Συμπτώματα και θεραπεία θωρακικής σπονδύλωσης

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Η θωρακική σπονδύλωση δεν οδηγεί πάντα σε εμφανή συμπτώματα. Όταν συμβαίνει, έχετε την τάση να αισθάνεστε δύσκαμπτοι ή επώδυνοι ή και τα δύο.

Όταν εμπλέκεται ο πόνος, είναι συχνά επειδή οι αλλαγές στους δίσκους αναγκάζουν έναν ή περισσότερους από αυτούς να πιέζουν τα νεύρα που εκτείνονται από τον σπονδυλικό σωλήνα. Για παράδειγμα, ο ιστός μπορεί να σχηματίσει ένα εξόγκωμα γύρω από ένα κάταγμα πίεσης για να βοηθήσει στην επούλωση του οστού. Αλλά ένα κομμάτι ιστού μπορεί να πιέσει τα νωτιαία νεύρα, προκαλώντας πόνο ή άλλα συμπτώματα.

Η σπονδύλωση σε οποιοδήποτε μέρος της πλάτης σας, συμπεριλαμβανομένου του θωρακικού τμήματος, μπορεί να προκαλέσει πόνο που ακτινοβολεί προς τα κάτω στα πόδια. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί με τη δραστηριότητα, αλλά να βελτιώνεται με την ανάπαυση.

Τα πόδια σας μπορεί να τσακιστούν ή να μουδιάσουν. Μπορείτε επίσης να αντιμετωπίσετε μυϊκή αδυναμία στα χέρια και τα πόδια σας, καθώς και προβλήματα στο περπάτημα.

Μια άλλη επιπλοκή της σπονδύλωσης είναι η σπονδυλολίσθηση, κατά την οποία ένας σπόνδυλος γλιστρά προς τα εμπρός και πάνω στο οστό κάτω από αυτόν και πιέζει ένα νεύρο. Αυτή η επώδυνη κατάσταση αναφέρεται συχνά ως τσιμπημένο νεύρο. Ελέγξτε αυτές τις ασκήσεις για να ανακουφίσετε τον πόνο.

Τι το προκαλεί;

Η θωρακική σπονδύλωση είναι συχνά μια ιατρική κατάσταση που σχετίζεται με την ηλικία. Κάθε χρόνο που περνά, οι πιθανότητες εμφάνισης κάποιας μορφής σπονδύλωσης αυξάνονται. Ακόμη και σχετικά υγιείς άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν κάποια εκφύλιση του δίσκου.

Επειδή επιβαρύνετε λιγότερο τη θωρακική σπονδυλική στήλη από τα άλλα μέρη της πλάτης σας, η θωρακική σπονδύλωση συνήθως αναπτύσσεται επειδή υπήρξε πρώτα αυχενική ή οσφυϊκή σπονδύλωση. Όταν ένα μέρος της πλάτης σας αντιμετωπίζει προβλήματα, το υπόλοιπο της σπονδυλικής σας στήλης διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο προβλημάτων.

Για τους ηλικιωμένους, το καθημερινό άγχος στη σπονδυλική στήλη απλώς προστίθεται με την πάροδο του χρόνου. Η αιτία της σπονδύλωσης μπορεί στην πραγματικότητα να είναι ένας συνδυασμός άρσης βαρών και ενεργού τρόπου ζωής. Η οστεοπόρωση, μια κατάσταση λέπτυνσης των οστών που σχετίζεται επίσης με την ηλικία, μπορεί να συμβάλει σε κατάγματα στρες στους σπονδύλους.

Το τμήμα ενός σπονδύλου που σχετίζεται συχνότερα με τη σπονδύλωση είναι ένα τμήμα που ονομάζεται pars interarticularis. Το pars ενώνει τις δύο πλευρικές αρθρώσεις στο πίσω μέρος ενός σπονδύλου. Ακόμη και μια πολύ μικρή ρωγμή στο pars μπορεί να προκαλέσει σπονδύλωση.

Για νεαρά άτομα με σπονδύλους που εξακολουθούν να μεγαλώνουν και να αναπτύσσονται, το τραύμα από ένα τάκλιν ποδοσφαίρου ή το άγχος από μια ρουτίνα γυμναστικής μπορεί να οδηγήσει σε σπονδύλωση.

