St. John’s Wort and Anxiety: The Good and the Bad

St. John’s Wort and Anxiety: The Good and the Bad

Υπολογίζεται ότι το 18,1 τοις εκατό των Αμερικανών έχουν αγχώδη διαταραχή. Ωστόσο, μόνο το 36,9 τοις εκατό λαμβάνουν επί του παρόντος θεραπεία, σύμφωνα με την Ένωση Άγχους και Κατάθλιψης της Αμερικής.Γεγονότα και στατιστικά στοιχεία για το άγχος. (ν). https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics

Οι γυναίκες έχουν διπλάσιες πιθανότητες από τους άνδρες να βιώσουν άγχος. Η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικό φόβο, κατάθλιψη ή ανησυχία. Ενώ υπάρχουν φάρμακα για το άγχος, μερικοί άνθρωποι επιλέγουν να τα συμπληρώσουν με βότανα όπως το υπερικό.

Τι είναι το υπερικό;

υπερικό ή Hypericum perforatum είναι φυτό άγριας ανάπτυξης με κίτρινα άνθη. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, είναι ένα από τα συμπληρώματα με τις μεγαλύτερες πωλήσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες.Ερωτήσεις και απαντήσεις: Δοκιμή του St. John’s wort (υπερικό διάτρητο) για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης. (2018). https://nccih.nih.gov/news/2002/stjohnswort/q-and-a.htm Οι άνθρωποι παίρνουν το φυτικό συμπλήρωμα για να βοηθήσουν στην κατάθλιψη, το άγχος ή τα προβλήματα ύπνου.

Οι κατασκευαστές συμπληρωμάτων φτιάχνουν το υπερικό σε διάφορες μορφές, όπως κάψουλες, τσάι ή υγρό εκχύλισμα.

Βαλσαμόχορτο και αντιμετώπιση του άγχους

Πολλές έρευνες γύρω από το υπερικό είναι για τη χρήση του στη θεραπεία της κατάθλιψης. Ωστόσο, η κατάθλιψη και το άγχος συνδέονται στενά. Υπολογίζεται ότι το 50 τοις εκατό των ατόμων με κατάθλιψη υποφέρουν επίσης από κάποια μορφή αγχώδους διαταραχής, σύμφωνα με την Ένωση Άγχους και Κατάθλιψης της Αμερικής.Γεγονότα και στατιστικά στοιχεία για το άγχος. (ν). https://adaa.org/about-adaa/press-room/facts-statistics

Το βότανο πιστεύεται ότι λειτουργεί εμποδίζοντας τον εγκέφαλο να χρησιμοποιεί νευροδιαβιβαστές όπως η σεροτονίνη, η ντοπαμίνη, το GABA και η νορεπινεφρίνη. Ως αποτέλεσμα, οι νευροδιαβιβαστές χρησιμοποιούνται πιο αποτελεσματικά στον εγκέφαλο. Αυτό μπορεί να έχει μια αντικαταθλιπτική και γενικά καλή αίσθηση στον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο θα μπορούσε να βιώσει λιγότερες κρίσεις άγχους.

Τα φάρμακα για το άγχος, όπως οι βενζοδιαζεπίνες (συμπεριλαμβανομένων των Xanax και Ativan), λειτουργούν στους πομπούς GABA στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, πολλοί ερευνητές πιστεύουν ότι το υπερικό θα μπορούσε να έχει αποτελέσματα ανακούφισης από το άγχος λόγω των επιπτώσεών του στους πομπούς GABA.

Το υπερικό είναι ίσως πιο γνωστό στη θεραπεία του για την ήπια έως μέτρια κατάθλιψη. Μια μετα-ανάλυση 27 κλινικών δοκιμών του 2017 που δημοσιεύθηκε στο Journal of Affective Disorders κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το υπερικό είχε παρόμοιο επίπεδο αποτελεσματικότητας με τους εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) στη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας κατάθλιψης.Ng X, et αϊ. (2017). Κλινική χρήση του Hypericum perforatum (St. John’s wort) στην κατάθλιψη: Μια μετα-ανάλυση. DOI: 10.1016/j.jad.2016.12.048

Οι ερευνητές σημείωσαν ότι οι μελέτες ήταν όλες βραχυπρόθεσμες, που κυμαίνονταν από 4 έως 12 εβδομάδες σε διάρκεια. Επομένως, λιγότερα είναι γνωστά για το πόσο αποτελεσματικό είναι μακροπρόθεσμα το υπερικό, σε σύγκριση με τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα. Μερικοί άνθρωποι προτιμούν να παίρνουν το υπερικό έναντι των αντικαταθλιπτικών επειδή συνήθως προκαλεί λιγότερες παρενέργειες.

