Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για το σύνδρομο επικάλυψης άσθματος-ΧΑΠ

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα του ACOS είναι πιθανό να περιλαμβάνουν:

• επίπονη αναπνοή
• συριγμός
• βήχας, με ή χωρίς βλέννα
• σφίξιμο στο στήθος

Τα συμπτώματα ποικίλλουν από μέρα σε μέρα και συνήθως περιλαμβάνουν εξάρσεις. Υπάρχουν επίσης βασικές διαφορές μεταξύ των συμπτωμάτων του άσθματος και της ΧΑΠ.

Εάν έχετε μόνο άσθμα, τα συμπτώματα αλλάζουν συχνά και μπορείτε να μείνετε χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το άσθμα συχνά περιλαμβάνει πυροδοτήσεις συμπτωμάτων όπως άσκηση, έκθεση σε αλλεργιογόνα ή αναπνευστική ασθένεια. Μπορεί να ξεκινήσει στην ενήλικη ζωή, αλλά το άσθμα ξεκινά συνήθως στην παιδική ηλικία. Τα άτομα με άσθμα έχουν συχνά αλλεργίες και έκζεμα.

Εάν έχετε μόνο ΧΑΠ, τα συμπτώματα ξεκινούν συνήθως μετά την ηλικία των 40 ετών. Τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν από μέρα σε μέρα, αλλά είναι χρόνια και προοδευτικά, ακόμη και με θεραπεία. Τα περισσότερα άτομα με ΧΑΠ έχουν επίσης ιστορικό καπνίσματος ή έκθεσης στον καπνό.

Το ACOS έχει κοινά χαρακτηριστικά τόσο της ΧΑΠ όσο και του άσθματος. Τα άτομα με ACOS αντιμετωπίζουν κάποιο είδος συνεχιζόμενης απόφραξης των αεραγωγών.

Παρουσιάζουν επίσης συριγμό, ή αναπνευστικές δυσκολίες, που συχνά ανταποκρίνονται στα βρογχοδιασταλτικά. Τα βρογχοδιασταλτικά είναι φάρμακα που ανοίγουν τον αεραγωγό.

Τα άτομα με ACOS φαίνονται επίσης να είναι νεότερα και παρουσιάζουν περισσότερη δύσπνοια από τα άτομα με ΧΑΠ μόνο. Ωστόσο, επειδή αυτή η πάθηση εξακολουθεί να μελετάται, οι ειδικοί δεν συμφωνούν ακόμη σε έναν μόνο τρόπο ορισμού του συνδρόμου.

Ποιες είναι οι αιτίες και οι παράγοντες κινδύνου για το ACOS;

Επειδή το ACOS σημαίνει ότι έχετε και άσθμα και ΧΑΠ, είναι σημαντικό να εξετάζετε κάθε πάθηση.

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν άσθμα. Ίσως είναι πιο πιθανό να το έχετε εάν:

• έχουν οικογενειακό ιστορικό αλλεργιών ή άσθματος
• καπνίζετε ή εκτίθεστε τακτικά σε ερεθιστικούς παράγοντες όπως ο καπνός του τσιγάρου
• έχουν προσωπικό ιστορικό αλλεργιών, ειδικά εάν εμφανίστηκαν στην πρώιμη παιδική ηλικία
• είχε λοιμώξεις του αναπνευστικού ως παιδί

Η ΧΑΠ προκαλείται από μακροχρόνια έκθεση σε ερεθιστικά των πνευμόνων. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η πιο κοινή αιτία είναι ο καπνός του τσιγάρου. Ο καπνός του πούρου, ο καπνός του τσιγάρου και το παθητικό κάπνισμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ΧΑΠ. Το ίδιο και οι χημικές αναθυμιάσεις, οι αναθυμιάσεις μαγειρέματος και η ατμοσφαιρική ρύπανση. Ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να σας κάνουν πιο επιρρεπείς στη ΧΑΠ, αλλά αυτό είναι λιγότερο συχνό.

Το άσθμα δεν σημαίνει ότι θα αναπτύξετε ΧΑΠ. Όμως τα παιδιά με σοβαρό, επίμονο άσθμα έχουν 32 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ΧΑΠ αργότερα στη ζωή τους.

