Σύνδρομο μακρού QT

Ποια είναι τα συμπτώματα του LQTS;

Ένας γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει το LQTS σε ένα ΗΚΓ πριν ένα άτομο εμφανίσει ποτέ συμπτώματα. Το ΗΚΓ είναι μια οπτική ανίχνευση της ηλεκτρικής δραστηριότητας στην καρδιά.

Μια τυπική ανίχνευση έχει ένα μικρό χτύπημα που ονομάζεται κύμα “P”, ακολουθούμενο από μια μεγάλη κορυφή που ονομάζεται σύμπλεγμα QRS. Μετά από αυτή την κορυφή υπάρχει ένα άλλο χτύπημα που είναι συνήθως μεγαλύτερο από το κύμα “P” που ονομάζεται κύμα “T”.

Κάθε μία από αυτές τις αλλαγές σηματοδοτεί κάτι που συμβαίνει στην καρδιά. Εκτός από την εξέταση κάθε τμήματος του ΗΚΓ, οι γιατροί μετρούν επίσης την απόσταση μεταξύ τους. Αυτό περιλαμβάνει την απόσταση μεταξύ της έναρξης του τμήματος Q του συμπλέγματος QRS και του κύματος Τ.

Εάν η απόσταση μεταξύ αυτών είναι σταθερά μεγαλύτερη από την αναμενόμενη, μπορεί να σας διαγνώσουν με LQTS.

Το LQTS είναι ανησυχητικό γιατί η καρδιά βασίζεται σε έναν ομοιόμορφο, σταθερό ρυθμό και ηλεκτρική δραστηριότητα για να χτυπά σωστά. Το LQTS διευκολύνει την καρδιά να χτυπά εκτός χρόνου. Όταν συμβαίνει αυτό, το πλούσιο σε οξυγόνο αίμα δεν αντλεί στον εγκέφαλο και το σώμα.

Δεν έχουν όλοι τα συμπτώματα LQTS, αλλά όσοι έχουν συμπτώματα μπορεί να παρατηρήσουν:

• φτερουγίσματα στο στήθος
• θορυβώδες λαχάνιασμα κατά τον ύπνο
• λιποθυμώντας χωρίς γνωστό λόγο

Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, ένα στα 10 άτομα με LQTS εμφανίζει ξαφνικό θάνατο ή αιφνίδιο καρδιακό θάνατο ως το πρώτο σημάδι της διαταραχής.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε τακτικά έναν γιατρό εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό LQTS ή ακανόνιστο καρδιακό παλμό.

Τι προκαλεί το LQTS;

Το LQTS μπορεί να είναι είτε κληρονομικό είτε επίκτητο, που σημαίνει ότι κάτι πέρα ​​από τη γενετική το προκαλεί.

Υπάρχουν επτά τύποι κληρονομικού LQTS. Αριθμούνται LQTS 1, LQTS 2, και ούτω καθεξής. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει περισσότερους από 15 διαφορετικούς τύπους γενετικών μεταλλάξεων που μπορούν να οδηγήσουν σε LQTS.

Το επίκτητο LQTS μπορεί να οφείλεται στη λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως:

• αντιαρρυθμικά
• αντιβιοτικά
• αντιισταμινικά
• αντιψυχωσικά
• φάρμακα που μειώνουν τη χοληστερόλη
• φάρμακα για τον διαβήτη
• διουρητικά

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν κληρονομήσει εν αγνοία τους, αλλά δεν συνειδητοποιούν ότι την έχουν μέχρι να αρχίσουν να παίρνουν ένα φάρμακο που την επιδεινώνει.

Εάν παίρνετε οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθεί τακτικά τον καρδιακό σας ρυθμό σε ένα ΗΚΓ για να ελέγχει για οτιδήποτε ασυνήθιστο.

Διάφορα άλλα πράγματα μπορούν να προκαλέσουν LQTS, ειδικά αυτά που προκαλούν απώλεια καλίου ή νατρίου από την κυκλοφορία του αίματός σας, όπως:

• σοβαρή διάρροια ή έμετο
• νευρική ανορεξία
• βουλιμία
• υποσιτισμός
• υπερθυρεοειδισμός

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το LQTS;

Η ύπαρξη οικογενειακού ιστορικού LQTS είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την πάθηση. Αλλά αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να το γνωρίζουμε, καθώς δεν προκαλεί πάντα συμπτώματα.

