16 Τύποι όγκων της σπονδυλικής στήλης και πώς να τους αναγνωρίσετε

Καλοήθεις όγκοι

Οι τύποι όγκων της σπονδυλικής στήλης που είναι συνήθως καλοήθεις περιλαμβάνουν:

• Αιμαγγείωμα σπονδυλικής στήλης. Τα αιμαγγειώματα αναπτύσσονται από μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία. Μόνο για 0,9 έως 1,2 τοις εκατό από αυτούς τους όγκους προκαλούν συμπτώματα.
• Ηωσινόφιλο κοκκίωμα. Το ηωσινόφιλο κοκκίωμα είναι ένας σπάνιος όγκος των οστών που τείνει να εμφανίζεται στα παιδιά. Αυτός ο τύπος όγκου μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε οστό, αλλά είναι πιο κοινός στο κρανίο, τη γνάθο, τα μακριά οστά, τη σπονδυλική στήλη ή τα πλευρά σας.
• Οστεοειδές οστέωμα. Το οστεοειδές οστέωμα είναι ένας τύπος όγκου των οστών που αναπτύσσεται πιο συχνά στα μακριά οστά σας. Τείνουν να είναι μικρότερα από 1,5 εκατοστά (0,6 ίντσες) και δεν μεγαλώνουν ή εξαπλώνονται.
• Οστεοβλάστωμα σπονδυλικής στήλης. Ένας σπάνιος όγκος των οστών που αναπτύσσεται συνήθως στα 20 ή τα 30 σας. Συνήθως αναπτύσσονται στο οπίσθιο τμήμα των σπονδύλων σας.
• Οστεοχόνδρωμα σπονδυλικής στήλης. Το οστεοχόνδρομο είναι το Το συνηθέστερο τύπος καλοήθους όγκου των οστών. Όταν εμφανίζονται στη σπονδυλική σας στήλη, εμφανίζονται πιο συχνά στην αυχενική σας μοίρα ακριβώς κάτω από το κρανίο σας.
• Νευροΐνωση της σπονδυλικής στήλης. Τα νευροϊνώματα αναπτύσσονται στα νεύρα σας και συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Όταν αναπτύσσονται γύρω από τη σπονδυλική σας στήλη, εμφανίζονται συχνά στις ρίζες των αισθητήριων νεύρων σας.
• Ανευρυσματική οστική κύστη. Οι ανευρυσματικές κύστεις των οστών είναι όγκοι γεμάτοι με αίμα που περιβάλλονται από ένα τοίχωμα οστού που μεγαλώνει με την πάροδο του χρόνου. Εμφανίζονται πιο συχνά κοντά στο γόνατο, τη λεκάνη ή τη σπονδυλική στήλη σας.
• Γιγαντοκυτταρικός όγκος. Οι γιγαντοκυτταρικοί όγκοι είναι μη καρκινικοί αλλά επιθετικοί και μπορούν να καταστρέψουν τα γύρω οστά. Είναι μόνο ένας στους εκατομμύριο ανθρώπους κάθε χρόνο.
• Μηνιγγίωμα. Τα μηνιγγιώματα εμφανίζονται στα στρώματα του ιστού που καλύπτουν τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Τείνουν να αναπτύσσονται αργά και συνήθως είναι μη καρκινικά.
• Όγκοι θηκών νεύρων. Οι όγκοι του νευρικού περιβλήματος τείνουν να είναι καλοήθεις και να αναπτύσσονται αργά. Αναπτύσσονται στο προστατευτικό στρώμα που τυλίγεται γύρω από τα νεύρα σας.

Κακοήθεις όγκοι

Οι περισσότεροι καρκινικοί όγκοι της σπονδυλικής στήλης εξαπλώνονται από άλλα μέρη του σώματός σας. Οι καρκινικοί όγκοι που ξεκινούν στο νωτιαίο μυελό σας είναι οι πιο σπάνιο είδος όγκου που αφορά τη σπονδυλική σας στήλη.

Οι τύποι κακοήθων όγκων της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

• Μεταστάσεις καρκίνων οργάνων. Ο καρκίνος που εξαπλώνεται από άλλο μέρος του σώματός σας είναι γνωστός ως μεταστατικός καρκίνος. Περίπου το 97 τοις εκατό των όγκων στη σπονδυλική στήλη που εξαπλώνονται από τα εσωτερικά όργανα.
• Χορδόμα. Το Chordoma είναι ένας σπάνιος τύπος καρκίνου των οστών που μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στη σπονδυλική στήλη σας. Βρίσκεται πιο συχνά κοντά στην ουρά σας και επηρεάζει περίπου 1 στο εκατομμύριο άνθρωποι κάθε χρόνο.
• Σάρκωμα Ewing. Μαζί με το οστεοσάρκωμα, το σάρκωμα του Ewing είναι το Το συνηθέστερο τύπος όγκου της σπονδυλικής στήλης σε νέους. Αναπτύσσεται στα οστά ή στον μαλακό ιστό γύρω από το οστό σας.
• Οστεοσάρκωμα. Το οστεοσάρκωμα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου των οστών, αλλά σπάνια αναπτύσσεται στη σπονδυλική σας στήλη. Αναπτύσσεται συνήθως κοντά στο τέλος των μακριών οστών σε παιδιά και εφήβους ενώ ακόμα μεγαλώνουν.
• Πολλαπλό μυέλωμα. Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας καρκίνος του αίματος που αναπτύσσεται στα λευκά αιμοσφαίρια. Μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό όγκων σε πολλά οστά στο σώμα σας.
• Γλοιώματος. Το γλοίωμα είναι ένας όγκος που αναπτύσσεται στα υποστηρικτικά κύτταρα γύρω από τα νεύρα σας και μπορεί να εμφανιστεί στον εγκέφαλο ή στο νωτιαίο μυελό. Το γλοίωμα μπορεί να χωριστεί στις ακόλουθες υποκατηγορίες (ανάλογα με τα κύτταρα που επηρεάζονται):
  • αστροκυτώματα
  • επενδυμώματα
  • ολιγοδενδρογλοιώματα

Ποια είναι τα συμπτώματα των όγκων της σπονδυλικής στήλης;

Είναι σύνηθες οι όγκοι της σπονδυλικής στήλης να μην προκαλούν συμπτώματα.

Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι ο πόνος. Ο πόνος που προκαλείται από όγκους της σπονδυλικής στήλης συχνά αποδίδεται λανθασμένα σε τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης. Αυτός ο πόνος μπορεί:

• σταδιακά χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου
• να είναι αιχμηρά ή να καίει
• να είναι πιο αισθητή ή σοβαρή τη νύχτα
• είναι τελικά αισθητή σε κατάσταση ηρεμίας

Οι όγκοι που συμπιέζουν τις νευρικές σας ρίζες μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα όπως:

• μυϊκή αδυναμία
• μούδιασμα
• μυρμήγκιασμα
• μειωμένη αίσθηση θερμοκρασίας, ιδιαίτερα στα πόδια σας

Τα λιγότερο κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
• σεξουαλική δυσλειτουργία
• δυσκολία στο περπάτημα

Πώς γίνεται η διάγνωση του όγκου της σπονδυλικής στήλης;

Η διάγνωση ενός όγκου της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια νευρολογική εξέταση για να ελέγξει τις κινήσεις και τις αισθήσεις σας.

Εάν ο γιατρός σας βρει πιθανά σημάδια όγκου στη σπονδυλική στήλη, πιθανότατα θα χρησιμοποιήσει απεικονιστικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Άλλες εξετάσεις που μπορεί να βοηθήσουν στον εντοπισμό όγκου της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• νωτιαία βρύση
• εξετάσεις ούρων

• μαγνητική τομογραφία (MRI), η οποία είναι η χρυσός κανόνας για τη διάγνωση όγκων του εγκεφάλου και της σπονδυλικής στήλης

• αξονική τομογραφία (CT).

• λειτουργική μαγνητική τομογραφία (fMRI)
• φασματοσκοπία μαγνητικού συντονισμού (MRS)

• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET)

• αξονική τομογραφία εκπομπής ενός φωτονίου (SPECT)
• αγγειογραφία

• ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (ΗΕΓ)

• μαγνητεγκεφαλογραφία
• βιοψίες ιστών

Ποιες θεραπείες χρησιμοποιούνται για όγκους της σπονδυλικής στήλης;

Οι κακοήθεις όγκοι απαιτούν θεραπεία. Ορισμένοι καλοήθεις όγκοι, ωστόσο, μπορεί να απαιτούν μόνο ενεργό παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν μεγαλώνουν πολύ ή δεν προκαλούν πόνο ή άλλα διασπαστικά συμπτώματα.

Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει:

• χειρουργική επέμβαση
• χημειοθεραπεία
• ακτινοθεραπεία
• στοχευμένη θεραπεία
• συνδυασμό αυτών των θεραπειών

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

• παυσίπονα
• αντισπασμωδικά
• στεροειδή και αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• αντικαταθλιπτικά
• φάρμακα κατά της ναυτίας

Ποιες επεμβάσεις χρησιμοποιούνται για όγκους της σπονδυλικής στήλης;

Οι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για όγκους της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:

• Οπισθοπλάγια εκτομή. Ο όγκος της σπονδυλικής στήλης αφαιρείται μέσω μιας τομής στη μέση της πλάτης σας.
• Εν μπλοκ εκτομή. Ο όγκος αφαιρείται σε ένα κομμάτι. Συχνά χρησιμοποιείται για όγκους που βρίσκονται στα οστά της σπονδυλικής σας στήλης.
• Χειρουργική μεταστατικού όγκου σπονδυλικής στήλης. Δύο τύποι χειρουργικών επεμβάσεων χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία του καρκίνου που έχει εξαπλωθεί από άλλα μέρη του σώματός σας:
  • Αποσυμπίεση νωτιαίου μυελού. Ανακουφίζει από την πίεση στον νωτιαίο μυελό σας και δημιουργεί αρκετό χώρο, ώστε να μπορείτε να λαμβάνετε ακτινοβολία υψηλής δόσης χωρίς κίνδυνο για τον νωτιαίο μυελό σας.
  • Όργανα σπονδυλικής στήλης. Οι βίδες και οι ράβδοι συνδέονται στη σπονδυλική σας στήλη για να ευθυγραμμίσετε εκ νέου τα οστά σας.
• Αγγειογραφία σπονδυλικής στήλης. Περιλαμβάνει την έγχυση μιας χρωστικής αντίθεσης και τη λήψη ακτινογραφίας για να βοηθήσει στον εντοπισμό αιμοφόρων αγγείων που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Οι όγκοι της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι είτε καλοήθεις είτε κακοήθεις. Οι κακοήθεις όγκοι θα πρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν αμέσως από γιατρό.

Παρόλο που οι καλοήθεις όγκοι δεν είναι καρκινικοί, μπορούν να μεγαλώσουν αρκετά ώστε να πιέσουν άλλους ιστούς ή να προκαλέσουν πόνο. Είναι καλή ιδέα να συζητήσετε τις επιλογές σας με έναν γιατρό για να δείτε εάν μπορείτε να το αφαιρέσετε ή να αντιμετωπιστεί πριν επιδεινωθούν τα συμπτώματα.