Ας μιλήσουμε για παρεμβατικές σκέψεις.
Γεια σου Σαμ, έχω κάποιες ανησυχητικές, απαίσιες σκέψεις για τις οποίες απλώς νιώθω τόσο απελπισμένη. Δεν το έχω πει στον θεραπευτή μου, όμως, γιατί ντρέπομαι πολύ γι’ αυτούς.
Μερικά από αυτά είναι σεξουαλικής φύσης, τα οποία δεν μπορώ καν να φανταστώ να τα λέω σε άλλο άτομο, και μερικά από αυτά είναι βίαια (ορκίζομαι ότι δεν θα έκανα ποτέ δράση σε αυτά, αλλά το περιεχόμενο με κάνει να νιώθω ότι πρέπει να τρελαίνομαι) . Νιώθω σαν να είμαι στο τέλος του σκοινιού μου.
Τι να κάνω?
Το πρώτο πράγμα είναι το πρώτο: Σας ευχαριστώ που κάνατε μια τόσο γενναία ερώτηση.
Ξέρω ότι δεν ήταν εύκολο να γίνει, αλλά χαίρομαι πολύ που το έκανες πάντως. Έχετε κάνει ήδη το πρώτο βήμα (το οποίο είναι κλισέ, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε).
Θα σας προκαλέσω να σκεφτείτε ότι, ανεξάρτητα από το πόσο τρομακτικές είναι οι σκέψεις σας, εξακολουθείτε να αξίζετε υποστήριξη. Θα μπορούσατε να κάνετε τις πιο άσχημες, πιο αδιάκοπες σκέψεις σε ολόκληρο τον κόσμο και αυτό δεν θα άλλαζε το γεγονός ότι ένας πάροχος ψυχικής υγείας εξακολουθεί να σας οφείλει συμπονετική, μη επικριτική και ικανή φροντίδα.
Πιθανότατα το καταλαβαίνετε λογικά, αλλά είναι το συναισθηματικό κομμάτι που είναι πολύ πιο δύσκολο να το αντιμετωπίσετε. Και το καταλαβαίνω. Ξέρεις γιατί το καταλαβαίνω; Επειδή ήμουν στο δικό σου ακριβής κατάσταση πριν.
Προτού διαγνωστώ σωστά με ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, συνήθιζα να είχα μια ολόκληρη σειρά από σκέψεις που τρόμαζαν τους λάτρεις. Σκέφτηκα να σκοτώσω τη γάτα μου ή τον σύντροφό μου. Σκέφτηκα να σπρώξω κόσμο μπροστά στα τρένα. Πέρασα μάλιστα μια χρονική περίοδο όπου πετρώθηκα από την κακοποίηση παιδιών.
Αν μπορείτε να το φανταστείτε, άρχισε να φαίνεται σαν μια πραγματικά κακή εκδοχή του διανοητικού dodgeball. Μόνο που, αντί για μπάλες, ήταν εικόνες που κυριολεκτικά πνίγω τη γάτα μου.
«Θεέ μου, Σαμ», ίσως σκέφτεσαι, «Γιατί το παραδέχεσαι αυτό σε μια στήλη συμβουλών;!»
Αλλά είναι εντελώς εντάξει.
Με ακούσατε σωστά: Δεν πειράζει να κάνετε τέτοιες σκέψεις.
Crazy Talk: Έχω κατάθλιψη, αλλά οι γονείς μου δεν πιστεύουν ότι χρειάζομαι έναν θεραπευτή
Crazy Talk: I Ghosted My Therapist — αλλά τώρα πρέπει να επιστρέψω
Crazy Talk: Έχω βαρεθεί να ακούω για τον COVID-19. Αυτό με κάνει κακό άνθρωπο;
Για να είμαστε σαφείς, δεν είναι εντάξει αν αυτές οι σκέψεις είναι ενοχλητικές και σίγουρα δεν είναι εντάξει να βρεθείτε στην άκρη του σχοινιού σας.
Αλλά γενικά ενοχλητικές σκέψεις; Είτε το πιστεύετε είτε όχι, όλοι τα έχουν.
Η διαφορά είναι ότι για μερικούς ανθρώπους (όπως εμένα, και υποψιάζομαι έντονα και εσάς), δεν τους αγνοούμε ως παράξενους και συνεχίζουμε με τη μέρα μας. Έχουμε εμμονή μαζί τους και ανησυχούμε ότι μπορεί να λένε κάτι μεγαλύτερο για εμάς.
Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό για το οποίο μιλάμε εδώ είναι «παρεμβατικές σκέψεις» οι οποίες είναι επαναλαμβανόμενες, ανεπιθύμητες και συχνά ενοχλητικές σκέψεις ή εικόνες που προκαλούν αγωνία.
