μια κατάσταση που ονομάζεται κερατόκωνος. Σε αυτή την κατάσταση, ο κερατοειδής χιτώνας γίνεται πιο λεπτός και πιο κωνικό με την πάροδο του χρόνου. Καταλήγεις με έντονο αστιγματισμό. Μερικοί άνθρωποι με κερατόκωνο χρειάζονται μεταμόσχευση κερατοειδούς.
Ποια είναι τα συμπτώματα του αστιγματισμού;
Εάν έχετε αστιγματισμό, μπορεί να έχετε:
-
Πονοκέφαλοι.
-
Κούραση.
-
Καταπόνηση των ματιών.
- Θολή όραση (σε όλες τις αποστάσεις).
- Στραβισμός για να δει καθαρά.
Αυτά τα συμπτώματα είναι επίσης συμπτώματα πολλών άλλων καταστάσεων. Ένας οφθαλμίατρος μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του προβλήματος.
Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί ο αστιγματισμός στα παιδιά. Συχνά περνά απαρατήρητο, επειδή τα παιδιά μπορεί να μην παραπονιούνται για θολή όραση. Εάν το παιδί σας αναφέρει συνεχείς πονοκεφάλους ή προβλήματα στα μάτια, μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας.
Διάγνωση και Δοκιμές
Πώς γίνεται η διάγνωση του αστιγματισμού;
Ένας οπτομέτρης ή οφθαλμίατρος πραγματοποιεί μια πλήρη οφθαλμολογική εξέταση για να διαγνώσει το πρόβλημα.
Τι εξετάσεις μπορεί να χρειαστώ;
Διάφορες δοκιμές μετρούν τον τρόπο με τον οποίο τα μάτια σας εστιάζουν το φως και τι είδους φακούς χρειάζεστε για να βελτιώσετε την όρασή σας. Τα τεστ αστιγματισμού περιλαμβάνουν:
- Οπτική οξύτητα: Διαβάζετε γράμματα σε ένα διάγραμμα απόστασης και λαμβάνετε μια μέτρηση (για παράδειγμα, 20/20 ή 20/40). Εναλλακτικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για μικρά παιδιά και μη λεκτικούς ασθενείς.
- Κερατομετρία/τοπογραφία: Αυτό το όργανο μετρά την καμπύλη του κερατοειδούς σας. Ο παροχέας σας εστιάζει το φως στον κερατοειδή και μετρά την αντανάκλασή του. Αυτός ο αριθμός είναι σημαντικός για τη λήψη φακών επαφής που ταιριάζουν σωστά και για τη διάγνωση αστιγματισμού κανονικού έναντι επαγόμενου από ασθένειες.
- Διάθλαση: Ο πάροχος σας μετρά τον τρόπο με τον οποίο το φως εστιάζει στο μάτι σας για να δημιουργήσει μια καθαρή ή θολή εικόνα. Αυτό μπορεί να γίνει με ή χωρίς τη συμβολή σας, επομένως μπορεί να γίνει ακόμα σε παιδιά και ενήλικες που δεν μιλούν.
Πώς μετριέται η οπτική οξύτητα;
«Έχοντας όραση 20/20» σημαίνει τέλεια όραση. Ο κορυφαίος αριθμός είναι η τυποποιημένη απόσταση δοκιμής που χρησιμοποιείται, η οποία είναι 20 πόδια. Ο κάτω αριθμός αντιπροσωπεύει το μικρότερο μέγεθος γραμμάτων που μπορείτε να διαβάσετε. Έτσι, εάν έχετε όραση 20/40, σημαίνει ότι πρέπει να είστε σε απόσταση 20 ποδιών για να διαβάσετε ένα γράμμα που κάποιος με τέλεια όραση θα μπορούσε να δει καθαρά στα 40 πόδια.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ οπτομέτρη και οφθαλμίατρου;
Και οι δύο είναι ειδικοί στη φροντίδα των ματιών, εκπαιδευμένοι στη φροντίδα των ματιών:
- Οπτομετρητές συνταγογραφήστε γυαλιά και φακούς επαφής και φροντίστε για τη ρουτίνα και ορισμένες ιατρικές οφθαλμικές παθήσεις. Μερικοί οπτομέτρης ειδικεύονται σε έναν συγκεκριμένο τομέα, όπως η παιδιατρική ή οι δύσκολοι φακοί επαφής.