Το ACOS μόλις πρόσφατα αναγνωρίστηκε ως σύνδρομο, επομένως δεν είναι ακόμη σαφές πόσοι άνθρωποι επηρεάζονται.

Πώς γίνεται η διάγνωση του ACOS;

ACOS σημαίνει ότι έχετε συμπτώματα τόσο άσθματος όσο και ΧΑΠ. Ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει άσθμα, ΧΑΠ ή ACOS.

Το ACOS είναι ένας αρκετά νέος όρος. Δεν έχουν καθοριστεί ακριβείς οδηγίες για τη διάγνωση του ACOS. Το ACOS γενικά περιλαμβάνει αυτά τα τρία χαρακτηριστικά σε σύγκριση με άτομα που έχουν μόνο ΧΑΠ:

• περισσότερη απόκριση στα εισπνεόμενα βρογχοδιασταλτικά
• αυξημένη αναστρεψιμότητα της ροής αέρα
• βρογχική και συστηματική φλεγμονή από τα ηωσινόφιλα, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων

Για να επιτευχθεί μια διάγνωση, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και θα εξετάσει το κλινικό ιστορικό σας. Μπορεί να απαιτούνται απεικονιστικές εξετάσεις όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Είναι πιθανό να χρειαστείτε επίσης μια μη επεμβατική εξέταση που ονομάζεται σπιρομέτρηση, γνωστή και ως τεστ πνευμονικής λειτουργίας, για να μετρήσετε τη λειτουργία των πνευμόνων σας.

Ποια είναι η θεραπεία για το ACOS;

Επειδή το άσθμα προκαλεί φλεγμονή, θα εξακολουθείτε να χρειάζεστε θεραπεία για το άσθμα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• αποφυγή αλλεργιογόνων
• φάρμακα για την αλλεργία
• εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
• βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης
• βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης
• προληπτικά εμβόλια, όπως η γρίπη, η πνευμονία και ο κοκκύτης

Θα χρειαστεί επίσης να διαχειριστείτε τα συμπτώματα της ΧΑΠ για να διατηρήσετε τη λειτουργία των πνευμόνων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• εκπαίδευση διαχείρισης ασθενειών
• πνευμονική αποκατάσταση
• αποφυγή καπνού και άλλων ρύπων
• εκπαίδευση για υγιεινή διατροφή και διατροφή
• βρογχοδιασταλτικοί συνδυασμοί μακράς δράσης ή συνδυασμός βρογχοδιασταλτικών ή εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών
• προληπτικά εμβόλια, όπως η γρίπη, η πνευμονία και ο κοκκύτης
• οξυγονοθεραπεία
• χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση κατεστραμμένου πνευμονικού ιστού ή αερόσακων (bullae)

Η θεραπεία για το ACOS θα προσαρμοστεί στα συμπτώματα και τις προτιμήσεις σας. Το ACOS απαιτεί προσεκτική διαχείριση και τήρηση της θεραπείας. Αυτά είναι μερικά από τα άτομα που μπορεί να έχετε στην ομάδα υγείας σας:

• γιατρούς
• νοσοκόμες
• αναπνευστικός θεραπευτής
• φυσιοθεραπευτής ή ειδικός στην άσκηση
• διαιτολόγος ή διατροφολόγος

Δείτε: ΧΑΠ και αλλεργίες, αποφυγή ρύπων και αλλεργιογόνων »

Συμβουλές για τη διαχείριση του ACOS

Μετά τη διάγνωση του ACOS, ο γιατρός σας θα σας δώσει οδηγίες για τον καλύτερο τρόπο διαχείρισης της κατάστασής σας. Λάβετε φάρμακα όπως σας έχει συνταγογραφηθεί και παρακολουθείτε τακτικά.