Αυτά συμβαίνουν συχνά σε άτομα που έχουν ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή. Μερικά κοινά παραδείγματα:
- φόβος να πληγώσετε σκόπιμα αγαπημένα πρόσωπα (να τους επιτεθείτε ή να τους σκοτώσετε) ή τον εαυτό σας
- φόβος μήπως βλάψετε κατά λάθος τα αγαπημένα σας πρόσωπα (κάψιμο του σπιτιού, δηλητηρίαση, έκθεσή τους σε ασθένεια) ή τον εαυτό σας
- ανησυχώντας ότι θα προσπεράσετε κάποιον με όχημα ή ότι το πέσατε
- φόβος παρενόχλησης ή κακοποίησης παιδιού
- φόβος να έχεις διαφορετικό σεξουαλικό προσανατολισμό από αυτόν με τον οποίο ταυτίζεσαι (άρα, αν είσαι στρέιτ, φόβος να είσαι γκέι, αν είσαι ομοφυλόφιλος, φόβος να είσαι στρέιτ)
- φόβος να έχεις ταυτότητα φύλου διαφορετική από αυτήν με την οποία ταυτίζεσαι (άρα, αν είσαι cisgender, ένας φόβος να είσαι πραγματικά τρανς· αν είσαι τρανς, ένας φόβος ότι μπορεί να είσαι πραγματικά cisgender)
- φοβάστε ότι δεν αγαπάτε πραγματικά τον σύντροφό σας ή ότι δεν είναι το «σωστό» άτομο
- φοβάστε ότι μπορεί να φωνάξετε υβριστικά λόγια ή βρισιές ή ότι είπατε κάτι ακατάλληλο
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις που θεωρείτε αμαρτωλές ή βλάσφημες (όπως η επιθυμία να λατρεύετε τον Σατανά ή η σεξουαλικότητα αγίων ή θρησκευτικών προσώπων)
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις ότι δεν ζείτε σύμφωνα με τις ηθικές ή ηθικές σας αξίες
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις για τη φύση της πραγματικότητας ή της ύπαρξης (βασικά, μια μακρά, παρατεταμένη υπαρξιακή κρίση)
Το Κέντρο ΙΨΔ του Λος Άντζελες διαθέτει έναν κρίσιμο πόρο που περιγράφει όλες αυτές τις μορφές ΙΨΔ και άλλες που θα συνιστούσα ανεπιφύλακτα να ρίξετε μια ματιά.
Κάθε άτομο έχει ανησυχητικές σκέψεις, επομένως με αυτόν τον τρόπο, η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή δεν είναι μια διαταραχή «διαφοράς» – είναι ο βαθμός στον οποίο αυτές οι σκέψεις επηρεάζουν τη ζωή κάποιου.
Από τον ήχο του, αυτές οι σκέψεις που κάνετε σίγουρα σας επηρεάζουν, πράγμα που σημαίνει ότι είναι καιρός να απευθυνθείτε για επαγγελματική βοήθεια. Τα καλά νέα? (Ναι, υπάρχουν καλά νέα!) Μπορώ να σας εγγυηθώ ότι ο θεραπευτής σας τα έχει ακούσει όλα στο παρελθόν.
Οποιοδήποτε τρομερό, τρομερό πράγμα συνεχίζει να εμφανίζεται στον εγκέφαλό σας, κατά πάσα πιθανότητα, δεν θα είναι σοκαριστικό για τους κλινικούς σας γιατρούς.
Το σπούδασαν στο μεταπτυχιακό σχολείο, το έχουν μιλήσει με άλλους πελάτες και, μάλλον, είχαν μερικές περίεργες σκέψεις και οι ίδιοι (εξάλλου, άνθρωποι είναι και αυτοί!).
Είναι επίσης η δουλειά τους να είναι επαγγελματίες ενήλικες που μπορούν να χειριστούν οτιδήποτε τους πετάξεις.
Ωστόσο, αν δεν είστε σίγουροι πώς να το αναφέρετε στους γιατρούς σας, αυτή είναι η δοκιμασμένη και αληθινή συμβουλή μου για το ποια θα είναι, αναμφίβολα, η πιο αμήχανη συζήτηση της ζωής σας:
1. Εξασκηθείτε πρώτα μόνοι σας
Το να γράψω ένα σενάριο και να το επαναλάβω στο ντους ή στο αυτοκίνητο είναι ο τρόπος με τον οποίο ξεψύχησα την πρώτη φορά — ενώ η σκούπα με ηλεκτρική σκούπα είναι επίσης ένας καλός τρόπος για να το κάνετε αυτό, εάν δεν θέλετε να ακουστεί.
«Ξέρω ότι αυτό ακούγεται γελοίο, αλλά…» «Αισθάνομαι τόσο απαίσια και ντρέπομαι για αυτό, αλλά…» ήταν τα ορεκτικά που με βοήθησαν να καταλάβω ποιες λέξεις ήθελα να πω.
