Βαγοτομή

Γιατί γίνεται;

Οι βαγοτομές γίνονται παραδοσιακά για τη θεραπεία του πεπτικού έλκους μειώνοντας την ποσότητα του οξέος που παράγει το στομάχι σας. Αυτές τις μέρες, σπάνια γίνεται μόνο του. Αντίθετα, οι άνθρωποι συνήθως αρχίζουν να παίρνουν αντιβιοτικά για να ξεκαθαρίσουν ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού λοίμωξη ή αναστολείς αντλίας πρωτονίων για τη μείωση του οξέος του στομάχου.

Εάν τα φάρμακα από μόνα τους δεν επαρκούν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια διαδικασία βαγοτομής σε συνδυασμό με:

• Εκτομή. Ο γιατρός σας αφαιρεί ένα κατεστραμμένο ή άρρωστο μέρος του πεπτικού σας συστήματος.
• Κοιλιακή παροχέτευση. Αυτό αφαιρεί το επιπλέον κοιλιακό υγρό, που ονομάζεται ασκίτης.
• Εκτροπή. Ο γαστρεντερικός σωλήνας σας έχει τροποποιηθεί έτσι ώστε η διαδικασία της πέψης να κινείται γύρω από το κατεστραμμένο ή άρρωστο τμήμα.
• Πυλωροπλαστική. Αυτή η διαδικασία διευρύνει τον πυλωρό, ο οποίος βρίσκεται κοντά στο τέλος του στομάχου σας. Βοηθά στον έλεγχο της κίνησης των μερικώς αφομοιωμένων τροφών και των πεπτικών υγρών στο λεπτό έντερο σας.

Επιπλέον, η έρευνα δείχνει ότι μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία:

• ευσαρκία
• Διαβήτης
• πνευμονική ίνωση

Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι;

Διάφοροι τύποι βαγοτομής χρησιμοποιούνται για διαφορετικούς σκοπούς:

[Insert as Long List Format

• Truncal vagotomy. This type is commonly used with pyloroplasty or abdominal drainage to treat chronic peptic ulcers. It involves cutting one or more of the branches that split off the main trunk of the vagus nerve and travel down your esophagus to your stomach and other digestive organs.
• Selective vagotomy. This option cuts the vagus nerve further down, closer to your organs, so that only some of its function is removed. It’s a good option for treating stomach ulcers without having a huge impact on other organs that rely on the vagus nerve, such as your liver.
• Highly selective vagotomy. Like a selective vagotomy, this type involves only cutting the part of the vagus nerve that directly affects your stomach, preserving many of the vagus nerve’s other functions. This type is commonly done along with truncal vagotomy.

]

Για κάθε τύπο, θα είστε υπό γενική αναισθησία.

Πώς είναι η αποκατάσταση;

Μετά από μια διαδικασία βαγοτομής, πιθανότατα θα χρειαστεί να μείνετε στο νοσοκομείο για περίπου μία εβδομάδα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να αποστραγγίζει περιοδικά επιπλέον οξύ στομάχου ενώ παρακολουθεί την ανταπόκριση του σώματός σας στη διαδικασία.

Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ο γιατρός σας θα αφαιρέσει επίσης τα ράμματά σας, εκτός εάν έχετε διαλυμένα.

Μπορεί να χρειαστούν περίπου έξι εβδομάδες για να αναρρώσει πλήρως. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να ακολουθείτε μια υγρή δίαιτα έως ότου η γαστρεντερική οδός σας προσαρμοστεί στις αλλαγές στη λειτουργία του πνευμονογαστρικού νεύρου σας.

Προχωρώντας, πιθανότατα θα χρειαστεί να αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο τα όξινα ή πικάντικα τρόφιμα.

Υπάρχουν κίνδυνοι;

Οι διαδικασίες βαγοτομής ενέχουν τους ίδιους πιθανούς κινδύνους με πολλούς άλλους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, όπως:

• εσωτερική αιμοραγία
• λοιμώξεις
• σοκ από απώλεια αίματος
• εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
• δυσκολία στην ούρηση
• αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία

Διατρέχετε επίσης τον κίνδυνο να αναπτύξετε σύνδρομο ντάμπινγκ. Αυτό κάνει το φαγητό να περνά γρήγορα από το στομάχι σας χωρίς να χωνεύεται σωστά. Τα συμπτώματα του περιλαμβάνουν:

• κράμπες στο στομάχι
• ναυτία και έμετος
• διάρροια
• γρήγορος καρδιακός παλμός μετά το φαγητό

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αμέσως μετά τη διαδικασία και να γίνουν λιγότερο σοβαρά καθώς το πεπτικό σας σύστημα προσαρμόζεται.

Η κατώτατη γραμμή

Η βαγοτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί μέρος του πνευμονογαστρικού νεύρου σας, το οποίο εξυπηρετεί πολλές σημαντικές λειτουργίες, όπως ο έλεγχος της παραγωγής οξέος του στομάχου. Στο παρελθόν, χρησιμοποιήθηκε συχνά για τη θεραπεία ελκών, αλλά τα νέα φάρμακα το έκαναν λιγότερο κοινό, ειδικά από μόνο του.

Αυτές τις μέρες, συνήθως γίνεται παράλληλα με έναν άλλο τύπο διαδικασίας. Ωστόσο, νέα έρευνα δείχνει ότι οι διαδικασίες βαγοτομής μπορεί να έχουν περισσότερες χρήσεις από ό,τι πίστευαν αρχικά οι γιατροί.