Προγραμματισμός για μια ήπια καισαρική τομή

Προγραμματισμός για μια ήπια καισαρική τομή
Per Swantesson/Stocksy United

Εκείνη η στιγμή που το παιδί σας τοποθετείται στην αγκαλιά σας για πρώτη φορά είναι κάτι που δεν θα ξεχάσετε. Μπορεί να έχετε μια εικόνα στο μυαλό σας για το πώς θα πάει η γέννησή σας ή — τουλάχιστον — για το πώς εσείς θέλω η γέννησή σου να πάει.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ή όχι μέρος αυτής της εικόνας, αλλά μερικές φορές είναι απαραίτητη. Άλλωστε, οι τοκετοί με καισαρική τομή, γνωστές και ως καισαρική τομή, αντιπροσωπεύουν λίγο λιγότερο 32 τοις εκατό όλων των γεννήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες — ένας σημαντικός αριθμός.

Εάν σας έχουν πει ότι θα χρειαστείτε καισαρική τομή (ή απλώς προετοιμάζεστε για όλα τα σενάρια), υπάρχει μια επιλογή που ίσως θέλετε να εξερευνήσετε. Ονομάζεται ήπια καισαρική τομή.

Δείτε περισσότερα για αυτήν την αναπτυσσόμενη πρακτική, τι περιλαμβάνει και πώς μπορείτε να σχεδιάσετε τη δική σας εμπειρία.

Τι είναι η ήπια καισαρική τομή;

Μια ήπια καισαρική τομή (ονομάζεται επίσης φυσική καισαρική ή οικογενειακή γέννηση) είναι ένας χειρουργικός τοκετός που ενσωματώνει διάφορες πτυχές ενός κολπικού τοκετού χωρίς φάρμακα.

Προορίζεται να πάρει το αποστειρωμένο περιβάλλον του χειρουργείου (OR) και να το κάνει πιο φιλικό και φιλόξενο σε πράγματα όπως η άμεση επαφή δέρμα με δέρμα, ο θηλασμός και ο συνολικός χρόνος συγκόλλησης σε αυτές τις πρώτες στιγμές μετά τον τοκετό.

Ποια είναι τα οφέλη μιας ήπιας καισαρικής τομής;

Οι απαλές καισαρικές τομές μπορεί να είναι ιδιαίτερα ελκυστικές για όσους έχουν υποστεί τραύμα κατά τη διάρκεια προηγούμενης χειρουργικής γέννας. Είναι ένας τρόπος για να θεραπεύσετε και να ανακτήσετε τον έλεγχο σε μια κατάσταση στην οποία διαφορετικά μπορεί να αισθάνεστε κάπως ανίσχυροι.

Άλλα πιθανά οφέλη μιας ήπιας καισαρικής τομής περιλαμβάνουν:

  • Μπορεί να αισθάνεστε ότι ήσασταν σε θέση να έχετε έναν ενεργητικό έναντι του παθητικού ρόλου στη γέννηση.
  • Τα μωρά μπορεί να έχουν ρυθμισμένη θερμοκρασία σώματος και καρδιακό ρυθμό από την πρώιμη επαφή δέρμα με δέρμα.
  • Το δέσιμο και ο θηλασμός (και για τους δύο) μπορεί επίσης να ξεκινήσουν πιο επιτυχημένα.

Απαλή καισαρική έναντι παραδοσιακής καισαρικής

Σε τι ακριβώς διαφέρει μια παραδοσιακή καισαρική από την ήπια; Λοιπόν, το χειρουργικό μέρος παραμένει το ίδιο, με όλες τις ίδιες δεξιότητες και πρακτικές ασφάλειας. Είναι η προσέγγιση και η αίσθηση του δωματίου που τροποποιούνται για να ανταποκρίνονται στο επιθυμητό σχέδιο της οικογένειας.

Εδώ είναι μερικές από τις κύριες διαφορές:

Παραδοσιακή καισαρική τομή Απαλή καισαρική τομή
Φοράτε χειρουργική τουαλέτα και δεν έχετε απαραίτητα επιρροή στο περιβάλλον του OR. Μπορείτε να επιλέξετε να φοράτε τα δικά σας ρούχα (αν το επιτρέπει το νοσοκομείο) και να έχετε μουσική ή χαμηλά φώτα για να δώσετε τον τόνο.
Οι οθόνες τοποθετούνται όπως ορίζονται από το προσωπικό του νοσοκομείου. Οι οθόνες, όπως το παλμικό οξύμετρο και το ηλεκτροκαρδιογράφημα, τοποθετούνται σκόπιμα ώστε να απομακρύνονται από το σώμα για να επιτρέπουν την ελευθερία κινήσεων των χεριών και άφθονο χώρο για επαφή δέρμα με δέρμα μετά τη γέννηση.
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη χειρουργική κουρτίνα προς τα πάνω για τη διατήρηση ενός αποστειρωμένου περιβάλλοντος. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται με ένα “peek-a-boo” ή μια καθαρή κουρτίνα για να σας επιτρέψει να παρατηρήσετε το μωρό που γεννιέται διατηρώντας παράλληλα την ασφάλεια.
Το μωρό γεννιέται γρήγορα. Το καλώδιο κόβεται αμέσως μετά τη γέννηση. Το μωρό μπορεί να είναι “βγήκε έξω» της μήτρας και μπορεί να ζητήσετε καθυστερημένη σύσφιξη/κοπή του λώρου.
Το μωρό παρακολουθείται και ζυγίζεται από το προσωπικό του νοσοκομείου στο πρώτο χρονικό διάστημα μετά τη γέννηση. Το μωρό μετακινείται από τη μήτρα στο στήθος σας για επαφή δέρμα με δέρμα και πρώιμο θηλασμό. Οι αξιολογήσεις γίνονται αργότερα όποτε είναι δυνατόν.