- Οφθαλμίατροι παρέχουν πλήρη οφθαλμική φροντίδα και συχνά ειδικεύονται σε συγκεκριμένες πτυχές της ιατρικής φροντίδας των ματιών, όπως το γλαύκωμα ή οι παθήσεις του αμφιβληστροειδούς. Μπορούν να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν παθήσεις των ματιών χρησιμοποιώντας φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση και άλλες διαδικασίες.
Οφθαλμίατροι και οφθαλμίατροι συντονίζονται για να καλύψουν όλες τις ανάγκες φροντίδας των ματιών των ασθενών τους.
Διαχείριση και Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται ο αστιγματισμός;
Η κύρια θεραπεία για τον αστιγματισμό όλων των βαθμών είναι οι διορθωτικοί φακοί, είτε γυαλιά οράσεως είτε φακοί επαφής. Εάν έχετε πολύ ελαφρύ αστιγματισμό και δεν υπάρχουν άλλες παθήσεις (όπως μυωπία ή υπερμετρωπία), μπορεί να μην χρειάζεστε γυαλιά. Εάν έχετε μέτριο ή υψηλό αστιγματισμό, πιθανότατα θα χρειαστείτε διορθωτικούς φακούς.
Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Ορθοκερατολογία (ορθο-κ): Φοράτε μια σειρά από ειδικά σχεδιασμένους φακούς επαφής. Οι φακοί είναι άκαμπτοι, επομένως αναδιαμορφώνουν την καμπύλη του κερατοειδούς σας με την πάροδο του χρόνου.
- Χειρουργείο λέιζερ: Η in situ κερατομηλευσία με λέιζερ ή η χειρουργική επέμβαση LASIK, μπορεί να διορθώσει ορισμένους τύπους αστιγματισμού. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να δείτε εάν είναι κατάλληλο για εσάς. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί λέιζερ για να αφαιρέσει μια μικρή ποσότητα οφθαλμικού ιστού και να αλλάξει το σχήμα του κερατοειδούς.
- Φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή (PRK): Η χειρουργική επέμβαση ματιών PRK αφαιρεί ιστό από το εσωτερικό και το εξωτερικό στρώμα του κερατοειδούς.
Είναι καλύτερα τα γυαλιά ή οι φακοί επαφής για τον αστιγματισμό;
Τα άτομα με αστιγματισμό προτιμούν μερικές φορές τα γυαλιά από τους φακούς επαφής. Τα γυαλιά οράσεως έχουν ειδικό φακό που βοηθά στην αντιστάθμιση του αστιγματισμού.
Άλλοι προτιμούν τους φακούς επαφής για τον αστιγματισμό επειδή σας δίνουν ευρύτερο οπτικό πεδίο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας βοηθήσει να βρείτε τους καλύτερους φακούς επαφής για εσάς.
Τι είναι οι τορικοί φακοί;
Εάν έχετε μέτριο ή υψηλό αστιγματισμό, μπορεί να χρειαστείτε ειδικούς διορθωτικούς φακούς που ονομάζονται τορικοί φακοί. Αυτοί οι φακοί λυγίζουν το φως περισσότερο προς τη μία κατεύθυνση από την άλλη. Ο οφθαλμίατρος σας θα χρησιμοποιήσει διάφορες οφθαλμικές εξετάσεις για να βρει τη σωστή συνταγή για τορικό φακό για εσάς.
Ποιος μπορεί να χειρουργηθεί για αστιγματισμό;
Εάν έχετε γενικά υγιή μάτια, μπορεί να είστε υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση αστιγματισμού. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει τους τύπους διαθλαστικής χειρουργικής και θα προτείνει την καλύτερη για τις ανάγκες σας. Οι δύο χειρουργικές επιλογές είναι η επέμβαση LASIK και η χειρουργική επέμβαση PRK ματιών.