Η γενετική μπορεί επίσης να παίξει ρόλο. Μπορεί να προέρχεστε από μια οικογένεια στην οποία το σπονδυλικό οστό είναι πιο λεπτό.

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Όταν μια επώδυνη και δύσκαμπτη πλάτη αρχίζει να παρεμβαίνει στην καθημερινή σας λειτουργία ή να σας εμποδίζει να κοιμηθείτε ή να απολαύσετε τη συνήθη ποιότητα ζωής σας, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Επειδή ο πόνος και το μυρμήγκιασμα γίνονται συχνά αισθητά στους γλουτούς και στα πόδια, δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπίσετε την πηγή των συμπτωμάτων σας. Μπορεί να έχετε την τάση να το κάνετε κιμωλία για προβλήματα στη μέση και όχι κάταγμα ή άλλο πρόβλημα με το θωρακικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης.

Εκτός από τη συλλογή του ιατρικού ιστορικού και των τρεχόντων συμπτωμάτων σας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα παραγγείλει ακτινογραφίες εάν υπάρχει υποψία σπονδύλωσης. Οι περισσότεροι ενήλικες άνω των 60 ετών έχουν κάποιο σημάδι σπονδύλωσης που θα εμφανιστεί σε μια ακτινογραφία. Οι ακτινογραφίες μπορούν να αποκαλύψουν τη θέση και το μέγεθος των καταγμάτων των οστών.

Οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να παρέχουν λεπτομερείς εικόνες των νεύρων και των μαλακών ιστών γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ένα τσιμπημένο νεύρο, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί συχνά να διαγνώσει το πρόβλημα.

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;

Ο στόχος της θεραπείας είναι συνήθως να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση, εάν είναι δυνατόν. Τα συμπτώματα μπορεί να ελεγχθούν με αναλγητικά φάρμακα και φυσικοθεραπεία.

Ωστόσο, εάν η θωρακική σπονδύλωση πιέζει ένα νεύρο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει την πίεση. Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν:

• δισκεκτομή, η οποία αφαιρεί τον τραυματισμένο δίσκο

• λαμινεκτομή, η οποία αφαιρεί τα οστικά σπιρούνια ή το έλασμα, το τόξο στο πίσω μέρος ενός σπονδύλου

• λαμινοπλαστική, η οποία αλλάζει τη θέση του ελάσματος για να δημιουργήσει περισσότερο χώρο για νευρικό ιστό μέσα στη σπονδυλική σας στήλη

• σπονδυλοδεσία, η οποία συνδέει μέρη της σπονδυλικής σας στήλης με μεταμοσχευμένο οστό, είτε με είτε χωρίς ράβδους ή βίδες για να βοηθήσει στη σύνδεση δύο ή περισσότερων οστών

Ένας νάρθηκας πλάτης μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τη σπονδυλική σας στήλη σταθερή, είτε μετά από χειρουργική επέμβαση είτε αντί για χειρουργική επέμβαση, ενώ το κάταγμα επουλώνεται από μόνο του.

Διαχείριση στο σπίτι

Η ξεκούραση μπορεί να είναι η καλύτερη για τη θωρακική σπονδύλωση μέχρι να αρχίσετε να αισθάνεστε καλύτερα. Ωστόσο, δεν θέλετε να μείνετε κλινήρης για πολύ. Το να ξαπλώνετε ή να κάθεστε για παρατεταμένες περιόδους αυξάνουν τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων αίματος στα πόδια σας. Το ελαφρύ περπάτημα και άλλες δραστηριότητες μπορεί να είναι χρήσιμες, αλλά θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας οδηγίες για το πότε να ξεκινήσετε και πόσο είναι ασφαλές.

Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και παυσίπονα εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Βεβαιωθείτε ότι οποιαδήποτε φάρμακα παίρνετε είναι υπό τη στενή επίβλεψη του γιατρού σας.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασής σας και το αν υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί να απέχετε από άρση βαρών και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν σκύψιμο ή σκύψιμο για μερικές εβδομάδες έως μερικούς μήνες.

Φυσικοθεραπεία και άσκηση

Μπορείτε να ξεκινήσετε ασκήσεις που τεντώνουν και δυναμώνουν την πλάτη σας μόλις ο γιατρός σας δώσει το πράσινο φως. Μπορεί να ωφεληθείτε περισσότερο από τη φυσικοθεραπεία, στην οποία θα μάθετε την κατάλληλη τεχνική για ασκήσεις φιλικές προς τη σπονδυλική στήλη.