Πώς να μιλήσετε με τον ΓΙΑΤΡΟ σας για μια ήπια καισαρική τομή

Ακόμα κι αν είστε ακόμη νωρίς στην εγκυμοσύνη σας, μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με τον ΓΙΑΤΡΟ σας για τις σκέψεις του σχετικά με μια ήπια καισαρική τομή. Ορισμένοι πάροχοι ενδέχεται να μην είναι εξοικειωμένοι με την πρακτική.

Άλλοι μπορεί να το γνωρίζουν καλά, αλλά μπορεί να υπάρχουν ορισμένες πολιτικές στο νοσοκομείο σας που θα το δυσκόλευαν. Η κατανόηση του επιπέδου άνεσης του OB σας και οι οδηγίες του νοσοκομείου σας θα σας βοηθήσουν να προγραμματίσετε.

Εναλλακτικά, εάν αισθάνεστε έντονα για μια ήπια καισαρική τομή και η κατάστασή σας δεν φαίνεται ευνοϊκή, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να βρείτε έναν πάροχο ή νοσοκομείο που σας επιτρέπει να κάνετε τη γέννα που οραματίζεστε.

Μερικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε:

  • Είστε εξοικειωμένοι με την ήπια καισαρική τομή; Είναι εξοικειωμένοι και άλλοι γιατροί στο ιατρείο σας (για παράδειγμα, εκείνοι που μπορεί να είναι σε εφημερία αν ξεκινήσω νωρίς τον τοκετό);
  • Υπάρχουν κάποιες προϋποθέσεις που έχω (ή ότι έχει το μωρό μου) που θα καθιστούσαν αδύνατον οποιοδήποτε από τα αιτήματά μου; Αν ναι, ποιες είναι οι επιλογές μου;
  • Έχει το νοσοκομείο κάποιους κανόνες που δεν θα καθιστούσαν δυνατό το σχέδιο τοκετού μου; Με ποιον μπορώ να επικοινωνήσω για λεπτομέρειες;
  • Επιτρέπονται επιπλέον άτομα στο OR κατά τη γέννηση, όπως ντούλες ή φωτογράφοι;

Στοιχεία που πρέπει να συμπεριλάβετε στο σχέδιο τοκετού σας

Η Genevieve Howland, συγγραφέας του δημοφιλούς ιστολογίου Mama Natural, περιγράφει μια σειρά από τομείς που μπορείτε να εργαστείτε στο δικό σας σχέδιο τοκετού εάν αναζητάτε μια ήπια εμπειρία καισαρικής τομής.

Κατά την ίδια την καισαρική τομή:

  • Ζητήστε επισκληρίδιο ή σπειροειδή αποκλεισμό έναντι γενικής αναισθησίας. Αυτό είναι ένα εύλογο αίτημα εκτός εάν πρέπει να υποβληθείτε σε επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
  • Ζητήστε από τον αναισθησιολόγο σας να μην χορηγήσει άλλα φάρμακα χωρίς τη συγκατάθεσή σας. Για παράδειγμα, ορισμένα φάρμακα σας βοηθούν να ηρεμήσετε ή να σας ηρεμήσουν κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής, αλλά μπορεί να δυσκολέψουν τη συγκέντρωση στη γέννα.
  • Ρωτήστε για καθαρές κουρτίνες που σας επιτρέπουν να βλέπετε το μωρό να σηκώνεται από το σώμα σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
  • Ζητήστε να τοποθετηθούν οι οθόνες σε σημεία που διευκολύνουν την εύκολη κίνηση, ώστε να μπορείτε να κρατάτε και να θηλάζετε το μωρό μετά τον τοκετό.
  • Ομοίως, ρωτήστε εάν το φόρεμά σας μπορεί να μετακινηθεί για να επιτρέψετε στο μωρό να έχει επαφή δέρμα με δέρμα το συντομότερο δυνατό.
  • Ζητήστε να καθυστερήσετε τη σύσφιξη και την κοπή του καλωδίου μέχρι να σταματήσει να πάλλεται το καλώδιο.
  • Ζητήστε να σωθεί ή να καταψυχθεί ο πλακούντας εάν σκοπεύετε να τον ενθυλακώσετε ή θέλετε να τον διατηρήσετε για άλλο λόγο.