Ακολουθούν ορισμένες άλλες συμβουλές για τη διαχείριση του ACOS:

• Διατηρήστε μια υγιεινή διατροφή. Η σωστή διατροφή μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε τη δύναμή σας και να βελτιώσετε την υγεία σας. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν έχετε διατροφικές απαιτήσεις και εάν πρέπει να λαμβάνετε συμπληρώματα διατροφής. Σκεφτείτε να συνεργαστείτε με έναν διαιτολόγο ή διατροφολόγο.
• Εμβολιαστείτε. Πρόσθετες ασθένειες του αναπνευστικού μπορεί να γίνουν επικίνδυνες. Για να μειώσετε τον κίνδυνο να προσβληθείτε από γρίπη, πνευμονία και κοκκύτη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους εμβολιασμούς για αυτές και άλλες ασθένειες.
• Αποφύγετε τον καπνό και άλλους ρύπους που μπορεί να ερεθίσουν τους πνεύμονές σας και να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.
• Ασκηση. Η σωματική δραστηριότητα είναι σημαντική για την υγεία σας. Αλλά δεν θέλετε να το παρακάνετε. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να μάθετε ποιες δραστηριότητες είναι ασφαλείς για εσάς. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με την πνευμονική αποκατάσταση και άλλα προγράμματα άσκησης για άτομα με πνευμονική νόσο.
• Αναζητήστε υποστήριξη. Είτε πρόκειται για φίλους και οικογένεια, ψυχολογική συμβουλευτική ή ομάδα υποστήριξης, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε για υποστήριξη. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι οι πιο κοντινοί σας άνθρωποι γνωρίζουν για την κατάστασή σας και τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ομάδες υποστήριξης, ανατρέξτε στο American Lung Association Better Breather’s Club.

Επικοινωνήστε πάντα με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε ξαφνική επιδείνωση των συμπτωμάτων, πυρετό ή εάν αισθάνεστε άρρωστοι.

Μάθετε περισσότερα: 6 συμβουλές για τρέξιμο με άσθμα που προκαλείται από την άσκηση (EIA) »

Αποψη

Δεν υπάρχει θεραπεία για το ACOS. Σύμφωνα με α Συστημική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση 2015, τα άτομα με ACOS τείνουν να έχουν περισσότερες νοσηλεία, υψηλότερο κόστος υγειονομικής περίθαλψης και χαμηλότερη ποιότητα ζωής από εκείνους που έχουν μόνο άσθμα ή ΧΑΠ.

Το ACOS είναι χρόνιο και προοδευτικό, που σημαίνει ότι επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία και η διαχείριση της νόσου μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση των συμπτωμάτων υπό έλεγχο.

Ο γιατρός σας μπορεί να προσφέρει πιο λεπτομερείς πληροφορίες προοπτικής με βάση την ηλικία, τα συμπτώματα και τη συνολική υγεία σας.

Συνεχίστε να διαβάζετε: 5 συμβουλές διατροφής για άτομα με ΧΑΠ »

Μπορεί να προληφθεί το ACOS;

Από όσο γνωρίζουν οι ερευνητές, δεν υπάρχει τρόπος πρόληψης του άσθματος, αλλά μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ΧΑΠ. Δεν είναι σαφές εάν η μείωση του κινδύνου ΧΑΠ μειώνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης ACOS.

Εάν έχετε άσθμα, μπορεί να είστε πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη ΧΑΠ εάν το άσθμα σας είναι σοβαρό και επίμονο. Η διαχείριση του άσθματός σας είναι ο καλύτερος τρόπος για να ελαχιστοποιήσετε τη διαδικασία της νόσου. Επισκεφθείτε τακτικά το γιατρό σας, αποφύγετε τον καπνό και άλλους ερεθιστικούς πνεύμονες και λάβετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες. Η διακοπή του καπνίσματος το συντομότερο δυνατό είναι το κλειδί.

Το κάπνισμα είναι η κύρια αιτία της ΧΑΠ και καθιστά πιο δύσκολη τη διαχείριση του άσθματος. Μπορεί επίσης να βλάψει την υγεία των γύρω σας. Εάν δεν μπορείτε να κόψετε το κάπνισμα μόνοι σας, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα προγράμματα διακοπής του καπνίσματος. Εναλλακτικά, ρίξτε μια ματιά στο πρόγραμμα American Lung Association Freedom from Smoking ή καλέστε τη Γραμμή βοήθειας Lung στο 1-800-LUNGUSA.