Πάνελ αντιπυρηνικών αντισωμάτων (δοκιμή ANA)

Πότε χρειάζεται ένα πάνελ αντιπυρηνικών αντισωμάτων;

Ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει μια ομάδα ΑΝΑ εάν έχετε σημεία ή συμπτώματα αυτοάνοσης διαταραχής. Μια εξέταση ΑΝΑ μπορεί να υποδεικνύει ότι έχετε κάποιο είδος αυτοάνοσης πάθησης, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης διαταραχής. Εάν το τεστ σας επανέλθει με θετικό αποτέλεσμα, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να κάνει πιο συγκεκριμένο και λεπτομερή έλεγχο για να προσδιορίσει εάν μια αυτοάνοση νόσος προκαλεί τα συμπτώματά σας.

Πρέπει να προετοιμαστώ για το τεστ;

Δεν απαιτείται προετοιμασία για το πάνελ ΑΝΑ. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε, ακόμη και αυτά που δεν συνταγογραφούνται. Ορισμένα φάρμακα, όπως ορισμένα φάρμακα για τις κρίσεις και την καρδιά, μπορεί να επηρεάσουν την ακρίβεια της εξέτασης.

Τι μπορώ να περιμένω κατά τη διάρκεια του πίνακα ANA;

Το πάνελ ΑΝΑ είναι παρόμοιο με άλλες εξετάσεις αίματος. Ένας φλεβοτόμος (τεχνικός που κάνει εξετάσεις αίματος) θα δέσει μια ελαστική ταινία γύρω από τον βραχίονά σας, έτσι ώστε οι φλέβες σας να διογκωθούν με αίμα. Αυτό τους διευκολύνει να βρουν φλέβα.

Αφού καθαρίσουν το σημείο με αντισηπτικό, θα εισάγουν μια βελόνα σε μια φλέβα. Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο μέτριο πόνο όταν μπαίνει η βελόνα, αλλά η ίδια η εξέταση δεν είναι επώδυνη.

Στη συνέχεια, το αίμα συλλέγεται σε ένα σωλήνα συνδεδεμένο στη βελόνα. Μόλις συλλεχθεί το αίμα, ο φλεβοτόμος θα αφαιρέσει τη βελόνα από τη φλέβα σας και θα καλύψει το σημείο της παρακέντησης.

Για βρέφη ή παιδιά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα νυστέρι (μικρό νυστέρι) για να τρυπήσει το δέρμα και το αίμα μπορεί να συλλεχθεί σε ένα μικρό σωλήνα που ονομάζεται σιφώνιο. Μπορεί επίσης να συλλεχθεί σε μια δοκιμαστική ταινία.

Το αίμα στη συνέχεια αποστέλλεται σε εργαστήριο για εξέταση.

Υπάρχουν κίνδυνοι με το τεστ;

Οι κίνδυνοι από την πραγματοποίηση ενός πάνελ ANA είναι ελάχιστοι. Τα άτομα με φλέβες που είναι πιο δύσκολο να προσπελαστούν μπορεί να αισθανθούν μεγαλύτερη ενόχληση από άλλα κατά τη διάρκεια της εξέτασης αίματος. Άλλοι κίνδυνοι μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υπερβολική αιμορραγία
• μόλυνση στο σημείο της παρακέντησης
• λιποθυμία

• αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Ένα αρνητικό τεστ σημαίνει ότι ορισμένα αυτοάνοσα νοσήματα είναι λιγότερο πιθανό να είναι παρόντα. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν και άλλες εξετάσεις με βάση τα συμπτώματά σας. Μερικά άτομα με αυτοάνοσα νοσήματα μπορεί να λάβουν αρνητικό αποτέλεσμα εξέτασης για ΑΝΑ αλλά θετικό για άλλα αντισώματα.

Ένα θετικό τεστ ΑΝΑ σημαίνει ότι έχετε υψηλά επίπεδα ΑΝΑ στο αίμα σας. Μια θετική εξέταση ANA αναφέρεται συνήθως τόσο ως αναλογία (που ονομάζεται τίτλος) όσο και ως μοτίβο, όπως ομαλή ή διάστικτη. Ορισμένες ασθένειες είναι πιο πιθανό να έχουν ορισμένα πρότυπα.

Όσο υψηλότερος είναι ο τίτλος, τόσο πιο πιθανό είναι το αποτέλεσμα να είναι ένα «πραγματικά θετικό» αποτέλεσμα, που σημαίνει ότι έχετε σημαντικά ANA και μια αυτοάνοση νόσο.