Όταν ασκείτε με θωρακική σπονδύλωση, θυμηθείτε να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού ή του φυσιοθεραπευτή σας και να σταματήσετε εάν αισθανθείτε πόνο.

Η άσκηση πρέπει να επικεντρώνεται στη βελτίωση:

• σταση του ΣΩΜΑΤΟΣ
• εύρος κίνησης
• μυϊκή ευλυγισία
• δύναμη του πυρήνα, καθώς οι μύες στην κοιλιά σας βοηθούν να κρατάτε τη σπονδυλική στήλη σταθερή
• μυϊκή δύναμη της σπονδυλικής στήλης
• διαχείριση βάρους
• κυκλοφορία
• συνολική φυσική κατάσταση

Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης του πυρήνα, οι οποίες είναι κρίσιμες για την υγεία της σπονδυλικής στήλης, μπορούν να γίνουν στο σπίτι. Το Pelvic Tilt είναι εύκολο:

• Ξαπλώστε ανάσκελα και λυγίστε τα γόνατά σας. Τοποθετήστε τα πόδια σας επίπεδα στο πάτωμα.
• Χρησιμοποιήστε τους κοιλιακούς σας μύες για να τραβήξετε τον αφαλό σας προς τα κάτω προς τη σπονδυλική σας στήλη.
• Κρατήστε αυτή τη θέση για 10 έως 15 δευτερόλεπτα.
• Κάντε παύση και χαλαρώστε για μερικά δευτερόλεπτα.
• Επαναλάβετε 10 φορές.
• Κάντε 3 σετ των 10 επαναλήψεων.

Μια άλλη άσκηση που βοηθά στην ενίσχυση των μυών στην πλάτη σας ονομάζεται Γέφυρα:

• Ξαπλώστε ανάσκελα και λυγίστε τα γόνατά σας. Τοποθετήστε τα πόδια σας επίπεδα στο πάτωμα.
• Χρησιμοποιήστε τους μύες στους γλουτούς και την πλάτη σας για να σηκώσετε τους γοφούς σας ψηλά, ενώ κρατάτε τους ώμους σας επίπεδους στο πάτωμα.
• Κρατήστε αυτή τη θέση για 5 δευτερόλεπτα.
• Χαλαρώστε και χαμηλώστε τους γοφούς σας.
• Επαναλάβετε 10 φορές.
• Κάντε 3 σετ των 10 επαναλήψεων.

Η κολύμβηση είναι μια άσκηση χαμηλής πρόσκρουσης που μπορεί να βοηθήσει στην τόνωση της δύναμης της πλάτης και των ώμων, του εύρους κίνησης και της ευελιξίας. Η υδροθεραπεία είναι μια άλλη θεραπεία με βάση την πισίνα που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και στη χαλάρωση των σφιγμένων μυών.

Πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε μορφή θεραπείας ή οποιοδήποτε σχέδιο θεραπείας άσκησης, φροντίστε να λάβετε το πράσινο φως από τον γιατρό σας.

Ποια είναι η προοπτική;

Η άσκηση για την ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης και των μυών του πυρήνα και τη διατήρηση της ευλυγισίας σας είναι σημαντική ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα θωρακικής σπονδύλωσης. Αυτές οι ασκήσεις μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη ή τουλάχιστον στην καθυστέρηση των προβλημάτων της πλάτης.

Εάν έχετε συμπτώματα, μην τα αγνοήσετε. Ζητήστε τους να αξιολογηθούν από έναν ειδικό της σπονδυλικής στήλης και να επεξεργαστείτε ένα σχέδιο θεραπείας, έχοντας κατά νου ότι η χειρουργική επέμβαση πρέπει να θεωρείται ως έσχατη λύση. Η αγνόηση των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια νευρολογικά προβλήματα, όπως πόνο, μούδιασμα και μυϊκή αδυναμία.

Λαμβάνοντας μια διάγνωση και ακολουθώντας τη φυσικοθεραπεία και άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής, μπορείτε να απολαύσετε πολλά χρόνια με ελάχιστο ή καθόλου πόνο στην πλάτη.