2. Ίσως μην το πεις καθόλου
Γνωρίζω ανθρώπους που έχουν γράψει τις ενοχλητικές σκέψεις τους και μετά έδωσαν αυτό το κομμάτι χαρτί στον θεραπευτή ή τον ψυχίατρό τους.
Για παράδειγμα: «Δεν νιώθω άνετα να σας το λέω αυτό, αλλά ένιωσα ότι έπρεπε να ξέρετε ότι δυσκολευόμουν με αυτό, έτσι έγραψα κάτι για να το διαβάσετε». Το έκανα αυτό με τον ψυχίατρό μου μια φορά, και όταν τελείωσε το διάβασμα, ανασήκωσε τους ώμους και αστειεύτηκε: «Καλό να το ξέρω. Μπορείτε να το κάψετε τώρα, αν θέλετε, μπορώ να το πάρω από εδώ».
3. Δοκιμάστε πρώτα τα νερά
Είναι πολύ καλό να μιλάς υποθετικά αν δεν είσαι ακόμα έτοιμος. Αυτός είναι ένας τρόπος να αξιολογήσετε το είδος της αντίδρασης που μπορείτε να περιμένετε από τον κλινικό σας γιατρό και να χαλαρώσετε.
Για παράδειγμα: «Μπορώ να θέσω μια υποθετική ερώτηση; Εάν ένας πελάτης σας ανέφερε ότι είχε κάποιες ενοχλητικές σκέψεις για τις οποίες ντρεπόταν πολύ, πώς θα χειριζόσασταν αυτή τη συζήτηση;»
4. Αφήστε τους να κάνουν τις ερωτήσεις
Μερικές φορές μπορεί να αισθάνεστε πιο ασφαλές να βουτήξετε σε αυτές τις συζητήσεις εάν ο κλινικός σας γιατρός αναλαμβάνει την ηγεσία. Μπορείτε πάντα να ρωτάτε: «Ανησυχώ ότι μπορεί να έχω ΙΨΔ και αναρωτιόμουν αν θα μπορούσατε να μου δώσετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ενοχλητικές σκέψεις συγκεκριμένα».
5. Βασιστείτε σε άλλους πόρους
Υπάρχει ένα απίστευτο βιβλίο που διάβασα, το «The Imp of the Mind», που ειλικρινά πιστεύω ότι πρέπει να το διαβάσει όποιος παλεύει με σκέψεις σαν αυτές.
Εάν δεν είστε βέβαιοι πώς να ανοίξετε, θα συνιστούσα να διαβάσετε αυτό το βιβλίο και να επισημάνετε τυχόν αποσπάσματα που θεωρείτε σχετικά με εσάς. Μπορείτε επίσης να το κάνετε αυτό με διαδικτυακούς πόρους, όπως τα άρθρα που θα βρείτε στο Κέντρο ΙΨΔ του Λος Άντζελες.
6. Αναζητήστε έναν διαφορετικό κλινικό ιατρό
Εάν πραγματικά δεν αισθάνεστε άνετα να μιλήσετε με τον θεραπευτή σας, μπορεί επίσης να υποδηλώνει την ανάγκη να αλλάξετε θεραπευτή. Ούτε κάθε κλινικός ιατρός γνωρίζει πολλά για την ΙΨΔ, οπότε ίσως είναι καιρός να αναζητήσουμε μια καλύτερη εφαρμογή.
Μιλώ για αυτό περισσότερο σε άλλο άρθρο της Healthline, το οποίο μπορείτε να διαβάσετε εδώ.
7. Δοκιμάστε τη διαδικτυακή θεραπεία!
Εάν η συνομιλία με κάποιον πρόσωπο με πρόσωπο είναι πραγματικά ένα εμπόδιο που εμποδίζει την ικανότητά σας να λάβετε βοήθεια, η δοκιμή μιας άλλης μορφής θεραπείας θα μπορούσε να είναι η λύση.
Έγραψα για τις δικές μου εμπειρίες με τη διαδικτυακή θεραπεία εδώ (με λίγα λόγια; άλλαξε τη ζωή).
8. Τοποθετήστε ένα στοίχημα
Αν ο εγκέφαλός σου μοιάζει με τον δικό μου, μπορεί να σκέφτεσαι: «Μα Σαμ, πώς μπορώ να ξέρω ότι αυτή είναι μια ενοχλητική σκέψη και δεν είμαι απλώς ψυχοπαθής;» Χα, φίλε, το ξέρω από έξω αυτό το σενάριο. Είμαι βετεράνος αυτού του παιχνιδιού.