Αντίθετα, κάποιοι μπορεί απλώς να γνωρίζουν ότι ένα μέλος της οικογένειας πέθανε απροσδόκητα ή πνίγηκε, κάτι που μπορεί να συμβεί αν κάποιος λιποθυμήσει ενώ κολυμπά.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• λήψη φαρμάκων που είναι γνωστό ότι παρατείνουν το διάστημα QT
• γεννηθείς με πλήρη ή μερική κώφωση
• έχοντας σοβαρή διάρροια ή έμετο
• έχοντας ιστορικό ιατρικών καταστάσεων όπως νευρική ανορεξία, βουλιμία ή κάποιες διαταραχές του θυρεοειδούς

Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν LQTS.

Ποια είναι η θεραπεία για το LQTS;

Δεν υπάρχει θεραπεία για το LQTS. Αντίθετα, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακής αρρυθμίας με:

• λήψη φαρμάκων που ονομάζονται β-αναστολείς για τη μείωση του πολύ γρήγορου καρδιακού ρυθμού
• αποφεύγοντας φάρμακα που είναι γνωστό ότι παρατείνουν το διάστημα QT
• λήψη αναστολέων διαύλων νατρίου εάν έχετε LQTS 3

Εάν αντιμετωπίζετε λιποθυμία ή άλλα σημάδια μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει πιο επεμβατική θεραπεία, όπως την εμφύτευση βηματοδότη ή εμφυτεύσιμου απινιδωτή καρδιομετατροπής. Αυτές οι συσκευές αναγνωρίζουν και διορθώνουν τους μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.

Μερικές φορές ένας γιατρός θα συστήσει μια κατάλυση ή χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των ηλεκτρικών νεύρων που μεταδίδουν εσφαλμένα ρυθμούς.

Πώς μπορώ να μειώσω τον κίνδυνο καρδιακής ανακοπής;

Εάν έχετε LQTS, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε την ξαφνική καρδιακή ανακοπή.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Μείωση του στρες και του άγχους όποτε είναι δυνατόν. Σκεφτείτε να δώσετε μια ευκαιρία στη γιόγκα ή στον διαλογισμό.
• Αποφυγή της έντονης άσκησης και ορισμένων ειδών αθλημάτων, όπως το κολύμπι. Το κολύμπι, ειδικά σε κρύο νερό, είναι γνωστό έναυσμα για επιπλοκές LQTS.
• Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε κάλιο.
• Αποφύγετε τους δυνατούς θορύβους που είναι γνωστό ότι προκαλούν το LQTS 2 (αν έχετε αυτόν τον τύπο), όπως ένα δυνατό ξυπνητήρι ή ένα κουδούνισμα τηλεφώνου.
• Πείτε σε στενούς φίλους και την οικογένειά σας για την κατάστασή σας και τι πρέπει να προσέξετε, όπως λιποθυμία ή προβλήματα αναπνοής.

Πώς επηρεάζει το LQTS το προσδόκιμο ζωής;

Σύμφωνα με την Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνεύμονα και Αίματος, περίπου 1 στους 7.000 ανθρώπους έχει LQTS. Είναι πιθανό περισσότεροι άνθρωποι να το έχουν και απλώς να μην έχουν διαγνωστεί. Αυτό καθιστά δύσκολο να γνωρίζουμε ακριβώς πώς το LQTS επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής κάποιου.

Ωστόσο, οι άνθρωποι που δεν είχαν λιποθυμία ή καρδιακή αρρυθμία μέχρι την ηλικία των 40 ετών έχουν συνήθως χαμηλό κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών, σύμφωνα με το Ίδρυμα για τα σύνδρομα αιφνίδιου θανάτου της αρρυθμίας.

Όσο περισσότερα επεισόδια έχει ένα άτομο, τόσο περισσότερο κινδυνεύει για μια απειλητική για τη ζωή του αρρυθμία.

Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό αυτής της πάθησης ή ανεξήγητους αιφνίδιους θανάτους, κλείστε ραντεβού με έναν γιατρό για να κάνετε ένα ΗΚΓ. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε οτιδήποτε ασυνήθιστο σχετικά με τον ρυθμό της καρδιάς σας.