Αντιμετώπιση αντιδραστικής αρθρίτιδας
Αντιμετώπιση αντιδραστικής αρθρίτιδας
Για τη θεραπεία της αντιδραστικής αρθρίτιδας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα προτείνει μια πολύπλευρη προσέγγιση. Η αρθρίτιδα εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν κατευθύνεται για να επιτεθεί στις αρθρώσεις σας, προκαλώντας πρήξιμο και πόνο.
Η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που μπορεί να προκληθεί από μια μόλυνση κάπου στο σώμα σας. Αυτή η μόλυνση προκαλεί την εσφαλμένη απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Δεν υπάρχει θεραπεία για την αντιδραστική αρθρίτιδα. Όμως τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν και να μην απαιτήσουν θεραπεία, εκτός και αν παρουσιαστεί μεταγενέστερη έξαρση. Οι θεραπείες για την αντιδραστική αρθρίτιδα μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
1. Φάρμακα για τη θεραπεία της κύριας λοίμωξης
Επειδή η αντιδραστική αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση αντίδραση, τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη φλεγμονή στις αρθρώσεις σας.
Εάν έχετε εμφανή σημάδια βακτηριακής λοίμωξης στο ουροποιητικό ή στο γαστρεντερικό σας σύστημα, τα αντιβιοτικά μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψή της. Το αντιβιοτικό που θα πάρετε θα εξαρτηθεί από το είδος της βακτηριακής λοίμωξης που έχετε. Ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει εξετάσεις για να το ανακαλύψει. Οι ιογενείς και μυκητιασικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται πιο δύσκολα.
2. ΜΣΑΦ για οίδημα και πόνο στις αρθρώσεις
Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή από την αρθρίτιδα. Τα μη συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν:
- ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin IB)
-
ναπροξένη (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
-
δικλοφενάκη (Voltaren)
Εάν αυτά δεν λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά ΜΣΑΦ, όπως ινδομεθακίνη (Tivorbex) ή celecoxib (Celebrex).
Τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία στο στομάχι, γι’ αυτό να τα παίρνετε πάντα με το φαγητό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε τυχόν κινδύνους.
3. Στεροειδή για το πρήξιμο
Εάν τα ΜΣΑΦ δεν είναι αρκετά για να θέσετε τη φλεγμονή υπό έλεγχο, ο γιατρός σας μπορεί να σας κάνει ενέσεις κορτικοστεροειδών. Τα στεροειδή καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα, επιβραδύνοντας την επίθεσή του στο σώμα σας. Ωστόσο, τα στεροειδή δεν επιβραδύνουν την εξέλιξη της ίδιας της αρθρίτιδας.
4. DMARD για την προστασία των αρθρώσεων σας
Για την άμεση αντιμετώπιση της αρθρίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει τροποποιητικά της νόσου αντιρευματικά φάρμακα (DMARDs), όπως σουλφασαλαζίνη (αζουλφιδίνη) ή μεθοτρεξάτη. Τα DMARDs δεν βοηθούν άμεσα τον πόνο ή τη φλεγμονή, αλλά μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της αρθρίτιδας σας.
Δεδομένου ότι η αρθρίτιδα καταστρέφει τις αρθρώσεις αργά με την πάροδο του χρόνου, η λήψη DMARDs μπορεί να βοηθήσει στην προστασία των αρθρώσεων σας από αυτή τη βλάβη.
Η χρήση DMARD για την αντιδραστική αρθρίτιδα θεωρείται χρήση φαρμάκου εκτός ετικέτας. Χρήση φαρμάκων εκτός ετικέτας σημαίνει ότι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από τον FDA για έναν σκοπό χρησιμοποιείται για διαφορετικό σκοπό που δεν έχει εγκριθεί.
Ωστόσο, ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει το φάρμακο για αυτόν τον σκοπό. Αυτό συμβαίνει επειδή ο FDA ρυθμίζει τον έλεγχο και την έγκριση των φαρμάκων, αλλά όχι τον τρόπο με τον οποίο οι γιατροί χρησιμοποιούν τα φάρμακα για τη θεραπεία των ασθενών τους. Έτσι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο με όποιον τρόπο πιστεύει ότι είναι καλύτερο για τη φροντίδα σας.
Αυτά τα φάρμακα διακόπτουν εν μέρει το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Επιβραδύνουν την επίθεσή του στο σώμα σας, αλλά επίσης εμποδίζουν το σώμα σας να αμυνθεί σωστά έναντι των λοιμώξεων.
Μπορεί να γίνετε ανοσοκατεσταλμένοι, που σημαίνει ότι είστε ευάλωτοι σε λοιμώξεις στις οποίες οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αντισταθούν. Για το λόγο αυτό, τα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της αντιδραστικής αρθρίτιδας.
5. Αναστολείς TNF
Οι αναστολείς του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) είναι μια άλλη εναλλακτική θεραπευτική επιλογή. Το TNF είναι μια πρωτεΐνη που αποτελεί μέρος της φλεγμονώδους απόκρισης του σώματός σας στην αρθρίτιδα. Οι αναστολείς του TNF παρεμβαίνουν σε αυτήν την πρωτεΐνη, ανακουφίζοντας τον πόνο και τη δυσκαμψία και βοηθώντας τις πρησμένες ή ευαίσθητες αρθρώσεις.
Οι αναστολείς του TNF περιλαμβάνουν την ετανερσέπτη (Enbrel) και την ινφλιξιμάμπη (Remicade). Κάθε αναστολέας TNF λειτουργεί με διαφορετικό τρόπο, οπότε αν κάποιος δεν βοηθάει, μπορεί κάποιος άλλος.
Η λήψη αναστολέων TNF για την αντιδραστική αρθρίτιδα θεωρείται επίσης ως χρήση φαρμάκων εκτός ετικέτας.
6. Φυσικοθεραπεία και άσκηση
Η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της λειτουργίας των αρθρώσεων σας. Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας δώσει ρουτίνες άσκησης για να ενισχύσετε τη δύναμή σας.
Η ενδυνάμωση των μυών γύρω από τις αρθρώσεις σας βοηθά στην υποστήριξή τους. Οι ασκήσεις εύρους κίνησης βελτιώνουν την ευλυγισία και μειώνουν την ακαμψία. Η άσκηση στο νερό μπορεί να είναι ένας καλός τρόπος άσκησης χωρίς να προκαλείτε άγχος στις αρθρώσεις σας.
Η θεραπεία με ζέστη και κρύο μπορεί επίσης να βοηθήσει: Η θερμότητα μειώνει τον πόνο και τον πόνο και το κρύο βοηθά στη μείωση του οιδήματος.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Τα συμπτώματα της αντιδραστικής αρθρίτιδας εμφανίζονται συνήθως σε τρεις ομάδες. Ο πόνος στις αρθρώσεις, η δυσκαμψία και ο πόνος στη φτέρνα, ή στον Αχίλλειο τένοντα, είναι κοινά. Μπορεί να έχετε συμπτώματα της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβανομένης της αίσθησης καψίματος κατά την ούρηση ή ανάγκης να ουρείτε πιο συχνά. Μπορείτε επίσης να πάθετε επιπεφυκίτιδα ή πρησμένα βλέφαρα. Αυτό μπορεί να συνοδεύεται από ερυθρότητα, κνησμό ή κάψιμο και έκκριση.
Παρόλο που καμία θεραπεία δεν μπορεί να θεραπεύσει την αντιδραστική αρθρίτιδα, η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου των αρθρώσεων. Μιλήστε με το γιατρό σας για ένα σχέδιο θεραπείας που λειτουργεί για εσάς.
Discussion about this post