Οι δοσολογίες διέφεραν μεταξύ των μελετών. Οι συμμετέχοντες σε μια μελέτη από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας σχετικά με την κατάθλιψη, έπαιρναν κατά μέσο όρο 1.300 χιλιοστόγραμμα βαλσαμόχορτου την ημέρα.Ερωτήσεις και απαντήσεις: Δοκιμή του St. John’s wort (υπερικό διάτρητο) για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης. (2018). https://nccih.nih.gov/news/2002/stjohnswort/q-and-a.htm Η υψηλότερη δόση που έλαβαν οι συμμετέχοντες ήταν 1.800 χιλιοστόγραμμα, ενώ η αρχική δόση ήταν συνήθως 900 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, με τα άτομα να λάμβαναν 300 χιλιοστόγραμμα 3 φορές την ημέρα.

Δυστυχώς, δεν υπάρχουν πολλές μακροχρόνιες μελέτες σε ανθρώπους που να σχετίζονται ειδικά με το άγχος και το υπερικό. Πολλές από τις συνδέσεις που γίνονται μεταξύ του υπερικό και της θεραπείας του άγχους είναι επειδή οι γιατροί γνωρίζουν τις επιπτώσεις που έχει το υπερικό στον εγκέφαλο. Ωστόσο, οι περισσότερες από αυτές τις συνδέσεις είναι θεωρητικές.

Απαιτούνται περισσότερες μελέτες σε ανθρώπους, αλλά μια μελέτη του 2017 σε αρουραίους έδειξε ότι το υπερικό ανέστρεψε το άγχος και την κατάθλιψη σε αρουραίους και βελτίωσε την απόκρισή τους στο στρες.Rojas-Carvajal M, et al. (2017). Η υποχρόνια χορήγηση του υπερικό αναστρέφει συμπεριφορές άγχους και κατάθλιψης που προκαλούνται από δύο διαφορετικά πρωτόκολλα χρόνιου στρες. http://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=74492 Μια μικρή ανθρώπινη μελέτη του 2019 σε 48 άτομα, διαπίστωσε ότι η λήψη του St. John’s wort τους βοήθησε να ανταποκριθούν πιο θετικά στα αρνητικά σήματα. Διαπίστωσαν επίσης ότι το υπερικό δεν άλλαξε τη λειτουργία της μνήμης.Warren MB, et al. (2018). Η υποχρόνια θεραπεία με υπερικό προκαλεί μια θετική αλλαγή στη συναισθηματική επεξεργασία σε υγιείς εθελοντές. DOI: 10.1177/0269881118812101

Μια μικρότερη μελέτη από το 2008 που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Human Psychopharmacology: Clinical and Experimental διαπίστωσε ότι η λήψη του υπερικό δεν βοήθησε στη μείωση του άγχους.Sarris J, et al. (2008). Το βότανο και η κάβα του Αγίου Ιωάννη στη θεραπεία της μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής με συννοσηρό άγχος: Μια τυχαιοποιημένη διπλή-τυφλή πιλοτική δοκιμή ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο. DOI: 10.1002/hup.994

Η μελέτη του 2008 ζήτησε από 28 ενήλικες με κατάθλιψη και άγχος να πάρουν είτε ένα εικονικό φάρμακο είτε το υπερικό και το βότανο kava. Στο συμπέρασμα της μελέτης, οι συμμετέχοντες ανέφεραν βελτιώσεις στα συμπτώματα της κατάθλιψης, αλλά όχι στο άγχος.

Άλλες πιθανές χρήσεις

Εκτός από τη χρήση του για την κατάθλιψη, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν το υπερικό για άλλα θέματα, όπως:

  • Διαταραχή Ελλειμματικής Προσοχής Υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ)
  • Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
  • ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή
  • μείωση της κόπωσης σε άτομα που λαμβάνουν χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία για καρκίνο

  • εξάρτηση από τον καπνό

Ωστόσο, τα ευεργετικά αποτελέσματα της λήψης του υπερικό για αυτές τις χρήσεις φημολογούνται σε μεγάλο βαθμό. Λίγα έχουν μελετηθεί ευρέως.