Ένα νέο πλαίσιο που με βοηθάει είναι να φαντάζομαι ότι κάποιος εισβάλλει στο διαμέρισμά μου, κρατά ένα όπλο στο κεφάλι μου και λέει: «Αν δεν απαντήσεις σωστά σε αυτήν την ερώτηση, θα σε πυροβολήσω. Αλήθεια θα σκοτώσεις τη γάτα σου; [or whatever your equivalent fear is].» (Ναι, ναι, είναι ένα πολύ βίαιο σενάριο, αλλά το διακύβευμα είναι σημαντικό εδώ.)
Εννιά στις δέκα φορές; Εάν η ώθηση ήρθε σε ώθηση και δεν είχαμε άλλη επιλογή από το να κάνουμε την καλύτερη εικασία, το λογικό μέρος του εγκεφάλου μας γνωρίζει τη διαφορά μεταξύ μιας παρεμβατικής σκέψης και ενός θεμιτού κινδύνου.
Και ακόμα κι αν δεν είστε σίγουροι, δεν πειράζει. Η ίδια η ζωή είναι γεμάτη αβεβαιότητα. Δεν είναι δική σας δουλειά να το καταλάβετε – αφήστε το στους επαγγελματίες.
Άκου: Αξίζεις να νιώθεις καλύτερα από αυτό. Και μου φαίνεται ότι θα χρειαστείς κάποια βοήθεια για να φτάσεις εκεί.
Ο εγκέφαλός σας είναι τόσο αγενής και τόσο άδικο, και λυπάμαι πραγματικά γι’ αυτό. Ο εγκέφαλός μου είναι επίσης ένας πραγματικός τράνταγμα μερικές φορές, οπότε καταλαβαίνω την αγωνιώδη απογοήτευση που έρχεται με αυτήν την περιοχή.
Αν και ξέρω ότι είναι τόσο άβολο να μιλάμε, θέλω να σας διαβεβαιώσω ότι είναι αξίζει εντελώς.
Κάθε φορά που ανοίγεστε και γίνεστε (πολύ, πολύ) ειλικρινείς για το πώς παλεύετε, αυτό δίνει στους κλινικούς σας γιατρούς τις πληροφορίες που χρειάζονται για να σας υποστηρίξουν. Ακόμα καλύτερα, αρχίζει να αφαιρεί τη δύναμη από αυτές τις σκέψεις, γιατί η ντροπή δεν σας κρατά πλέον φυλακισμένους στο μυαλό σας.
Εξάλλου, το ωραίο με τους επαγγελματίες ψυχικής υγείας; Έχουν ορκιστεί μυστικότητα (όπως, νόμιμα) και αν δεν θέλετε να τους ξαναδείτε ποτέ; Δεν χρειάζεται. Όσον αφορά τη διάχυση απαίσιων μυστικών, ο κίνδυνος εδώ είναι σχετικά χαμηλός.
Πληρώνετε και τους λογαριασμούς τους. Έτσι, με κάθε τρόπο, απαιτήστε την αξία των χρημάτων σας!
Δεν θα προσποιηθώ ότι είναι εύκολο, αλλά όπως λένε, η αλήθεια θα σε ελευθερώσει. Ίσως όχι αμέσως, γιατί λίγα πράγματα στην ψυχική υγεία είναι αμέσως ευχάριστα, αλλά ναι, με τον καιρό αυτό θα περαστικά.
Και ποιος ξέρει, ίσως καταλήξετε να το μεταδώσετε στο Διαδίκτυο σε εκατομμύρια ανθρώπους επίσης (δεν θα μπορούσα ποτέ να το φανταστώ για τον εαυτό μου, αλλά αυτή είναι η μαγεία της ανάκαμψης – μπορεί να εκπλαγείτε).
Το έχεις. Υπόσχεση.
ο Σαμ
Ο Sam Dylan Finch είναι συγγραφέας, επαγγελματίας θετικής ψυχολογίας και στρατηγός μέσων ενημέρωσης στο Πόρτλαντ του Όρεγκον. Είναι ο κύριος συντάκτης ψυχικής υγείας και χρόνιων παθήσεων στο Healthline και συνιδρυτής του Queer Resilience Collective, ενός συνεταιρισμού προπονητών ευεξίας για άτομα LGBTQ+. Μπορείτε να πείτε γεια στο Instagram, Κελάδημα, Facebook ή μάθετε περισσότερα στο SamDylanFinch.com.
Crazy Talk: Έχω κατάθλιψη, αλλά οι γονείς μου δεν πιστεύουν ότι χρειάζομαι έναν θεραπευτή
Crazy Talk: I Ghosted My Therapist — αλλά τώρα πρέπει να επιστρέψω
Crazy Talk: Έχω βαρεθεί να ακούω για τον COVID-19. Αυτό με κάνει κακό άνθρωπο;
Discussion about this post