Πώς λειτουργεί το ortho-k;
Αυτοί οι ειδικοί, άκαμπτοι φακοί επαφής βοηθούν στην επαναφορά του κερατοειδούς σας. Τα φοράτε για μια καθορισμένη περίοδο, όπως για μια νύχτα, και μετά τα αφαιρείτε. Εάν έχετε μέτριο αστιγματισμό, η χρήση αυτών των φακών μόνο τη νύχτα μπορεί να σας βοηθήσει να έχετε καθαρή όραση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ωστόσο, το ortho-k δεν είναι μια μόνιμη λύση. Εάν σταματήσετε να φοράτε τους φακούς συγκράτησης, η όρασή σας πιθανότατα θα επιστρέψει όπως ήταν πριν. Αν και υπάρχουν οφέλη στον τρόπο ζωής, υπάρχει επίσης υψηλότερος κίνδυνος μόλυνσης που σχετίζεται με τη χρήση φακών επαφής τη νύχτα.
Μπορεί ο αστιγματισμός να θεραπευτεί;
Η επέμβαση με λέιζερ μπορεί να δώσει μια μακροπρόθεσμη λύση για τον αστιγματισμό. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να χρειαστείτε περισσότερες από μία διαδικασίες.
Πρόληψη
Πώς μπορώ να προλάβω τον αστιγματισμό;
Οι τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις είναι σημαντικές για την όραση και την υγεία σας. Ο αστιγματισμός μπορεί να αυξηθεί αργά. Μια ετήσια οφθαλμολογική εξέταση με οπτομέτρη ή οφθαλμίατρο βοηθά να παρακολουθείτε τυχόν προβλήματα όρασης.
Προοπτική / Πρόγνωση
Θα φύγει ο αστιγματισμός;
Η επέμβαση με λέιζερ μπορεί να διορθώσει ορισμένους τύπους αστιγματισμού. Άλλες θεραπείες βελτιώνουν την όρασή σας, αλλά δεν θα θεραπεύσουν τον αστιγματισμό.
Ποια είναι η προοπτική για τα άτομα με αστιγματισμό;
Τα γυαλιά ή οι φακοί επαφής σας βοηθούν να έχετε καθαρή όραση. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να προσφέρει μόνιμη αποκατάσταση. Επισκεφθείτε τακτικά έναν επαγγελματία οφθαλμικής φροντίδας — ειδικά τα παιδιά. Αυτός ο πάροχος μπορεί να προσαρμόσει τη συνταγή για την όρασή σας όπως απαιτείται.
Ζουν με
Πώς μπορώ να φροντίσω τον αστιγματισμό;
Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε αλλαγές στην όραση. Κρατήστε όλα τα συνιστώμενα οφθαλμικά ραντεβού για να βοηθήσετε στη διαχείριση του αστιγματισμού και να αλλάξετε τη θεραπεία σας εάν είναι απαραίτητο.
Τι ερωτήσεις πρέπει να κάνω στον γιατρό μου;
Εάν έχετε αστιγματισμό, ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης:
- Πόσο σοβαρό είναι;
- Είναι καλύτερα για μένα τα γυαλιά οράσεως ή οι φακοί επαφής;
- Ποιοι τύποι φακών λειτουργούν καλύτερα για μένα;
- Είμαι υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση;
- Θα με βοηθήσει η θεραπεία να έχω τέλεια όραση;
- Θα φύγει ο αστιγματισμός;
Ο αστιγματισμός είναι μια πάθηση των ματιών που προκαλεί θολή όραση. Υπάρχουν αρκετές θεραπευτικές επιλογές για τον αστιγματισμό, από φακούς επαφής μέχρι γυαλιά έως διορθωτική χειρουργική επέμβαση. Ένας οπτομέτρης ή οφθαλμίατρος μπορεί να σας βοηθήσει να πάρετε τη σωστή απόφαση για την όραση και την υγεία σας. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην όραση, ώστε να σας βοηθήσουν να δείτε ξανά καθαρά.
Discussion about this post