Παραλήρημα Cotard και σύνδρομο Walking Corpse

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Ένα από τα κύρια συμπτώματα της αυταπάτης Cotard είναι ο μηδενισμός. Ο μηδενισμός είναι η πεποίθηση ότι τίποτα δεν έχει αξία ή νόημα. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την πεποίθηση ότι τίποτα δεν υπάρχει πραγματικά. Τα άτομα με αυταπάτη Cotard αισθάνονται σαν να έχουν πεθάνει ή να σαπίζουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αισθάνονται σαν να μην έχουν υπάρξει ποτέ.

Ενώ μερικοί άνθρωποι αισθάνονται έτσι για ολόκληρο το σώμα τους, άλλοι το αισθάνονται μόνο σε σχέση με συγκεκριμένα όργανα, άκρα ή ακόμα και την ψυχή τους.

Η κατάθλιψη σχετίζεται επίσης στενά με την αυταπάτη Cotard. Μια ανασκόπηση του 2011 της υπάρχουσας έρευνας σχετικά με την αυταπάτη Cotard σημειώνει ότι το 89% των τεκμηριωμένων περιπτώσεων περιλαμβάνουν την κατάθλιψη ως σύμπτωμα.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ανησυχία
• παραισθήσεις
• υποχονδρία
• ενοχή
• ενασχόληση με το να βλάψεις τον εαυτό σου ή το θάνατο

Ποιος το παίρνει;

Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι τι προκαλεί την αυταπάτη του Cotard, αλλά υπάρχουν μερικοί πιθανοί παράγοντες κινδύνου. Αρκετές μελέτες δείχνουν ότι η μέση ηλικία των ατόμων με αυταπάτη Cotard είναι περίπου τα 50. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε παιδιά και εφήβους. Τα άτομα κάτω των 25 ετών με αυταπάτη Cotard τείνουν να έχουν επίσης διπολική κατάθλιψη. Οι γυναίκες φαίνεται επίσης να έχουν περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν αυταπάτη Cotard.

Επιπλέον, η αυταπάτη Cotard φαίνεται να εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα που πιστεύουν ότι τα προσωπικά τους χαρακτηριστικά, παρά το περιβάλλον τους, προκαλούν τη συμπεριφορά τους. Οι άνθρωποι που πιστεύουν ότι το περιβάλλον τους προκαλεί τη συμπεριφορά τους είναι πιο πιθανό να έχουν μια σχετική πάθηση που ονομάζεται σύνδρομο Capgras. Αυτό το σύνδρομο κάνει τους ανθρώπους να πιστεύουν ότι η οικογένεια και οι φίλοι τους έχουν αντικατασταθεί από απατεώνες. Η ψευδαίσθηση Cotard και το σύνδρομο Capgras μπορούν επίσης να εμφανιστούν μαζί.

Άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κάποιου να αναπτύξει αυταπάτη Cotard περιλαμβάνουν:

• διπολική διαταραχή
• επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ
• κατατονία
• διαταραχή αποπροσωποποίησης
• αποσυνδετική διαταραχή
• ψυχωτική κατάθλιψη
• σχιζοφρένεια

Η ψευδαίσθηση Cotard φαίνεται επίσης να σχετίζεται με ορισμένες νευρολογικές καταστάσεις, όπως:

• εγκεφαλικές λοιμώξεις
• όγκους του εγκεφάλου
• άνοια
• επιληψία
• ημικρανίες
• πολλαπλή σκλήρυνση
• Νόσος Πάρκινσον
• Εγκεφαλικό
• τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση της αυταπάτης Cotard είναι συχνά δύσκολη επειδή οι περισσότεροι οργανισμοί δεν την αναγνωρίζουν ως ασθένεια. Αυτό σημαίνει ότι δεν υπάρχει τυποποιημένη λίστα κριτηρίων που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται μόνο αφού έχουν αποκλειστεί άλλες πιθανές καταστάσεις.

Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε παραίσθηση Cotard, προσπαθήστε να κρατήσετε ένα ημερολόγιο με τα συμπτώματά σας, σημειώνοντας πότε εμφανίζονται και πόσο καιρό διαρκούν. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να περιορίσει τις πιθανές αιτίες, συμπεριλαμβανομένης της αυταπάτης Cotard. Λάβετε υπόψη ότι η ψευδαίσθηση Cotard εμφανίζεται συνήθως παράλληλα με άλλες ψυχικές ασθένειες, επομένως μπορεί να λάβετε περισσότερες από μία διαγνώσεις.

Πώς αντιμετωπίζεται;

Η ψευδαίσθηση Cotard εμφανίζεται συνήθως με άλλες καταστάσεις, επομένως οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να διαφέρουν ευρέως. Ωστόσο, μια ανασκόπηση του 2009 διαπίστωσε ότι η ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ECT) ήταν η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία. Είναι επίσης μια κοινή θεραπεία για τη σοβαρή κατάθλιψη. Η ECT περιλαμβάνει τη διέλευση μικρών ηλεκτρικών ρευμάτων μέσω του εγκεφάλου σας για τη δημιουργία μικρών κρίσεων ενώ είστε υπό γενική αναισθησία.

Ωστόσο, η ECT ενέχει ορισμένους πιθανούς κινδύνους, όπως απώλεια μνήμης, σύγχυση, ναυτία και μυϊκούς πόνους. Αυτός είναι εν μέρει ο λόγος που συνήθως λαμβάνεται υπόψη μόνο αφού δοκιμάσετε άλλες επιλογές θεραπείας, όπως:

• αντικαταθλιπτικά
• αντιψυχωσικά
• σταθεροποιητές διάθεσης
• ψυχοθεραπεία
• συμπεριφορική θεραπεία

Μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές;

Το να νιώθετε ότι έχετε ήδη πεθάνει μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι σταματούν να κάνουν μπάνιο ή να φροντίζουν τον εαυτό τους, κάτι που μπορεί να κάνει τους γύρω τους να αρχίσουν να αποστασιοποιούνται. Αυτό μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε επιπλέον συναισθήματα κατάθλιψης και απομόνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα δέρματος και δοντιών.

Άλλοι σταματούν να τρώνε και να πίνουν επειδή πιστεύουν ότι το σώμα τους δεν το χρειάζεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υποσιτισμό και ασιτία.

Οι απόπειρες αυτοκτονίας είναι επίσης συχνές σε άτομα με αυταπάτη Cotard. Κάποιοι το βλέπουν ως έναν τρόπο να αποδείξουν ότι είναι ήδη νεκροί δείχνοντας ότι δεν μπορούν να πεθάνουν ξανά. Άλλοι αισθάνονται παγιδευμένοι σε ένα σώμα και ζωή που δεν φαίνεται αληθινή. Ελπίζουν ότι η ζωή τους θα βελτιωθεί ή θα σταματήσει αν ξαναπεθάνουν.

Ζώντας με την αυταπάτη του Cotard

Η ψευδαίσθηση Cotard είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή ψυχική ασθένεια. Αν και μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει η σωστή διάγνωση και θεραπεία, συνήθως ανταποκρίνεται καλά σε ένα συνδυασμό θεραπείας και φαρμακευτικής αγωγής. Πολλοί άνθρωποι πρέπει να δοκιμάσουν πολλά φάρμακα, ή έναν συνδυασμό τους, προτού βρουν κάτι που λειτουργεί. Εάν τίποτα δεν φαίνεται να λειτουργεί, η ECT είναι συχνά μια αποτελεσματική θεραπεία. Εάν πιστεύετε ότι έχετε αυταπάτη Cotard, προσπαθήστε να βρείτε έναν γιατρό που φαίνεται πρόθυμος να ακούσει τα συμπτώματά σας και να συνεργαστεί μαζί σας για να διαγνώσει ή να αντιμετωπίσει οποιαδήποτε άλλη πάθηση μπορεί να έχετε.