Για παράδειγμα, για αναλογία 1:40 ή 1:80, η πιθανότητα αυτοάνοσης διαταραχής θεωρείται χαμηλή. Μια αναλογία 1:640 ή μεγαλύτερη υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα αυτοάνοσης διαταραχής, αλλά τα αποτελέσματα θα πρέπει να αναλυθούν από γιατρό και να γίνουν πρόσθετες εξετάσεις για να εξαχθεί ένα συμπέρασμα.

Ωστόσο, ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει πάντα ότι έχετε αυτοάνοσο νόσημα. Έως και το 15 τοις εκατό των απολύτως υγιών ατόμων έχουν θετικό τεστ ΑΝΑ. Αυτό ονομάζεται ψευδώς θετικό αποτέλεσμα δοκιμής. Οι τίτλοι ANA μπορούν επίσης να αυξηθούν με την ηλικία μεταξύ των υγιών ατόμων, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τα συμπτώματά σας και για το τι σημαίνει για εσάς το αποτέλεσμά σας.

Εάν ο κύριος γιατρός σας διέταξε τη δοκιμή, μπορεί να συστήσει παραπομπή σε ρευματολόγο – ειδικό σε αυτοάνοσες ασθένειες – για να εξετάσει τυχόν μη φυσιολογικά αποτελέσματα ΑΝΑ. Συχνά μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν τα αποτελέσματα των εξετάσεών σας σχετίζονται με μια συγκεκριμένη πάθηση.

Ένα θετικό τεστ ΑΝΑ από μόνο του δεν μπορεί να διαγνώσει μια συγκεκριμένη ασθένεια. Ωστόσο, ορισμένες καταστάσεις που σχετίζονται με θετικό τεστ ΑΝΑ περιλαμβάνουν:

• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (λύκος): μια αυτοάνοση διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει διαφορετικά μέρη του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, των νεφρών, των αρθρώσεων και του δέρματος

• αυτοάνοση ηπατίτιδα: μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί φλεγμονή του ήπατος, μαζί με εξανθήματα, πόνο στις αρθρώσεις, κόπωση, κακή όρεξη και ναυτία

• ρευματοειδής αρθρίτιδα: μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί καταστροφή των αρθρώσεων, πόνο, οίδημα και δυσκαμψία στις αρθρώσεις και επηρεάζει τους πνεύμονες, την καρδιά, τα μάτια και άλλα όργανα

• Σύνδρομο Sjögren: μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τους σιελογόνους και τους δακρυϊκούς αδένες, οι οποίοι παράγουν σάλιο και δάκρυα

• σκληρόδερμα: μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει κυρίως το δέρμα και άλλους συνδετικούς ιστούς, αλλά μπορεί να επηρεάσει και όργανα

• αυτοάνοση νόσο του θυρεοειδούς: μια σειρά καταστάσεων που επηρεάζουν τον θυρεοειδή σας, συμπεριλαμβανομένου του υποθυρεοειδισμού και του υπερθυρεοειδισμού

• πολυμυοσίτιδα ή δερματομυοσίτιδα: αυτοάνοσες καταστάσεις που προκαλούν πόνο, αδυναμία και φλεγμονή των μυών και μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα

Τα εργαστήρια μπορεί να διαφέρουν ως προς τα πρότυπα τους για θετικό τεστ. Μιλήστε με το γιατρό σας για το τι σημαίνουν τα επίπεδά σας και πώς τα συμπτώματά σας μπορούν να εξηγηθούν από την παρουσία ΑΝΑ. Εάν το τεστ ANA εμφανιστεί θετικό, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να εκτελέσει περισσότερες εξετάσεις για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν τα αποτελέσματα σχετίζονται με μια συγκεκριμένη πάθηση.

Η εξέταση ANA είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη διάγνωση του λύκου. Πάνω από το 95 τοις εκατό των ατόμων με λύκο θα λάβουν θετικό αποτέλεσμα της εξέτασης ANA. Ωστόσο, δεν έχουν λύκο όλοι όσοι έχουν θετικό αποτέλεσμα εξέτασης και δεν θα έχουν θετικό αποτέλεσμα εξέτασης όλοι με λύκο. Έτσι η εξέταση ΑΝΑ δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η μόνη μέθοδος διάγνωσης.

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με πρόσθετες εξετάσεις που μπορούν να γίνουν για να προσδιοριστεί εάν υπάρχει μια υποκείμενη αιτία για την αυξημένη ΑΝΑ στο αίμα σας.