Το υπερικό ως έναυσμα για το άγχος

Ενώ αρκετές μελέτες και προσωπικές αναφορές έχουν βρει ότι το υπερικό μπορεί να βοηθήσει όσους έχουν άγχος, μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα σε μερικούς ανθρώπους.

Μια μελέτη περίπτωσης που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό The Primary Care Companion for CNS Disorders ανέφερε ότι ένας ασθενής που ήπιε ένα ποτήρι εκχύλισμα υπερικό υπέστη κρίση πανικού λίγο αργότερα.Yildirim O, et al. (2013). Μια περίπτωση κρίσης πανικού που προκαλείται από το υπερικό. DOI: 10.4088/PCC.12l01453 Η μελέτη σημείωσε ότι η έκθεση ήταν μία από τις πρώτες που πρότεινε ότι το υπερικό θα μπορούσε να προκαλέσει κρίση πανικού.

Αλληλεπιδράσεις υπερικό και ναρκωτικών

Το υπερικό μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες καθώς και να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα. Οι πιθανές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • ζάλη
  • ξερό στόμα
  • κούραση
  • ευαισθησία στο ηλιακό φως
  • στομαχική ανακατοσούρα

Κάνει ορισμένα φάρμακα λιγότερο αποτελεσματικά

Το υπερικό προκαλεί επίσης τον μεταβολισμό ορισμένων φαρμάκων. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα τα διασπά γρηγορότερα από το συνηθισμένο, επομένως μπορεί να μην λειτουργούν τόσο αποτελεσματικά. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συνήθως δεν συνιστούν να παίρνετε το υπερικό εάν ένα άτομο παίρνει φάρμακα όπως:

  • ινδιναβίρη (χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του HIV)
  • κυκλοσπορίνη (χρησιμοποιείται για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος οργάνων)
  • αντισυλληπτικά χάπια

Εάν παίρνετε υπερικό (ή άλλα συμπληρώματα), φροντίστε να ενημερώσετε τον γιατρό και τον φαρμακοποιό σας. Ο γιατρός σας μπορεί να βεβαιωθεί ότι το υπερικό δεν θα επηρεάσει τα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή.

Σύνδρομο σεροτονίνης

Εάν παίρνετε το υπερικό με άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τα επίπεδα των νευροδιαβιβαστών, είναι πιθανό να εμφανίσετε κάτι που ονομάζεται σύνδρομο σεροτονίνης.

Αυτή η κατάσταση προκαλεί συμπτώματα όπως διέγερση, τρόμο, εφίδρωση και διάρροια. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν παίρνετε αντικαταθλιπτικά μαζί με το υπερικό. Ως αποτέλεσμα, είναι ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ να μιλήσετε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε προτού δοκιμάσετε αυτό το βότανο.

Επιπλέον, να επιλέγετε πάντα υψηλής ποιότητας, ελεγχόμενα προϊόντα από αδειοδοτημένους κατασκευαστές για να αποφύγετε προβλήματα συνοχής, αντοχής και ρύπων.Booker A. (2018). υπερικό του Αγίου Ιωάννη (Hypericum perforatum) προϊόντα – αξιολόγηση της γνησιότητας και της ποιότητάς τους. 10.1016/j.phymed.2017.12.012

Το υπερικό είναι πιθανό να βοηθήσει όσους υποφέρουν από ήπια έως μέτρια συμπτώματα κατάθλιψης. Μερικοί άνθρωποι με αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να έχουν άγχος.

Είναι πιθανό ότι το υπερικό θα μπορούσε να μειώσει το άγχος όταν ένα άτομο το παίρνει, αλλά οι ερευνητές δεν έχουν αποδείξει ότι αυτό είναι αλήθεια. Διακόψτε τη χρήση εάν αντιμετωπίσετε ένα επεισόδιο άγχους.

Επίσης, εάν σκέφτεστε να δοκιμάσετε το υπερικό, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να βεβαιωθούν ότι δεν θα επηρεάσει άλλα φάρμακα που παίρνετε αυτήν τη στιγμή.

Μάθετε περισσότερα

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss