Μαγνητοεγκεφαλογραφικό τεστ (MEG)

Τεστ MEG

Ο Richard Burgess, MD, PhD, εξηγεί την εμπειρία και τα πλεονεκτήματα του τεστ MEG.

Επισκόπηση μαγνητοεγκεφαλογραφίας

Ο Richard Burgess, MD, PhD, εξηγεί την εμπειρία και τα πλεονεκτήματα του τεστ MEG.

Ο Dr. Burgess σας καθοδηγεί σε αυτό το ανώδυνο τεστ και τα οφέλη του στη διάγνωση των επιληπτικών κρίσεων εντοπίζοντας με ακρίβεια τις μη φυσιολογικές εκκρίσεις στον εγκέφαλο.

Κατεβάστε το φυλλάδιο MEG

Παρακάτω, βρείτε τις συχνές ερωτήσεις σχετικά με τη μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG).

Τι είναι η μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG);

Η μαγνητοεγκεφαλογραφία (MEG) είναι η νεότερη, πιο προηγμένη μέθοδος καταγραφής και αξιολόγησης του εγκεφάλου ενώ αυτός λειτουργεί ενεργά.

Αυτή η καταγραφή παρέχει μια άμεση μέτρηση της συνεχιζόμενης λειτουργίας των φυσιολογικών νευρώνων και μπορεί να εντοπίσει τη θέση των νευρώνων που δυσλειτουργούν. Το MEG μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε για την αξιολόγηση της αυθόρμητης δραστηριότητας του εγκεφάλου (π.χ. για επιληψία) είτε για τον έλεγχο της απόκρισής του σε συγκεκριμένα εξωτερικά ερεθίσματα (π.χ. για χαρτογράφηση κινητικών και αισθητηριακών περιοχών, γλώσσας, όρασης και άλλων λειτουργιών).

Το MEG μπορεί να εντοπίσει την επιληπτική δραστηριότητα με μεγαλύτερη ακρίβεια από οποιαδήποτε άλλη μη επεμβατική μέθοδος χωρίς τις κηλίδες και το θάμπωμα που επηρεάζουν το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Λόγω του πολύ μεγάλου αριθμού αισθητήρων, καθώς και της απουσίας οποιουδήποτε αποτελέσματος από το κρανίο ή το τριχωτό της κεφαλής, το MEG έχει εγγενώς υψηλή ανάλυση. Όταν συνδυάζουμε το MEG με τις ανατομικές εικόνες υψηλής ανάλυσης που λαμβάνονται μέσω μαγνητικής τομογραφίας, μπορούμε να εντοπίσουμε τη νευρωνική δραστηριότητα σε μια συγκεκριμένη υπολοβιακή περιοχή, συνήθως σε μια συγκεκριμένη έλικα ή αύλακα.

Πώς λειτουργεί το MEG;

Τα εγκεφαλικά κύτταρα (νευρώνες) αλληλεπιδρούν μεταξύ τους δημιουργώντας μικροσκοπικές ηλεκτρικές τάσεις. Η ροή του ηλεκτρικού ρεύματος παράγει ένα μαγνητικό πεδίο, το οποίο στη συνέχεια μπορεί να καταγραφεί χρησιμοποιώντας ευαίσθητους μαγνητικούς αισθητήρες. Επειδή η ισχύς του μαγνητικού πεδίου που παράγεται από τον εγκέφαλο είναι τόσο μικρή, απαιτούνται πολύ εξειδικευμένα όργανα για τη λήψη του σήματος.

Αυτά τα συστήματα ανίχνευσης αποτελούνται από μικρά πηνία υψηλής ανάλυσης, συνδεδεμένα με συσκευές που ονομάζονται SQUID (συσκευές υπεραγώγιμων κβαντικών παρεμβολών). Περισσότεροι από 300 από αυτούς τους εξειδικευμένους αισθητήρες είναι τοποθετημένοι μέσα σε ένα κράνος, παρέχοντας κάλυψη ολόκληρου του κεφαλιού με δυνατότητες υψηλής ανάλυσης. Αναλύοντας τα μοτίβα των σημάτων που καταγράφονται από όλους αυτούς τους αισθητήρες, μπορεί να συναχθεί η θέση, η ισχύς και ο προσανατολισμός των πηγών.

Η σάρωση MEG είναι μη επεμβατική και ανώδυνη. Χωρίς ενέσεις, ραδιενέργεια ή ισχυρά μαγνητικά πεδία, το MEG είναι ασφαλές για παιδιά και ενήλικες. Σε αντίθεση με ορισμένες δοκιμές απεικόνισης, το μηχάνημα είναι αθόρυβο και σχεδόν ποτέ δεν προκαλεί αίσθημα κλειστοφοβίας. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής MEG, η εγκεφαλική δραστηριότητα καταγράφεται συνήθως τόσο στην εγρήγορση όσο και στον ύπνο.

Πώς συγκρίνεται το MEG με άλλα διαγνωστικά εργαλεία;

Οι διαγνωστικές μέθοδοι για την απεικόνιση του εγκεφάλου γενικά χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: ανατομικές και λειτουργικές. Η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κοινές για την ανατομική απεικόνιση, ενώ το PET και το fMRI είναι παραδείγματα λειτουργικής απεικόνισης. Όπως το EEG, το MEG καταγράφει την ηλεκτροφυσιολογική επίδραση της νευρωνικής δραστηριότητας με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, με τον υψηλότερο αριθμό αισθητήρων και την απλούστερη φυσική μοντελοποίησης, το MEG έχει υψηλότερη ανάλυση πηγής.

Επιπλέον, οι εγγραφές με MEG είναι χωρίς αναφορά. Τα σήματα του δεν εξασθενούν από τα οστά και οι πολυκάναλες εγγραφές, ολόκληρου του κεφαλιού, υψηλής χωρικής πυκνότητας λαμβάνονται εύκολα. Από τη φύση του, το MEG δείχνει περιοχές λειτουργίας: Εντοπίζει τα σήματα που παράγονται από τους νευρώνες καθώς ενεργοποιούνται, καθώς επικοινωνούν και καθώς η δραστηριότητα εξαπλώνεται μέσω αυτών.

Το MEG μερικές φορές ονομάζεται δοκιμασία λειτουργικής απεικόνισης, αλλά διαφέρει σημαντικά από άλλες τέτοιες δοκιμές:

Τα λειτουργικά τεστ που είναι διαθέσιμα στα περισσότερα κέντρα είναι έμμεσες μετρήσεις, που εξαρτώνται από τις αλλαγές στην κατανάλωση οξυγόνου (fMRI), την πρόσληψη γλυκόζης (PET) και τη ροή του αίματος (SPECT). Αντίθετα, το MEG μετρά άμεσα τη νευρωνική δραστηριότητα.
Ενώ το PET και το fMRI μετρούν τις αλλαγές στο μεταβολισμό και τη ροή του αίματος, αντίστοιχα, σε πολλά δευτερόλεπτα, το MEG μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα χιλιοστό του δευτερολέπτου προς χιλιοστό του δευτερολέπτου.

Ο εντοπισμός ολόκληρης της ακολουθίας ενεργοποίησης καθώς εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου είναι αυτό που κάνει θαυμάσια η MEG. Ως εκ τούτου, η δραστηριότητα ολόκληρης της χορωδίας των νευρώνων που απαιτείται για καθημερινές ενέργειες (πιέζοντας τον επιταχυντή) ή μη φυσιολογικά επεισόδια (επιληπτική αύρα) – όχι μόνο η περιοχή που εμπλέκεται στο μέγιστο – μπορεί να χαρτογραφηθεί στο διάστημα χρονολογικά καθώς αλλάζει.

Όπως το PET και το fMRI, το MEG «φωτίζει» τις περιοχές του εγκεφάλου που ενεργοποιούνται από μια εργασία. Στην επιληψία, το MEG μπορεί να δείξει τη διάδοση της δραστηριότητας από μια περιοχή του εγκεφάλου σε λίγα χιλιοστά του δευτερολέπτου ή κατά την έναρξη μιας κρίσης. Στην πραγματικότητα, τα ictal MEGs αποτελούν περίπου το 15 τοις εκατό των MEG σαρώσεων που πραγματοποιούνται στο Cleveland Clinic Epilepsy Center. Τα αποτελέσματα του MEG συνκαταχωρίζονται με ανατομικές εικόνες από μαγνητική τομογραφία και ανακατασκευάζονται τρισδιάστατα για να δείξουν τις ακριβείς περιοχές δραστηριότητας.

Ποια είναι τα οφέλη από τη χρήση του MEG;

Για τους ασθενείς με επιληψία, το MEG βοηθά στον εντοπισμό της προέλευσης των επιληπτικών εκκρίσεων χωρίς ενδοκρανιακή εισαγωγή ηλεκτροδίων. Όταν είναι απαραίτητη η εμφύτευση ενδοκρανιακών ηλεκτροδίων, το MEG μπορεί να βοηθήσει στον καλύτερο σχεδιασμό της ακριβούς θέσης εμφύτευσης.

Για ασθενείς που υποβάλλονται σε νευροχειρουργική επέμβαση, η τεχνολογία MEG παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για προεγχειρητική χαρτογράφηση με μη επεμβατικό τρόπο. Η τεχνολογία MEG επιτρέπει τον συνδυασμό δομικών και λειτουργικών πληροφοριών, επιτυγχάνοντας τόσο υψηλή χωρική ανάλυση όσο και υψηλή χρονική ανάλυση — ένας συνδυασμός που καμία άλλη μέθοδος για τη μελέτη του εγκεφάλου δεν προσφέρει αυτήν τη στιγμή.

Οι παραπέμποντες γιατροί μπορούν να επωφεληθούν από την τεχνολογία MEG για να βοηθήσουν στη διάγνωση και τη θεραπεία πολλών καταστάσεων που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς τους. Οι μετρήσεις MEG παρέχουν πιο ακριβείς πληροφορίες από ποτέ, επιτρέποντας τη λήψη πιο ενημερωμένων αποφάσεων.

Εφόδια

Για να κλείσετε ένα ραντεβού καλέστε μας τοπικά στο 216.445.0601 ή χωρίς χρέωση στο 866.588.2264.

Χρειάζεστε πληροφορίες ραντεβού ή τοποθεσιών για υπηρεσίες στο Κλίβελαντ και τα κοντινά προάστια;

Κλείστε ένα ραντεβού ή βρείτε μια τοποθεσία

Ενδιαφέρεστε για υπηρεσίες επιληψίας στη Φλόριντα;

Το πρόγραμμα επιληψίας ενηλίκων της Cleveland Clinic Florida προσφέρεται στην πανεπιστημιούπολη Weston, που βρίσκεται ακριβώς νότια του Fort Lauderdale.