Μετά τον τοκετό του μωρού σας:

  • Επικοινωνήστε ξεκάθαρα εάν θέλετε να θηλάσετε στο OR, ώστε η ομάδα να είναι έτοιμη να σας βοηθήσει να φτάσετε στην καλύτερη θέση.
  • Ορίστε τον σύντροφό σας (εάν έχετε) ως επαφή δέρμα με δέρμα μετά τη γέννηση, εάν δεν μπορείτε να το κάνετε για κάποιο λόγο, όπως στην περίπτωση επείγουσας καισαρικής τομής.
  • Ζητήστε να καθυστερήσουν οι αξιολογήσεις και οι διαδικασίες μετά τον τοκετό (όπως το ζύγισμα, το μπάνιο κ.λπ.) μέχρι να περάσει ο βέλτιστος χρόνος συγκόλλησης.
  • Ρωτήστε εάν μπορείτε να κρατήσετε το μωρό σας ενώ το μεταφέρουν με ρόδες στην αίθουσα ανάνηψης.

Άλλες εκτιμήσεις:

  • Ζητήστε να παίξετε το δικό σας soundtrack ή να χαμηλώσετε τα φώτα κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής.
  • Ρωτήστε εάν μια ντούλα ή άλλο μέλος της οικογένειας ή φίλος μπορεί να φωτογραφίσει ή να κινηματογραφήσει τη γέννα.
  • Ρωτήστε σχετικά με ένα κολπικό επίχρισμα, το οποίο περιλαμβάνει τον ΟΠ σας να συλλέγει ένα στυλεό με τα μικρόβια από τον κόλπο σας. Αυτό το στυλεό στη συνέχεια σκουπίζεται στο δέρμα, το στόμα ή τις θηλές του μωρού σας για να παρέχει ένα υγιές μικροβίωμα, όπως όταν τα μωρά γεννιούνται κολπικά.

Και πάλι, είναι σημαντικό να συζητήσετε τυχόν πολιτικές ή άλλους κανόνες με τον γιατρό σας και το νοσοκομείο για να δείτε τι είναι δυνατό. Ορισμένοι κανόνες ισχύουν για διάφορους λόγους, επομένως είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να διασφαλίσετε ότι θα αξιοποιήσετε στο έπακρο την εμπειρία του τοκετού σας.

Σχετικό: Γιατί η «κολπική σπορά» μπορεί να βοηθήσει τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή

Περιμένοντας το απροσδόκητο

Ακόμη και τα πιο λεπτομερή σχέδια τοκετού πρέπει να αφήνουν χώρο για το απροσδόκητο.

Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας έχει την υγεία σας και του μωρού σας στην κορυφή της λίστας προτεραιοτήτων της. Αυτό σημαίνει ότι εάν κάτι δεν πηγαίνει ομαλά για κανέναν από τους δύο, μπορεί να χρειαστεί να περιστραφεί από το σχέδιο γέννησής σας για να διασφαλίσει ότι όλα είναι εντάξει.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει οτιδήποτε, από την ανάγκη επείγουσας καισαρικής τομής υπό γενική αναισθησία μέχρι την ανάγκη στενής παρακολούθησης του μωρού σε θερμαντήρα μετά τον τοκετό.

Δεν υπάρχουν δύο γεννήσεις ίδιες, επομένως είναι χρήσιμο να είστε ευέλικτοι και κατανοητοί καθώς τα σχέδια ενδέχεται να αλλάξουν. Ο OB-GYN σας θα συνεργαστεί μαζί σας και θα προσπαθήσει να τηρήσει το επιθυμητό σας σχέδιο. Ωστόσο, θα πρέπει να καταλάβετε εάν υπάρχει μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης στην οποία μπορεί να είναι αδύνατη.

Εάν ανησυχείτε ιδιαίτερα, εξετάστε το ενδεχόμενο να προσθέσετε ορισμένες λεπτομέρειες του σχεδίου Β στο σχέδιο γέννησής σας. Για παράδειγμα, εάν πρέπει να κάνετε αναισθησία, ο σύντροφός σας θα μπορούσε να κάνει δέρμα με δέρμα με το μωρό σας μέχρι να είστε ξύπνιοι και έτοιμοι μόνοι σας.

Τα μωρά έρχονται σε αυτόν τον κόσμο με πολλούς διαφορετικούς τρόπους. Αν και δεν μπορείτε να υπαγορεύσετε και την τελευταία λεπτομέρεια για το πώς θα εξελιχθεί η συγκεκριμένη γέννησή σας, μπορεί να είστε σε θέση να κάνετε τα μέρη της καισαρικής τομής σας να αισθάνονται λιγότερο κλινικά.

Μιλήστε με τον OB-GYN σας και επικοινωνήστε με το νοσοκομείο σας για να μάθετε ποιους κανόνες πρέπει να λάβετε υπόψη όταν κάνετε το σχέδιο τοκετού σας. Διαφορετικά, κοινοποιήστε το σχέδιό σας στον σύντροφό σας και στην ομάδα σας — και ετοιμαστείτε να αποκτήσετε το μωρό σας!

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss